卫生保健废弃物的安全处理PDF格式文档图书下载

1 概述 1

2 生保健废弃物的定义和特征 2

2.1 卫生保健废弃物的定义和分类 2

2.1.1 定义 2

2.1.2 感染性废弃物 3

2.1.3 病理性废弃物 3

2.1.4 锋利物 3

2.1.5 药物性废弃物 3

2.1.6 遗传毒性废弃物 3

2.1.7 化学性废弃物 4

2.1.8 重金属废弃物 5

2.1.9 高压容器 5

2.1.10 放射性废弃物 6

2.2 生保健废弃物的来 7

2.3 卫生保健废弃物的产生 10

2.4 危险性卫生保健废弃物的理化特性 13

参考文献 15

3 卫生保健废弃物对健康的影响 17

3.1 卫生保健废弃物的危害 17

3.1.1 危害的类型 17

3.1.2 高危人群 17

3.1.3 感染性废弃物和锋利物的危害 17

3.1.4 化学性、药物性废弃物的危害 18

3.1.5 遗传毒性废弃物的危害 19

3.2.1 感染性废弃物及锋利物的影响 20

3.2 卫生保健废弃物对公共卫生的影响 20

3.1.7 公众敏感性 20

3.1.6 放射性废弃物的危害 20

3.2.2 化学性和药物性废弃物的影响 22

3.2.3 遗传毒性废弃物的影响 22

3.2.4 放射性废弃物的影响 22

3.3 环境中病原微生物的存活 23

3.4 深入研究的建议 23

参考文献 23

4 政策、法律及法规 26

4.1 国际协议、基本法律及主要条例 26

4.2 法律条文 26

4.3 政策文件及技术指南 27

参考文献 27

5.3 卫生保健废弃物管理的国家计划 28

5.3.2 为国家计划制定详细的行动计划 28

5.3.1 国家管理计划的目的 28

5 卫生保健废弃物管理计划 28

5.2 废弃物管理的国际建议 28

5.1 管理计划的重要性 28

5.4 卫生保健机构的废弃物管理计划 37

5.4.1 确定责任 37

5.4.2 管理结构、联络途径和任务 38

5.4.3 废弃物产生评估 42

5.4.4 制定废弃物管理计划 42

5.4.5 废弃物管理计划的实施 43

5.5.3 研究活动 45

5.5.2 私人开业的医生和牙医 45

5.5 少量分散的卫生保健废弃物的管理 45

5.5.1 基本原则 45

5.5.4 护理中心 46

5.5.5 家庭治疗 46

5.5.6 救护服务 46

5.5.7 兽医研究中心 46

参考文献 46

6 减少废弃物产生、再生和再利用 48

6.1 减少废弃物产生 48

6.2 安全再利用 49

7 卫生保健废弃物的处理、存放及运输 51

7.1 废弃物的分类和包裹 51

7.2.2 堆放 53

7.2.1 收集 53

7.2 废弃物的现场收集、运输及堆放 53

7.2.3 运输 54

7.3 废弃物的运离 54

7.3.1 调控体系 54

7.3.2 运输过程中的特殊包装要求 57

7.3.3 标签 59

7.3.4 放射性废弃物的标签 61

7.3.5 运输前准备工作 61

7.3.6 运输车辆或容器 61

7.3.7 运输路线 62

参考文献 63

8.1.1 焚化的原理 64

8 卫生保健废弃物的处置技术 64

8.1 焚化 64

8.1.2 热解焚化炉 67

8.1.3 回转炉 70

8.1.4 使用市政焚化炉的焚化 70

8.1.5 符合最低要求的焚化法选择 71

8.1.6 焚化炉的环境控制技术 73

8.2 化学消毒 78

8.2.1 简单的化学消毒过程 78

8.2.2 市售的化学消毒处理系统 83

8.3 湿式和干式热处理 83

8.3.1 湿式热处理 83

8.4 微波辐射法 86

8.3.2 压缩填入的技术 86

8.5 填埋处理法 88

8.5.1 市政废弃物处理场 88

8.5.2 封装 90

8.5.3 医院内的就地安全填埋 91

8.5.4 残余物的填埋处理 91

8.6 惰化处理 91

参考文献 93

9 各类卫生保健废弃物处置方法的实施 95

9.1 感染性废弃物和锋利物品 95

9.2.2 大量药物性废弃物的处置 96

9.2 药物性废弃物 96

9.2.1 少量药物性废弃物的处置 96

9.3 细胞毒性废弃物 97

9.4 化学性废弃物 98

9.4.1 一般化学性废弃物的处置 98

9.4.2 少量的危险化学性废弃物的处置 99

9.4.3 大量的危险化学性废弃物的处置 99

9.5 含高浓度重金属的废弃物 99

9.6 高压容器 100

9.7 放射性废弃物 100

9.7.1 放射性废弃物分类 100

9.7.2 放射性废弃物的分类和定性 101

9.7.3 放射性卫生保健废弃物的管理 102

参考文献 106

10 废水的收集和处理 108

10.1 卫生保健机构产生的废水的特点和危害性 108

10.1.1 微生物类病原体 108

10.1.2 有害的化学物质 108

10.1.3 药物性物质 108

10.1.4 放射性同位素 108

10.1.5 相关的危害性 108

10.2 废水管理 109

10.2.1 与城市污水处理厂的连接 109

10.2.2 废水的现场处理和预处理 109

10.3.3 卫生设施 110

10.3.2 最低的安全要求 110

10.3.1 污水池处理 110

10.3 实施最低标准的卫生保健机构可选择的方法 110

参考文献 111

11 生保健废弃物管理的成本 112

11.1 原则 112

11.2 筹措资金的方法 112

11.3 成本估计 113

11.4 对减少成本的建议 115

12 卫生保健行业工作人员和废弃物处理工人的健康和安全防护 117

12.1 原则 117

12.2 工人的防护 117

12.2.1 防护服 117

12.2.3 预防免疫 118

12.2.2 个人卫生 118

12.2.4 管理措施 119

12.2.5 清除有潜在危险性溢出物的特殊预防措施 119

12.2.6 对损害和暴露的应急措施 119

12.3 细胞毒素的安全性管 119

参考文献 120

13 紧急措施 122

13.1 原理 122

13.2 处理溢出物 122

13.3 上报事件 124

14.2.1 从污染到感染的过渡 125

14.2 医院感染流行病学 125

14 医院卫生与感染控制 125

14.1 目标 125

14.2.2 感染来源 126

14.2.3 传播途径 127

14.3 医院感染的预防 127

14.3.1 原则 127

14.3.2 隔离感染病人与标准预防 128

14.3.3 清洗 129

14.3.4 灭菌 130

14.3.5 消毒 130

14.3.6 手的卫生 131

参考文献 132

15.2 对医疗保健工作人员的教育和培训 133

15.2.1 原则 133

15 培训 133

15.1 卫生保健废弃物危险性知识教育 133

15.2.2 培训课程的实施 135

15.3 对卫生保健废弃物管理工作者的培训 136

15.3.1 对废弃物运输工作者的培训 137

15.3.2 对处理厂工作者的培训 137

15.3.3 对填埋工作者的培训 137

16 卫生保健废弃物管理的最低标准 139

16.1 基本原理 139

16.2 卫生保健废弃物的分类 140

16.2.1 废弃物种类 140

16.2.2 分类和盛放 141

16.2.3 安全搬运和储存 142

16.3 卫生保健废弃物的最少化和安全再利用 142

16.3.1 化学性和药物性物品 142

16.3.2 高压容器 142

16.3.3 汞 143

16.3.4 可重复使用的锋利物 143

16.4 危险性废弃物的净化和处理 143

16.4.1 热处理 143

16.4.2 湿热式消毒 144

16.4.3 化学消毒 145

16.4.4 密封处理 145

16.5.2 药物性废弃物 147

16.5.1 感染性废弃物和锋利物 147

16.5 危险卫生保健废弃物的分类管理 147

16.5.3 化学性废弃物 148

16.5.4 细胞毒性废弃物 148

16.5.5 放射性废弃物 149

16.5.6 高压容器 149

16.5.7 废旧电池和温度计 149

16.6 人的培训和安全工作 149

参考文献 150

本书中所用术语列表 151

附录1 对一典型成年病人治疗的放射性活度参考标准 156

附录2 细胞抑制剂的化学降解途径 159

附录3 放射性固体废弃物的清除水平 184

附录4 发生致癌物和致突变物污染事故后所采取的措施 187

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