实用外科学 下 第3版PDF格式文档图书下载

上册 1

第一章 从外科学的发展看培养高素质外科医师的要求 1

一、古代外科学的简史 1

二、现代外科学的发展 1

三、一个外科医师的全面要求 2

第二章 抗菌术和灭菌术 5

第一节 外科灭菌和消毒法 5

一、热力灭菌和消毒法 5

二、紫外线辐射消毒法 8

三、微波灭菌法 9

四、电离辐射灭菌法 9

五、化学药品消毒法 9

第二节 手术室的灭菌和消毒 11

第三节 手术人员的准备 12

第四节 手术区的准备 13

第五节 手术进行中的无菌规则 14

第六节 手术室设计的基本要求 14

第三章 水、电解质和酸碱平衡 16

第一节 体液的组成和分布 16

第二节 水和电解质平衡 19

第三节 酸碱平衡 25

第四节 水和电解质代谢紊乱 26

一、水钠代谢紊乱 26

二、钾代谢紊乱 29

三、镁代谢紊乱 30

四、钙、磷代谢紊乱 30

第五节 酸碱平衡紊乱 34

一、代谢性酸中毒 34

二、代谢性碱中毒 35

三、呼吸性酸中毒 35

四、呼吸性碱中毒 36

五、混合酸碱紊乱 36

第六节 溶液的种类及其临床应用 37

第四章 外科营养代谢 39

第一节 饥饿、应激时机体代谢变化 39

第二节 营养状况评价 40

第三节 临床营养支持指征 43

第四节 肠外营养的实施 44

第五节 肠内营养的实施 47

第五章 感染 50

第一节 外科感染的一般概念 50

第二节 外科感染的发病机制 53

第三节 皮肤和软组织坏死性感染 55

一、链球菌坏死 56

二、坏死性筋膜炎 56

三、细菌协同性坏死 57

四、非梭状芽孢杆菌性肌坏死 57

五、弧菌性软组织坏死性感染 57

六、炭疽 58

第四节 厌氧菌感染 59

第五节 梭状芽孢杆菌感染 61

一、破伤风 61

二、梭状芽孢杆菌性肌坏死 64

三、梭状芽孢杆菌性蜂窝织炎 65

四、伤口肉毒症 65

第六节 外科病毒性感染 66

一、概论 66

二、狂犬病 68

三、艾滋病 69

第七节 外科患者中的真菌感染 71

一、念珠菌感染 71

二、放线菌病 72

第八节 外科感染的演变和转归 73

第九节 外科感染中抗菌药物的选择 73

第六章 损伤 78

第一节 创伤 78

一、创伤的生物力学 78

二、创伤的病理生理 79

三、创伤组织的修复 83

四、创伤处理原则及检查诊断 86

五、创伤的急救和治疗 88

六、损伤控制技术在严重创伤中的应用 92

第二节 挤压综合征 95

第三节 烧伤 96

第四节 冻伤 103

第五节 电击伤 106

第六节 毒蛇咬伤 108

第七节 虫蜇伤 111

第七章 休克 113

第一节 概论 113

第二节 各型休克防治特点 126

一、失血性休克 126

二、创伤性休克 127

三、感染性休克 128

四、战伤休克 129

第八章 多系统器官功能衰竭 131

第一节 概述 131

第二节 急性呼吸衰竭 135

第三节 急性肾衰竭 140

第四节 弥散性血管内凝血 150

第五节 肝功能衰竭 155

第六节 肠功能衰竭 157

第七节 心功能衰竭 157

第九章 围术期处理 163

第一节 手术前准备 163

第二节 手术后的常规处理 164

第三节 加速康复外科与围术期处理 166

第四节 术后并发症的防治 168

第五节 特殊患者的处理 170

第六节 手术危机的定量评估 173

第十章 麻醉学总论 177

第一节 概述 177

第二节 局部麻醉药 178

第三节 椎管内麻醉 179

第四节 神经阻滞 184

第五节 全身麻醉药 186

第六节 肌肉松弛药 190

第七节 麻醉机和麻醉通气系统 192

第八节 气管内插管术 193

第九节 临床麻醉的实施 195

第十节 控制性降压和低温 198

第十一节 术中监测 200

第十二节 麻醉恢复室 203

第十三节 门诊手术患者的麻醉 204

第十四节 疼痛的治疗 205

第十一章 输液和输血 209

第一节 液体治疗的病理生理基础 209

第二节 输液 210

第三节 输血 211

第四节 自体输血和大量输血 212

第五节 输血反应和并发症 213

第六节 外科容量治疗的进展 214

第十二章 外科重症监测、治疗与复苏 216

第一节 概述 216

第二节 常用监测方法 217

第三节 外科重症常用治疗方法 222

第四节 外科常见危重症 226

第五节 心肺脑复苏 230

第十三章 肿瘤总论 236

第一节 概述 236

第二节 肿瘤的病因 239

第三节 肿瘤的诊断 242

第四节 肿瘤的外科治疗 247

第五节 肿瘤介入治疗 251

第六节 肿瘤的化疗 253

第七节 肿瘤的放射治疗 254

第八节 肿瘤热疗及超声治疗 259

第九节 肿瘤的急症 260

一、肿瘤合并感染 260

二、出血性急腹症 263

三、恶性心包积液和心包填塞 265

四、上腔静脉综合征 266

五、脊髓压迫 267

第十节 肿瘤的心理调节及治疗 268

第十一节 恶性肿瘤的随访 274

第十四章 器官组织移植 276

第一节 移植免疫的理论基础 276

第二节 脏器移植的实践 278

一、概论 278

二、脏器移植的基本问题 279

三、肾脏移植 287

四、肝脏移植 295

五、心脏移植 302

六、心肺联合移植和肺移植 304

七、胰腺移植和胰岛移植 305

八、脾脏移植 307

九、甲状旁腺移植 310

十、肾上腺移植 311

十一、睾丸移植 312

十二、外科移植的展望 312

第十五章 显微外科技术 314

第一节 显微外科概况 314

第二节 显微外科的器械与缝合材料 318

第三节 显微外科的缝合技术 321

一、显微血管缝合 321

二、显微神经缝合 326

三、显微淋巴管缝合 326

第十六章 现代技术在外科中的应用 328

第一节 冷冻疗法 328

第二节 激光治疗 333

第三节 介入放射学 336

第四节 核医学在外科领域中的应用 341

第五节 电子计算机断层扫描诊断 351

第六节 磁共振成像技术和临床应用 357

第七节 数字减影血管造影 361

第八节 超声技术在外科领域中的应用 362

第九节 聚焦超声 366

第十节 内镜在外科的应用 371

第十七章 小儿外科专论 376

第一节 小儿生理解剖、免疫和病理特点 376

第二节 先天性畸形的病因与遗传 378

第三节 产前诊断和胎儿外科 378

第四节 小儿围术期管理 380

第五节 体液疗法 380

第六节 呼吸管理 381

第七节 静脉营养 382

第八节 代谢管理 383

第十八章 整形外科 384

第一节 概论 384

第二节 组织移植与创面修复 386

一、皮肤游离移植 386

二、皮瓣移植 386

三、吻合血管的游离组织移植 387

四、其他组织移植与人工组织代用品 388

五、组织工程学在整形外科的应用前景 388

第三节 整形外科基本操作和常用技术 388

第四节 瘢痕与瘢痕疙瘩 391

第五节 器官再造与其他常见疾病 392

第六节 美容外科 396

第十九章 颌面部疾病 401

第一节 先天性唇腭裂 401

第二节 颌面部损伤 406

第三节 颌骨骨髓炎 409

第四节 化脓性腮腺炎 411

第五节 慢性硬化性下颌下腺炎 412

第六节 口腔颌面部囊肿 412

第七节 颌骨成釉细胞瘤 414

第八节 腮腺多形性腺瘤 415

第九节 腮腺癌 418

第十节 颌下腺肿瘤 420

第十一节 口腔癌 421

一、概述 421

二、舌癌 423

三、唇癌 423

四、牙龈癌 424

五、颊癌 424

六、口底癌 424

七、腭癌 425

第二十章 颈部疾病 426

第一节 颈部先天性囊肿与瘘管 426

一、甲状舌管囊肿与瘘 426

二、鳃源性囊肿与瘘 427

第二节 颈部囊状淋巴管瘤 428

第三节 甲状腺功能亢进症 429

一、弥漫性甲状腺肿伴甲亢 430

二、结节性毒性甲状腺肿 437

三、毒性甲状腺腺瘤 437

第四节 甲状腺炎 437

一、急性化脓性甲状腺炎 438

二、亚急性甲状腺炎 438

三、慢性甲状腺炎 439

第五节 单纯性甲状腺肿 441

第六节 甲状腺腺瘤 443

第七节 甲状腺癌 445

第八节 甲状旁腺功能亢进症 448

第二十一章 乳腺疾病 452

第一节 乳腺炎症性疾病 453

一、急性乳腺炎 453

二、乳腺结核 453

三、乳腺脂肪坏死 454

第二节 乳腺良性病变 454

一、浆细胞性乳腺炎 454

二、乳腺囊性增生病 454

三、乳腺导管内乳头状瘤 454

四、乳腺纤维腺瘤、巨纤维腺瘤 455

五、乳腺分叶状肿瘤 455

第三节 乳腺恶性肿瘤 455

一、乳腺癌 455

二、男性乳腺癌 462

三、湿疹样乳腺癌 462

四、双侧乳腺癌 462

五、妊娠及哺乳期乳腺癌 463

六、隐性乳腺癌 463

七、炎性乳腺癌 463

八、乳腺恶性淋巴瘤 463

九、乳腺间叶组织肉瘤 463

第四节 其他乳腺病变 463

一、先天性发育异常 463

二、男性乳房发育症 464

第二十二章 腹外疝 465

第一节 概述 465

第二节 腹股沟区疝 466

第三节 特殊情况下腹股沟区疝的处理 472

第四节 腹壁切口疝 473

第五节 白线疝 476

第六节 脐疝 476

一、婴儿脐疝 476

二、成人脐疝 477

第七节 半月线疝 477

第八节 获得性腰疝 478

第九节 造口旁疝 478

第二十三章 腹部损伤 481

第一节 概述 481

第二节 脾破裂 484

第三节 肝损伤 485

第四节 肝外胆管损伤 487

第五节 胰腺损伤 488

第六节 胃损伤 489

第七节 十二指肠损伤 490

第八节 小肠及其系膜损伤 491

第九节 结肠、直肠损伤 492

第十节 腹膜后血肿及大血管损伤 493

第二十四章 腹壁、腹膜、肠系膜、腹膜后疾病 495

第一节 脐膨出与腹裂 495

一、脐膨出 495

二、腹裂 496

第二节 卵黄管发育异常引起的疾病 497

一、脐茸与脐窦 497

二、卵黄管瘘（脐肠瘘） 497

三、卵黄管囊肿（肠囊肿） 497

四、先天性脐肠索带 498

五、梅克尔憩室 498

第三节 胎粪性腹膜炎 499

第四节 腹壁疾病 500

一、腹直肌鞘血肿 500

二、腹壁肿瘤 500

第五节 腹膜炎 502

一、原发性腹膜炎 503

二、继发性细菌性腹膜炎 504

三、第三型腹膜炎 507

四、结核性腹膜炎 508

五、非感染性腹膜炎 508

第六节 腹腔脓肿 510

一、膈下脓肿 510

二、盆腔脓肿 511

第七节 腹膜肿瘤 512

一、腹膜间皮增生与良性间皮瘤 512

二、原发性恶性间皮瘤 512

三、腹膜假黏液瘤 513

四、腹膜继发性癌病 514

五、腹膜假性种植 515

第八节 肠系膜疾病 515

一、肠系膜脂膜炎 515

二、肠系膜淋巴结炎 516

三、肠系膜肿瘤 516

四、肠系膜囊肿 517

五、肠系膜纤维瘤病 517

第九节 肠系膜血管闭塞 518

一、急性肠系膜上动脉闭塞 518

二、非闭塞性肠系膜梗死 520

三、内脏动脉慢性闭塞（肠绞痛） 520

四、肠系膜下动脉闭塞 521

五、肠系膜静脉闭塞 522

第十节 大网膜疾病 522

一、大网膜扭转 522

二、特发性大网膜节段性梗死 523

三、大网膜囊肿 523

四、大网膜实体瘤 524

第十一节 腹膜后疾病 524

一、腹膜后脓肿 524

二、腹膜后纤维化 524

三、腹膜后肿瘤 525

第二十五章 胃十二指肠疾病 527

第一节 先天性肥厚性幽门狭窄 527

第二节 胃和十二指肠溃疡的外科治疗 529

一、胃溃疡和十二指肠溃疡的特点 529

二、胃和十二指肠溃疡并发症的外科治疗 532

三、胃十二指肠溃疡病的外科治疗方法 536

第三节 胃大部切除术后并发症 539

一、早期并发症 539

二、晚期并发症 543

第四节 胃泌素瘤 545

第五节 胆汁反流性胃炎 547

第六节 应激性溃疡 549

第七节 胃十二指肠良性肿瘤 550

第八节 胃癌 552

第九节 其他胃恶性肿瘤 562

一、胃恶性淋巴瘤 562

二、胃肠道间质瘤 563

第十节 胃扭转 565

第十一节 胃下垂 567

第十二节 十二指肠憩室 567

第十三节 十二指肠血管压迫综合征 570

第十四节 外科常见的胃肠动力障碍 572

一、倾倒综合征 572

二、小残胃综合征 573

三、术后胃瘫综合征 574

四、术后肠麻痹 575

五、迷走神经切断术后腹泻 577

六、Roux潴留综合征 578

七、碱性反流性胃炎 578

八、输入襻综合征 579

九、输出襻综合征 579

十、胰十二指肠切除术后胃排空延迟 580

十一、小肠移植 580

第二十六章 小肠疾病 582

第一节 先天性肠旋转异常 582

第二节 消化道重复畸形 584

第三节 先天性肠闭锁与肠狭窄 585

一、十二指肠闭锁与狭窄 585

二、空、回肠闭锁与狭窄 586

三、结肠闭锁 588

第四节 肠梗阻 588

一、粘连性肠梗阻 592

二、肠堵塞 593

三、肠扭转 594

四、肠套叠 595

五、腹内疝 595

六、假性肠梗阻 596

七、术后早期炎症性肠梗阻 597

第五节 肠结核 598

第六节 克罗恩病 599

第七节 急性坏死性肠炎 602

第八节 小肠肿瘤 603

第九节 小肠息肉和息肉病 606

第十节 小肠瘘 607

第十一节 短肠综合征 609

第十二节 肠道气囊肿病 612

第十三节 腹茧症 613

第十四节 盲襻综合征 613

第二十七章 结肠、直肠、肛门疾病 615

第一节 肛肠解剖生理的一些概念 615

第二节 先天性疾病 617

一、先天性直肠肛门畸形 617

二、先天性巨结肠 620

第三节 溃疡性结肠炎 623

第四节 大肠癌 627

一、结肠癌 630

二、直肠癌 636

第五节 大肠其他恶性肿瘤 641

一、类癌 641

二、恶性淋巴瘤 641

三、平滑肌肉瘤 641

四、鳞状细胞癌 642

五、黑色素瘤 642

六、浆细胞瘤 642

七、肉瘤 642

第六节 肛管恶性肿瘤 642

第七节 缺血性结肠炎 644

第八节 结肠、直肠息肉 646

一、腺瘤 646

二、幼年息肉 647

三、家族性腺瘤息肉病 647

第九节 直肠脱垂 648

第十节 肛裂 650

第十一节 痔 651

一、概述 651

二、内痔 652

三、外痔 653

第十二节 肛管、直肠周围脓肿 654

第十三节 肛瘘 655

第十四节 肛管直肠结肠狭窄 658

第十五节 直肠后（骶前）肿瘤 660

第十六节 直肠阴道瘘 661

第十七节 肛门失禁 663

第十八节 藏毛窦和藏毛囊肿 667

第二十八章 阑尾疾病 669

第一节 解剖和生理概要 669

第二节 正常型急性阑尾炎 669

一、常见型急性阑尾炎 669

二、特殊类型急性阑尾炎 672

第三节 异位急性阑尾炎 673

第四节 可疑急性阑尾炎的处理 674

第五节 在手术发现误诊或其他病变时的处理 676

第二十九章 消化道类癌 678

第一节 概述 678

第二节 不同部位的消化道类癌的特点 679

第三十章 肝脏疾病 681

第一节 肝脏应用解剖和肝脏切除术命名原则 681

第二节 肝脏外科概述 682

第三节 原发性肝癌 683

第四节 继发性肝癌 694

第五节 原发性肝肉瘤 696

第六节 肝脏良性肿瘤和瘤样病变 697

第七节 肝脏先天性、寄生虫性和感染性疾病 699

第三十一章 门静脉高压症 702

第一节 解剖生理和发病机制 702

第二节 门静脉高压症的诊断和治疗 705

第三节 Budd-Chiari综合征 714

第三十二章 胆道系统疾病 718

第一节 胆道系统的解剖和生理 718

第二节 胆道先天性疾病 723

一、胆道闭锁 723

二、胆管扩张症 726

第三节 胆管损伤 728

第四节 胆道系统的感染 731

一、急性结石性胆囊炎 731

二、急性非结石性胆囊炎 733

三、慢性胆囊炎 733

四、急性化脓性胆管炎 734

五、原发性硬化性胆管炎 735

第五节 胆石症 735

一、结石的成因 736

二、胆囊结石 737

三、肝外胆管结石 738

四、肝内胆管结石 740

第六节 胆道寄生虫病 741

一、胆道蛔虫症 741

二、胆道中华分支睾吸虫病 742

第七节 胆道系统肿瘤 743

一、胆囊良性肿瘤 743

二、胆囊癌 744

三、胆管良性肿瘤 746

四、胆管癌 746

附：胆道功能紊乱 749

第三十三章 胰腺疾病 750

第一节 急性胰腺炎 750

第二节 慢性胰腺炎 759

第三节 胰腺囊肿 761

第四节 胰腺囊性肿瘤 763

第五节 胰腺癌及壶腹部癌 765

第六节 胰岛素瘤 771

第七节 胰瘘 773

第八节 胰腺内分泌肿瘤（APUD肿瘤） 774

第三十四章 脾脏疾病 778

第一节 脾脏的解剖和结构 778

第二节 脾功能亢进 779

第三节 脾脓肿、脾囊肿和脾肿瘤 780

第四节 游走脾 781

第五节 脾切除与造血系统疾病 781

第六节 脾切除术的术前准备、手术要点和术后处理 783

第七节 脾脏功能与保脾手术 785

第三十五章 急腹症 787

第三十六章 上消化道出血 796

第三十七章 下消化道出血 801

第三十八章 血管外科的基本问题 805

第一节 周围血管疾病的症状和体格检查 805

第二节 周围血管疾病的无损伤性检查 808

第三节 周围血管疾病的创伤性检查 813

第四节 组织工程与血管移植材料 815

第五节 周围血管疾病的药物治疗 817

第六节 血管外科腔内治疗技术 822

第七节 血管外科手术前准备、手术后处理和并发症防治 829

第三十九章 血管损伤 835

第一节 概论 835

第二节 主要大血管损伤 838

第四十章 急性动脉栓塞 841

第四十一章 血栓闭塞性脉管炎 846

第四十二章 动脉硬化闭塞症 850

第一节 下肢动脉硬化闭塞症 850

第二节 颅外颈动脉硬化闭塞症 856

第四十三章 多发性大动脉炎 862

第四十四章 动脉瘤 873

第一节 动脉瘤概论 873

第二节 腹主动脉瘤 876

第三节 主动脉瘤的腔内治疗 883

第四节 外周动脉瘤 885

第五节 内脏动脉瘤 888

第四十五章 颈动脉体瘤 893

第四十六章 主动脉夹层 899

第四十七章 动静脉瘘 906

第一节 概论 906

第二节 先天性动静脉瘘 906

第三节 后天性动静脉瘘 908

第四节 罕见动静脉瘘 910

第四十八章 腔静脉疾病 912

第一节 上腔静脉梗阻性疾病 912

第二节 下腔静脉综合征 917

第四十九章 下肢静脉病变 920

第一节 原发性下肢静脉瓣膜关闭不全 920

第二节 下肢深静脉血栓形成 925

第五十章 淋巴水肿 933

第五十一章 颅脑和脊髓的解剖生理学和病理生理学 939

第一节 颅脑和脊髓的解剖和生理 939

一、颅脑的解剖和生理 939

二、脊髓的解剖和生理 947

三、脑神经和脊神经 950

第二节 神经外科的显微解剖学基础 953

一、蝶鞍区 953

二、海绵窦 954

三、小脑幕切迹区 956

四、小脑脑桥角区 958

五、颈静脉孔区 959

六、枕大孔区 960

七、脑底动脉环 961

第三节 颅内压和颅内压增高 963

一、颅内压的生理 963

二、颅内压增高的病因 965

三、颅内压增高的病理生理 965

四、颅内压增高的临床表现 968

五、诊断 968

六、处理原则 969

第五十二章 颅脑和脊髓疾病的诊断方法 971

第一节 定位与定性诊断 971

第二节 脑脊液检查与脑脊液动力学 974

第三节 神经影像学检查 975

第四节 电生理学检查 980

第五十三章 先天性颅脑和脊髓畸形 982

第一节 概述 982

第二节 先天性脑积水 983

第三节 颅裂 987

一、枕部脑膨出 987

二、鼻根部脑膨出 988

第四节 狭颅症 989

第五节 颅颈交界处畸形 992

一、颅底陷入 992

二、扁平颅底 994

三、寰椎枕化 994

四、寰枢椎脱位 994

第六节 椎管狭窄症 995

第五十四章 颅脑损伤和脊髓损伤 996

第一节 颅脑损伤概述 996

第二节 颅脑损伤的发病原理与病理生理 1003

第三节 头皮与颅骨损伤 1009

一、头皮损伤 1009

二、颅骨骨折 1009

第四节 原发性脑损伤 1011

一、闭合性脑损伤 1011

二、开放性颅脑损伤 1014

第五节 颅内血肿 1015

一、硬脑膜下血肿 1015

二、硬脑膜外血肿 1017

三、脑内血肿 1017

四、颅后窝血肿 1018

五、多发性颅内血肿 1018

第六节 颅脑损伤的并发症和后遗症 1019

一、外伤后感染 1019

二、脑脊液漏 1019

三、外伤性颈动脉海绵窦瘘 1019

四、脑神经损伤 1019

五、外伤后脑积水 1020

六、脂肪栓塞 1020

七、颅内积气 1020

八、低颅压综合征 1020

九、外伤后后遗症 1020

第七节 脊髓损伤 1022

第五十五章 颅内和椎管内感染 1027

第一节 颅骨的感染 1027

一、颅骨化脓性骨髓炎 1027

二、颅骨结核 1028

三、颅骨真菌性肉芽肿 1028

第二节 颅内感染性疾病 1029

一、硬脑膜外脓肿 1029

二、硬脑膜下脓肿 1029

三、脑脓肿 1029

四、脑结核瘤 1035

五、脑梅毒瘤 1036

六、脑真菌性肉芽肿和脓肿 1036

第三节 颅内寄生虫病 1037

一、脑阿米巴病 1037

二、脑囊虫病 1038

三、脑血吸虫病 1039

四、脑肺吸虫病 1040

五、脑棘球蚴虫病 1040

第四节 脊髓和椎管内感染 1041

一、硬脊膜外脓肿 1041

二、硬脊膜下脓肿 1042

三、脊髓内脓肿 1042

四、椎管内结核性肉芽肿 1043

第五十六章 颅内肿瘤 1044

第一节 概述 1044

第二节 神经上皮组织来源的肿瘤 1058

一、星形细胞肿瘤 1058

二、室管膜细胞肿瘤 1063

三、少枝胶质细胞肿瘤与混合性胶质瘤 1065

四、脉络丛肿瘤 1067

五、神经元肿瘤与神经元-神经胶质混合性肿瘤 1068

六、神经母细胞瘤 1071

七、胚胎性神经上皮肿瘤 1072

八、起源未定的神经上皮肿瘤 1075

第三节 脑膜瘤 1076

第四节 神经鞘瘤与神经纤维瘤 1089

一、前庭神经瘤（听神经瘤） 1089

二、三叉神经瘤 1094

三、颅内其他神经鞘瘤 1096

第五节 脑垂体肿瘤 1098

一、脑垂体腺瘤 1098

二、催乳素腺瘤 1104

三、生长激素腺瘤 1105

四、促肾上腺皮质激素腺瘤 1106

五、促性腺激素腺瘤 1107

六、促甲状腺激素腺瘤 1107

七、混合性腺瘤 1107

八、嗜酸干细胞腺瘤 1107

九、泌乳生长素细胞腺瘤 1108

十、无分泌功能腺瘤 1108

十一、垂体腺癌 1109

第六节 颅内先天性肿瘤 1110

一、颅咽管瘤 1110

二、颅内上皮样及皮样囊肿 1113

三、颅内畸胎瘤 1114

四、颅内脊索瘤 1115

第七节 血管母细胞瘤 1116

第八节 颅内转移瘤 1118

第九节 颅内原发性肉瘤 1121

一、原发性脑和脑膜肉瘤 1121

二、脑膜肉瘤 1122

三、胶质肉瘤 1122

四、放疗后肉瘤 1122

第十节 颅内囊肿 1123

一、颅内蛛网膜囊肿 1123

二、室管膜囊肿 1124

第十一节 颅骨肿瘤及肿瘤样病变 1124

一、颅骨骨瘤 1124

二、胚胎样颅骨肿瘤 1124

三、血管性肿瘤 1125

四、骨软骨瘤 1125

五、骨软骨肉瘤 1125

六、骨巨细胞瘤 1125

七、动脉瘤性骨囊肿 1126

八、骨成骨肉瘤 1126

九、纤维肉瘤 1126

十、颅骨转移瘤 1126

十一、多发性骨髓瘤 1127

十二、淋巴瘤 1127

十三、颅骨脑膜瘤 1127

十四、畸形性骨炎 1127

十五、颅骨纤维结构不良症 1128

十六、颅骨膜窦 1128

十七、黏液囊肿 1128

十八、黄色瘤 1129

十九、嗜酸性肉芽肿 1129

第五十七章 脊髓肿瘤 1130

第一节 脊髓髓内肿瘤 1130

一、室管膜瘤 1132

二、星形细胞瘤 1132

三、血管网状细胞瘤 1132

四、脂肪瘤 1133

五、神经鞘瘤 1133

六、海绵状血管瘤 1133

七、表皮样囊肿和皮样囊肿 1133

第二节 脊髓髓外肿瘤 1133

一、神经鞘瘤 1134

二、脊膜瘤 1134

三、髓外先天性肿瘤 1135

第三节 转移性肿瘤 1136

第五十八章 颅内血管性疾病 1137

第一节 自发性蛛网膜下腔出血 1137

第二节 脑血管痉挛 1145

第三节 脑动脉瘤 1150

第四节 颅内血管畸形 1159

一、脑动静脉畸形 1160

二、海绵状血管瘤 1163

三、毛细血管扩张症 1164

四、脑面血管瘤病 1164

五、静脉型血管畸形 1164

六、大脑大静脉畸形 1164

七、硬脑膜动静脉畸形 1165

第五节 颈动脉海绵窦瘘 1165

第六节 脑血管闭塞性疾病 1168

第七节 自发性脑出血及高血压脑出血 1172

第五十九章 脑神经疾病 1177

第一节 三叉神经痛和舌咽神经痛 1177

第二节 面神经麻痹和面肌抽搐 1183

第三节 痉挛性斜颈 1187

第六十章 脑立体定向手术原理 1189

第一节 脑定向仪的结构 1189

第二节 普通定向手术 1190

第三节 CT／MRI定向手术 1192

第四节 功能性疾病不可见靶点的磁共振定位方法 1194

第五节 脑导向术 1196

第六十一章 癫痫的外科治疗 1198

第一节 癫痫手术治疗的患者选择 1198

第二节 癫痫的术前定位 1199

第三节 手术时间选择及手术方法 1200

第六十二章 神经介入放射治疗的发展和应用 1207

第一节 神经介入放射治疗的发展 1207

第二节 神经介入放射治疗的应用 1208

一、常用介入材料 1208

二、脑血管造影技术 1209

三、常见疾病治疗 1210

下册 1221

第六十三章 胸部外科基本问题 1221

第一节 胸部外科发展概况 1221

第二节 胸部外科疾病的诊断方法 1222

第三节 胸心外科手术切口 1239

第四节 电视胸腔镜外科 1247

第六十四章 胸部创伤 1251

一、概述 1251

二、肋骨骨折 1252

三、胸骨骨折 1254

四、创伤性气胸 1254

五、创伤性血胸 1255

六、乳糜胸 1255

七、肺创伤 1256

八、气管、支气管创伤 1257

九、食管创伤 1258

十、膈肌创伤和胸腹联合伤 1258

十一、创伤性窒息 1260

十二、胸部异物 1260

十三、心脏创伤 1261

第六十五章 胸壁疾病 1265

第一节 先天性畸形 1265

一、漏斗胸 1265

二、鸡胸 1269

三、扁平胸 1269

四、胸骨裂 1269

五、胸大肌缺损-短指-并指综合征 1271

六、非对称性先天性肋骨畸形 1271

七、胸壁窦道 1271

第二节 胸廓出口综合征 1272

第三节 肋软骨炎 1274

一、非感染性肋软骨炎 1274

二、感染性肋软骨炎 1274

第四节 胸壁结核 1274

第五节 胸壁肿瘤 1275

第六十六章 胸膜疾病 1277

第一节 脓胸 1277

一、急性脓胸 1277

二、慢性脓胸 1278

第二节 乳糜胸 1280

第三节 胸膜肿瘤 1282

第六十七章 肺、支气管疾病 1286

第一节 气管发育异常 1286

一、气管先天性疾病 1286

二、气管狭窄 1287

三、插管后气管损伤 1288

第二节 气管、支气管异物 1289

第三节 气管肿瘤 1290

第四节 肺发育异常 1291

一、先天性肺囊性病 1291

二、肺动-静脉瘘 1295

三、肺不发育和肺发育不全 1296

第五节 肺化脓性感染 1297

一、支气管扩张 1297

二、肺脓肿 1300

第六节 肺结核 1303

一、肺切除术 1303

二、胸廓成形术 1305

第七节 肺真菌感染 1305

一、肺念珠菌病 1306

二、肺曲霉病 1307

三、肺隐球菌病 1308

四、肺组织胞浆菌病 1309

五、肺球孢子菌病 1310

第八节 肺棘球蚴病 1311

第九节 肺栓塞 1312

第十节 肺气肿、肺大疱 1317

一、肺气肿 1317

二、肺大疱 1319

第十一节 肺肿瘤 1320

一、原发性肺癌 1320

二、继发性肿瘤 1330

三、肺部良性肿瘤 1331

第十二节 肺切除术 1331

第六十八章 纵隔疾病 1347

第一节 纵隔炎症 1347

第二节 纵隔肿瘤 1348

一、概论 1348

二、常见纵隔肿瘤 1350

第六十九章 膈肌疾病 1353

一、先天性胸腹裂孔疝 1353

二、食管裂孔疝 1355

三、先天性胸骨后疝 1357

四、创伤性膈疝 1358

五、膈膨升 1358

第七十章 食管疾病 1360

第一节 概述 1360

第二节 食管先天性异常 1365

一、先天性食管闭锁 1365

二、先天性食管隔膜 1367

三、食管重复畸形和囊肿 1367

第三节 食管瘢痕狭窄 1367

第四节 食管憩室 1369

一、咽食管憩室 1369

二、膈上食管憩室 1371

三、食管中段憩室 1373

第五节 贲门失弛缓症 1374

第六节 弥漫性食管痉挛 1376

第七节 胃食管反流性疾病 1377

第八节 食管异物与穿孔 1379

一、食管异物 1379

二、食管穿孔 1380

第九节 食管肿瘤 1382

一、食管癌 1382

二、食管良性肿瘤 1391

第七十一章 心脏外科概况 1393

第一节 心脏疾病的诊断方法 1393

一、心脏影像学检查 1393

二、心电图检查 1394

三、心导管检查 1397

四、心脏超声检查 1400

五、心脏核医学检查 1405

第二节 体外循环 1414

第三节 心肌保护 1419

第四节 深低温停循环 1425

第五节 辅助循环 1426

第七十二章 心包疾病 1436

第一节 急性心包炎 1436

第二节 慢性缩窄性心包炎 1438

第三节 先天性心包缺如 1441

第四节 心包囊肿 1441

第五节 心包肿瘤 1441

第七十三章 先天性心血管疾病 1442

第一节 动脉导管未闭 1442

第二节 主-肺动脉隔缺损 1448

第三节 主动脉缩窄 1450

第四节 先天性主动脉弓畸形 1458

一、血管环与肺动脉悬带 1458

二、主动脉弓离断 1464

第五节 心房间隔缺损 1469

第六节 三房心 1476

第七节 房室管畸形 1479

第八节 心室间隔缺损 1483

第九节 单心室 1489

第十节 右心室流出道梗阻 1491

一、肺动脉瓣膜狭窄 1491

二、肺动脉瓣上狭窄 1494

三、右心室流出道狭窄 1496

四、双腔右心室 1497

第十一节 肺静脉异位引流 1501

一、部分性肺静脉异位引流 1501

二、完全性肺静脉异位引流 1502

第十二节 法洛四联症 1505

第十三节 心室双出口 1514

一、右心室双出口 1514

二、左室双出口 1523

第十四节 大动脉错位 1525

一、完全性大动脉错位 1525

二、纠正性大动脉错位 1530

第十五节 永存动脉干 1532

第十六节 心脏异位 1535

第十七节 左心发育不良综合征 1536

第十八节 主动脉口狭窄 1542

一、主动脉瓣狭窄 1542

二、主动脉瓣下狭窄 1546

三、主动脉瓣上狭窄 1550

四、肥厚型梗阻性心肌病 1552

第十九节 主动脉瓣窦动脉瘤破裂 1554

第二十节 三尖瓣下移畸形 1556

第二十一节 三尖瓣闭锁 1560

第二十二节 先天性二尖瓣畸形 1564

第二十三节 冠状动脉先天性异常 1567

第七十四章 后天性心脏病 1576

第一节 二尖瓣病变 1576

一、二尖瓣狭窄 1576

二、二尖瓣关闭不全 1580

第二节 主动脉瓣疾病 1587

第三节 三尖瓣病变 1589

第四节 心脏肿瘤 1593

一、心脏黏液瘤 1593

二、原发性心脏肿瘤 1594

三、继发性心脏肿瘤 1594

第七十五章 心律失常 1596

第一节 室上性心动过速 1596

一、预激综合征 1596

二、房室结折返性心动过速 1597

三、异位性房性心动过速 1598

第二节 室性心律失常 1598

一、缺血性室性心动过速 1598

二、非缺血性室性心动过速 1599

第三节 心房颤动 1599

第七十六章 主动脉疾病 1607

第一节 胸主动脉瘤 1607

第二节 主动脉夹层分离 1617

第七十七章 缺血性心脏病和心肌梗死 1623

第一节 缺血性心脏病 1623

第二节 心肌梗死并发症的外科治疗 1633

一、左室室壁瘤 1633

二、缺血性二尖瓣关闭不全 1635

三、心室间隔穿破 1638

第七十八章 微创心脏手术 1642

第一节 微创冠状动脉搭桥术 1642

第二节 微创心脏瓣膜手术 1645

第三节 微创先天性心脏病纠治术 1647

第四节 微创射频消融手术 1648

第五节 机器人辅助冠状动脉旁路移植手术 1648

第六节 机器人辅助二尖瓣手术 1652

第七十九章 泌尿系及男性生殖系外科疾病的诊断 1653

第一节 泌尿系和男性生殖系外科疾病的常见症状 1653

第二节 泌尿系及男性生殖系器官的检查 1655

第三节 X线检查 1657

第四节 超声检查 1659

第五节 泌尿外科器械和内镜检查 1660

第六节 放射性核素检查 1660

第七节 尿动力学检查 1662

第八节 穿刺活检 1662

第八十章 泌尿男性生殖系统先天性异常 1664

第一节 肾先天性异常 1664

第二节 肾盂输尿管连接部梗阻 1667

第三节 输尿管先天性异常 1669

第四节 原发性膀胱输尿管反流 1671

第五节 膀胱先天性异常 1672

第六节 尿道先天性异常 1673

第七节 阴茎先天性异常 1675

第八节 睾丸、附睾及精索先天性异常 1677

第九节 精囊与前列腺囊先天性异常 1679

第十节 梨状腹综合征 1679

第十一节 性别发育障碍 1679

一、概述 1679

二、性别发育障碍 1680

三、其他畸形 1682

第八十一章 泌尿系及男性生殖系损伤 1684

第一节 肾损伤 1684

第二节 输尿管损伤 1687

第三节 膀胱损伤 1689

第四节 尿道损伤 1691

第五节 阴茎损伤 1693

一、阴茎挫伤 1693

二、阴茎皮肤撕裂伤 1693

三、阴茎脱位 1693

四、阴茎折断 1693

五、阴茎切割伤 1693

六、阴茎绞窄 1693

第六节 阴囊及其内容物损伤 1694

一、阴囊损伤 1694

二、精索、睾丸损伤 1694

三、睾丸破裂 1694

四、外伤性睾丸脱位 1694

第七节 前列腺及精囊损伤 1694

第八十二章 泌尿系及男性生殖系非特异性感染 1696

第一节 概述 1696

第二节 上尿路感染 1701

一、急性肾盂肾炎 1701

二、肾皮质感染 1702

三、肾周围脓肿 1702

四、肾乳头坏死 1702

第三节 下尿路感染 1703

一、细菌性膀胱炎 1703

二、非细菌性膀胱炎 1704

三、尿道综合征 1704

第四节 特殊情况下的感染 1704

一、妊娠期间的尿路感染 1704

二、老年人的尿路感染 1705

第五节 非特异性男性生殖系感染 1705

一、非特异性尿道炎 1705

二、非特异性睾丸炎 1706

三、非特异性附睾炎 1706

第八十三章 泌尿系及男性生殖系特异性感染 1707

第一节 肾结核 1707

第二节 男性生殖系结核 1717

第三节 淋病 1718

第八十四章 泌尿系结石症 1723

第一节 概论 1723

第二节 肾结石 1726

第三节 输尿管结石 1731

第四节 膀胱结石 1733

第五节 尿道结石 1734

第八十五章 泌尿系肿瘤 1735

第一节 肾脏肿瘤 1735

一、肾癌 1735

二、肾母细胞瘤 1741

三、肾脏良性肿瘤 1744

第二节 输尿管肿瘤 1745

第三节 膀胱肿瘤 1746

一、膀胱尿路上皮癌 1746

二、膀胱非尿路上皮癌 1755

三、膀胱上皮来源良性肿瘤 1756

四、膀胱非上皮来源肿瘤 1757

第四节 尿道肿瘤 1757

一、男性尿道癌 1757

二、女性尿道癌 1758

第五节 睾丸肿瘤 1759

第六节 附睾肿瘤 1763

第七节 阴茎肿瘤 1763

一、阴茎癌 1763

二、其他阴茎恶性肿瘤 1766

三、阴茎良性肿瘤 1767

四、癌前皮肤病变 1767

五、病毒相关的皮肤病变 1767

第八十六章 梗阻性尿路疾病 1769

第一节 尿路梗阻概况 1769

第二节 肾积水 1771

第三节 膀胱输尿管反流 1775

第四节 引起上尿路梗阻的外部因素 1782

一、特发性腹膜后纤维化 1782

二、妊娠 1783

三、子宫内膜异位症 1783

四、损伤输尿管 1783

五、动脉瘤 1784

六、腔静脉周围输尿管 1784

第八十七章 前列腺、精囊疾病 1785

第一节 前列腺炎 1785

第二节 良性前列腺增生症 1787

第三节 前列腺癌 1794

第四节 精囊疾病 1803

第八十八章 阴茎、阴囊及泌尿、男性生殖系统淋巴疾病 1805

第一节 阴茎疾病 1805

一、阴茎纤维性海绵体炎 1805

二、阴茎异常勃起症 1806

第二节 阴囊及其内容物疾病 1808

一、鞘膜积液 1808

二、精索静脉曲张 1810

三、睾丸扭转 1811

四、阴囊湿疹样癌 1813

第三节 淋巴疾病 1813

一、乳糜尿 1813

二、阴茎阴囊象皮肿 1814

第八十九章 尿流动力学 1816

第一节 尿动力学的历史 1816

第二节 尿动力学检查的目的及指征 1816

第三节 尿动力学检查前的准备 1817

第四节 上尿路尿动力学的检查方法 1817

第五节 下尿路尿动力学检查 1817

一、尿流率 1817

二、膀胱测压 1818

三、尿道测压 1819

四、尿道外括约肌肌电图 1820

五、多道程尿动力学检查和影像尿动力学检查 1820

第六节 神经源性下尿路功能障碍 1820

第七节 尿失禁 1829

第八节 遗尿症 1833

第九十章 肾血管性高血压 1836

第九十一章 女性泌尿外科 1847

第一节 女性尿道的解剖与排尿生理 1847

第二节 女性尿道疾病 1848

一、尿道炎 1848

二、尿道肉阜 1848

三、尿道脱垂 1848

四、尿道憩室 1849

第三节 妇产科手术中的泌尿系统器官损伤 1849

一、输尿管损伤 1849

二、尿瘘 1851

第四节 压力性尿失禁 1852

第九十二章 男性学 1858

第一节 男性性功能障碍 1858

第二节 男子不育症 1864

第三节 男子计划生育 1870

第九十三章 肾上腺外科 1874

第一节 概论 1874

第二节 皮质醇症 1878

第三节 原发性醛固酮增多症 1882

第四节 嗜铬细胞瘤 1886

第九十四章 微创泌尿外科 1890

第一节 概论 1890

一、微创外科发展史 1890

二、微创外科在泌尿外科的应用 1890

三、微创外科未来的重要阶段——机器人辅助手术 1891

第二节 经皮肾镜手术 1891

一、概述 1891

二、手术适应证和禁忌证 1892

三、术前准备 1892

四、麻醉与体位 1892

五、手术途径与步骤 1893

六、注意事项 1894

七、术后处理 1895

八、主要并发症 1895

第三节 经输尿管镜手术 1896

一、适应证 1896

二、上尿路血尿的检查 1896

三、上尿路病变的活检 1897

四、cold-cup活检钳：多点活检技术 1897

五、输尿管肿瘤局部切除术 1897

六、套石篮 1897

七、刷洗活检 1897

八、上尿路异物的取出 1897

九、输尿管手术和输尿管镜检查术的并发症 1898

第四节 经膀胱镜手术 1898

一、概述 1898

二、经尿道前列腺切除术 1899

三、经尿道膀胱肿瘤电切术 1901

四、经尿道腺性膀胱炎电切术 1901

五、经尿道膀胱颈梗阻电切术 1901

六、经尿道膀胱结石碎石术 1901

七、尿道内切开术治疗尿道狭窄 1902

第五节 腹腔镜泌尿外科手术 1902

第六节 体外冲击波治疗上尿路结石 1904

一、概述 1904

二、适应证和禁忌证 1904

三、治疗 1905

四、并发症 1905

第七节 激光在泌尿外科治疗上的应用 1906

第九十五章 骨折与损伤 1909

第一节 骨折总论 1909

第二节 上肢骨折 1928

一、肩胛带骨折 1928

二、肱骨干骨折 1936

三、肘关节部骨折 1937

四、肘关节外伤的并发症 1947

五、尺桡骨骨干骨折 1949

六、桡骨远端骨折 1954

第三节 下肢骨折与损伤 1956

一、股骨头骨骺滑脱症 1956

二、股骨颈骨折 1956

三、股骨转子间骨折 1961

四、股骨干骨折 1963

五、股骨髁和髁上骨折 1966

六、股四头肌腱断裂 1967

七、膝关节半月板损伤 1967

八、膝关节滑膜皱襞综合征 1969

九、膝关节内侧副韧带损伤 1970

十、膝关节外侧副韧带损伤 1971

十一、膝交叉韧带损伤 1972

十二、髌骨骨折 1974

十三、胫骨结节撕脱骨折和骨骺分离 1976

十四、胫骨平台骨折 1976

十五、胫腓骨干骨折 1979

十六、踝部韧带损伤 1980

十七、踝部骨折 1981

第四节 脊柱骨折 1982

一、绪论 1982

二、颈椎损伤 1983

三、胸椎损伤 1989

四、胸腰椎损伤 1993

五、脊髓损伤 2000

第五节 骨盆骨折 2005

第六节 断肢（指）再植 2007

一、断肢再植 2007

二、断指再植 2017

第九十六章 关节脱位 2025

第一节 概论 2025

第二节 胸锁关节脱位 2027

第三节 肩锁关节脱位 2029

第四节 肩关节脱位 2032

一、肩关节前脱位 2032

二、肩关节后脱位 2036

三、肩关节上脱位 2037

四、肩关节下脱位 2037

五、肩关节脱位的并发症 2038

六、陈旧性肩关节脱位 2039

第五节 肘关节脱位 2040

一、肘关节后脱位 2040

二、肘部爆裂型脱位 2042

三、肘关节前脱位 2042

四、肘关节侧方脱位 2043

五、肘关节脱位的并发症 2043

六、陈旧性肘关节脱位 2044

七、肘关节脱位的后遗症 2044

第六节 桡骨头脱位和半脱位 2045

第七节 髋关节脱位 2046

一、髋关节后脱位 2046

二、髋关节前脱位 2050

三、髋关节中央性脱位 2051

四、髋关节脱位的后遗症 2052

第八节 膝关节脱位 2053

第九节 外伤性髌骨脱位 2054

第十节 胫腓上关节脱位 2055

第九十七章 周围神经损伤及疾病 2057

第一节 周围神经功能解剖 2057

一、基本结构 2057

二、支持结构 2057

三、神经束结构 2057

四、周围神经的血供 2057

第二节 周围神经损伤后变性与再生 2058

一、神经元 2058

二、神经近断端 2058

三、神经远断端 2058

四、神经末梢的变性与再生 2058

第三节 周围神经功能的检查方法 2058

一、一般检查和注意事项 2058

二、神经营养性障碍检查 2058

三、感觉障碍检查 2059

四、神经干叩击试验（Tinel征） 2060

五、肌肉和关节运动功能检查 2060

六、腱反射和皮肤反射 2067

七、神经-肌电图 2069

第四节 周围神经损伤的病理分类 2070

第五节 常见周围神经损伤的诊断和治疗原则 2071

一、腋神经损伤 2071

二、肌皮神经损伤 2071

三、正中神经损伤 2072

四、尺神经损伤 2072

五、桡神经损伤 2073

六、臂丛损伤 2074

七、腓总神经损伤 2075

八、胫神经损伤 2075

九、坐骨神经损伤 2076

第六节 周围神经损伤的具体治疗方法 2076

一、保守疗法 2076

二、手术治疗 2077

第七节 周围神经医源性损伤 2078

一、副神经损伤 2078

二、桡神经损伤 2078

三、正中神经损伤 2078

四、臂丛损伤 2078

五、药物性周围神经损伤 2078

第八节 常见周围神经卡压综合征 2079

一、正中神经卡压 2079

二、尺神经卡压 2080

三、桡神经卡压 2080

四、胸廓出口综合征 2081

五、下肢神经卡压综合征 2081

第九节 周围神经肿瘤 2082

一、神经鞘瘤 2082

二、神经纤维瘤 2082

三、神经纤维瘤病 2083

第十节 反射性交感神经营养不良 2083

第九十八章 骨与关节外科疾病 2085

第一节 骨与关节化脓性疾病 2085

一、化脓性骨髓炎 2085

二、慢性骨髓炎 2088

三、局限性骨脓肿 2091

四、硬化性骨髓炎 2091

五、化脓性脊柱炎 2091

六、化脓性关节炎 2093

第二节 骨与关节结核 2095

一、概述 2095

二、上肢关节结核 2098

三、下肢关节结核 2098

四、脊柱结核 2099

五、骶髂关节结核 2101

第三节 骨与关节特异性感染 2101

一、骨与关节梅毒 2101

二、沙门杆菌性骨髓炎 2102

三、布氏杆菌性骨髓炎 2103

四、松毛虫性骨关节炎 2103

五、骨棘球蚴病 2104

六、骨雅司 2105

七、骨放线菌病 2106

八、骨孢子丝菌病 2106

九、足菌肿 2107

十、骨球孢子菌病 2107

十一、骨关节芽生菌病 2108

十二、骨与关节麻风 2108

第四节 非化脓性关节炎 2109

一、类风湿关节炎 2109

二、强直性脊柱炎 2111

三、银屑病关节炎 2115

四、血友病性关节炎 2116

五、结晶性关节炎 2118

六、大骨节病 2121

七、色素沉着绒毛结节性滑膜炎 2122

八、骨关节炎 2123

第九十九章 畸形与麻痹 2126

第一节 先天性畸形 2126

一、先天性肌性斜颈 2126

二、先天性半椎体 2128

三、先天性高肩胛症 2129

四、先天性髋关节发育不良 2130

五、先天性髋内翻 2138

六、先天性髌骨脱位 2140

七、先天性胫骨假关节 2141

八、多指（趾）畸形 2143

第二节 发育性畸形 2144

一、进行性骨化性肌炎 2144

二、特发性脊柱侧凸症 2145

三、膝内、外翻 2153

第三节 后天获得性畸形 2154

一、脊柱结核性畸形 2154

二、脊柱骨折后畸形 2156

三、脊柱医源性畸形 2157

四、强直性脊柱炎后凸畸形 2159

第四节 脊髓灰质炎麻痹 2159

第五节 大脑性瘫痪 2171

第一百章 骨肿瘤及肿瘤样病变 2178

第一节 概论 2178

一、骨肿瘤的流行病学 2178

二、骨肿瘤分期 2178

三、骨肿瘤分类 2181

第二节 良性骨肿瘤 2182

一、骨样骨瘤 2182

二、骨软骨瘤 2183

三、内生软骨瘤 2184

四、成软骨细胞瘤 2184

五、成骨细胞瘤 2185

六、软骨黏液样纤维瘤 2185

七、非骨化性纤维瘤 2186

第三节 骨的原发性恶性肿瘤 2187

一、骨肉瘤 2187

二、软骨肉瘤 2189

三、巨细胞瘤 2191

四、骨髓恶性肿瘤 2194

五、结缔组织恶性肿瘤 2196

六、其他来源肿瘤 2201

第四节 骨转移性肿瘤 2203

第五节 肿瘤样疾病 2203

一、孤立性骨囊肿 2203

二、动脉瘤样骨囊肿 2204

三、纤维结构不良 2204

四、嗜酸性肉芽肿 2205

五、类肉瘤病 2205

第一百○一章 颈、肩关节疾病 2207

第一节 颈部软组织劳损 2207

一、急性颈部软组织劳损 2207

二、慢性颈部软组织劳损 2207

第二节 颈椎病 2208

第三节 颈椎间盘突出症 2218

第四节 颈椎管狭窄症 2222

第五节 肩关节周围炎 2224

第六节 肱二头肌腱鞘炎 2226

第七节 弹响肩 2227

第八节 钙化性冈上肌腱炎 2227

第九节 肩袖疾病 2228

第十节 肩关节不稳定 2229

第一百○二章 腰痛与相关疾病 2231

第一节 下腰痛 2231

第二节 腰骶部扭伤 2234

第三节 纤维织炎 2235

第四节 脊柱裂 2235

第五节 椎弓崩裂和脊椎滑脱症 2237

第六节 腰椎椎管狭窄症 2240

第七节 腰椎间盘突出症 2244

第八节 椎间盘源性腰痛 2251

第一百○三章 骨与软骨发育障碍 2255

第一节 成骨不全 2255

第二节 软骨发育不全 2257

第三节 软骨发育异常 2258

第四节 Maffucci综合征 2260

第五节 骨干续连症 2261

第六节 多发性骨骺发育异常 2262

第七节 点状骨骺发育异常 2263

第八节 骨硬化病 2263

第九节 肢骨纹状肥大 2264

第十节 脆弱性骨硬化 2265

第十一节 进行性骨干发育不全 2266

第十二节 纹状骨病 2266

第十三节 婴儿骨皮质增生症 2267

第十四节 氟骨症 2268

第十五节 黏多糖病 2269

第十六节 畸形性骨炎 2271

第一百○四章 代谢性骨病 2272

第一节 骨质疏松症 2272

第二节 佝偻病和骨软化症 2274

第三节 肾性骨营养不良 2278

第四节 甲状旁腺骨营养不良 2279

第五节 维生素C缺乏症 2281

第一百○五章 骨软骨病 2283

第一节 Legg-Calve-Perthes病（LCPD） 2285

第二节 Meyer病 2287

第三节 Scheuermann病 2287

第四节 Calve病 2288

第五节 Kienbock病 2289

第六节 Blount病 2289

第七节 Osqood-Schlatter病 2290

第八节 Freiberg病 2290

第九节 Kohler病 2291

第十节 Sever病 2291

第十一节 关节剥脱性骨软骨炎 2291

第十二节 游离体 2292

第十三节 髌股关节骨软骨病 2292

第一百○六章 滑囊、肌腱疾病 2295

第一节 滑囊炎 2295

一、肩部滑囊炎 2296

二、肘部滑囊炎 2296

三、髋部滑囊炎 2297

四、膝部滑囊炎 2297

五、跟部滑囊炎 2298

第二节 弹响髋和弹响肩 2299

一、弹响髋 2299

二、弹响肩 2299

第三节 肱骨外上髁炎 2299

第四节 肱骨内上髁炎 2300

第五节 腱鞘囊肿 2300

第六节 腕背隆突综合征 2300

第一百○七章 足部疾病 2301

第一节 足部损伤 2301

一、肌腱损伤 2301

二、足及踝部腱鞘炎 2302

三、跟腱滑囊炎 2303

四、冬季跟部综合征 2303

五、腓骨肌抑制症 2304

六、腓骨肌滑脱症 2304

七、踝关节骤然失控症 2305

第二节 足部炎症 2305

一、瘭疽 2305

二、蜂窝织炎 2305

三、化脓性腱鞘炎 2305

四、特异性感染 2305

五、梅毒感染 2306

第三节 足部先天性畸形 2306

一、先天性马蹄内翻畸形 2306

二、跟骨外翻 2309

三、先天性直立距骨 2309

四、第五趾内翻 2310

五、先天性多趾与并趾症 2310

六、足趾排列畸形 2310

七、先天性多发性关节挛缩症 2311

第四节 足部获得性畸形 2311

一、？外翻 2311

二、？强直 2315

三、爪状趾 2316

四、高弓足 2316

五、平足症 2316

第五节 足痛 2318

一、足的劳损 2318

二、前跖痛 2318

三、跗管综合征 2319

四、老年人足痛 2320

五、跖腱膜炎 2321

六、跖腱膜挛缩 2321

七、跖腱膜纤维瘤病 2321

八、跟痛症 2321

第六节 其他足部病变 2321

一、糖尿病足病 2321

二、巨趾症 2325

三、甲状腺疾病的足部变化 2325

第七节 足部骨折与脱位 2325

一、距骨骨折脱位 2325

二、跟骨骨折 2326

三、跗骨骨折 2330

四、跖跗关节骨折脱位 2330

五、跖骨骨折 2331

六、疲劳（应力）骨折 2331

七、跖趾关节脱位 2331

八、趾骨骨折 2332

第一百○八章 手部疾病 2333

第一节 手外伤的早期处理 2333

一、急性手外伤的原因与分类 2333

二、治疗原则 2333

三、手部开放性损伤的手术治疗 2334

第二节 手部肌腱损伤的处理 2340

一、肌腱的应用解剖 2340

二、肌腱的愈合及其临床意义 2341

三、肌腱损伤后的检查与诊断 2341

四、肌腱损伤的治疗 2342

第三节 手部骨与关节损伤 2345

一、手部骨、关节结构 2345

二、手舟骨骨折 2346

三、月骨脱位 2346

四、掌骨骨折 2347

五、指骨骨折 2349

六、掌指关节脱位 2350

七、腕关节不稳 2350

八、腕部其他损伤 2351

第四节 手部感染 2352

一、与感染有关的手部解剖和特点 2352

二、手部感染的原因 2353

三、常见的手部化脓性感染 2353

四、手部特殊感染 2354

第五节 手部缺损的再造 2355

一、手指缺损的分度 2355

二、再造拇指和手指的要求 2355

三、手指与拇指再造方法 2355

四、全手缺损后的功能重建 2358

第六节 手部肿瘤 2359

一、概况 2359

二、常见手部肿瘤 2360

第七节 前臂缺血性挛缩 2361

第八节 手部先天性畸形 2362

一、并指畸形 2363

二、多指畸形 2364

三、腱鞘狭窄 2364

四、拇内收畸形 2364

第九节 手部其他疾病 2364

一、手部狭窄性腱鞘炎 2364

二、虎口挛缩 2366

三、掌腱膜挛缩症 2367

第十节 手术后的康复 2368

第一百○九章 截肢与假肢 2369

第一节 截肢 2369

第二节 假肢 2377

附录 2382

附录一 骨移植术 2382

附录二 人工关节 2385

一、概论 2385

二、人工髋关节置换手术 2390

三、人工股骨头置换 2392

四、髋关节表面置换 2392

五、人工膝关节置换术 2392

六、人工肩关节置换术 2394

七、人工肘关节置换术 2395

八、人工指关节置换术 2396

九、人工跖趾关节置换术 2396

附录三 关节镜 2396

附录四 导航技术在骨科的应用 2400

重要参考文献与推荐阅读 2409

索引 2417

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