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第一章 妇幼保健保偿制概述 1

第一节 妇幼保健的地位与作用 1

第二节 妇幼保健面临的机遇与挑战 4

第三节 妇幼保健保偿制的产生与意义 8

一、妇幼保健保偿制的产生 8

二、妇幼保健保偿制的基本概念 9

三、妇幼保健保偿制的意义 11

第四节 妇幼保健保偿制的推行与管理 14

一、推行妇幼保健保偿制的可行性 14

二、妇幼保健保偿制的标准化管理 16

三、妇幼保健保偿制的管理重点 18

第五节 妇幼保健保偿制的发展趋势 20

一、妇幼保健保偿制的法制管理 21

二、预防保健综合保偿模式 24

三、预防保健基金制 26

第二章 妇幼保健保偿制的形式 29

第一节 妇幼保健保偿制的形式分析 30

一、乡村医生服务为主的保偿制 30

二、村“三位一体”服务的保偿制 33

三、乡镇卫生院服务为主的保偿制 34

四、乡村医生联片服务、卫生院管理的保偿制 38

五、防保联合体承包服务的保偿制 40

六、乡村两级服务为主的保偿制 42

七、三级保健网联合服务的保偿制 44

八、以重点项目服务为主的保偿制 46

九、保健保险相结合的保偿制 48

十、股份制服务的保偿制 50

第二节 妇幼保健保偿制的形式选择 52

一、选择妇幼保健保偿制适宜形式的原则 52

二、妇幼保健保偿制形式选择指南 55

第三章 妇幼保健保偿制的实施条件 58

第一节 妇幼保健保偿制的实施前提 58

一、较强的保健意识 59

二、良好的环境氛围 59

三、一定的经济基础 60

第二节 妇幼保健保偿制的实施条件 61

一、基本条件 62

二、标准条件 65

一、强化社会宣传 68

第三节 妇幼保健保偿制实施条件的强化措施 68

二、加强组织领导 69

三、密切部门协作 70

四、加快基础建设 70

第四章 妇幼保健保偿制的规范化管理 72

第一节 妇幼保健保偿制的管理主体 72

一、妇幼保健保偿制管理的组织机构 73

二、妇幼保健保偿制服务人员的配备与优化 74

第二节 妇幼保健保偿制规范化管理的途径和方法 75

一、妇幼保健保偿制规范化管理的途径 75

二、妇幼保健保偿制规范化管理的方法 77

第三节 妇幼保健保偿制规范化管理的内容 79

一、妇幼保健保偿制管理的对象 79

二、妇幼保健保偿制规范化管理的有关制度 81

三、妇幼保健保偿制规范化管理的有关职责 90

第五章 妇幼保健保偿制的程序化管理 94

第一节 妇幼保健保偿制的筹备程序 94

第二节 妇幼保健保偿制的运行程序 97

一、投保前的管理 98

二、投保过程管理 99

三、保后服务管理 103

第三节 妇幼保健保偿制运行的数质量控制 106

一、数量控制系统 106

二、质量控制系统 107

第六章 妇幼保健保偿金管理 108

一、各地保偿金的筹措情况 109

第一节 妇幼保健保偿金的筹措 109

二、保偿金筹措的原则 110

三、保偿金的适宜标准测算 112

四、保偿金标准的预测模式 115

第二节 妇幼保健保偿金的提成 116

一、县级保偿金提成的依据 116

二、县级保偿金提成比例的测算 117

三、县级保偿金提成比例预测模式 119

四、县级保偿金提成应注意的问题 120

第三节 妇幼保健保偿金的运行与核算 122

一、保健保偿金的运行 122

二、保健保偿金的核算 126

一、保偿金收支管理的内容 129

第四节 妇幼保健保偿金的管理 129

二、保偿金管理中存在的主要问题 130

三、保偿金管理对策 132

第七章 妇幼保健保偿制的评价 136

第一节 妇幼保健保偿制评价的意义与原则 136

一、妇幼保健保偿制评价的意义 136

二、妇幼保健保偿制评价的原则 139

第二节 妇幼保健保偿制的评价方法 142

一、妇幼保健保偿制评价的种类 142

二、妇幼保健保偿制评价的程序 143

三、妇幼保健保偿制评价的主要方法 145

第三节 妇幼保健保偿制的评价指标 153

一、妇幼保健保偿制评价指标的概念和作用 153

二、妇幼保健保偿制评价指标的筛选原则 155

三、妇幼保健保偿制的常用评价指标 156

四、妇幼保健保偿制评价指标的标准 163

第四节 妇幼保健保偿制的评价模式 163

一、妇幼保健保偿制运行评价模式 163

二、妇幼保健保偿制综合效益评价模式 170

第五节 妇幼保健保偿制评价的影响因素 173

一、评价的指导思想 173

二、评价主体的构成 174

三、评价方法与模式的选择 174

四、评价操作的可靠性 175

附录一 卫生部关于推行妇幼保健保偿责任制的意见 176

附录二 ××县妇幼系列保健保偿实施细则 180

参考文献 185

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