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2016年美国心脏病学会科学年会（ACC）亮点 1

一、专家共识 8

非他汀药物降低LDL-C治疗在动脉粥样硬化性心血管病风险管理中的作用 8

二、冠心病与急性冠脉综合征研究进展 11

（一）CMX-2043不能降低冠状动脉造影或PCI术后造影剂肾病的发生率——CARIN研究 11

（二）STEMI患者直接PCI前早期应用β受体阻滞剂——EARLY-BAMI研究 12

（三）Losmapimod抑制p38MAP蛋白激酶改善急性冠脉综合征患者的临床结局——LATITUDE-TIMI60研究 13

（四）缺血后处理对接受直接PCI的STEMI患者无益——DANAMI3-iPOST研究 14

（五）延迟支架置入对STEMI人群无益——DANAMI3-DEFER研究 16

三、心力衰竭研究进展 18

（一）补充维生素D提高心力衰竭患者的心功能——VINDICATE研究 18

（二）非侵入性肺阻抗指导的预先治疗降低充血性心力衰竭患者住院率——IMPEDANCE-HF研究 19

（三）迷走神经刺激治疗心力衰竭——INOVATE-HF研究 20

（四）减少心力衰竭患者临床事件的阿利吉仑试验-ATMOSPHERE试验 21

（五）缺血性心力衰竭患者的干细胞治疗-ixCELL-DCM试验 22

四、调脂治疗研究进展 24

（一）HOPE-3试验 24

（二）基因检测在严重高胆固醇血症患者的应用 27

（三）心血管疾病高危患者应用CETP抑制剂evacetra-pib的临床疗效评估-ACCELERATE试验 28

（四）不能耐受他汀的个体应用PCSK9抑制剂抗体取得的目标成就：GAUSS-3试验 30

五、心房颤动及瓣膜病相关研究进展 33

（一）经导管主动脉瓣置换2A-PARTNER 2A试验 33

（二）乳头肌成形术在严重缺血性二尖瓣反流患者中的应用 35

（三）阵发性心房颤动冷冻球囊消融不劣于射频消融——“冰与火”的研究 36

（四）心脏外科术后心房颤动患者的节律与频率控制：CTSN试验 37

六、其他研究进展 39

（一）全球运动健康，群众参与体育活动干预——Stepa-thlon健康研究 39

（二）胺碘酮、利多卡因与安慰剂的比较研究-ALPS试验 40

2016欧洲心脏病学会科学年会（ESC）热点 42

一、2016ESC新指南 49

（一）2016年ESC急慢性心力衰竭诊断治疗指南 49

（二）2016年ESC心血管疾病预防临床实践指南 53

（三）2016ESC：抗癌治疗与心血管毒性防治指南 57

（四）2016ESC＆EAS血脂管理指南解读 65

（五）2016ESC-房颤管理指南 76

二、冠心病与急性冠脉综合征研究进展 81

（一）2016ESC-AMERICA研究：高危CAD患者筛查外周动脉疾病无获益 81

（二）2016ESC-CE-MARC2研究：对疑诊CAD患者进行心脏MRI检查可减少不必要的血管造影 82

（三）2016ESC-CONSERVE研究：冠状动脉CTA可有效减少 84

（四）2016ESC-EROSION研究：斑块侵蚀引起的ACS，无须支架置入，仅需双联抗血小板治疗是否足够 84

（五）2016ESC-NACIAM研究：N-乙酰半胱氨酸减少心肌梗死面积 86

（六）2016ESC-DOCTORS研究：OCT指导的PCI优于传统血管造影指导的PCI 86

（七）2016ESC-Culotte支架术有利于冠状动脉分叉病变：BBK2试验 87

（八）2016ESC-NORSTENT研究：药物涂层支架与裸金属支架生存率相似 89

（九）2016ESC-CHAMPION PHOENIX研究：非工作时间行PCI的STEMI患者术后结果并不劣于工作时间行PCI的患者 90

（十）2016ESC-BASKET-SAVAGE试验——隐静脉置入药物洗脱支架与金属裸支架相比可长期减少临床事件 91

三、抗凝与抗血小板治疗研究进展 92

（一）2016ESC-ANNEXA-4研究：Andexanet能够快速有效的逆转Xa因子抑制剂引起的出血 92

（二）2016ESC-ANTARCTIC试验：老年患者监测血小板调整治疗没有获益 93

（三）2016ESC-PRAGUE-18研究：普拉格雷和替格瑞洛在STEMI结果相似，但问题依旧 96

四、心力衰竭研究进展 97

（一）2016ESC-DANISH试验：对非缺血性心力衰竭的一级预防ICDs是否仍然有效 97

（二）2016ESC-EMPA-REG研究：恩格列净的CV获益不受HF的影响 98

（三）2016ESC-ARNI可以作为心力衰竭的一线用药吗？正、反两方的辩论 99

（四）2016ESC：心力衰竭的干细胞治疗未达预期，但仍存有希望 102

（五）2016ESC-REM-HF：心力衰竭患者远程监测：没有更多获益 103

五、调脂治疗研究进展 105

（一）2016ESC-PCSK9抑制剂可以减少家族性高胆固醇血症对血液净化疗法的依赖性 105

（二）2016ESC-在高风险患者常见他汀剂量过低：PALM注册分析 107

（三）2016ESC-HIJ-PROPER研究：ACS患者强化降脂策略未能显著获益 108

六、心房颤动及瓣膜病相关研究进展 110

（一）2016ESC-ENSURE-AF研究：艾多沙班或成为复律心房颤动患者的新选择 110

（二）2016ESC-过度饮酒住院与低危心房颤动患者卒中风险增加相关 111

（三）2016ESC：心房颤动患者颅内出血后重启口服抗凝治疗安全并有效 113

七、其他研究进展 115

（一）2016ESC-OPTICARE研究：强化心脏康复＋个体化咨询或许使患者获益 115

（二）2016ESC-对公众进行基础生命支持教育提高心脏骤停存活率 116

（三）2016ESC-SAVE研究：持续气道正压通气（CPAP）不减少CV事件的发生 117

（四）2016ESC-65岁及以上年龄中等程度活动减少CVD风险 119

（五）2016ESC-注册研究：肥厚性心肌病的猝死通常不是体力活动所致 120

（六）2016ESC-为了更好地预防和治疗感染，尽早取出ICD电极线 122

（七）2016ESC-心血管风险来自高收缩压和低密度脂蛋白胆固醇的蓄积 124

（八）2016ESC-追踪心率有助于评估健康运动水平 126

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