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第一章 病史采集 1

第一节 病史采集的内容和方法 1

第二节 发热 4

第三节 疼痛 6

第四节 咳嗽与咳痰 7

第五节 咯血 10

第六节 呼吸困难 11

第七节 水肿 13

第八节 呕血与便血 15

第九节 腹泻 17

第十节 黄疸 19

第十一节 尿频、尿急、尿痛 21

第十二节 血尿 22

第十三节 抽搐与惊厥 24

第十四节 意识障碍 26

第二章 体格检查 28

第一节 全身体格检查的基本要求和注意事项 28

第二节 老年人和特殊情况的体格检查 29

第三节 体温、脉搏、呼吸和血压检查 30

第四节 浅表淋巴结检查 33

第五节 眼部检查 35

第六节 耳部、鼻部、口腔和腮腺检查 37

第七节 颈部血管、甲状腺和气管检查 39

第八节 胸壁、胸廓和乳房检查 41

第九节 肺和胸膜检查 42

第十节 心脏检查 46

第十一节 外周血管检查 49

第十二节 腹部检查 51

第十三节 脊柱、四肢和关节检查 55

第十四节 神经反射和脑膜刺激征检查 58

第三章 临床基本操作技术 62

第一节 临床常用穿刺术 62

一、胸膜腔穿刺术 62

二、腹腔穿刺术 65

三、腰椎穿刺术 67

四、骨髓穿刺术 70

五、淋巴结穿刺术 72

六、关节腔穿刺术 74

七、静脉穿刺术 76

第二节 常用护理技术 78

一、导尿术 78

二、吸痰术 81

三、鼻饲法 83

四、洗胃术 85

五、吸氧术 88

六、超声雾化吸入术 91

第三节 常用急救技术 93

一、心肺复苏术 93

二、简易呼吸器的使用 96

三、气管插管术 99

四、气管切开术 102

五、电击除颤术 107

六、开放性伤口的止血包扎 109

七、脊柱损伤的搬运 116

八、四肢骨折现场急救外固定术 119

第四节 外科基本操作技术 121

一、手术刷手法 121

二、穿、脱手术衣和戴无菌手套 124

三、手术区皮肤消毒和铺无菌巾单 127

四、器械台的管理与器械物品的传递 131

五、外科常用器械的认识与正确使用 135

六、手术结与打结法 144

七、缝合技术 150

八、切开、止血、显露与游离 155

九、常用的局部麻醉技术 163

十、清创术 170

十一、换药与拆线术 174

十二、石膏绷带外固定 180

十三、小夹板外固定 185

十四、浅表脓肿切开引流术 187

十五、腹壁切开缝合术 189

十六、离体肠管吻合术 192

十七、肠部分切除吻合术 194

十八、阑尾切除术 197

第五节 妇产科基本操作技术 201

一、孕妇腹部检查 201

二、骨盆外测量 204

三、正常分娩接生 207

四、胎头吸引术 209

五、产钳术 211

六、妇科检查 214

七、宫内节育器放置（取出）术 217

八、负压吸引术 220

第六节 儿科基本操作技术 221

一、小儿体格生长常用指标测量 221

二、小儿液体疗法 224

三、新生儿暖箱的应用 226

四、新生儿蓝光箱的应用 228

五、新生儿窒息复苏 229

第四章 实验室检查结果判读 234

第一节 血、尿、粪一般检查 234

一、血液一般检查 234

二、尿液一般检查 238

三、粪便一般检查 241

第二节 其他检查 244

一、凝血功能检查 244

二、肝功能检查 247

三、肾功能检查 251

四、血清电解质检查 254

五、脑脊液检查 257

六、浆膜腔积液检查 260

七、血糖、血脂检查 263

八、心肌损伤标志物检查 266

九、乙肝病毒免疫标志物检查 269

第五章 X射线平片、CT片判读 273

第一节 X射线平片判读 273

一、正常胸片 273

二、肺炎 275

三、继发性肺结核 277

四、肺癌 279

五、心脏增大 281

六、气胸 285

七、胸腔积液 286

八、正常腹部平片 287

九、消化道穿孔 289

十、肠梗阻 290

十一、泌尿系统阳性结石 292

十二、长骨骨折 293

第二节 CT片判读 294

一、颅骨骨折 294

二、急性硬膜外血肿 296

三、急性硬膜下血肿 297

四、脑出血 298

五、脑梗死 300

第六章 心电图检查 302

第一节 心电图描记 302

第二节 正常心电图分析 305

第三节 窦性心动过速 309

第四节 窦性心动过缓 311

第五节 房性期前收缩 313

第六节 室性期前收缩 315

第七节 交界性期前收缩 317

第八节 阵发性室上性心动过速 318

第九节 室性心动过速 320

第十节 心房颤动 322

第十一节 心室颤动 324

第十二节 房室传导阻滞 325

第十三节 急性心肌梗死 327

第十四节 心肌缺血 330

第十五节 心室肥大 333

第七章 病历书写 336

第一节 住院病历书写 336

一、内科住院病历 336

二、外科住院病历 347

第二节 门诊病历书写 352

第八章 临床综合实践技能 355

第一节 内科综合实践 355

一、慢性阻塞性肺疾病 355

二、支气管哮喘 358

三、肺炎球菌肺炎 360

四、肺结核 362

五、呼吸衰竭 364

六、冠状动脉粥样硬化性心脏病 367

七、原发性高血压 369

八、心力衰竭 372

九、消化性溃疡 374

十、急性胰腺炎 377

十一、肝性脑病 379

十二、慢性肾小球肾炎 381

十三、尿路感染 383

十四、慢性肾衰竭 386

十五、再生障碍性贫血 388

十六、急性白血病 390

十七、甲状腺功能亢进症 392

十八、糖尿病 394

十九、脑出血 396

二十、脑梗死 398

二十一、急性一氧化碳中毒 401

二十二、急性有机磷农药中毒 402

第二节 外科综合实践 405

一、气胸 405

二、肋骨骨折 407

三、肺癌 408

四、食管癌 410

五、消化道穿孔 412

六、胃癌 414

七、原发性肝癌 416

八、肠梗阻 418

九、直肠癌 419

十、急性阑尾炎 421

十一、痔 423

十二、腹外疝 425

十三、脾破裂 426

十四、上消化道出血 428

十五、四肢长管状骨骨折 430

十六、浅表软组织急性化脓性感染 431

十七、急性乳腺炎 433

十八、乳腺癌 434

十九、急性硬脑膜外血肿 436

第三节 妇产科综合实践 438

一、异位妊娠 438

二、急性盆腔炎 440

三、子宫肌瘤 442

四、宫颈癌 444

第四节 儿科综合实践 446

一、小儿肺炎 446

二、小儿腹泻 448

三、风湿热 450

四、维生素D缺乏性佝偻病 452

第五节 传染科综合实践 454

一、病毒性肝炎 454

二、细菌性痢疾 456

三、麻疹 458

四、水痘 460

五、幼儿急疹 461

附录1 临床执业助理医师实践技能考试应试内容及方法 464

附录2 实践技能考试模拟试题及参考答案 470

参考文献 476

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