肾内科主治医师800问PDF格式文档图书下载

第一部分 肾脏病学基础知识 1

第一章 肾脏的结构和生理功能 1

第一节 肾脏的大体解剖 1

1．肾的形态特点有哪些？ 1

2．肾的表面有几种被膜？ 1

3．肾实质由哪些部分组成？ 1

第二节 肾脏的超微结构和生理功能 2

4．肾结构和功能的基本单位是什么？由哪些部分组成？ 2

5．肾小球滤过功能的生理基础是什么？ 2

6．肾小管的功能有哪些？ 3

7．肾分泌的激素有哪些？ 3

第二章 肾脏疾病的常用检查方法 4

第一节 尿液检查 4

8．什么是尿液检查？ 4

9．尿标本如何收集？ 4

10．尿标本如何保存？ 4

11．正常尿液是什么颜色？ 5

12．尿色异常有哪些临床意义？ 5

13．正常尿液是什么气味？ 5

14．什么是尿液的相对体积质量？ 6

15．什么是尿渗透压？ 6

16．尿液的相对体积质量和渗透压有哪些临床意义？ 6

17．尿液的酸碱度有哪些特点？ 6

18．尿液蛋白质检查有哪些方法？ 7

19．什么是尿蛋白的组成分析？ 7

20．什么是肾性氨基酸尿？ 7

21．尿液氨基酸的检查方法有哪些？ 8

22．什么是尿糖？ 8

23．什么是肾性尿糖？ 8

24．尿酮体检查有哪些临床意义？ 8

25．肾小球源性血尿和非肾小球源性血尿的尿液红细胞检查有何不同？ 9

26．什么是尿液白细胞检查？ 9

27．什么是尿液管型检查？ 9

28．什么是尿液细菌学检查？ 10

第二节 肾功能检查 10

29．测定肾小球滤过率的物质有哪些？ 10

30．肾小管不同的节段有哪些功能？ 11

31．如何使用放射性核素法检查肾小球功能？ 11

32．临床应用最广泛的内源性肾小球滤过率指标是什么？ 11

33．肾小球功能检查中常用的公式有哪些？ 12

34．检测尿浓缩稀释功能的指标有哪些？ 12

35．如何检测尿液酸化功能？ 13

36．氯离子清除试验的临床意义是什么？ 13

37．当肾小管功能损伤时，血尿电解质有哪些异常表现？ 13

38．肾功能检查的注意事项有哪些？ 13

39．肾功能检查的临床意义是什么？ 14

第三节 免疫学检查 14

40．血清免疫球蛋白有几类？测定方法是什么？ 14

41．血清免疫球蛋白浓度增高的临床意义是什么？ 14

42．血清免疫球蛋白浓度降低的临床意义是什么？ 15

43．循环免疫复合物测定的原理及方法有哪些？ 15

44．循环免疫复合物测定的临床意义是什么？ 15

45．血清补体测定的方法有哪些？正常值是多少？ 15

46．血清补体测定的临床意义是什么？ 15

47．临床用于检验抗肾小球基底膜抗体（抗GBM抗体）的方法有哪些？ 16

48．血清抗肾抗体测定如何进行临床评价？ 16

49．检测抗核抗体的原理及测定方法有哪些？ 17

50．检测ANA的临床意义是什么？ 17

51．抗ENA抗体检测的临床意义是什么？ 17

第四节 泌尿系统疾病的影像学检查 18

52．肾脏超声检查前应做哪些准备？ 18

53．正常肾声像图有哪些特点？ 18

54．肾脏超声的正常值是多少？ 18

55．肾脏超声的临床应用有哪些？ 19

56．尿路平片的要求是什么？ 21

57．正常尿路平片表现是什么？ 21

58．异常尿路平片的临床意义是什么？ 22

59．排泄性尿路造影的适应证有哪些？ 23

60．排泄性尿路造影的禁忌证有哪些？ 23

61．排泄性尿路造影检查前患者应做哪些准备？ 24

62．肾脏CT检查的适应证有哪些？ 24

63．肾脏CT检查的临床应用有哪些？ 24

64．肾脏核磁共振成像（MRI）检查的适应证是什么？ 25

65．肾脏MRI检查的临床意义是什么？ 25

第五节 肾脏病理学检查 26

66．什么是肾活体组织检查术？ 26

67．肾活体组织检查术的适应证有哪些？ 26

68．肾活体组织检查术的禁忌证有哪些？ 26

69．肾活体组织检查术应做哪些术前准备？ 27

70．肾活体组织检查术如何操作？ 28

71．肾活体组织检查术有哪些注意事项？ 28

72．肾活体组织检查术有哪些并发症？ 29

73．肾活体组织检查术有哪些临床意义？ 29

第二部分 肾脏疾病的临床表现 31

第三章 肾脏疾病的常见临床表现及综合征 31

第一节 水肿 31

74．水肿是如何形成的？ 31

75．水肿如何进行分类？ 31

76．肾性水肿常见于哪些疾病？ 31

第二节 高血压 31

77．什么是高血压？ 31

78．高血压如何分类？有哪些临床表现？ 32

79．高血压的分级标准是什么？ 32

80．高血压常见于哪些疾病？ 32

81．肾性高血压的发病机制是什么？ 33

第三节 蛋白尿 33

82．什么是蛋白尿？ 33

83．产生蛋白尿的原因有哪些？ 33

第四节 血尿 34

84．什么是血尿？ 34

85．哪些检查可帮助区分血尿来源？ 34

86．肾小球源性血尿产生的原因是什么？ 35

87．血尿常见于哪些泌尿系统疾病？ 35

88．什么是功能性血尿？ 35

第五节 尿量异常 35

89．正常人每日的尿量是多少？尿量异常包括哪些情况？ 35

90．什么是少尿和无尿？ 35

91．少尿的肾前性病因有哪些？ 35

92．少尿常见于哪些肾脏疾病？ 36

93．什么是多尿，多尿的常见原因有哪些？ 37

94．什么是夜尿增多？ 37

第六节 尿频、尿急与尿痛 37

95．什么是膀胱刺激征？ 37

96．什么是生理性尿频？ 37

97．病理性尿频有哪几种情况？ 37

98．尿急常见于哪些疾病？ 38

99．尿痛有哪些特点？常见于哪些疾病？ 38

第七节 腰痛 38

100．什么是腰痛？ 38

101．腰痛常见于哪些疾病？ 39

102．肾内科疾病引发的腰痛有哪些特点？ 39

第八节 肾病综合征 40

103．什么是肾病综合征？ 40

104．肾病综合征的常见病因有哪些？ 40

105．肾病综合征的病理生理变化有哪些？ 40

106．原发性肾病综合征的病理类型有哪些？ 41

107．肾病综合征常见的症状有哪些？ 42

108．选择性蛋白尿和非选择性蛋白尿有哪些不同？ 43

109．肾病综合征利尿消肿的药物有哪些？ 43

110．肾病综合征糖皮质激素使用原则和方案是什么？ 44

111．肾病综合征肾上腺糖皮质激素的治疗效果可分为哪几种类型？ 44

112．肾病综合征常用的细胞毒性药物有哪些？ 44

113．肾病综合征有哪些并发症？如何防治？ 44

114．决定肾病综合征预后的因素有哪些？ 45

第九节 肾炎综合征 46

115．什么是肾炎综合征？ 46

116．引起急性肾炎综合征的病因有哪些？ 46

117．什么是急性肾炎综合征？ 46

118．什么是急进性肾炎综合征？ 46

119．什么是慢性肾炎综合征？ 47

第十节 无症状性尿液检查异常 47

120．什么是无症状性蛋白尿？ 47

121．什么是无症状性血尿？ 47

第三部分 常见肾脏疾病 48

第四章 原发性肾小球疾病 48

第一节 急性肾小球肾炎 48

122．什么是急性肾小球肾炎？ 48

123．急性肾小球肾炎的病理变化有哪些？ 48

124．急性肾小球肾炎常见的临床表现有哪些？ 48

125．急性肾小球肾炎尿常规检查的临床意义是什么？ 49

126．急性肾小球肾炎肾功能检查有哪些特点？ 49

127．急性肾小球肾炎有哪些诊断要点？ 49

128．急性肾小球肾炎常与哪些疾病鉴别诊断？ 49

129．急性肾小球肾炎和慢性肾炎急性发作如何鉴别？ 50

130．急性肾小球肾炎如何进行病因治疗？ 51

131．急性肾小球肾炎对症治疗的措施有哪些？ 51

132．急性肾小球肾炎的并发症有哪些？ 51

133．急性肾小球肾炎的预后如何？ 52

134．影响急性肾小球肾炎预后的因素有哪些？ 53

第二节 急进性肾小球肾炎 53

135．什么是急进性肾小球肾炎？ 53

136．急进性肾小球肾炎根据免疫病理可分为哪几种类型？ 53

137．引起继发性急进性肾小球肾炎疾病有哪些？ 54

138．急进性肾小球肾炎有哪些肾外表现？ 54

139．急进性肾小球肾炎常通过哪些辅助检查明确诊断？ 55

140．急进性肾小球肾炎常与引起少尿性急性肾衰竭的非肾小球疾病如何鉴别？ 55

141．急进性肾小球肾炎如何进行强化治疗？ 56

142．血浆置换治疗急进性肾小球肾炎的时机如何选择？ 57

143．急进性肾小球肾炎替代疗法的要点有哪些？ 57

144．急进性肾小球肾炎预后如何？ 57

145．影响急进性肾小球肾炎患者预后的主要因素有哪些？ 57

第三节 IgA肾病 58

146．什么是IgA肾病？ 58

147．IgA肾病的病理变化有哪些？ 58

148．IgA肾病有哪些常见的临床表现？ 58

149．什么是IgA肾病的Lee分级？ 59

150．IgA肾病实验室检查有哪些特点？ 59

151．IgA肾病易被误诊为哪些疾病？ 60

152．IgA肾病的处理原则是什么？ 60

153．IgA肾病的治疗方法有哪些？ 60

第四节 系膜增生性肾小球肾炎 61

154．什么是系膜增生性肾小球肾炎？ 61

155．系膜增生性肾小球肾炎有哪些临床特点？ 61

156．系膜增生性肾小球肾炎的流行病学特点是什么？ 62

157．系膜增生性肾小球肾炎的病理变化有哪些？ 62

158．系膜增生性肾小球肾炎如何治疗？ 63

159．系膜增生性肾小球肾炎有哪些并发症？ 63

160．系膜增生性肾小球肾炎预后如何？ 64

161．系膜增生性肾小球肾炎的预后与哪些因素有关？ 64

第五节 微小病变性肾病 64

162．什么是微小病变性肾病？ 64

163．小儿微小病变性肾病的临床特点有哪些？ 65

164．成人微小病变性肾病的临床特点有哪些？ 65

165．微小病变性肾病的一般临床表现是什么？ 65

166．微小病变性肾病应做哪些辅助检查？ 65

167．微小病变性肾病对症治疗的措施有哪些？ 66

168．微小病变性肾病糖皮质激素成人和小儿的治疗方法有哪些不同？ 66

169．治疗微小病变性肾病的细胞毒类免疫抑制剂有哪些？ 67

170．微小病变性肾病预后如何？ 67

第六节 膜性肾病 67

171．什么是膜性肾病？ 67

172．膜性肾病的病因有哪些？ 68

173．膜性肾病有哪些临床特点？ 68

174．膜性肾病的诊断要点有哪些？ 68

175．膜性肾病光镜下病理改变有哪些？ 69

176．膜性肾病电镜下的病理改变可分为哪几期？ 69

177．膜性肾病常与哪些疾病鉴别诊断？ 70

178．膜性肾病非特异性治疗的措施有哪些？ 70

179．膜性肾病糖皮质激素联合细胞毒性药物的治疗方案是什么？ 71

180．膜性肾病的治疗时机如何选择？ 71

181．膜性肾病有哪些并发症？如何治疗？ 72

第七节 膜增生性肾小球肾炎 72

182．什么是膜增生性肾小球肾炎？ 72

183．膜增生性肾小球肾炎的临床特点有哪些？ 72

184．膜增生性肾小球肾炎临床如何分型？ 73

185．内皮下膜增生性肾小球肾炎的病理特点有哪些？ 73

186．膜增生性肾小球肾炎容易与哪些疾病相混淆？ 74

187．膜增生性肾小球肾炎如何治疗？ 75

第八节 局灶节段性肾小球硬化 75

188．什么是局灶节段性肾小球硬化？ 75

189．局灶节段性肾小球硬化的病因有哪些？ 75

190．局灶节段性肾小球硬化的临床表现有哪些？ 76

191．局灶节段性肾小球硬化临床可分为哪些类型？ 76

192．局灶节段性肾小球硬化肾活体组织检查光镜检查有哪些特点？ 77

193．局灶节段性肾小球硬化的诊断要点有哪些？ 78

194．局灶节段性肾小球硬化常与哪些疾病鉴别诊断？ 78

195．局灶节段性肾小球硬化常用哪些药物进行治疗？ 78

196．局灶节段性肾小球硬化的预后与哪些因素有关？ 79

第九节 纤维性肾小球病和免疫触须样肾小球病 80

197．什么是纤维性肾小球病和免疫触须样肾小球病？ 80

198．纤维性肾小球病和免疫触须样肾小球病有哪些临床特点？ 80

199．纤维性肾小球病和免疫触须样肾小球病的确诊依据是什么？ 81

200．纤维性肾小球病和免疫触须样肾小球病如何治疗？ 81

第十节 脂蛋白肾病 81

201．什么是脂蛋白肾病？ 81

202．脂蛋白肾病的病理学特征有哪些？ 82

203．脂蛋白肾病可以治疗吗？ 82

第五章 常见的继发性肾脏疾病 83

第一节 糖尿病肾病 83

204．什么是糖尿病肾病？ 83

205．1型糖尿病肾病临床如何进行分期？ 83

206．糖尿病肾病光镜检查的特点有哪些？ 84

207．微量白蛋白尿的筛查方法是什么？ 85

208．糖尿病肾病常与哪些疾病鉴别诊断？ 85

209．糖尿病肾病如何治疗？ 85

210．糖尿病肾病血压控制的目标是什么？常用哪些药物？ 87

211．终末糖尿病肾病患者透析时机如何选择？ 87

212．终末糖尿病肾病患者常选择哪些透析方式？ 87

213．终末期糖尿病肾病接受肾替代治疗的预后比非糖尿病所造成的肾衰竭差的原因是什么？ 88

214．监控糖尿病肾病中晚期心脑血管并发症有哪些注意事项？ 88

第二节 狼疮性肾炎 88

215．什么是狼疮性肾炎？ 88

216．SLE的诊断标准是什么？ 89

217．SLE的病情轻重程度如何评估？ 89

218．狼疮性肾炎的病因有哪些？ 90

219．狼疮性肾炎有哪些原发病表现？ 90

220．狼疮性肾炎的肾脏表现可分为哪几类？ 91

221．狼疮性肾炎病理如何分型？ 91

222．狼疮性肾炎免疫学检查有哪些特点？ 92

223．狼疮性肾炎常与哪些疾病鉴别诊断？ 93

224．狼疮性肾炎免疫抑制剂治疗的要点有哪些？ 93

225．狼疮性肾炎肾损害的治疗要点有哪些？ 94

226．狼疮性肾炎可选择哪些方法进行替代治疗？ 94

227．狼疮性肾炎治疗时有哪些注意事项？ 95

第三节 乙型肝炎病毒相关性肾炎 95

228．什么是乙型肝炎病毒相关性肾炎？ 95

229．乙型肝炎病毒相关性肾炎有哪些常见的临床表现？ 95

230．乙型肝炎病毒相关性肾炎病理检查有哪些特征？ 96

231．乙型肝炎病毒相关性肾炎生化检查的指标有哪些？ 96

232．乙型肝炎病毒相关性肾炎的诊断标准是什么？ 97

233．乙型肝炎病毒相关性肾炎与狼疮性肾炎和特发性膜性肾病的鉴别要点有哪些？ 97

234．乙型肝炎病毒相关性肾炎如何应用肾上腺皮质激素及免疫抑制剂进行治疗？ 98

235．乙型肝炎病毒相关性肾炎干扰素治疗的用法和注意事项是什么？ 98

236．乙型肝炎病毒相关性肾炎预后如何？ 98

237．乙型肝炎病毒相关性肾炎如何预防？ 99

第四节 过敏性紫癜性肾炎 99

238．什么是过敏性紫癜性肾炎？ 99

239．过敏性紫癜性肾炎是由哪些病因引起的？ 99

240．过敏性紫癜性肾炎的临床表现有哪些？ 99

241．过敏性紫癜性肾炎临床可分为哪几种类型？ 100

242．过敏性紫癜性肾炎的实验室检查有哪些临床意义？ 100

243．过敏性紫癜性肾炎的病理检查有哪些特点？ 101

244．过敏性紫癜性肾炎常与哪些疾病鉴别诊断？ 101

245．过敏性紫癜性肾炎应用肾上腺糖皮质激素治疗有哪些要点？ 102

246．除肾上腺糖皮质激素外，还可使用哪些免疫抑制剂治疗过敏性紫癜性肾炎？ 102

247．血浆置换疗法在过敏性紫癜性肾炎中应用的指征是什么？ 103

248．过敏性紫癜性肾炎导致的肾损害如何治疗？ 103

249．过敏性紫癜性肾炎治疗时有哪些注意事项？ 103

250．过敏性紫癜性肾炎如何预防？ 104

第五节 高血压性肾损害 104

251．什么是高血压性肾损害？ 104

252．良性高血压肾硬化症的发病特点是什么？ 104

253．良性高血压肾硬化症可合并哪些肾外表现？ 105

254．良性高血压肾硬化症常进行哪些实验室检查？ 105

255．良性高血压肾硬化症影像学检查有哪些特点？ 105

256．良性高血压肾硬化症有哪些病理变化？ 105

257．良性高血压肾硬化症如何诊断？ 106

258．良性高血压肾硬化症如何选择降压药物进行治疗？ 106

259．高血压肾小动脉硬化与慢性肾炎继发高血压的鉴别要点有哪些？ 107

260．原发性高血压良性小动脉硬化与原发性高尿酸血症引起的尿酸肾病的鉴别要点是什么？ 107

261．恶性小动脉肾硬化的原发病表现和肾脏表现有哪些？ 108

262．恶性小动脉肾硬化常进行哪些检查以明确诊断？ 108

263．恶性小动脉肾硬化如何诊断？ 108

264．恶性小动脉肾硬化常与哪些疾病鉴别诊断？ 109

265．恶性小动脉肾硬化症时恶性高血压治疗的目标是什么？ 109

266．恶性小动脉肾硬化恶性高血压静脉使用降压药物的要点有哪些？ 110

267．恶性小动脉肾硬化恶性高血压口服降压药物使用原则是什么？ 110

268．恶性小动脉肾硬化肾损害对症治疗的措施是什么？ 110

269．高血压性肾损害的治疗原则是什么？ 111

270．高血压性肾损害治疗时有哪些注意事项？ 111

第六节 肾淀粉样变性病 112

271．什么是肾淀粉样变性病？ 112

272．淀粉样变性病累及肾脏后有哪些表现？ 112

273．肾淀粉样变性病可累及心血管系统的哪些器官？ 112

274．肾淀粉样变性病可引起哪些消化系统症状？ 113

275．肾淀粉样变性病如何分型？ 113

276．肾淀粉样变性病应做哪些辅助检查？ 113

277．肾淀粉样变性病的肾病理表现有哪些？ 114

278．肾淀粉样变性病有哪些诊断要点？ 115

279．肾淀粉样变性病如何治疗？ 115

第七节 多发性骨髓瘤肾病 116

280．多发性骨髓瘤引起肾病的机制是什么？ 116

281．多发性骨髓瘤肾病的肾脏表现有哪些？ 117

282．多发性骨髓瘤肾病可引起哪些肾外表现？ 118

283．多发性骨髓瘤肾病实验室检查有哪些特点？ 118

284．多发性骨髓瘤肾病X线检查常见哪些征象？ 119

285．多发性骨髓瘤肾病病理检查有哪些改变？ 119

286．多发性骨髓瘤肾病的诊断标准是什么？ 120

287．对老年多发性骨髓瘤肾病患者如何诊断？ 120

288．多发性骨髓瘤肾病常与哪些疾病鉴别诊断？ 120

289．多发性骨髓瘤肾病初治病例选用什么方案？ 121

290．骨髓瘤常用联合治疗方案有哪些？ 121

291．多发性骨髓瘤肾病除化学疗法外还有哪些治疗原发病的方法？ 122

292．多发性骨髓瘤肾病对症治疗的要点是什么？ 122

293．多发性骨髓瘤肾病血液净化治疗的方法有哪些？ 123

294．多发性骨髓瘤肾病预后如何？ 123

第八节 原发性华氏巨球蛋白血症肾损害 124

295．什么是原发性华氏巨球蛋白血症？ 124

296．原发性华氏巨球蛋白血症肾损害的病理改变有哪些？ 124

297．原发性华氏巨球蛋白血症肾损害的治疗要点有哪些？ 124

298．原发性华氏巨球蛋白血症肾损害的治疗指征是什么？ 124

299．原发性华氏巨球蛋白血症肾损害治疗时的注意事项有哪些？ 125

第九节 原发性干燥综合征肾损害 125

300．什么是干燥综合征？ 125

301．原发性干燥综合征的国际分类诊断标准是什么？ 125

302．原发性干燥综合征的肾外表现有哪些？ 126

303．原发性干燥综合征累及肾脏的表现有哪些？ 127

304．原发性干燥综合征肾损害免疫学检查有哪些临床意义？ 128

305．原发性干燥综合征肾损害的特殊检查有哪些？ 128

306．原发性干燥综合征肾损害病理检查有哪些改变？ 129

307．原发性干燥综合征肾损害常与哪些疾病鉴别诊断？ 129

308．原发性干燥综合征的治疗措施有哪些？ 129

309．原发性干燥综合征肾损害如何进行对症治疗？ 130

310．原发性干燥综合征肾损害治疗时有哪些注意事项？ 131

第十节 恶性肿瘤相关性肾损害 131

311．引起肾损害的恶性肿瘤包括哪些？ 131

312．肿瘤引起肾损害的机制有哪些？ 131

313．白血病肾损害的病理变化有哪些？ 132

314．白血病肾损害的诊断标准是什么？ 132

315．白血病肾损害如何治疗和预防？ 132

316．淋巴瘤肾损害的临床表现有哪些？ 132

317．淋巴瘤肾脏浸润的诊断线索有哪些？ 133

318．淋巴瘤肾损害的治疗原则是什么？ 133

第十一节 梗阻性肾病 133

319．什么是梗阻性肾病？ 133

320．尿路梗阻的主要原因有哪些？ 133

321．梗阻性肾病常见的临床特点有哪些？ 134

322．梗阻性肾病B超检查和CT检查有哪些临床意义？ 134

323．去除梗阻的方法有哪些？ 134

324．患侧肾在梗阻解除后肾脏浓缩功能异常的机制是什么？ 135

325．梗阻性肾病可导致哪些并发症？如何防治？ 135

第十二节 流行性出血热肾损害 135

326．什么是流行性出血热？ 135

327．流行性出血热的传播途径有哪些？ 136

328．流行性出血热肾损害的临床表现可分为哪几期？ 136

329．流行性出血热肾损害应做哪些辅助检查？ 137

330．流行性出血热肾损害如何诊断？ 137

331．流行性出血热肾损害常与哪些疾病鉴别诊断？ 138

332．流行性出血热肾损害发热期的治疗要点有哪些？ 139

333．流行性出血热肾损害低血压休克期如何治疗？ 139

334．流行性出血热导致的急性肾衰竭有哪些治疗方法？ 139

335．流行性出血热肾损害治疗时有哪些注意事项？ 140

336．流行性出血热肾损害预后如何？ 141

第十三节 高尿酸血症肾病 141

337．什么是高尿酸血症肾病？ 141

338．高尿酸血症肾病的病因有哪些？ 141

339．高尿酸血症的临床表现有哪些？ 142

340．高尿酸血症肾病有哪些肾脏表现？ 142

341．高尿酸血症肾病常通过哪些检查明确诊断？ 142

342．测定血尿酸的方法有哪些？ 143

343．高尿酸血症肾病的病理学改变有哪些？ 143

344．高尿酸血症肾病如何诊断？ 143

345．高尿酸血症肾病常与哪些疾病鉴别诊断？ 144

346．高尿酸血症肾病与原发性肾小球病鉴别要点有哪些？ 144

347．高尿酸血症肾病如何进行饮食治疗？ 144

348．无症状性高尿酸血症如何治疗？ 145

349．降低血尿酸的药物有几类？ 145

第十四节 类风湿关节炎肾损害 147

350．什么是类风湿关节炎？ 147

351．什么是类风湿关节炎肾损害？ 147

352．类风湿关节炎肾损害有几种类型？ 147

353．如何诊断类风湿关节炎？ 148

354．类风湿关节炎肾损害应与哪些病进行鉴别？ 148

第十五节 其他自身免疫性疾病及结缔组织疾病肾损害 148

355．什么是硬皮病？ 148

356．什么是硬皮病性肾危象？ 148

357．硬皮病性肾损害的病理特点有哪些？ 149

358．硬皮病性肾危象的临床表现有哪些？ 149

359．硬皮病性肾危象如何治疗？ 149

360．硬皮病性肾危象合并哪些情况时提示预后不佳？ 150

361．强直性脊柱炎肾脏受累主要表现有哪些？ 150

362．银屑病肾损害的主要表现有哪些？ 150

363．混合性结缔组织病肾损害的肾脏病理有哪些改变？ 150

第六章 常见的遗传性肾脏疾病 151

第一节 薄基底膜肾病 151

364．什么是薄基底膜肾病？ 151

365．薄基底膜肾病的临床表现有哪些？ 151

366．薄基底膜肾病实验室检查有哪些特点？ 151

367．薄基底膜肾病病理检查的特点有哪些？ 152

368．薄基底膜肾病如何诊断？ 152

369．薄基底膜肾病常与哪些疾病鉴别诊断？ 152

370．薄基底膜肾病的治疗要点是什么？ 153

第二节 Alport综合征 153

371．什么是Alport综合征？ 153

372．Alport综合征的病因有哪些？ 153

373．Alport综合征的临床表现有哪些？ 154

374．Alport综合征应做哪些辅助检查？ 155

375．Alport综合征如何诊断？ 156

376．Alport综合征易被误诊为哪些疾病？ 157

377．Alport综合征如何治疗？ 157

378．Alport综合征预后如何？ 158

第三节 多囊肾病 158

379．肾囊肿是如何形成的？ 158

380．肾囊肿形成并进行性生长需要的基本条件有哪些？ 159

381．囊肿性肾病的定义和分类如何？ 159

382．什么是多囊肾病？ 159

383．常染色体显性多囊肾病和常染色体隐性多囊肾病的临床特点有哪些不同？ 160

384．成人型多囊肾病的遗传规律如何？ 160

385．多囊肾病的肾脏表现有哪些？ 160

386．多囊肾病的肾外表现如何分类？ 161

387．常染色体显性多囊肾病的首选诊断方法是什么？ 161

388．多囊肾病的基因诊断有哪些临床意义？ 162

389．多囊肾病的治疗方法有哪些？ 162

390．多囊肾病的并发症有哪些？ 163

391．多囊肾病如何预防？ 163

第七章 肾小管间质性疾病 165

第一节 急性间质性肾炎 165

392．什么是肾间质性疾病？ 165

393．什么是急性间质性肾炎？ 165

394．急性间质性肾炎的病因分类包括哪些？ 165

395．急性间质性肾炎实验室检查有何特点？ 165

396．急性间质性肾炎有哪些病理改变？ 166

397．急性间质性肾炎常与哪些疾病鉴别诊断？ 166

398．药物性急性间质性肾炎的临床表现有哪些？ 166

399．药物性急性间质性肾炎的诊断思路是什么？ 167

400．药物性急性间质性肾炎的基本治疗方法有哪些？ 167

401．药物性急性间质性肾炎有哪些特殊的治疗方法？ 167

402．什么是TINU综合征？ 168

403．TINU综合征的临床表现有哪些？ 168

第二节 慢性间质性肾炎 168

404．什么是慢性间质性肾炎？ 168

405．慢性间质性肾炎的病因有哪些？ 168

406．病理表现为慢性间质性肾炎的疾病有哪些？ 169

407．慢性间质性肾炎的临床表现有哪些？ 169

408．慢性间质性肾炎肾功能有哪些改变？ 169

409．慢性间质性肾炎的影像学检查有哪些特点？ 170

410．慢性间质性肾炎光镜下有哪些改变？ 170

411．慢性间质性肾炎常与哪些疾病鉴别诊断？ 170

412．慢性间质性肾炎饮食方面有哪些注意事项？ 171

413．慢性间质性肾炎对症处理的措施有哪些？ 171

414．慢性间质性肾炎药物治疗的具体治疗方法是什么？ 171

第三节 肾小管性酸中毒 172

415．什么是肾小管性酸中毒？ 172

416．Ⅰ型肾小管性酸中毒的病因有哪些？ 172

417．Ⅰ型肾小管性酸中毒的临床表现有哪些？ 173

418．Ⅰ型肾小管性酸中毒应做哪些辅助检查？ 173

419．Ⅰ型肾小管性酸中毒如何诊断？ 173

420．Ⅰ型肾小管性酸中毒常与哪些疾病鉴别诊断？ 175

421．Ⅰ型肾小管性酸中毒如何治疗？ 175

422．什么是Ⅱ型肾小管性酸中毒？ 176

423．Ⅱ型肾小管性酸中毒的病因有哪些？ 176

424．Ⅱ型肾小管性酸中毒的临床表现有哪些？ 177

425．Ⅱ型肾小管性酸中毒应做哪些辅助检查？ 177

426．Ⅱ型肾小管性酸中毒易被误诊为哪些疾病？ 177

427．Ⅱ型肾小管性酸中毒如何治疗？ 178

428．什么是Ⅲ型肾小管性酸中毒？ 179

429．什么是Ⅳ型肾小管性酸中毒？ 179

430．Ⅳ型肾小管性酸中毒的病因有哪些？ 179

431．Ⅳ型肾小管性酸中毒的临床表现有哪些？ 180

432．Ⅳ型肾小管性酸中毒应做哪些辅助检查？ 180

433．Ⅳ型肾小管性酸中毒如何诊断？ 180

434．Ⅳ型肾小管性酸中毒的治疗方法有哪些？ 181

第八章 肾血管性疾病 182

第一节 肾动脉血栓形成与栓塞 182

435．什么是肾动脉血栓形成和栓塞？ 182

436．肾动脉栓塞栓子的主要来源是什么？ 182

437．肾动脉血栓形成和栓塞的临床表现有哪些？ 182

438．肾动脉血栓形成和栓塞实验室检查有哪些特点？ 182

439．肾动脉血栓形成和栓塞常用的影像学检查方法有哪些？ 183

440．肾动脉血栓形成和栓塞常与哪些疾病相混淆？ 183

441．出现哪些表现时应怀疑有动脉血栓栓塞并发症？ 184

442．肾动脉血栓形成和栓塞如何治疗？ 184

443．肾动脉血栓形成和栓塞预后如何？ 186

444．肾动脉血栓形成和栓塞如何预防？ 186

第二节 抗中性粒细胞胞浆抗体相关性小血管炎肾损害 186

445．什么是系统性血管炎？ 186

446．系统性血管炎如何分类？ 187

447．什么是原发性小血管炎？ 187

448．ANCA是什么？其在血管炎中的作用是什么？ 187

449．ANCA相关性小血管炎肾损害的病理变化是什么？ 187

450．ANCA相关性小血管炎的肾外表现是什么？ 188

451．ANCA相关性小血管炎有哪些肾脏表现？ 188

452．ANCA相关性小血管炎肾损害的诊断要点有哪些？ 188

453．ANCA相关性小血管炎肾损害应与哪些疾病鉴别？ 189

454．采用ANCA诊断小血管炎时的注意事项有哪些？ 189

455．ANCA相关性小血管炎活动性如何评估？ 189

456．ANCA相关性小血管炎肾损害诱导缓解治疗应用激素和细胞毒性药物有哪些方案？ 190

457．ANCA相关性小血管炎血浆置换的指征及方案是什么？ 191

第三节 血栓性微血管病 191

458．什么是血栓性微血管病？ 191

459．血栓性微血管病的病因和发病机制包括哪些？ 191

460．血栓性微血管病可出现哪些临床表现？ 192

461．血栓性血小板减少性紫癜和溶血尿毒症综合征的典型临床表现是什么？ 193

462．血栓性微血管病如何分类？ 193

463．血栓性微血管病实验室检查有哪些异常表现？ 193

464．血栓性微血管病光镜肾脏病理有哪几种类型？ 194

465．血栓性微血管病常与哪些疾病鉴别诊断？ 194

466．血栓性微血管病的治疗措施有哪些？ 194

467．血栓性微血管病如何进行替代治疗？ 195

第四节 缺血性肾病 195

468．什么是缺血性肾病？ 195

469．缺血性肾病的发病机制是什么？ 196

470．缺血性肾病的肾脏表现有哪些？ 196

471．缺血性肾病引起的高血压有哪些特点？ 196

472．除高血压外缺血性肾病有哪些肾外表现？ 196

473．缺血性肾病的病理学表现是什么？ 196

474．缺血性肾病的实验室检查有哪些变化？ 197

475．缺血性肾病常用的影像学检查方法有哪些？ 197

476．缺血性肾病的诊断思路是什么？ 198

477．缺血性肾病常与哪些疾病鉴别诊断？ 198

478．缺血性肾病治疗原发病的措施有哪些？ 199

479．缺血性肾病药物治疗的要点有哪些？ 199

480．缺血性肾病治疗时有哪些注意事项？ 199

第九章 泌尿系统感染性疾病 200

第一节 尿路感染 200

481．什么是尿路感染？ 200

482．尿路感染的途径有哪些？ 200

483．泌尿系统的机体防御机制有哪些？ 201

484．尿路感染的易感因素有哪些？ 201

485．老年尿路感染为什么容易反复？ 202

486．尿路感染的临床表现有哪些？ 202

487．尿路感染实验室检查有哪些特点？ 203

488．尿路感染尿细菌检查的临床意义是什么？ 203

489．什么情况下行膀胱穿刺尿细菌定性培养？ 204

490．尿路感染常用的影像学检查方法有哪些？ 204

491．尿路感染病理检查有哪些改变？ 204

492．尿培养结果假阳性的原因有哪些？ 205

493．尿培养结果假阴性的原因是什么？ 205

494．尿路感染如何诊断？ 205

495．尿路感染常与哪些疾病鉴别诊断？ 205

496．尿路感染抗菌药物应用原则是什么？ 206

497．膀胱炎的药物治疗的要点有哪些？ 206

498．急性肾盂肾炎如何进行药物治疗？ 207

499．慢性肾盂肾炎的药物治疗有哪些要点？ 207

500．什么是再发性尿路感染？如何处理？ 208

501．特殊类型尿路感染治疗需注意什么？ 208

502．尿路感染可引起哪些并发症？ 209

503．尿路感染如何预防？ 210

第二节 尿道综合征 210

504．什么是急性尿道综合征？ 210

第三节 肾结核 211

505．什么是肾结核？ 211

506．肾结核的临床表现有哪些？ 211

507．肾结核尿常规检查和尿普通细菌培养有哪些特点？ 212

508．尿液结核杆菌检查的方法有哪些？ 212

509．肾结核时膀胱镜检查有哪些临床意义？ 212

510．肾结核常规进行的X线检查有几种？ 213

511．肾结核检查时有哪些注意事项？ 213

512．肾结核常被误诊为哪些疾病？ 214

513．肾结核如何选择抗结核药物？ 214

514．抗结核药物治疗方案是什么？ 215

515．抗结核药物如何进行治疗监测？ 215

516．当出现哪些情况时，肾结核应考虑手术治疗？ 215

517．诊断肾结核时单侧肾切除术适应证是什么？ 216

518．部分肾切除术适应证是什么？ 216

519．肾结核治疗时有哪些注意事项？ 216

520．肾结核如何预防？ 216

第十章 肾结石和肾肿瘤 217

第一节 肾结石 217

521．什么是肾结石？ 217

522．肾结石是如何形成的？ 217

523．肾结石的临床症状有哪些？ 217

524．钙质结石有哪些临床特点？ 218

525．尿酸结石的临床特点有哪些？ 218

526．肾结石的内科治疗方法有哪些？ 219

527．如何预防尿路结石？ 219

第二节 肾肿瘤 220

528．什么是肾肿瘤？ 220

529．恶性的肾肿瘤依据发病年龄和病理解剖学的特点如何分型？ 220

530．肾肿瘤按照组织来源有哪些分型？ 220

531．肾肿瘤的临床表现有哪些？ 221

532．肾肿瘤的治疗原则包括哪些？ 221

第十一章 常见药物性肾损害 222

第一节 概述 222

533．什么是药物性肾损害？ 222

534．根据用药与发病的关系药物性肾损害可分为哪几种类型？ 222

535．药物性肾损害常见的临床类型及相关药物有哪些？ 222

536．肾对药物肾毒性有高度易感性的原因包括哪些？ 223

537．药物性肾损害常通过哪些检查明确诊断？ 223

538．药物性肾损害的治疗要点是什么？ 223

第二节 抗生素类药物的肾损害 223

539．什么是抗生素引起的肾损害？ 223

540．氨基苷类抗生素引起的肾损害有哪些临床特点？ 224

541．庆大霉素导致肾损害的机制是什么？ 224

542．氨基苷类抗生素引起的肾损害应做哪些辅助检查？ 224

543．氨基苷类抗生素引起的肾损害如何治疗？ 225

544．氨基苷类抗生素引起的肾损害如何预防？ 225

545．β-内酰胺类抗生素引起的肾损害有哪些临床特点？ 225

546．β-内酰胺类抗生素引起的肾损害如何治疗？ 226

547．磺胺类药物通过哪些途径引起肾损害？ 226

548．磺胺类药物引起的肾损害如何治疗？ 226

549．两性霉素B引起的肾损害有哪些临床特点？ 226

550．多黏菌素B引起的肾损害有哪些临床特点？ 227

551．抗结核药物引起的肾损害有哪些临床特点？ 227

552．喹诺酮类抗生素肾损害的临床特点有哪些？ 228

第三节 镇痛剂肾病 228

553．什么是镇痛剂肾病？ 228

554．镇痛剂肾病的流行病学特点有哪些？ 228

555．镇痛剂肾病的病因有哪些？ 228

556．镇痛剂肾病可能的发病机制有哪些？ 229

557．镇痛剂肾病的临床表现有哪些？ 229

558．镇痛剂肾病的病理变化有哪些？ 229

559．镇痛剂肾病应做哪些辅助检查？ 230

560．镇痛剂肾病如何诊断？ 230

561．镇痛剂肾病常与哪些疾病鉴别诊断？ 231

562．镇痛剂肾病如何治疗？ 231

563．镇痛剂肾病有哪些并发症？ 232

第四节 造影剂肾病 232

564．什么是造影剂肾病？ 232

565．造影剂肾病的危险因素有哪些？ 233

566．造影剂肾病的发病机制是什么？ 233

567．造影剂肾病有哪些临床表现？ 234

568．造影剂肾病尿液检查有哪些改变？ 234

569．造影剂肾病肾小管功能检查有哪些临床意义？ 234

570．造影剂肾病的诊断依据是什么？ 234

571．造影剂肾病常与哪些疾病鉴别诊断？ 234

572．造影剂肾病如何治疗？ 235

573．造影剂肾病预后如何？ 236

574．造影剂肾病如何预防？ 236

第五节 抗肿瘤药物肾损害 236

575．常见引起肾损害的抗肿瘤药物有几类？ 236

576．环磷酰胺引起肾损害的特点有哪些？ 237

577．甲氨蝶呤引起肾损害的特点有哪些？ 237

第六节 马兜铃酸肾病 237

578．什么是马兜铃酸肾病？ 237

579．马兜铃酸肾病的临床表现有哪几种类型？ 237

580．马兜铃酸肾病常借助哪些辅助检查明确诊断？ 238

581．马兜铃酸肾病常见的病理变化有哪些？ 238

582．马兜铃酸肾病如何诊断？ 239

583．马兜铃酸肾病的治疗要点是什么？ 239

第十二章 特殊人群与肾脏病 240

第一节 妊娠与肾脏病 240

584．正常妊娠时肾脏解剖结构的改变有哪些？ 240

585．正常妊娠时肾脏血流动力学的改变有哪些？ 240

586．妊娠时肾小管功能改变的主要表现是什么？ 240

587．妊娠时尿蛋白发生哪些变化？ 241

588．妊娠期间出现的高血压可分为几种类型？ 241

589．先兆子痫肾脏改变有哪些？ 241

590．妊娠期伴有肾脏损害应与哪些疾病鉴别？ 242

591．患有慢性肾病的妇女能否妊娠？何时妊娠？ 242

592．以IgA肾病为代表的慢性肾小球肾炎患者允许妊娠的条件有哪些？ 242

593．妊娠后肾病病情发生变化如何治疗？ 242

594．狼疮性肾炎患者能否妊娠除应遵循上述慢性肾小球肾炎妊娠的一般原则外，尚应注意哪些？ 243

595．哪些情况预示合并妊娠的狼疮性肾炎患者病情严重？ 243

第二节 老年肾脏与老年肾脏疾病 243

596．老年肾脏衰老的机制有哪些？ 243

597．老年肾脏的形态学改变有哪些？ 244

598．老年肾脏的组织学改变有哪些？ 244

599．老化肾脏的功能学改变有哪些？ 245

600．影响老年人肾功能恶化的因素有哪些？ 246

601．老年肾脏疾病有哪些主要表现？ 247

602．老年人泌尿系统感染发生率高的原因有哪些？ 247

603．老年人常见的肾小球疾病有哪些？ 248

604．常用药物对老年肾脏有哪些影响？ 249

第十三章 肾衰竭 250

第一节 急性肾衰竭 250

605．什么是急性肾衰竭？ 250

606．急性肾衰竭的病因可分为几类？ 250

607．急性肾小管坏死临床病程可分为哪三期？ 251

608．急性肾小管坏死与肾前性少尿的鉴别要点有哪些？ 251

609．急性肾衰竭的诊断依据是什么？ 252

610．急性肾衰竭非透析疗法的要点有哪些？ 252

611．急性肾衰竭常用的透析方法有哪些？ 253

612．透析治疗的优点是什么？ 254

613．急性肾衰竭的并发症有哪些？ 254

614．什么是急性肾损伤？急性肾损伤和急性肾衰竭的区别有哪些？ 254

615．改善全球肾脏病预后组织（KDIGO）关于急性肾损伤的诊断标准是什么？ 255

616．KDIGO关于急性肾损伤的分期标准是什么？ 255

第二节 慢性肾衰竭 255

617．什么慢性肾脏病？ 255

618．什么是慢性肾衰竭？ 256

619．KDOQI对慢性肾脏病的分期及防治目标是什么？ 256

620．慢性肾衰竭的病因有哪些？ 256

621．慢性肾衰竭的危险因素有哪些？ 256

622．慢性肾衰竭的发病机制是什么？ 257

623．尿毒症症状的发生机制是什么？ 258

624．慢性肾衰竭可导致哪些水电解质紊乱及酸碱平衡失调的表现？ 259

625．慢性肾衰竭的心血管系统表现有哪些？ 259

626．我国慢性肾衰竭如何分期？ 260

627．慢性肾衰竭的诊断思路是什么？ 261

628．慢性肾衰竭易与哪些疾病相混淆？ 261

629．早中期慢性肾衰竭的防治对策是什么？ 261

630．早中期慢性肾衰竭的防治措施有哪些？ 261

631．慢性肾衰竭患者如何纠正酸中毒？ 262

632．慢性肾衰竭防治水钠潴留的措施有哪些？ 262

633．慢性肾衰竭患者如何治疗高钾血症？ 263

634．慢性肾衰竭纠正脂质代谢失调的措施有哪些？ 263

635．如何运用活性维生素D3治疗肾性骨病？ 263

636．尿毒症的替代治疗方法有哪些？ 264

637．慢性肾衰竭血液透析的指征是什么？ 265

638．慢性肾衰竭如何预防？ 265

第四部分 肾脏疾病常用治疗措施 266

第十四章 饮食控制及营养供给原则 266

第一节 急性肾衰竭的营养疗法 266

639．急性肾衰竭营养疗法有哪些要点？ 266

640．全静脉营养的缺点是什么？ 267

第二节 慢性肾脏病的饮食管理 267

641．为什么慢性肾脏病患者要进行低蛋白饮食？ 267

642．低蛋白饮食的时机如何选择？ 267

643．长期坚持低蛋白饮食应注意什么？ 267

644．慢性肾脏病患者可以吃豆制品吗？ 268

645．慢性肾脏病患者所需的蛋白质及热量如何计算？ 268

646．慢性肾脏病为什么要限制含磷高的食物？ 268

647．慢性肾脏病患者怎样减少钾的摄入？ 269

648．慢性肾脏病患者能吃盐吗？ 269

649．慢性肾脏病患者为什么要选择低嘌呤饮食？ 269

650．嘌呤含量高的食物有哪些？ 270

651．嘌呤含量低或不含嘌呤的食物有哪些？ 270

652．慢性肾脏病饮食治疗的原则是什么？ 270

第十五章 药物治疗 272

第一节 免疫抑制剂 272

653．糖皮质激素如何分类？ 272

654．激素的选用及用药原则有哪些？ 272

655．应用糖皮质激素的不良反应有哪些表现？ 272

656．与停用糖皮质激素有关的不良反应有什么？ 273

657．使用糖皮质激素的注意事项有哪些？ 274

658．环磷酰胺的不良反应有哪些？ 274

659．什么是亲免素结合剂？ 275

660．环孢素、他克莫司在肾小球疾病中的应用有哪些？ 275

661．环孢素、他克莫司和西罗莫司的毒副反应有哪些？ 276

662．吗替麦考酚酯的药理作用是什么？ 276

663．吗替麦考酚酯适用于哪些肾小球疾病？ 276

664．吗替麦考酚酯的禁忌证有哪些？ 277

665．吗替麦考酰酯有哪些不良反应？ 277

666．使用来氟米特时有哪些注意事项？ 277

第二节 降压药 278

667．慢性肾脏病患者降压治疗目标是什么？ 278

668．慢性肾脏病患者应用降压药物的原则是什么？ 278

669．KDOQI指南推荐的CKD患者的抗高血压药物有哪些？ 279

670．ACEI和ARB的作用表现在哪些方面？ 279

671．ACEI和ARB药物应用的禁忌证有哪些？ 280

672．应用各种ACEI和ARB常见的不良反应有哪些？ 280

673．CCB除治疗高血压外，对肾脏的保护作用表现在哪些方面？ 281

674．肾上腺素受体拮抗药分几类？ 282

第三节 利尿剂 282

675．利尿剂作用的生理学基础是什么？ 282

676．襻利尿剂的药理作用有哪些？ 283

677．襻利尿剂可治疗哪些疾病？ 284

678．襻利尿剂的不良反应有哪些？ 284

679．噻嗪类利尿剂的药理作用有哪些？ 284

680．噻嗪类利尿剂的不良反应有哪些？ 285

681．螺内酯的药理作用有哪些特点？ 285

第四节 重组人红细胞生成素 286

682．什么是重组人红细胞生成素？ 286

683．重组人红细胞生成素的作用机制有哪些？ 286

684．重组人红细胞生成素的临床适应证包括哪些？ 286

685．重组人红细胞生成素如何使用？ 286

686．应用重组人红细胞生成素应监测哪些项目？ 287

第五节 活性维生素D3 288

687．活性维生素D3治疗慢性肾衰竭继发性甲状旁腺功能亢进症和肾性骨病时的作用机制包括哪些？ 288

688．慢性肾脏病应用活性维生素D3的适应证有哪些？ 288

689．慢性肾脏病应用活性维生素D3时如何给药？ 289

690．应用活性维生素D3治疗时，如何监测血清PTH、血清钙、血清磷水平？ 289

第十六章 肾脏替代治疗 290

第一节 血液净化 290

691．什么是血液净化？ 290

692．什么是血液透析？ 290

693．透析用水的水质监控标准是什么？ 290

694．血液透析用透析液的成分及浓度如何？ 290

695．透析器构型有哪些？ 291

696．理想的透析膜有哪些特点？ 291

697．理想透析器的要求有哪些？ 291

698．影响水超滤率的因素有哪些？ 292

699．血液净化治疗前如何评估患者的凝血状态？ 292

700．如何评估患者的凝血状态？ 293

701．血液透析常用的抗凝剂有哪些？ 294

702．不用抗凝剂的血液透析有哪些注意事项？ 294

703．局部枸橼酸盐抗凝有哪些特点？ 294

704．使用枸橼酸钠抗凝进行血液透析的禁忌证有哪些？ 294

705．血液透析时如何选择抗凝剂？ 295

706．血液透析应用不同抗凝剂的检测指标如何选择？ 295

707．什么是肝素诱发的血小板减少症？ 296

708．血液透析的适应证有哪些？ 296

709．血管通道的种类有哪些？怎样选择血管通道？ 296

710．首次透析患者（诱导透析期）如何确定及调整透析处方？ 297

711．维持性血液透析患者监测指标及其检测频率如何设定？ 297

712．什么是透析中低血压？如何处理？ 298

713．如何治疗和预防透析中肌肉痉挛？ 299

714．什么是透析失衡综合征？发病机制是什么？ 299

715．什么是透析器反应？ 300

716．什么是透析相关发热？ 300

717．什么是血液透析充分性？其评价指标及其标准是什么？ 300

718．什么是血液滤过？ 301

719．什么是血液透析滤过？ 301

720．什么是高通量血液透析？ 301

721．采用高通量透析应具备条件有哪些？ 301

722．高通量透析需注意的问题有哪些？ 301

723．什么是连续性血液净化？ 302

724．连续性血液净化的适应证有哪些？ 302

725．连续性血液净化的治疗时机是什么？ 302

726．什么是单纯超滤？ 303

727．什么是血浆置换？ 303

728．血浆置换的适应证有哪些？ 303

729．什么是血浆吸附？ 304

730．什么是血液灌流？ 304

第二节 腹膜透析 305

731．什么是腹膜透析？ 305

732．腹膜透析的适应证有哪些？ 305

733．腹膜透析的绝对禁忌证有哪些？ 305

734．腹膜透析的相对禁忌证有哪些？ 306

735．理想腹膜透析液的要求有哪些？ 307

736．常用维持腹膜透析液渗透性的物质有哪些？ 307

737．间歇性腹膜透析偶用于哪些情况？ 307

738．间歇性腹膜透析逐渐被其他透析方式所取代的原因是什么？ 307

739．什么是不卧床持续性腹膜透析？ 308

740．什么是自动化腹膜透析？ 308

741．自动化腹膜透析的常见方式有哪些？ 308

742．潮式腹膜透析的透析效果取决于哪些因素？ 308

743．调整透析处方的必备因素有哪些？ 309

744．什么是腹膜透析充分性？ 309

745．影响腹膜透析充分性的因素包括哪些？ 309

746．保证透析充分性的措施有哪些？ 309

747．腹膜衰竭的常见原因、临床表现及防治方法有哪些？ 310

第三节 肾移植 311

748．什么是肾移植？ 311

749．肾移植的适应证有哪些？ 311

750．肾移植的相对禁忌证有哪些？ 311

751．供肾者的非免疫学条件是什么？ 311

752．供肾者的免疫学条件是什么？ 312

753．摘除病肾的指征是什么？ 312

754．肾移植术后免疫抑制剂诱导治疗的用药剂量和方法是什么？ 312

755．预防肾移植急性排异的药物有哪些？ 313

756．肾移植术后感染有哪些特点？ 313

757．肾移植可引起哪些血液系统和心血管系统的并发症？ 314

第五部分 肾脏内科操作技能 315

第十七章 中心静脉置管术 315

758．中心静脉临时导管置管术适应证是什么？ 315

759．中心静脉临时导管置管术术前评估包括哪些内容？ 315

760．中心静脉临时导管拔管指征有哪些？ 315

761．经皮颈内静脉置管术的优缺点有哪些？ 315

762．颈内静脉穿刺有哪些注意事项？ 316

763．颈内静脉穿刺并发症包括哪些？ 316

764．什么情况下选择经皮股静脉置管术？ 316

765．中心静脉长期导管置管术适应证有哪些？ 317

766．中心静脉长期导管置管术置管部位有哪些？ 317

767．中心静脉长期导管置管术的注意事项有哪些？ 317

第十八章 动静脉内瘘 318

768．内瘘的概念及作用是什么？ 318

769．优质的内瘘标准是什么？ 318

770．如何选择做内瘘手术的时机？ 318

771．动静脉内瘘类型有哪些？ 318

772．什么是自体动静脉内瘘成形术？ 318

773．自体动静脉内瘘成形术适应证有哪些？ 318

774．自体动静脉内瘘成形术术前评估内容有哪些？ 319

775．血液透析患者自己如何保护动静脉内瘘？ 319

776．如何掌握内瘘穿刺点的压迫时间？ 319

777．容易导致内瘘堵塞的主要原因是什么？ 320

778．血栓将要堵塞内瘘前通常有哪些变化？ 320

779．内瘘血栓形成的病因有哪些？如何预防与处理？ 320

780．如何预防内瘘穿刺点的局部感染？ 320

781．为什么内瘘易形成血管瘤样改变？如何预防和保护？ 320

782．什么是肿胀手综合征？ 321

783．什么是窃血综合征？ 321

784．移植血管造瘘术的适应证有哪些？ 321

785．移植血管造瘘术常见并发症有哪些？ 321

第十九章 腹膜透析置管术 323

786．常见的腹膜透析管有哪些？ 323

787．透析管的插植方法有哪些？ 323

788．腹膜透析导管的植入术前准备有哪些？ 324

789．腹膜透析管植入术后皮下隧道和出口处如何护理？ 324

790．腹膜透析术后早期并发症有哪些？ 324

791．什么是腹膜透析管导管出口处及隧道感染？ 325

792．腹膜透析管导管出口处及隧道感染的常见原因有哪些？ 326

793．腹膜透析管导管出口处及隧道感染如何处理？ 326

794．腹膜透析相关感染性腹膜炎的常见原因有哪些？ 326

795．腹膜透析相关感染性腹膜炎的常见病原菌有哪些？ 326

796．如何诊断腹膜透析相关感染性腹膜炎？ 326

797．诊断腹膜透析相关感染性腹膜炎后如何处理？ 326

798．腹膜透析导管功能障碍的临床表现有哪些？ 327

799．哪些情况需要拆除透析管？ 327

800．腹膜透析管的拆除方法是什么？ 328

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