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绪论 1

第一篇 问诊与症状 6

第一章 问诊 6

第一节 问诊的重要性 6

第二节 问诊的内容 7

第三节 问诊的方法与技巧 11

第二章 常见症状 22

第一节 发热 22

第二节 皮肤黏膜出血 28

第三节 水肿 30

第四节 咳嗽与咳痰 33

第五节 咯血 35

第六节 胸痛 38

第七节 发绀 40

第八节 呼吸困难 42

第九节 心悸 45

第十节 恶心与呕吐 47

第十一节 呕血 49

第十二节 便血 52

第十三节 腹痛 54

第十四节 腹泻 57

第十五节 便秘 60

第十六节 黄疸 62

第十七节 腰背痛 67

第十八节 关节痛 70

第十九节 血尿 74

第二十节 尿频、尿急与尿痛 76

第二十一节 少尿、无尿与多尿 78

第二十二节 头痛 80

第二十三节 眩晕 82

第二十四节 晕厥 84

第二十五节 抽搐与惊厥 87

第二十六节 意识障碍 88

第二篇 体格检查 92

第一章 基本方法 92

第一节 视诊 93

第二节 触诊 93

第三节 叩诊 96

第四节 听诊 98

第五节 嗅诊 99

第二章 一般检查 101

第一节 全身状态检查 101

第二节 皮肤 110

第三节 淋巴结 115

第三章 头部检查 120

第一节 头发和头皮 120

第二节 头颅 120

第三节 颜面及其器官 121

第四章 颈部检查 134

第五章 胸廓及肺部检查 139

第一节 胸部的体表标志 140

第二节 胸壁、胸廓与乳房 143

第三节 肺和胸膜 148

第四节 呼吸系统常见疾病的症状和体征 164

第六章 心脏及血管检查 171

第一节 心脏检查 171

第二节 血管检查 186

第三节 循环系统常见疾病的主要症状和体征 190

第七章 腹部检查 196

第一节 腹部的体表标志及分区 196

第二节 视诊 198

第三节 触诊 203

第四节 叩诊 213

第五节 听诊 216

第六节 腹部常见病变的主要症状和体征 218

第八章 生殖器、肛门、直肠检查 226

第一节 男性生殖器检查 226

第二节 女性生殖器检查 229

第三节 肛门与直肠检查 230

第九章 脊柱与四肢检查 234

第一节 脊柱检查 234

第二节 四肢与关节检查 237

第十章 神经系统检查 242

第一节 脑神经检查 242

第二节 运动功能检查 244

第三节 感觉功能检查 246

第四节 神经反射检查 247

第五节 自主神经检查 254

第十一章 全身体格检查 257

第一节 全身体格检查的基本要求 257

第二节 特殊情况的体格检查 259

第三节 儿童体格检查 263

第四节 全身体格检查的基本项目 272

第三篇 实验诊断 279

第一章 血液一般检查 279

第一节 红细胞检测和血红蛋白测定 279

第二节 白细胞的检测 283

第三节 网织红细胞的测定 288

第四节 血小板的检测 289

第五节 红细胞沉降率测定 290

第六节 血细胞比容测定和红细胞有关参数的应用 291

第二章 血栓与止血检测 294

第一节 血管壁检测（筛选试验） 294

第二节 凝血因子的检测 295

第三节 纤溶活性检测（D-二聚体定性试验） 298

第四节 检测项目的选择和应用 299

第三章 排泄物，分泌物及体液检查 303

第一节 尿液检查 303

第二节 粪便检查 311

第三节 脑脊液检查 313

第四节 浆膜腔积液检查 315

第五节 生殖系分泌物检查 317

第四章 常用肾功能实验室检测 321

第一节 肾小球功能测定 321

第二节 肾小管功能测定 324

第三节 血尿酸测定 328

第四节 肾功能检测项目的选择和应用 328

第五章 肝病常用实验室检查 330

第一节 肝病常用的实验室检测项目 330

第二节 常见肝病检测项目的合理选择与应用 338

第六章 临床常用生物化学检测 340

第一节 血糖及其代谢产物的检测 340

第二节 血清脂质和脂蛋白检测 344

第三节 血清电解质检测 349

第四节 心肌酶和心肌蛋白检测 350

第五节 其他血清酶学检测 356

第六节 内分泌激素检测 358

第七章 血气分析和酸碱测定 368

第四篇 辅助检查 377

第一章 心电图 377

第一节 临床心电图的基本知识 377

第二节 心电图的测量和正常数据 384

第三节 心房、心室肥大 393

第四节 心肌缺血与ST-T改变 398

第五节 心肌梗死 400

第六节 心律失常 406

第七节 电解质紊乱和药物影响的心电图表现 425

第八节 心电图的分析方法和临床应用 429

第九节 动态心电图 431

第二章 内镜检查 434

第一节 基本原理 434

第二节 上消化道内镜检查 435

第三节 下消化道内镜检查 438

第四节 纤维支气管镜检查 439

第五篇 病历书写 442

第一章 基本要求 442

第二章 门（急）诊病历书写 444

第一节门（急）诊病历基本内容和要求 444

第二节门（急）诊病历初诊及复诊病历记录书写要求 445

第三章 住院病历书写 450

第一节 住院病历书写内容及注意事项 450

第二节 住院病历书写要求及格式 453

第三节 入院记录书写要求及格式 458

第四节 再次或多次入院记录书写要求及格式 459

第五节 24小时内入出院记录书写要求及格式 459

第六节 24小时内入院死亡记录书写要求及格式 460

第四章 病程记录书写 461

第一节 首次及日常病程记录书写要求 461

第二节 上级医师查房记录书写要求 463

第三节 转出（入）科记录书写要求 464

第四节 阶段小结书写要求及示例 465

第五节 抢救记录书写要求及示范 466

第五章 医嘱书写 468

第一节 概述 468

第二节 长期医嘱的书写要求及格式 469

第三节 临时医嘱的书写要求与格式 470

第六章 病例（案）医疗质量评定标准 472

第一节 病例分型 472

第二节 病例医疗缺陷 473

第三节 医疗缺陷的分级标准 477

第六篇 疾病的诊断步骤和临床思维方法 479

第一章 诊断疾病的步骤 479

第二章 临床思维方法 482

第三章 临床诊断的内容和格式 487

附录一 临床常用诊断技术 490

附录二 OSCE多站式考试及执业医师实践技能考试基本操作技能示范题 507

附录三 OSCE多站式考试及执业医师实践技能：病史采集 517

附录四 临床检验参考值 566

参考文献 588

中英文专业词汇对照索引 589

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