基本医疗保险关系转移接续路径研究 基于典型地区试点运行的实证调查PDF格式文档图书下载

第一章 绪论 1

一、研究背景 1

二、基本医疗保险关系转移接续的法律和政策依据 3

三、基本医疗保险关系转移接续的必要性 8

四、基本医疗保险关系转移接续的可行性 10

五、研究方法 12

第二章 文献综述 14

一、基本医疗保险关系转移接续的必要性与重要意义 14

二、基本医疗保险关系转移接续中的利益冲突与阻碍因素 21

三、完善基本医疗保险关系转移接续的政策建议 26

四、国内基本医疗保险关系转移接续研究文献简评 35

第三章 理论基础 39

一、人口流动迁移与医保关系转移接续的产生机理 39

二、产权权益配置与医保关系转移接续的阻碍因素 40

三、动态利益平衡与医保关系转移接续的机制模式 43

四、跨域合作治理与医保关系转移接续的实现路径 45

第四章 现状与“瓶颈”：基于典型地区的实践分析 47

一、基本医疗保险关系转移接续类型及特点 47

二、典型地区基本医疗保险关系转移接续现状 50

三、基本医疗保险关系转移接续特点分析 72

四、基本医疗保险关系转移接续发展“瓶颈” 74

第五章 转移接续政策实施效果：来自流动人口转移接续的满意度调查 83

一、研究方法和样本基本情况 83

二、满意度均值分析 86

三、满意度影响因素分析 89

四、结论 90

第六章 他山之石：欧盟国家之间医保关系转移接续的经验与借鉴 92

一、欧盟跨国医疗保障的现状 92

二、欧盟跨国医疗保障的政策依据 94

三、欧盟跨国医疗保障现行政策与实施效果 99

四、欧盟跨国医疗保障对中国的启示 104

第七章 基本医疗保险关系转移接续方案设计 109

一、完善基本医疗保险关系转移接续的基本原则 109

二、基本医疗保险关系转移接续核心环节的方案设计 111

第八章 完善医疗保险关系转移接续政策建议 114

一、制定医保转接顶层设计，细化经办管理操作细则 114

二、明确不同医疗保险制度之间的待遇衔接办法，确保参保人及时享受医保待遇 115

三、建立医疗保险统筹地区转移的基金调剂机制，平衡转入转出地区的经济利益 115

四、科学确定不同险种之间的参保权益管理办法，兼顾个人利益与基金安全 116

五、理顺部门管理体制，促进医保关系转接协同发展 116

六、加快医疗保险信息系统建设，提高医保转接经办效率 117

七、逐步实现基本医疗保险省级统筹，减少转接障碍 118

八、推进城乡医保整合进程，简化制度之间转接工作 118

九、加强医保监督与监察，防范医保转接中的道德风险 119

十、合理调整经办人力资源，提升经办管理能力 119

十一、加大转接政策宣传力度，为参保人提供更贴心的服务 120

十二、探索个人账户改革和退休人员缴费机制，逐步取消参保人的身份差别 120

附件1 《基本医疗保险关系转移接续》访谈提纲 123

附件2 “基本医疗保险关系转移接续满意度”调查问卷 125

附件3 典型地区调研分报告 128

参考文献 177

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