灾害事故医疗卫生救援指南 救灾防病技能强化培训教材PDF格式文档图书下载

第1篇 概述常见灾害、事故及因其突发的公共卫生问题 3

第1章 灾害事故的界定、分类、危害与医疗卫生救援 3

第1节 灾害事故的界定与分级 4

一、灾害事故的分类 6

第2节 灾害事故的分类与危害 6

二、灾害事故的危害 7

一、突发性与急迫性 8

第3节 灾害事故医疗卫生救援的特点 8

二、复杂性与不测性 9

三、综合性与艰巨性 10

四、“预防为主”的重要性 13

第1节 生物恐怖事件 14

第2章 常见灾害事故 14

二、生物恐怖的特点 15

一、生物恐怖的概念 15

三、生物恐怖的危害 16

四、应对生物恐怖的措施 17

五、可能用作生物恐怖的生物剂 22

一、化学中毒事故的成因 23

第2节 化学中毒事故（含化学恐怖） 23

二、化学中毒事故的类型 24

三、化学灾害事故的预防 26

四、化学中毒事故的特点 27

五、化学中毒事故的危害 28

六、化学中毒事故的医疗救援 29

七、化学中毒事故个案分析 32

一、化学恐怖的概念 35

附：应对化学恐怖的知识 35

二、化学恐怖的危害 39

三、化学毒物的处理 44

一、地震的成因与预防 58

第3节 地震与塌方 58

二、地震的原生灾害与次生灾害 60

三、地震对人的伤害 62

四、地震现场的特点 65

五、地震灾害的救援要点 66

二、火灾的原生灾害与次生灾害（重点对人） 69

一、火灾的成因与预防 69

第4节 火灾 69

三、火灾的现场特点 71

四、火场的救援要点 72

五、火场现场救援的特殊要求 91

第5节 洪涝水灾 93

一、洪涝水灾的成因与预防 94

二、洪涝水灾的原生灾害与次生灾害 96

三、洪涝水灾的的救援要点 97

一、风（台风）灾的成因与预防 99

第6节 风（台风）灾 99

三、风灾的现场特点与医疗卫生救援要点 100

二、风灾对人的伤害 100

四、风灾举例 101

一、泥石流的成因与预防 102

第7节 泥石流 102

四、泥石流灾害举例 103

三、泥石流现场特点及其救援要点 103

二、泥石流对人的伤害 103

一、旱灾的成因与预防 104

第8节 旱灾 104

三、旱灾的特点与救援要求 105

二、旱灾对人的伤害 105

二、暴风雪、寒流与雪崩灾害的预防 106

一、暴风雪、寒流与雪崩灾害的成因 106

第9节 暴风雪、寒流与雪崩 106

三、暴风雪、寒流与雪崩对人的伤害 107

五、暴风雪、寒流与雪崩灾害举例 108

四、暴风雪、寒流与雪崩灾害的特点及其救援要点 108

二、热浪对人的伤害 109

一、热浪的成因 109

第10节 热浪 109

第11节 冰雹灾 110

三、热浪成灾的特点及其医疗卫生救援的要点 110

三、冰雹灾害对人的伤害及其救援要点 111

二、我国雹灾的特点 111

一、冰雹灾害的成因与预防 111

第12节 雷暴灾 112

四、冰雹灾害举例 112

一、雷暴与电击的成因与预防 113

二、雷击对人的伤害 114

四、雷击灾害举例 115

三、雷击的特点及其救援要点 115

二、沙尘暴对人的伤害 116

一、沙尘暴的成因与预防 116

第13节 沙尘暴 116

四、沙尘暴灾害举例 117

三、沙尘暴的特点及其救援要点 117

一、道路交通事故的概念及其严重性 118

第14节 道路交通事故 118

二、道路交通事故的成因与预防 119

三、道路交通事故现场的特点 120

四、道路交通事故对人的伤害 122

五、道路交通事故的现场救护 123

一、铁路交通事故的类型 125

第15节 铁路交通事故 125

二、铁路交通事故的成因与预防 128

三、铁路交通事故现场应急知识 133

一、地下铁路事故的成因与预防 136

第16节 地下铁路事故 136

二、地下铁路事故对人的伤害 137

四、地下铁路事故举例 138

三、地下铁路事故的特点及救援要点 138

一、航空事故的成因与预防 139

第17节 航空事故 139

二、航空事故的特点 140

三、航空事故现场的特点 141

四、航空事故现场的医疗救援 142

七、航空事故个案分析 143

六、航空事故应急医疗救护的特殊要点 143

五、航空事故现场的卫生救援 143

第18节 水上事故 144

一、水上事故的种类 145

三、海上急救的目的与原则 146

二、水上伤亡事故的特点 146

四、落水者所面临的主要困难 147

五、海难中落水者的心理状态 148

六、水上事故救援要点 149

二、爆炸事故对人的伤害 156

一、爆炸事故的成因与预防 156

第19节 爆炸事故 156

四、爆炸事故的救援要点 157

三、爆炸事故现场的特点 157

一、核辐射事故的成因与预防 160

第20节 核辐射事故 160

二、核辐射事故对人的伤害 161

四、核辐射事故现场的医疗救援 162

三、核辐射事故的现场特点 162

六、核辐射事故现场救险的特殊要求 163

五、核辐射事故现场的卫生救援 163

一、矿山事故的成因与预防 164

第21节 矿山事故 164

二、矿山事故对人的伤害 165

三、矿山事故的特点及其救援要点 166

四、矿山事故举例 167

第1章 组织灾害事故医疗卫生救援的依据——灾害信息的获得 171

第2篇 概述灾害事故医疗卫生救援的组织与管理 171

一、预警系统 172

二、救灾防病的健康教育 180

三、新闻媒体的作用 182

一、灾害现场伤亡情况报告的目的 184

第1节 灾害现场伤亡情况的报告与分析 184

第2章 灾害事故医疗卫生救援的信息网络 184

三、灾害现场伤亡情况报告的工作程序 185

二、灾害现场伤亡情况报告的基本内容 185

六、灾害事故现场伤亡情况报告的时限 186

五、初步判定灾害事故的等级 186

四、灾害现场伤亡情况报告的分析与应用 186

一、灾区生物疫情监测、报告的目的 187

第2节 灾区生物疫情的监测、报告与分析、应用 187

二、灾区生物疫情监测、报告的基本内容 188

三、灾区生物疫情监测、报告的工作程序 190

四、灾区生物疫情的报告的分析与应用 191

五、灾区生物疫情的发布权限 195

一、化学事故中毒情况报告的目的 196

第3节 化学事故中毒情况的报告与分析 196

二、化学事故中毒情况报告的基本内容 197

四、化学事故中毒情况报告的分析与应用 199

三、化学事故中毒情况报告的工作程序 199

一、灾害事故医疗救援的职责 201

第1节 灾害事故医疗救援工作的组织与管理 201

第3章 灾害事故医疗卫生救援工作的组织与管理 201

二、依据灾情、伤情做出医疗救援决策 204

三、灾害事故医疗救援的组织 205

四、灾害现场医疗救护与伤员后送 209

五、医疗救援部门间的合作与协调 210

一、灾害事故卫生救援的职责 213

第2节 灾害事故卫生救援工作的组织与管理 213

二、依据灾情、疫情做出卫生救援决策 214

三、灾害事故卫生救援的组织 216

五、卫生救援部门间的合作与协调 218

四、灾区卫生救援与疫（毒）区的隔离与警戒 218

第1节 精神救灾的意义 220

第4章 精神救灾的意义和作用 220

二、教育培训 222

一、政策咨询 222

第2节 灾难精神医学的任务 222

三、精神卫生紧急救援措施 224

一、救援对象主要是正常人群 225

第3节 灾后精神卫生救援的要点 225

四、促进心理康复 225

三、热情主动上门服务 226

二、避免精神卫生标签 226

四、必须符合社区的需要 227

一、医疗救护队的基本装备 228

第1节 急需物资 228

第5章 救援物资与经费的筹划与调拨 228

二、卫生防疫队的基本装备 229

第2节 政府部门间的协调 232

二、捐赠的接收 233

一、捐赠的动员 233

第3节 赈灾款物的捐赠、接收与发放 233

三、捐赠的发放 234

第6章 有关灾害事故医疗卫生救援的政策法令 236

七、《传染性非典型肺炎防治管理办法》 239

六、《突发公共卫生事件应急条例》 239

一、《灾害事故医疗救援工作管理条例》 239

二、《全国救灾防病预案》 239

三、《全国抗旱救灾防病预案》 239

四、《全国破坏性地震医疗救护防疫防病应急（试行）预案》 239

五、《中华人民共和国传染病防治法》 239

第1节 灾害事故信息收集与评估 243

第1章 现场救人脱险 243

第3篇 灾害事故的紧急医疗救援 243

二、火灾 246

一、地震 246

第2节 常见灾害事故现场医疗急救的特点 246

三、暴雨洪涝 247

五、中毒 248

四、交通事故 248

一、识别呼救信号 249

第3节 如何尽快到达灾害事故遇难者身边 249

三、接近遇难者 250

二、搜寻遇难者 250

二、迅速对伤情作出正确判断与分类 251

一、首先使遇难者脱离险境 251

第4节 灾害事故医疗急救的基本原则 251

三、及时采取措施抢救危重伤员的生命 252

一、交通事故的避险与逃生 253

第5节 从灾难中逃生的例举 253

四、防止或减轻后遗症的发生 253

二、火灾的避险与逃生 255

三、地震的避险与逃生 257

第1节 分类救治 260

第2章 现场分类救治的基本技术 260

一、按伤口情况分类 261

二、按致伤部位分类 262

三、按致伤因子分类 263

五、伤情分类 264

四、伤员救治中的创伤分类 264

第2节 维持呼吸 265

六、伤员的分类标志 265

一、缺氧对机体的危害 266

三、机械通气的目的与方法 267

二、防治缺氧的措施 267

四、供氧 269

一、维持心跳 270

第3节 维持心跳 270

二、心脏骤停后的病理生理改变 272

三、心脏骤停的现场救治 273

第4节 抗休克处理 281

一、休克严重程度的估计 282

二、休克的早期诊断 284

三、休克病人的现场救护 285

四、休克的治疗 286

六、创伤性休克抢救中的注意事项 292

五、颅脑损伤伴有创伤性休克的抢救 292

一、包扎的目的 294

第5节 外伤包扎 294

三、包扎所用的材料和方法 295

二、包扎的具体要求 295

一、出血的类别 311

第6节 出血与止血 311

二、止血的方法 312

一、上肢骨折 316

第7节 骨折与固定 316

二、下肢骨折 323

三、脊柱骨折 327

四、骨盆骨折 329

五、胸部损伤与骨折 331

第8节 灾害事故中转送伤病员的指征 333

二、正确掌握转送指征和时机 334

一、确认需要转送治疗的伤病者 334

三、充分做好转送的准备 335

五、患者的正确体位 336

四、适当的交通工具 336

第9节 搬运伤员的基本方法 337

六、做好途中护理，密切观察病情，及时处理异常情况 337

二、搬运伤员时伤员常采用的体位 338

一、搬运伤员常用的工具及使用方法 338

三、搬运伤员的注意事项 339

四、搬运伤员的正确方法 340

第10节 伤员情况登记及贴身标记 342

一、伤员情况登记 343

二、伤员贴身标记 344

第1节 对核武器伤害的防护与现场救援 346

第3章 对核武器、化学武器、生化武器伤害的防护与现场救援 346

一、核武器的伤害及其防护 347

第2节 对化学武器伤害的防护与现场救援 349

二、毒剂的中毒症状和防护措施 350

一、毒剂的分类 350

一、概述 355

第3节 对生物武器伤害的防护及现场救援 355

三、对生物武器伤害的防护 356

二、生物武器的伤害作用 356

四、消毒、杀虫、灭鼠工作 357

二、消毒剂 358

一、溶剂 358

第4节 常用洗消剂 358

三、消除剂 359

四、洗消方法 360

第1节 灾害对心理和行为的影响 365

第1章 灾期精神卫生 365

第4篇 灾期卫生救援（灾期卫生防疫） 365

二、应激反应中认知方面的改变 366

一、应激反应中的情绪改变 366

四、应激反应中的生理改变 367

三、应激反应中行为方面的改变 367

一、灾前期或警报期 368

第2节 灾难后心理反应的阶段 368

三、灾害自救互救阶段 369

二、灾害冲突阶段 369

六、灾后幻想破灭阶段 370

五、认知核查阶段 370

四、灾害弥补阶段或“蜜月”期 370

一、灾期精神卫生服务的对象 371

第3节 灾期精神卫生的紧急措施 371

七、灾后家园重建与恢复阶段 371

二、灾期精神卫生服务的内容与方式 372

四、关键应激事件的会谈 375

三、干预者应认识及处理自身的反移情 375

一、对食物的破坏 378

第1节 灾害对食物的影响 378

第2章 灾期食物卫生 378

一、食品卫生工作指导原则 379

第2节 灾期食品卫生工作的特点 379

二、对食物的污染 379

一、加强食品卫生的监督与管理 380

第3节 灾期食物品卫生的应急措施 380

二、食品卫生的意义 380

三、把好“三关”，严防食物中毒的发生 381

二、大力加强食品卫生的宣传工作 381

四、加强对外援食物的宏观控制 382

五、灾期（遭灾后的最初期间）食品卫生工作的各项具体措施 383

六、灾后食品卫生工作的各项具体措施 389

一、破坏水源及供水系统 394

第1节 灾害对饮水的影响 394

第3章 灾期饮水卫生 394

二、导致水质被污染 395

二、灾期饮水卫生的基本要求 399

一、灾期饮水卫生的重要性 399

第2节 灾期饮水卫生的意义 399

一、强化水源保护 401

第3节 灾期饮水卫生的应急措施 401

二、重新选择水源 402

三、饮用水的处理与消毒 403

一、已知污染物的泄漏事故 408

第4节 人为突发事故的现场处理 408

二、未知污染物的泄漏事故 409

一、饮水监测 410

第5节 饮水卫生的监测与管理 410

三、监督管理 410

二、饮水卫生的管理 411

第4章 灾期环境卫生 413

第1节 洪涝、地震灾害对环境卫生的影响 414

第2节 临时住所的卫生和灾后重建新居民区的卫生规划 416

一、建设临时厕所，加强粪便卫生管理 417

第3节灾区垃圾粪便的卫生管理和处理 417

第4节 洪水退后的环境清理 418

二、垃圾的收集与处理 418

二、住宅室内及庭院环境的清理 419

一、村庄及周围环境的清理 419

第5节 灾后的尸体处理 420

三、学校环境的清理 420

一、计划免疫的概念 422

第1节 坚持计划免疫 422

第5章 灾期的免疫预防 422

四、灾害期间如何坚持计划免疫工作 423

三、坚持计划免疫的重要性 423

二、计划免疫与预防接种的区别 423

五、灾害事故期间的疫苗接种问题 424

一、特殊人群的免疫接种 425

第2节 应急免疫接种 425

三、应急服用疫苗前的宣传动员 426

二、应急免疫接种的准备工作 426

四、安全注射 427

第3节 应急防病投药 430

第1节 灾害造成的营养问题 432

第6章 灾期营养问题 432

二、灾害造成的营养缺乏病 433

一、灾害造成的食源性疾病 433

一、防治食源性疾病 435

第2节 灾期营养的应急措施 435

三、灾害造成的叠加危害及其患病人群 435

三、灾后自救、自我保健、重建家园 436

二、防治营养缺乏病 436

第7章 疾病监测与控制 438

第2节 疫情监测与报告 439

三、制定政策的基础 439

第1节 疫情监测信息的重要性 439

一、防疫如救火 439

二、指挥防疫如同指挥战争 439

一、突发重大疫情 440

二、常规疫情 441

三、特殊疫情 445

一、个案信息 446

第3节 疫情信息的分析与利用 446

四、疫情控制措施 447

三、疫情信息的流通 447

二、根据各灾区（县）每周或每旬上报的疫情数据进行分析 447

第1节 外伤性骨折 453

第1章 外科急诊疾病 453

第5篇 需要急诊救治的疾病 453

一、诊断 454

二、急救处理 455

三、一般处理 457

四、常用止血、固定及搬运技术 458

第2节 脊柱脊髓损伤 463

三、检查步骤 464

二、一般救护 464

一、现场抢救与搬运 464

四、治疗 465

五、截瘫伤员的处理 466

第3节 颅脑损伤 467

一、诊断 468

二、治疗 470

一、尿道破裂 472

第4节 盆腔脏器损伤 472

四、血管破裂 473

三、直肠破裂 473

二、膀胱破裂 473

第5节 烧伤 474

一、伤情判断 475

三、现场急救 476

二、烧伤严重程度分类 476

五、中、小面积烧伤的处理 477

四、治疗原则 477

二、临床表现 479

一、病理生理基础 479

第6节 挤压综合征 479

三、诊断 480

五、治疗 481

四、现场急救 481

第1节 鼠疫 484

第2章 主要的传染性疾病 484

一、病原特征 486

二、传播条件与途径 487

三、临床症状与体征 488

四、诊断标准 489

七、控制措施 491

六、治疗原则 491

五、预防措施 491

第2节 天花 493

二、传播条件与途径 494

一、病原特征 494

三、临床症状与体征 495

四、诊断标准 496

六、控制措施 497

五、治疗原则 497

第3节 炭疽 499

一、病原特征 500

三、临床症状与体征 501

二、传播条件与途径 501

四、诊断与鉴别诊断 502

五、治疗原则 503

六、控制措施 504

一、概述 506

第4节 埃博拉出血热 506

二、病原特征 507

三、传播条件与途径 508

四、临床症状与治疗 509

五、诊断标准 510

六、控制措施 511

第5节 钩端螺旋体病 513

一、病原特征 513

二、传播条件与途径 514

三、临床症状与体征 515

四、诊断与鉴别诊断 517

五、预防措施 518

六、治疗原则 519

七、控制措施 520

第6节 流行性出血热 521

二、传播条件与途径 522

一、病原特征 522

三、临床症状与体征 524

四、诊断与鉴别诊断 526

五、治疗原则 528

六、预防措施 529

第7节 霍乱 530

一、病原特征 531

二、传播条件与途径 532

三、临床症状与体征 533

四、诊断与鉴别诊断 534

五、治疗原则 535

六、预防控制 537

一、病原特征 538

第8节 伤寒、副伤寒 538

三、临床症状与体征 539

二、传播条件与途径 539

四、诊断与鉴别诊断 541

五、控制措施 544

第9节 甲型肝炎 546

一、甲型肝炎流行环节 547

二、甲型肝炎流行特征 548

三、临床症状与诊断 549

五、一般预防措施 550

四、治疗原则 550

七、灾害后甲型肝炎的预防 551

六、灾害前的储备 551

注：戊型肝炎 552

八、甲型肝炎暴发时的预防 552

第10节 细菌性痢疾 553

二、临床症状与体征 554

一、病原特征 554

三、诊断标准（GB） 555

四、治疗原则 560

六、控制措施 561

五、疾病监测 561

一、病原特征 564

第11节 肠致泻性大肠杆菌性肠炎 564

三、诊断标准 565

二、临床症状与体征 565

四、治疗原则 566

五、疾病监测 568

六、控制措施 569

第12节 脊髓灰质炎 571

二、传播条件与途径 572

一、病原特征 572

三、临床症状与体征 573

四、诊断与鉴别诊断 574

五、控制措施 575

第13节 流行性感冒 578

一、病原特征 579

三、诊断标准 581

二、临床症状与体征 581

五、控制措施 583

四、治疗原则 583

第14节 流行性脑脊髓膜炎 586

一、病原特征 587

二、传播条件与途径 588

三、临床症状与体征 589

四、诊断与鉴别诊断 591

五、治疗原则 592

六、预防控制措施 593

第15节 麻疹 596

二、传播条件与途径 597

一、病原特征 597

三、临床症状与体征 598

四、诊断与鉴别诊断 599

五、控制措施 600

六、治疗原则 601

第16节 疟疾 602

一、病原特征 603

三、临床症状与体征 604

二、传播条件与途径 604

五、治疗原则 605

四、诊断鉴别诊断 605

六、预防控制措施 606

第17节 流行性乙型脑炎 608

二、传播条件与途径 609

一、病原特征 609

三、临床症状与体征 610

四、诊断与鉴别诊断 612

五、预防措施 615

六、治疗原则 616

七、控制措施 617

一、病原特征 618

第18节 狂犬病 618

二、传播条件与途径 621

三、临床症状与体征 622

四、诊断与鉴别诊断 624

五、预防措施 628

六、治疗原则 630

七、控制措施 631

第19节 血吸虫病 632

一、临床症状与体征 633

二、诊断标准 634

四、水灾与血吸虫病 635

三、治疗原则 635

五、旱灾与血吸虫病 637

六、地震灾害与血吸虫病 638

第20节 灾难性疾病（一）——艾滋病 640

二、传播条件与途径 641

一、病原特征 641

三、临床症状与体征 642

四、诊断与鉴别诊断 643

五、治疗原则 644

六、预防与控制措施 645

第21节 灾难性疾病（二）——传染性非典型肺炎（严重急性呼吸综合征，SARS） 647

三、临床症状与体征 648

二、传播条件与途径 648

一、病原特征 648

四、诊断标准 649

五、治疗原则 650

六、预防与控制措施 651

第1节 食物中毒 653

第3章 急性中毒 653

一、食物中毒事故处理原则 654

二、各类食物中毒的特点及预防 662

一、硫化氢中毒 677

第2节 有毒气体中毒 677

二、氯气中毒 680

三、光气中毒 683

四、氨气中毒 685

五、氮氧化物中毒 688

六、一氧化碳中毒 691

一、有机磷类农药中毒 694

第3节 农药中毒 694

二、氨基甲酸酯类杀虫剂中毒 701

三、拟除虫菊酯类杀虫剂中毒 704

四、抗凝血性灭鼠药中毒 707

五、禁用灭鼠剂中毒 709

一、氰化物中毒 712

第4节 其他毒物中毒 712

二、亚硝酸钠中毒 715

三、可溶性钡盐中毒 718

四、神经性毒剂中毒 721

五、芥子气中毒 724

一、急性应激反应 729

第1节 应激相关的精神与行为障碍 729

第4章 灾难应急性心身疾病 729

二、创伤后应激障碍 732

三、适应障碍 738

一、刺激与生理应激与心理应激 742

第2节 应激性心身疾病概述 742

四、心身疾病的发病机制 743

三、心身疾病的发病过程 743

二、心身疾病的概念 743

七、心身疾病治疗原则 744

六、心身疾病的鉴别诊断 744

五、心身疾病诊断依据 744

一、高血压病 745

第3节 灾难引发的常见应激性心身疾病 745

二、冠心病 750

三、消化道功能紊乱及溃疡病 763

四、内分泌失调及糖尿病 766

五、男女性功能障碍 773

六、月经不调 777

七、神经性皮炎及过敏症 784

第5章 其他疾病 787

第1节 溺水 787

第2节 中暑 789

第3节 冻伤 790

第4节 电击伤 792

第5节 红眼病 794

第6节 毒虫蛰咬伤 796

第7节 毒蛇咬伤 797

第8节 动物咬伤 800

第9节 浸渍性皮炎和擦烂 801

第10节 股癣及脚癣 802

第11节 核辐射损伤 804

第1节 消毒防腐药 810

一、醇、醛、酚、酸 810

第6章 救灾防病常用药物简介 810

二、卤化物 812

三、表面活性剂 813

四、氧化物 813

第2节 抗感染药 814

一、人工合成抗菌药 815

二、抗生素 817

三、抗真菌药 826

第3节 止血药 828

第4节 升压药 832

第5节 血容量扩充剂 835

第6节 复苏药 836

一、心肺复苏药 837

二、呼吸兴奋药 838

第7节 镇静与安定药 839

第8节 镇痛药 842

一、镇痛药 843

二、解热镇痛药 845

第9节 生物制剂 849

第10节 常用洗消剂 855

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