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第一章 阴囊及其内容物的发生，解剖和生理 1

第一节 阴囊及其内容物的发生学 1

一、阴囊的发生 2

二、睾丸的发生 3

三、附睾和输精管的发生 4

四、睾丸的下降 4

第二节 阴囊及其内容物的解剖与生理 6

一、阴囊的解剖与生理作用 6

二、睾丸的解剖与生理 9

三、附睾的解剖与生理 16

四、输精管的解剖与生理 20

五、精索的解剖与生理 20

第二章 阴囊部常用检查方法 23

第一节 一般检查 23

第二节 器械检查 25

一、阴囊镜检查 25

二、睾丸容积测定 26

第三节 影像学检查 27

一、X线检查 27

二、超声检查 29

三、CT及MRI检查 30

四、放射性核素阴囊显像 32

第四节 睾丸活组织检查 32

第五节 实验室检查 33

一、精液分析 33

二、精液脱落细胞检查 34

三、瘤标检查 35

四、染色体检查 36

第三章 阴囊及其内容物的先天性异常 38

第一节 阴囊先天性异常 38

一、阴囊发育不全 38

二、先天性无阴囊 38

三、阴囊裂 38

四、阴茎阴囊转位 39

五、阴囊异位 40

六、圆饼形阴囊 40

第二节 睾丸先天性异常 40

一、无睾症 41

二、多睾症 42

三、融睾症 43

四、睾丸发育不良 43

五、隐睾症 44

六、异位睾症 50

第三节 附睾和输精管的先天性异常 52

一、附睾畸形 52

二、附睾囊肿 52

三、输精管缺如 54

四、重复输精管 54

五、输精管发育不全 55

第四章 阴囊部损伤 56

第一节 阴囊损伤 56

一、阴囊挫伤 56

二、阴囊锐器伤 57

三、阴囊牲畜咬伤 57

四、阻囊皮肤撕脱伤 57

五、阴囊血肿 58

六、阴囊烧伤 59

第二节 睾丸损伤 60

一、睾丸挫伤 60

二、睾丸破裂 61

三、睾丸脱位 62

四、睾丸扭转 63

第三节 附睾、精索损伤 64

一、附睾损伤 64

二、精索损伤 64

第五章 阴囊部感染性疾病 65

第一节 阴囊感染 65

一、阴囊急性蜂窝织炎 65

二、阴囊丹毒 67

三、特发性阴囊坏疽 68

四、阴囊丝虫病 70

五、阴囊炭疽 74

第二节 附睾非特异性感染 75

一、急性附睾炎 75

二、慢性附睾炎 77

第三节 睾丸非特异性感染 78

一、急性化脓性睾丸炎 79

二、急性腮腺炎睾丸炎 80

三、梅毒性睾丸炎 82

四、损伤性睾丸炎 83

第四节 精索及输精管道感染 84

一、输精管炎 84

二、急性精索炎 85

第五节 阴囊部结核 86

一、附睾结核 86

二、睾丸结核 89

三、精索结核 91

第六章 阴囊及其内容物肿瘤 93

第一节 阴囊肿瘤 93

一、良性肿瘤 93

（一）阴囊表皮囊肿 93

（二）阴囊皮脂腺囊肿 94

（三）阴囊脂肪瘤 95

（四）阴囊纤维瘤 96

（五）阴囊血管瘤 97

（六）阴囊淋巴管瘤 98

（七）阴囊多发性脂囊瘤 98

（八）阴囊血管角皮瘤 99

（九）阴囊缝线囊肿 100

二、恶性肿瘤 101

（一）阴囊癌 101

（二）阴囊Paget氏病 103

（三）阴囊基底细胞癌 105

（四）阴囊Bowen氏病 106

（五）阴囊肉瘤 107

（六）阴囊恶性黑色素瘤 108

第二节 睾丸肿瘤 109

一、生殖细胞肿瘤 111

二、非生殖细胞肿瘤 130

（一）睾丸间质细胞瘤 130

（二）睾丸支持细胞瘤 131

（三）性腺胚细胞瘤 132

（四）睾丸网腺癌 133

（五）睾丸恶性淋巴瘤 133

（六）睾丸类癌 135

（七）睾丸表皮样囊肿 136

（八）睾丸间皮瘤 137

三、继发性睾丸肿瘤 139

四、小儿睾丸肿瘤 140

（一）卵黄囊瘤 141

（二）畸胎瘤 144

（三）间质细胞瘤 145

（四）支持细胞瘤 146

（五）睾丸旁横纹肌肉瘤 146

（六）性腺母细胞瘤 148

五、双侧性睾丸肿瘤 149

第三节 附睾肿瘤 150

一、附睾良性肿瘤 151

（一）附睾间皮瘤 151

（二）附睾平滑肌瘤 152

（三）附睾浆液性囊腺瘤 153

（四）附睾血管瘤 154

（五）附睾畸胎瘤 155

二、附睾恶性肿瘤 155

（一）附睾癌 156

（二）附睾平滑肌肉瘤 156

（三）附睾横纹肌肉瘤 157

（四）附睾淋巴肉瘤 158

（五）附睾恶性黑色素瘤 158

第四节 精索肿瘤 159

一、精索良性肿瘤 159

（一）脂肪瘤 160

（二）纤维瘤 161

（三）平滑肌瘤 161

（四）粘液瘤 161

（五）血管瘤 161

（六）皮样囊肿 162

二、精索恶性肿瘤 162

（一）精索肉瘤 162

（二）精索恶性纤维组织细胞瘤 163

（三）精索畸胎瘤 164

第七章 阴囊皮肤病 165

第一节 阴囊瘙痒症 165

第二节 阴囊湿疹 166

第三节 神经性皮炎 169

第四节 阴囊皮肤梅毒 170

第五节 阴囊癣 172

第六节 接触性皮炎 173

第七节 固定性药疹 175

第八节 传染性疣 177

第九节 外生殖器疱疹 178

第八章 其他阴囊部疾病 181

第一节 阴囊水肿 181

一、急性特发性阴囊水肿 181

二、继发性阴囊水肿 182

第二节 阴囊钙化性疾病 184

一、阴囊结石 184

二、阴囊特发性钙沉着症 185

三、睾丸钙化 186

第三节 阴囊脂肪过多症 187

第四节 鞘膜积液 188

第五节 精索静脉曲张 195

第六节 睾丸扭转 203

第七节 睾丸附件扭转 206

第八节 精液囊肿 208

第九节 附睾精子肉芽肿 211

第九章 阴囊皮肤在修复重建外科中的应用 213

第一节 阴囊带蒂皮瓣或皮管尿道成形术治疗尿道狭窄 213

第二节 阴囊皮肤修复阴茎皮肤缺损 217

第三节 阴囊正中带蒂皮瓣尿道成形术治疗尿道下裂 222

第四节 阴囊皮瓣阴茎再造术 226

第十章 常用的阴囊外科手术 230

第一节 手术原则 230

第二节 阴囊手术 234

一、阴囊皮肤撕脱伤的急诊手术 234

（一）游离皮片移植术 234

（二）带蒂皮瓣移植术 236

二、阴茎阴囊转位的手术 238

（一）完全型转位矫正术（Mcllvoy术） 238

（二）部分型转位矫正术（Flocks、Culp术） 239

三、阴囊象皮肿手术 240

（一）阴囊成形术 240

（二）阴囊阴茎成形术 243

四、阴囊乳糜瘘手术 246

（一）阴囊切除，淋巴管结扎术 246

（二）阴囊切除、淋巴管一静脉吻合术 248

五、阴囊肿瘤手术 249

六、阴囊重建术 250

第三节 睾丸手术 253

一、隐睾手术 253

（一）标准的睾丸固定术 254

（二）分期睾丸固定术 259

（三）Fowler-Stephens睾丸固定术 259

（四）自体睾丸移植术 262

二、睾丸肿瘤手术 264

（一）根治性睾丸切除术 264

（二）腹膜后淋巴清扫术 267

三、睾丸鞘膜翻转术 273

四、睾丸扭转复位固定术 278

五、睾丸附件扭转切除术 280

第四节 附睾疾病手术 281

一、附睾切除术 282

二、精液囊肿切除术 285

第五节 精索静脉曲张手术 288

一、经腹股沟精索静脉结扎术 289

二、经腹膜后精索内静脉结扎术 291

参考文献 294

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