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2 一、进行药敏试验的指征 4

4 二、常规试验中抗菌药物的选择和报告 4

（一）药物分类 4

目录 4

（二）常规药敏试验的选药原则 6

（三）预测药物 7

（四）报告方式 12

15 三、药敏试验方法 16

（一）纸片扩散法 16

（二）稀释法 24

（三）药敏试验的操作流程 33

35 四、特殊耐药问题的检测 35

（一）耐甲氧西林葡萄球菌 35

（二）肠球菌 41

（四）营养缺乏的链球菌 48

（三）D群非肠球菌 48

（五）耐青霉素和氯霉素的肺炎链球菌 49

（六）耐氨苄西林和氯霉素的流感嗜血杆菌 53

（七）卡他莫拉菌对青霉素的耐药性 61

（八）耐青霉素和四环素的淋病奈瑟菌 62

（九）耐青霉素或利福平的脑膜炎奈瑟菌 66

（上）厌氧菌 67

（十一）偶发分枝杆菌－龟分枝杆菌复合物 69

（十二）奴卡菌属 71

（十三）罕见菌和苛养菌 74

77 五、革兰阴性杆菌β－内酰胺酶介导的耐药性问题（一）β－内酰胺酶分类 77

（二）临床上重要的β－内酰胺酶 78

（三）革兰阴性杆菌β－内酰胺酶的检测 81

（四）小结 83

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