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第一章 过早搏动 1

1.1 窦性早搏 1

1.2 房早诱发成对室早 1

1.3 房室交界区双灶性早搏伴差异传导 3

1.4 双源性室早伴RonP 3

1.5 房早诱发室早及加速性室性心动过速 6

1.6 折返性室早二联律 8

1.7 真伪间位性室性早搏 8

1.8 室性早搏酷似房性早搏 10

1.9 舒张晚期室早酷似间歇性WPW 10

1.10 双灶性室早伴异—异室性融合波正常化 14

1.11 室性早搏伴折返径路反文氏现象 15

2.1 多部位折返性室上性心动过速 16

第二章 室上速 16

2.2 折返性房性心动过速 18

2.3 慢性持久性房速伴A型交替性文氏现象 19

2.4 前传型房室折返性心动过速 19

2.5 慢性反复性房性心动过速 23

2.6 微P波房速伴Ⅱ°AVB 23

2.7 紊乱性房性心动过速伴3相性AVB 24

2.8 阵发性房性心动过速伴Ⅱ°传出阻滞及隐匿性传导 27

第三章 房颤、房扑 28

3.1 房颤伴室性早搏 28

3.2 持久性房颤伴间歇性WPW 29

3.3 房颤二联律型室早伴室内差异传导 29

3.4 洋地黄治疗房颤揭示潜在性WPW 31

3.5 房颤伴三分支传导阻滞 31

3.6 尖端扭转型房扑 35

3.7 阵发性窦房折返性房扑 36

3.9 房颤伴3相性右束支传导阻滞 40

3.8 房颤伴Ⅲ°AVB交界性逸搏心律左束支内文氏现象 40

第四章 窦房阻滞 41

4.1 Ⅱ°一型窦房阻滞伴完全显示型文氏型Ⅰ°AVB 41

4.2 Ⅱ°一型窦房阻滞伴窦性并行心律 42

4.3 Ⅱ°二型窦房阻滞 42

4.4 高度窦房阻滞 45

4.5 窦房阻滞伴交界性逸搏夺获二联律 45

第五章 房内传导束阻滞 47

5.1 Bachmann氏束传导阻滞 47

5.2 不完全性后结间束传导阻滞 47

5.3 不完全性房内传导阻滞 50

5.4 不完全性房间束间歇性传导阻滞 52

5.6 不完全性房内传导阻滞 53

5.5 不完全性间歇性结间束传导阻滞 53

5.7 房内伪文氏现象 56

5.8 房内传导束间歇性阻滞 57

第六章 房室传导阻滞 58

6.1 Ⅰ°AVB伴室性并行心律 58

6.2 完全性隐匿型文氏型Ⅰ°AVB 58

6.3 室早后房室传导反文氏现象 61

6.4 不典型Ⅱ°一型AVB伴反复搏动 61

6.5 Ⅱ°一型AVB伴交界区逸搏窦交室性融合波 63

6.6 Ⅱ°AVB伴不完全性左束支传导阻滞或希氏束内阻滞 63

6.7 高度AVB伴交替性反文氏现象 64

6.8 高度AVB伴交替性文氏型夺获 68

6.9 完全性房室传导阻滞伴JPSR 69

6.10 Ⅱ°一型AVB伴反文氏现象 69

6.11 微P波心动过速伴B型交替性文氏型AVB 71

12.6 加速房室交界区心动过速伴干扰性房室脱节，并掩盖房室传导的文氏现象 （1 72

6.12 高度AVB伴室性逸搏及交替性反文氏型夺获 73

6.13 Ⅲ°AVB互转型左右束支文氏现象 73

第七章 双径路传导 77

7.1 房室结内双径路伴多源性室早 77

7.2 隐匿性房早二联律引起窦房干扰及房室结内双径路传导 78

7.3 间位性室性早搏伴房室结内双径路传导引起早搏后一次窦性冲动及两次心室激动 78

7.4 房室结内双径路传导致不典型文氏现象 81

7.5 房性早搏揭示房室结内双径路 81

7.6 房室结内折返性心动过速伴房室结内三径路传导 84

7.7 左束支内纵向分离，慢径路呈显示性文氏现象 85

7.8 希氏束内双径路传导 85

7.9 室性早搏伴折返双径路 87

第八章 束支传导阻滞 90

8.1 Ⅲ°AVB交界区逸搏伴右束支直接显示性文氏及反文氏现象 90

8.2 同步直接显示性左加右束支的文氏现象 91

8.3 不完全性隐匿性左束支内文氏现象 94

8.4 Ⅰ°房室传导阻滞合并Ⅱ°一型右束支传导阻滞 95

8.5 不完全隐匿性右束支文氏现象 96

8.6 完全性右束支传导阻滞酷似房早未下传 96

8.7 右束支内直接显示型文氏现象 99

8.8 微P波型室上速伴CRBBB、LPH 99

8.9 完全性右束支传导阻滞合并前壁心肌梗塞 102

8.10 分支型不完全性左束支传导阻滞 102

8.11 完全性右束支传导阻滞伴VPSR、VF、QRS正常化 103

8.12 右束支传导阻滞伴左束支文氏现象 105

8.13 左前分支阻滞部分掩盖右束支传导阻滞 105

8.14 双束支传导阻滞—CLBBB+2:1RBBB 107

8.16 交界区逸搏伴互转型左右束支文氏现象 108

8.15 完全性左束支传导阻滞伴显著电轴左偏 108

9.2 3相性阵发性AVB 112

第九章 3位相、4位相传导阻滞 112

9.1 3相性Ⅰ°AVB 112

9.3 3相性、4相性RBBB 113

9.4 3相性LBBB伪直接显示型文氏现象 116

9.5 3相性RBBB直接显示型文氏现象 117

9.6 隐性3相性RBBB 119

9.7 与呼吸相关之3相性RBBB 119

9.8 与体位相关之3相性RBBB 119

9.9 JPSR伴3相性前向阻滞，逆向传导酷似未下传房早 121

9.10 3相性James束阻滞 121

9.11 3相性旁通阻滞 125

9.12 3相性LBBB 126

9.14 3相性James束阻滞及4相性RBBB 129

9.13 与体位相关之3相性WPW 129

9.16 与呼吸相关之3相性RBBB 130

9.15 3相性L-G-L综合征 130

第十章 意外传导 134

10.1 左前分支超常期传导 134

10.2 时相性右束支内差异传导伴超常期传导 135

10.3 反文氏现象与超常期传导并存 135

10.4 房早伴超常期房室传导 137

10.5 房室传导的空隙现象 137

10.6 房早伴左后分支内空隙现象 139

10.7 高度AVB伴隐匿性魏登斯基现象 142

10.8 潜在性WPW伴魏登斯基现象 142

10.9 右束支2 : 1阻滞伴超常传导 145

10.10 高度AVB伴魏登斯基现象 146

11.2 房早隐匿性房内折返 148

第十一章 隐匿性传导 148

11.1 室早伴隐匿性室窦传导 148

11.3 房早伴隐匿性下传间歇性房内阻滞 150

11.4 隐匿性交界性早搏引起假性Ⅱ°SAB 153

11.5 房早伴交替左右束支隐匿性传导 153

11.6 隐匿性交界性早搏二联引起假性Ⅱ°AVB 155

11.7 间位性房早伴隐匿性房室传导 155

11.8 交界区并行心律伴隐匿性逆向传导 158

11.9 间位性房早伴隐匿性房窦传导 160

11.10 房颤伴蝉联现象 161

11.11 隐匿性分支型室性早搏引起伪Ⅱ°二型窦房传导阻滞 163

11.12 隐匿性室早二联律 163

第十二章 干扰与脱节 167

12.1 房性早搏伴窦房交界区绝对干扰 167

12.2 间位性房性早搏伴窦房及房室交界区干扰 167

12.3 非阵发性室性心动过速伴室早二联律引起长阵房室脱节 169

13.4 房早、室早同步二联律伴室内干扰 171

12.5 加速性室速伴干扰性房室脱节 172

12.7 房早、室早冲动在交界区内干扰 175

12.8 加速性室性心动过速伴持续性等频钩拢现象 176

12.9 频发室性早搏伴室内干扰 176

12.10 双灶性室性早搏伴室内干扰 180

第十三章 差异传导 181

13.1 房内差异传导 181

13.2 希氏束内差异传导 182

13.3 VPSR伴时相性室内差异传导 183

13.4 左束支传导阻滞伴时相性右束支内差异传导 183

13.5 窦性心律不齐伴时相性室内差异传导 185

13.6 DOWS致室早伴室内差异传导 185

13.7 房性早搏伴希氏束内差异传导 187

13.8 房性早搏交替性右束支差异传导 189

13.9 房性早搏交替性左束支差异传导 190

13.10 交界区逸搏伴非相性室内差异传导 190

13.11 房室交界区早搏伴时相性右束支差异传导 192

第十四章 预激综合征 193

14.1 A型WPW伴RBBB 193

14.2 间歇性WPW并经Kent束下传的房性异位搏动 194

14.3 经Kent束下传之WPW合并交界性心律 195

14.4 Jame束联合Mahaim束WPW 195

14.5 隐匿性二联律型WPW 195

14.6 Ⅱ°二型Kent及Ⅱ°一型AVB 197

14.7 间歇性WPW酷似室早 200

14.8 WPW伴心内膜下心肌梗塞 200

14.9 WPW伴交界性早搏 201

14.10 频发房性早搏伴间歇性WPW 205

14.11 房早经Jame束下传 206

14.12 房早揭示潜在性WPW 206

14.13 房早伴L-G-L综合征 206

14.14 间歇性WPW 209

14.15 旁道性早搏揭示隐匿性4相性旁道阻滞 209

14.16 WPW伴心房颤动 213

第十五章 室性心动过速 214

15.1 短阵室性心动过速 214

15.2 舒张期振荡引发短阵室性心动过速 215

15.3 室性心动过速伴折返经路文氏现象 215

15.4 双向性室性心动过速 215

15.5 舒张期振荡引发扭转型室性心动过速 219

15.6 脑外伤致紊乱性室性心动过速 219

15.7 扭转型室性心动过速 220

15.8 多源性室性心动过速 222

16.1 加速性房性心动过速伴文氏型Ⅰ°AVB 225

16.2 加速性房性心动过速伴Ⅱ°二型AVB及室内差传 225

第十六章 加速性心动过速 225

16.3 加速性房室交界区心动过速伴逸搏夺获三联律 228

16.4 加速性房室交界区性心动过速伴同步双向文氏现象 229

16.5 房室交界区心动过速伴交界区内游走节律 229

16.6 加速性房室交界区性心动过速伴反复心搏 231

16.7 加速性房室交界区心动过速伴房早未下传 231

16.8 加速性分支型室性心动过速 234

16.9 加速性室性心动过速伴室性融合波QRS正常化 235

16.10 加速性房室交界区心动过速伴双向文氏现象 235

16.11 加速性室性心动过速伴2:1房室下传反文氏现象 238

17.1 房早二联律性逸搏后终止房早伴慢—快综合征变异型 241

17.2 房室交界区逸搏、夺获、逸搏反复二联律 241

第十七章 逸搏 241

17.3 房室交界区逸搏夺获反复三联律 244

17.4 房室交界区逸搏伴旁道逆传心房引起房性及室性反复搏动 244

17.5 双重房室交界区逸搏伴不完全性干扰性房室脱节 247

17.6 房室交界区逸搏心律伴交界区并行心律 247

17.7 房性、房室交界性双重逸搏心律 250

17.8 房室交界区逸搏伴早搏 250

17.9 高位室间隔逸搏夺获四联律 252

17.10 双侧心室逸搏伴QRS波正常化 252

17.11 高位室间隔逸搏伴交替性反文氏型夺获 256

17.12 室性逸搏伴QRS波正常化 257

第十八章 并行心律 260

18.1 窦性并行心律 260

18.2 窦房结内双重节律 260

18.3 房性及室性双重并行心律 262

18.5 房室交界性并行心律伴窦交室性融合波 265

18.4 房性及交界区双重并行心律 265

18.6 间歇性房室交界区并行心律伴不同程度单向或双向传出阻滞 268

18.7 房室交界区心律伴房室交界区并行心律 270

18.8 室性并行心律双出口 270

18.9 室性并行心律酷似室性早搏三联律 273

18.10 室性房性双重并行心律 273

第十九章 食管调搏电生理检查 274

19.1 食管调搏显示反文氏现象 274

19.2 房内结内双径路伴慢—快型折返性心动过速 274

19.3 房室结内三径路伴折返性心动过速 278

19.4 房室结内四径路 278

19.5 左侧隐匿型旁道参与的折返性心动过速 281

19.6 食管电极与心房肌的裂隙现象 282

19.8 B型WPW伴Kent束A型不典型交替性文氏型阻滞 284

19.7 食管心房起搏伴3:2左右束支差异传导 284

第二十章 电交替 288

20.1 QRS波心电阶梯现象伴伪P波心电阶梯现象 288

20.2 单纯T波电阶梯现象 289

20.3 与心动周期长度相关的T波交替 289

20.4 持续性心房静止伴U波电交替 291

20.5 阵发性室上性心动过速伴P、QRS、T波电交替 297

20.6 DOWS电交替 297

20.7 B型房室交替文氏伴U波电阶梯现象 298

20.8 A型房室交替性文氏现象伴QRS波电交替现象 299

第二十一章 其它 301

21.1 心房分离 301

21.2 心室分离 303

21.3 多层阻滞 304

21.4 窦室传导 304

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