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绪论 1

第一篇 脏器功能危象与并发症 15

第1章 心血管系统危象与并发症 15

第1节 术前准备 15

第2节 麻醉管理 20

第3节 血压波动 24

第4节 心肌缺血和心肌梗死 39

第5节 心律失常 51

第6节 心功能不全 77

第7节 心脏压塞 86

第8节 栓塞 87

第9节 肺动脉高压 92

第10节 血容量不足和休克 97

第2章 呼吸系统危象与并发症 106

第1节 呼吸系统生理基础与功能监测 106

第2节 气道梗阻 110

第3节 反流和误吸 116

第4节 急性肺栓塞 120

第5节 急性肺水肿 124

第6节 急性肺不张 127

第7节 低氧血症 130

第8节 高碳酸血症 137

第9节 气胸 142

第10节 急性肺损伤／急性呼吸窘迫综合征 144

第3章 神经系统危象与并发症 160

第1节 神经系统生理 160

第2节 颅内压增高 162

第3节 肝性脑病 168

第4节 自主神经反射 171

第5节 麻醉后躁动 174

第6节 苏醒延迟 176

第7节 术后情感障碍 178

第8节 术后晚期情感变化 180

第9节 低体温 182

第10节 寒战 185

第11节 脑血管意外 186

第12节 术中知晓 188

第4章 消化系统危象与并发症 193

第1节 口腔内麻醉并发症 193

第2节 咽喉部麻醉并发症 198

第3节 术后恶心、呕吐 202

第4节 肝脏损伤 211

第5章 泌尿系统和水、电解质代谢危象与并发症 221

第1节 肾衰竭 221

第2节 水、电解质代谢紊乱 246

第3节 酸碱平衡紊乱 264

第4节 尿潴留 270

第6章 血液系统危象与并发症 272

第1节 血液系统检查与监测 272

第2节 血液病的病理生理 281

第3节 手术和麻醉对血液系统的影响 289

第4节 麻醉管理 291

第5节 大失血 297

第6节 弥散性血管内凝血 299

第7节 发绀 306

第7章 内分泌系统危象与并发症 311

第1节 手术与麻醉的内分泌反应 311

第2节 腺垂体功能减退 314

第3节 肾上腺皮质功能低下 316

第4节 嗜铬细胞瘤 318

第5节 甲状腺危象 322

第6节 甲状旁腺功能亢进和高血钙 324

第7节 糖尿病 325

第8节 重症肌无力 329

第9节 类癌 331

第二篇 麻醉操作危象与并发症 337

第8章 椎管内阻滞危象与并发症 337

第1节 蛛网膜下腔阻滞和硬膜外阻滞的历史 337

第2节 蛛网膜下腔阻滞和硬膜外阻滞的解剖学基础 338

第3节 蛛网膜下腔阻滞和硬膜外阻滞的生理学基础 339

第4节 蛛网膜下腔阻滞的危象与并发症 342

第5节 硬膜外阻滞的危象与并发症 347

第9章 神经阻滞危象与并发症 354

第1节 神经阻滞的基本要求 354

第2节 一般危象与并发症 355

第3节 穿刺危象与并发症 356

第4节 各种神经阻滞的特殊危象与并发症 357

第5节 神经毁损术危象与并发症 361

第6节 神经损伤的鉴别诊断和治疗 362

第10章 疼痛治疗危象与并发症 364

第1节 药物治疗 364

第2节 疼痛治疗技术 368

第11章 气管插管危象与并发症 378

第1节 气管插管损伤 378

第2节 插管后即刻危象与并发症 380

第3节 导管留存气管期间的危象与并发症 381

第4节 拔管后即刻或延迟性危象与并发症 381

第5节 典型案例 384

第12章 血流动力学有创监测危象与并发症 387

第1节 有创动脉测压 387

第2节 中心静脉穿刺 389

第3节 肺动脉测压 394

第13章 控制性低血压危象与并发症 397

第1节 控制性低血压对器官功能的影响 397

第2节 控制性低血压方法和药物引起的危象与并发症 400

第3节 控制性低血压危象与并发症的预防 403

第14章 体外循环术危象与并发症 405

第1节 常见危象与并发症 405

第2节 体外循环术中过敏反应 407

第3节 体外循环术中动脉空气栓塞 411

第4节 体外循环术心脏复苏困难 413

第5节 体外循环术后急性肾衰竭 417

第6节 体外循环术后脑部并发症 419

第7节 体外循环术后肺损伤 423

第15章 输血危象与并发症 427

第1节 常见输血危象与并发症 427

第2节 减少术中输血的方法 432

第3节 典型案例 434

第16章 输液危象与并发症 439

第1节 输液反应 439

第2节 急性肺水肿 446

第3节 急性心功能不全 449

第4节 低体温 451

第三篇 麻醉用药相关危象与并发症 457

第17章 总论 457

第1节 与药物相关的危象与并发症 457

第2节 与机体反应性相关的危象与并发症 459

第3节 与连续用药相关的危象与并发症 462

第18章 术前用药相关危象与并发症 465

第1节 常用术前药及其不良反应 465

第2节 术前药选择的原则及注意事项 473

第3节 典型案例 476

第19章 局部麻醉药危象与并发症 479

第1节 概述 479

第2节 危象与并发症 480

第3节 典型案例 483

第20章 肌松药危象与并发症 486

第1节 肌松药药理学 486

第2节 去极化肌松药危象和并发症 488

第3节 非去极化肌松药危象和并发症 490

第4节 典型案例 492

第21章 吸入麻醉药物危象与并发症 498

第1节 呼吸系统不良反应 498

第2节 心血管系统不良反应 501

第3节 中枢神经系统不良反应 505

第4节 肾脏不良反应 507

第5节 妊娠的不良反应 508

第6节 免疫防御系统不良反应 508

第7节 肝脏毒性作用 510

第8节 其他不良反应 512

第22章 静脉麻醉药物危象与并发症 516

第23章 恶性高热 528

第四篇 专科麻醉危象与并发症 537

第24章 急症麻醉危象与并发症 537

第1节 急症麻醉危象与并发症的特点 537

第2节 急症病人的术前病情分级 538

第3节 急症麻醉的术前准备 540

第4节 急症麻醉的危险因素、并发症及处理要点 542

第5节 急症病人的麻醉管理要点 547

第25章 小儿麻醉危象与并发症 549

第1节 小儿的解剖和生理特点 549

第2节 麻醉苏醒初期注意事项 551

第3节 气道危象与并发症 552

第4节 术后疼痛和躁动 555

第5节 恶心、呕吐 556

第6节 体温调节紊乱 558

第26章 老年病人麻醉危象与并发症 560

第1节 老年病人生理特点与麻醉特点 560

第2节 呼吸系统相关麻醉危象与并发症 563

第3节 心血管系统相关麻醉危象与并发症 567

第4节 围术期麻醉方法选择不当导致的危象与并发症 570

第5节 术后精神障碍 574

第27章 产科麻醉危象与并发症 578

第1节 麻醉药对母体与胎儿的作用 578

第2节 产科全麻危象与并发症 579

第3节 产科区域阻滞麻醉危象与并发症 580

第4节 妊娠高血压综合征 584

第5节 羊水栓塞 590

第6节 新生儿窒息 592

第28章 神经外科麻醉危象与并发症 595

第1节 高血压和低血压 595

第2节 呼吸暂停和肺水肿 597

第3节 苏醒延迟和躁动 599

第4节 恶心、呕吐 601

第29章 心胸外科麻醉危象与并发症 604

第1节 主要表现为呼吸功能障碍的危象与并发症 604

第2节 主要表现为血流动力学不稳定的危象与并发症 608

第3节 主要表现为神经系统缺陷的并发症 611

第30章 耳鼻咽喉手术麻醉危象与并发症 615

第1节 耳鼻咽喉局部解剖特点与麻醉的关系 615

第2节 气管异物取出术麻醉危象与并发症 616

第3节 扁桃体、腺样体肥大手术麻醉危象与并发症 619

第4节 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征手术麻醉危象与并发症 620

第5节 喉肿瘤及声带手术麻醉危象与并发症 624

第31章 口腔颌面外科手术麻醉危象与并发症 626

第1节 口腔颌面局部解剖特点与麻醉的关系 626

第2节 困难气道处理的危象和并发症 631

第3节 口腔颌面肿瘤手术麻醉危象及并发症 633

第4节 口腔颌面外科手术控制性降压和低温技术危象及并发症 635

第32章 泌尿外科手术麻醉危象与并发症 639

第1节 泌尿外科手术特点与麻醉的关系 639

第2节 经尿道前列腺电切术危象与并发症 643

第3节 肾上腺手术危象和并发症 646

第4节 肾切除手术危象和并发症 651

第5节 典型病例 652

第33章 腹腔镜手术麻醉危象与并发症 656

第1节 与气腹相关的危象与并发症 657

第2节 与器械相关的危象与并发症 662

第3节 与麻醉相关的危象与并发症 664

第4节 腹腔镜术后并发症 665

第5节 特殊病人腹腔镜手术的注意事项 667

第34章 高凝患者麻醉危象与并发症 669

第1节 出凝血异常相关问题 669

第2节 高凝病人围术期危象与并发症 672

第3节 典型病例 677

第35章 病理性肥胖病人的麻醉危象与并发症 682

第1节 麻醉相关药物药代动力学 682

第2节 呼吸系统相关麻醉危象与并发症 683

第3节 心血管系统相关麻醉危象与并发症 685

第4节 其他相关麻醉危象与并发症 687

第五篇 其他危象与并发症 691

第36章 麻醉设备引起的危象与并发症 691

第1节 麻醉机引起的危象与并发症 691

第2节 监护仪引起的相关问题 699

第3节 触电伤害 700

第37章 病人体位引起的危象与并发症 704

第1节 体位的安置 704

第2节 与手术体位相关的危象与并发症 705

第38章 少见的医源性损伤 708

第1节 燃烧与爆炸 708

第2节 其他少见的医源性损伤 711

第六篇 麻醉危象与并发症治疗技术 717

第39章 循环急救技术 717

第1节 心脏电复律 717

第2节 紧急人工心脏起搏 723

第3节 主动脉内球囊反搏 728

第40章 呼吸道管理技术 733

第1节 气管插管术 733

第2节 面罩通气技术 736

第3节 喉罩 737

第4节 食管／气管联合导管 737

第5节 经气管喷射通气技术 738

第6节 气管切开技术 739

第7节 纤维光导支气管镜 741

第8节 困难气道 742

第41章 围术期容量治疗 744

第1节 围术期常用输液剂与血制品 744

第2节 容量治疗的监测与管理 747

第3节 外科常见水、电解质和酸碱平衡紊乱的液体疗法 749

第4节 围术期液体治疗特点 752

第5节 围术期输血 754

第6节 外科常见休克的容量复苏 756

第7节 特殊病人围术期的容量管理 759

第42章 心肺脑复苏技术 763

第1节 心搏骤停的原因和诊断 763

第2节 心肺复苏的实施 765

第3节 脑复苏 771

第43章 麻醉危象急救与并发症治疗药物 774

第1节 循环系统常用药物 774

第2节 呼吸系统常用药物 785

第3节 消化系统常用药物 786

第4节 泌尿系统常用药物 788

第5节 血液系统常用药物 790

第6节 神经系统常用药物 793

第7节 解热镇痛药 794

第8节 其他常用药物 796

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