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第1章 乳腺良性病变的概念和命名问题 1

要点及新进展 1

问题的来源 1

历史 2

现状和展望 3

参考文献 5

第2章 良性乳腺疾病的历史 7

前言 7

Sir Astley Paston Cooper， Bt.FRS DCL GCH.1768—1841 7

Alfred Velpeau.1785—1867 10

John Birkett FRCS伦敦林奈学会会员.1815—1904 13

John Birkett FRCS Fellow of the Linnean Society.1815—1904对6位伟人贡献的分析 23

参考文献 26

第3章 乳房的解剖和生理 27

要点及新进展 27

发育 27

青春期改变 29

成人解剖 29

微观解剖 33

乳腺上皮的生化调控 36

乳腺上皮的周期性变化 37

妊娠期与哺乳期乳房的变化 39

绝经后退化 40

参考文献 41

第4章 正常发育和退化过程中的失常（ANDI）：乳腺良性病变的病因学概念 45

要点及新进展 45

前言 45

多数良性乳腺“疾病”正常状态的识别 46

良性乳腺疾病传统观点存在的一些问题 47

ANDI概念下的生理过程 49

基于发病机制的框架 52

将多种乳腺良性病变列入ANDI范围内的原因 52

ANDI概念扩展至包括大多数乳腺良性病变？ 55

对于良性乳腺病变处理方法的启示 56

从失常到疾病？ 57

与ANDI概念有关的新进展 58

参考文献 59

第5章 诊断和评估乳房肿块的方法 61

要点及新进展 61

第1部分：乳腺肿块的鉴别诊断和临床评估 61

乳房肿块的临床评估 62

个体病变的特征 65

良性乳房肿物评估和/或活检后的随访 66

活检后复发肿块的处理 67

不同生理时期的乳房肿块 67

第2部分：三重评估法和乳腺门诊的管理 68

细针抽吸细胞学 69

三重评估中的超声检查 70

粗空芯针活检 70

麦默通真空辅助活检 71

门诊管理 71

医疗法律问题 72

参考文献 73

第6章 乳腺影像学 77

要点及新进展 77

前言 77

乳腺密度 77

乳腺X线照相 77

数字和计算机乳腺X线照相 78

乳腺超声检查 80

乳腺磁共振成像 81

活检技术 82

乳腺定位技术 84

参考文献 86

第7章 纤维腺瘤与相关肿瘤 87

要点及新进展 87

术语 87

单纯型纤维腺瘤 88

癌症与纤维腺瘤 98

多发纤维腺瘤 100

巨大纤维腺瘤 101

叶状肿瘤和叶状肉瘤（叶状囊肉瘤） 105

假性血管瘤样增生 109

参考文献 110

第8章 乳房疼痛和结节 115

要点及新进展 115

前言 115

历史记载 115

乳房疼痛的频率 116

乳腺癌中的乳房疼痛 117

分类 118

乳房疼痛和结节的病因学 123

乳房疼痛患者的治疗 127

乳房疼痛的自然病程 136

乳房疼痛患者的治疗计划 137

绝经后患者的乳房疼痛 140

激素替代治疗的患者 140

顽固性乳房疼痛的患者 141

周期性乳房疼痛和经前期综合征的关系 142

结论 143

参考文献 143

第9章 硬化性乳腺病、放射状瘢痕及复杂性硬化性病变 151

要点及新进展 151

前言 151

硬化性乳腺病 151

放射状瘢痕和复杂性硬化性病变 153

参考文献 156

第10章 乳腺囊肿 159

要点及新进展 159

前言 159

病理学 160

发病率 161

发病机制与囊肿类型 162

病因学 164

临床特征 165

年龄 166

自然病程 166

辅助检查 167

鉴别诊断 167

治疗 167

积乳囊肿 169

大囊肿相关性乳头状瘤 170

参考文献 172

第11章 导管扩张症/导管周围乳腺炎综合征 175

要点及新进展 175

前言 175

历史回顾 176

导管扩张症/导管周围乳腺炎的病理学和发病机制 179

导管扩张症/导管周围乳腺炎综合征的发生 185

导管扩张症/导管周围乳腺炎的临床表现 186

导管周围乳腺炎相关乳房肿物 187

导管扩张症/导管周围乳腺炎的发病频率 193

放射学 193

治疗 193

导管扩张手术的影响和效果 198

导管周围乳腺炎术后复发性感染 201

参考文献 205

第12章 乳头及乳晕区病变 209

要点及新进展 209

前言 209

乳头内陷与回缩 210

乳头皲裂 211

乳头结痂 211

侵蚀性腺瘤病 212

乳腺汗管瘤样腺瘤 212

结节性黏蛋白沉积症 213

单纯纤维上皮息肉 213

湿疹 213

平滑肌瘤 214

外伤性损害 215

乳头疼痛 215

乳头疾病与HIV感染 216

蒙哥马利腺 216

乳头皮脂腺囊肿 217

病毒感染 217

乳晕区化脓性汗腺炎 218

参考文献 218

第13章 乳头溢液 221

要点及新进展 221

前言 221

定义 222

发病率 222

溢液的特征和意义 222

乳头溢液的潜在病理学改变 227

评估 231

治疗 234

参考文献 237

第14章 乳房感染 241

要点及新进展 241

前言 241

哺乳期乳房感染 241

亚临床性乳腺炎 245

非哺乳期乳腺脓肿 246

免疫功能低下患者的感染 247

医源性感染 247

特殊类型的乳房感染 249

相关组织的感染 252

参考文献 253

第15章 先天和发育紊乱 257

要点及新进展 257

前言 257

发育异常 257

乳房提早发育 262

乳房异常肥大 263

哺乳后乳房过度退化 266

遗传性乳房异常 266

外科治疗 267

参考文献 268

第16章 男性乳腺疾病 271

要点及新进展 271

男性乳房的发育 271

男性乳房发育症 271

其他男性乳腺疾病 282

参考文献 284

第17章 其他病变 289

前言 289

外伤 289

脂肪坏死 290

石蜡瘤和硅胶反应 291

脂肪瘤 292

错构瘤（腺脂瘤） 293

乳房水肿 293

放疗后的乳房 294

乳房纤维性疾病 295

纤维瘤病（硬纤维瘤） 296

结节性筋膜炎 296

糖尿病性乳腺病 296

特发性肉芽肿性乳腺炎（非特异性肉芽肿样病） 297

类肉瘤 298

淀粉样变 299

血管性疾病 299

动脉粥样硬化和动脉瘤 299

蒙道尔氏病 300

梗塞 301

皮肤相关病变 302

乳房化脓性汗腺炎 302

神经源性肿瘤 304

颗粒细胞瘤（成肌细胞瘤） 304

人为性乳腺疾病 304

异物 306

乳腺结石 306

幻乳综合征 306

乳腺黏液囊肿样病变 306

妊娠期乳腺肿瘤（泌乳腺瘤） 307

乳腺胶原小体病 307

女性中的男性乳房发育样病变 307

参考文献 307

第18章 手术 313

前言 313

门诊的组织学诊断 313

巨大纤维瘤和叶状肿瘤的切除 323

乳腺导管区域切除术 324

乳腺导管瘘切除术 326

主导管切除术 327

哺乳期乳腺脓肿的引流 330

男性皮下腺体切除术 330

女性皮下腺体切除术或保留皮肤的乳房切除术 332

乳头内陷的手术治疗 332

参考文献 333

第19章 乳腺良性疾病的心理问题 335

要点及新进展 335

前言 335

乳房问题的存在导致的心理问题 336

心理异常是乳腺良性疾病的一个原因 337

参考文献 338

第20章 风险评估和干预措施 341

概要 341

乳腺癌 341

乳腺癌基因 343

结论 349

参考文献 349

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