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一、概述 1

（一）什么是糖尿病 1

目录 1

（二）糖尿病研究简况 2

（三）目前国内外糖尿病的发病情况 4

（四）糖尿病是怎样发生的 8

1．胰腺和胰岛素 9

2．发病因素 12

1．碳水化合物代谢异常 17

（五）糖尿病在代谢上的异常变化 17

2．蛋白质代谢异常 18

3．脂肪代谢异常 19

二、糖尿病的临床表现及检查诊断 21

（一）典型症状 21

（二）非典型表现 23

（三）体征检查 23

（四）分期 24

1．按病因分型 26

（五）临床类型 26

2．按病情程度分型 27

3．世界卫生组织对糖尿病分类法 28

4．中医分型 29

（六）诊断标准 29

1．中国的暂行诊断标准 29

2．世界卫生组织诊断标准 31

3．中外诊断标准比较 32

三、糖尿病的药物治疗（西药） 34

（一）血糖、尿糖的控制标准 34

（二）常用口服降糖药的种类和应用 36

1．磺脲类降糖药物 36

2．双胍类降血糖药物 39

3．吡磺环己脲 40

（三）如何选用口服降糖药 42

（四）胰岛素疗法 42

1．目前所用胰岛素的主要类型及效用 43

3．胰岛素的保存与使用原则 45

2．混合胰岛素 45

4．胰岛素治疗的适应症 46

5．胰岛素的使用方法 47

6．胰岛素治疗的各种反应 50

7．注射胰岛素须知 52

8．要随身携带一张卡片 54

四、中医治疗 55

（一）祖国医学对糖尿病的认识 55

1．辨证要点 57

（二）糖尿病的辨证治疗 57

2　辨证标准 59

3．辨证分型用药 61

4．脏腑辨证用药 63

5．根据三消辨证 65

（三）单方、验方的选用 66

1．验方 67

2．单方 71

3．辨证用药参考 72

（四）针灸治疗 73

（五）气功疗法 75

1．练功的要领 76

2．松静功 77

五、饮食治疗 81

（一）食疗的道理 81

（二）营养素简介 82

（三）饮食计算法 88

1．计算标准体重 88

3．食物中三大营养素的分配比例 91

2．所需热量估计 91

4．计算法举例 92

（四）饮食安排 94

1．热量餐次分配 94

2．食谱举例 96

3．营养价值相等食物互换法 105

4．饮食与水果 107

（五）常用食物的作用 108

1．谷、豆类 108

2．瓜菜类 122

3．果品类 132

4．鸡鱼肉乳类 138

5．糖尿病人稀粥的选用 142

六、糖尿病的运动疗法 145

（一）糖尿病与体育锻练 146

（二）锻炼的方式 146

（三）与其他方法相结合 147

（四）运动疗法适、禁症 148

（五）注意事项 149

七、幼年型（儿童）糖尿病 150

1．发病率 150

2．病因 150

3．临床表现 151

4．治疗 152

八、老年人糖尿病 157

（一）在代谢上的特点 157

（二）临床特点 158

（三）治疗 159

九、常见并发症的处理和预防 161

（一）急性代谢性并发症 162

1．酮症酸中毒 162

2．高渗性糖尿病昏迷 167

3．乳酸性酸中毒 169

（二）急性感染 169

1．化脓性感染 170

2．四肢感染 172

4．呼吸系统感染 174

3．泌尿系感染 174

5．胃肠道感染 175

6．毛霉菌病 175

（三）糖尿病性血管病变 175

1．糖尿病与冠心病 176

2．糖尿病与高血压 177

3．糖尿病的其他血管病 178

4．预防 178

1．肾小球硬化症 179

（四）糖尿病性肾脏病变 179

2．肾盂肾炎 181

（五）糖尿病性神经病变 183

（六）糖尿病与肝病 185

（七）糖尿病性视网膜病 188

（八）糖尿病与性功能障碍 189

十、结婚、妊娠与分娩 192

（一）结婚 192

1．妊娠与糖尿病的相互关系 193

（二）妊娠 193

2．糖尿病合并妊娠的处理 196

（三）分娩 197

（四）糖尿病与新生儿 198

十一、护理与保健 199

（一）护理知识 199

1．思想准备 199

2．注射技术 201

1．自我预防 202

（二）自我保健 202

3．验尿技术 202

2．必备物品 203

3化验技术 204

4．血压的测量方法 209

5．体温的测量方法 210

6．写好观察记录表 211

（三）厌食是酸中毒信号 213

（四）掌握病情变化，采取综合措施 213

（一）正确对待糖尿病 215

十二、如何进行疗养 215

（二）与医生合作，争取早日康复 217

（三）安排好工作、学习和生活 219

（四）预防病情恶化 220

（五）环境 222

附录 224

一、常用食物胆固醇含量表 224

二、常用食物成分表 225

三、正常人每日膳食中营养素供给量 237

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