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目录 1

第一章　呼吸系统 1

第1例　发热、咳嗽、肺内多发空洞、左面颊肿胀 1

第2例　发热、呼吸困难、双肺弥漫病变 5

第3例　喘憋、咯血、双肺弥漫病变 8

第4例　发热、肺部弥漫性结节影 12

第5例　胸闷、呼吸困难、反复晕厥、休克 15

第6例　胸腔积液、呼吸困难、下肢血栓 18

第7例　呼吸困难、咯血、双下肢水肿 21

第8例　发热、咳嗽伴肝肺多发脓肿 25

第9例　咳嗽、咯痰、低热和双肺多发圆形阴影 29

第10例　发热、乏力、皮疹 33

第11例　发热、咳嗽、右肺上叶斑片状阴影 36

第12例　咯痰、咯血、低热、乏力 39

第13例　长期发热、肺部阴影、肝脾大 42

第14例　发热及干咳1个月，右肺上、中、下野片状阴影，心包积液，左心房内实质肿块 46

第15例　左肺下叶、右肺上叶实变 50

第16例　干咳、气短、消瘦、吞咽困难、四肢抽搐和进行性呆滞 53

第17例　发热、体重下降、双肺弥漫性结节影 57

第18例　左上肺癌术后，短期内左上肺出现迅速增大影 60

第19例　咯血、右上肺空洞、空洞内球形致密影 64

第20例　多发性皮肤结节伴发热、咳嗽、咯痰 68

第21例　干咳、背痛、盗汗伴左上肺团块阴影 71

第22例　气短、发热、双肺小结节影 75

第23例　咳嗽、呼吸困难、痰中带血伴低热 79

第24例　高热、咳嗽、咯黄痰 84

第二章　心血管系统 87

第25例　周期性麻痹、低钾血症、持续性心室颤动 87

第26例　发热、休克 90

第27例　寒战、发热、室性心律失常 94

第28例　发热、腹泻、发作性意识丧失伴抽搐 98

第29例　水肿、心悸、气短、心肌肥厚 101

第30例　发热、乏力、体重下降 107

第31例　活动时气短、反复晕厥、心律失常 110

第32例　发热、胸闷、低血压、纵隔增宽 113

第33例　咳嗽、胸痛、双侧胸腔积液、猝死 116

第34例　心悸、呼吸困难、发绀、发热 120

第35例　心慌、气急、发绀进行性加重 124

第36例　下肢水肿、气促、腹水、血管杂音 128

第37例 以少量腹水为首发症状的缩窄性心包炎 132

第38例　胸痛、气促、黑矇、病理性Q波 135

第39例　水肿、发热、心脏瓣膜赘生物 138

第40例　阵发性心慌、胸闷、晕厥、呼吸困难、下肢水肿 143

第41例　胸痛、血尿、高血压并肾功能不全 146

第42例　阵发性胸痛、背痛伴呼吸困难、血压升高 150

第43例　心悸、气短、不能平卧伴持续发热 154

第44例　心悸、晕厥、血性心包积液 158

第45例　心悸、气促、咳嗽、咯血 161

第46例　胸闷、心悸、蜘蛛指（趾） 164

第47例　全身水肿、胸闷、气短、多发性浆膜腔积液 168

第三章　消化系统 171

第48例　腹痛、便血、呕吐、发热 171

第49例　间断发热、肝占位病变 174

第50例　反复发作胸前区疼痛，长期诊断为“冠心病” 178

第51例　发热、腹痛、腹泻 182

第52例　头晕、乏力、恶心、黑便 185

第53例　腹胀、双下肢水肿、乳糜性腹水 190

第54例　腹痛、便血、消瘦 193

第55例　右季肋部疼痛、右下肺阴影 197

第56例　黄疸、肝功能异常 200

第57例　腹痛、消瘦、偏瘫、意识障碍 203

第58例 口腔溃疡、反复腹痛加重伴胸骨后痛、乏力、消瘦 207

第59例　上腹部胀痛、黑便 210

第60例　贫血、持续性高热、腹部肿块 214

第61例　腹痛、腹泻、消瘦 218

第62例　发热、腹痛、腹部肿块 221

第63例　腹痛、低热、便血、消瘦 224

第64例　低热、咽痛、血便 228

第65例　腹泻、右下腹包块 232

第66例　骨痛、贫血、黄疸 235

第67例　咳嗽、发热、黑便、呕血、意识障碍 238

第68例　腹胀、腹块、血性腹水 242

第69例　下腹痛、腹部包块、低热、盆腔积液 245

第70例　腹胀、腹水、腹部包块 248

第71例　右上腹胀痛、低热、进行性肝大 251

第72例　腹胀、腹痛伴呕血、便血 254

第73例　长期头晕、乏力、恶心、黑便 259

第四章　泌尿系统 265

第74例　痰中带血、发热、进行性少尿 265

第75例　恶心、呕吐、头晕、轻度蛋白尿 268

第76例　发热、肾功能不全、红眼病 272

第77例　血尿、蛋白尿、皮疹伴肾功能不全 275

第78例　咳嗽、咯痰、低热、肺部阴影 279

第79例　发热、腮腺肿大、鼻出血、咳嗽、蛋白尿及血尿 283

第80例　哮喘伴皮疹、发热、肌肉关节痛 287

第81例　腹痛、血尿、大量蛋白尿 291

第82例　水肿、蛋白尿、皮肤瘀斑 295

第83例　腹水、蛋白尿、低蛋白血症 298

第84例　大量蛋白尿、全身水肿、肝大伴腹水 301

第85例　红斑、关节痛、间断水肿 307

第86例　双下肢皮疹、发热、咳嗽、咯痰、蛋白尿 312

第87例　脾大、面部红斑、水肿 317

第88例　紫癜、腹痛、少尿 321

第89例　双下肢皮疹伴关节肿痛、全身水肿 323

第90例　反复蛋白尿，咳嗽、喘憋 329

第91例　急性肾功能衰竭、黄疸、贫血、血小板减少、—过性意识丧失 333

第92例　发热、胸闷、尿少 337

第93例 自身免疫性甲状腺疾病相关肾病综合征 341

第五章　血液和造血系统 347

第94例　发热伴肺部块状阴影 347

第95例　心悸、气短、肝脾大 350

第96例　发热、骨痛伴颈部淋巴结肿大 353

第97例　骨痛、厌食、乏力、嗜睡 356

第98例　反复腹部胀痛、上消化道大出血 359

第99例　鼻部肿痛伴面颊肿胀、发热 363

第100例　间歇性上腹部剧痛 367

第101例　发热、黄疸、肝脾大 370

第102例　乏力、纳差、发热伴进行性肝大 375

第103例　口眼干10年，进行性喘憋半年 379

第104例　面色苍白、低热、全身浅表淋巴结肿大 383

第105例　右下肺大块阴影、咳嗽、胸痛、发热 387

第106例　不规则发热、黄疸、腹水、全血细胞减少 391

第107例　长期发热伴咳嗽、盗汗 395

第108例　全身多发性溶骨性骨质破坏 398

第109例　多神经炎、器官增大、阳痿、高γ球蛋白血症、皮肤色素沉着、蛋白尿 402

第110例　水肿、少尿、腹泻伴多脏器功能障碍 406

第111例　发热、腹痛、腹泻、呕吐 410

第112例　头晕、乏力、呕吐伴高血钙 414

第六章　内分泌系统 414

第113例　腰背部疼痛、多毛、闭经、皮肤褐色斑 418

第114例　双眼胀、流泪、视力下降 422

第115例　左肾上腺切除术后体重增加伴痤疮 426

第116例　多饮、多尿、反复寒战伴血压降低 430

第117例　闭经、纳差、心悸、水肿 433

第118例　高血压、低血钾、血尿、蛋白尿、性腺不发育 437

第119例　血压升高、发作性腹痛、糖尿 441

第120例　头痛、头晕、乏力、双前臂色素沉着 444

第121例　骨痛、乏力、多饮、多尿20年 449

第122例　头痛、复视、闭经和尿崩症 454

第七章　风湿性疾病 460

第123例　呕血、口干、眼干、粒细胞缺乏 460

第124例　呕吐、腹泻合并肾盂积水 464

第125例　发热、乏力、口干、蛋白尿 469

第126例　全身皮肤硬化，活动后呼吸困难 472

第127例　低热、眼痛及肾脏病变 477

第128例　闭经、甲状腺肿大3年，咯血、呼吸困难1年 480

第129例　右耳聋、咳嗽、右肺占位、双侧胸腔积液 485

第130例　关节痛、脾大、消瘦 490

第131例　复发性口腔溃疡、高热、胸闷、胸痛 494

第132例　反复咳喘、双眼畏光、肿痛 497

第133例　咳嗽、发热、乏力、肌肉酸痛 501

第134例　下肢麻木、皮肤色素沉着、胸腹腔积液 504

第135例　心脏杂音、发绀、咯血 508

第136例　腮腺肿大、落齿、紫癜、贫血、水肿 511

第八章　神经系统 518

第137例　持续性腰痛、头痛2月余 518

第138例　腰背部疼痛、截瘫、尿道括约肌功能障碍 523

第139例　行为异常、智力下降、四肢强直抽搐 527

第140例　头痛、呕吐、视力下降伴视物成双 531

第141例　四肢麻木、肌肉萎缩、皮肤损害 534

第142例　进行性双下肢无力伴尿便障碍 538

第143例　进行性记忆力减退、行动迟缓伴幻视 542

第144例　双下肢无力、行走障碍、鸭步 546

第145例　全身消瘦伴急性呼吸衰竭 551

第146例　进行性腰髋部疼痛，活动困难 555

第147例　视物不清、谵语、昏迷 561

第148例　结节红斑、发热、颈部淋巴结肿大 564

第149例　间断四肢抽搐伴意识丧失 567

第150例　头痛、呕吐，右上肢麻木、乏力 571

第151例　突发左侧肢体无力伴恶心、喷射性呕吐 576

第152例　活动后乏力、发作性头痛、视物模糊 580

第153例　双下肢行走不稳5年 584

第九章　感染性疾病 588

第154例　憋气3个月伴间断发热 588

第155例　乏力、黄疸、发热、声嘶、呼吸困难 591

第156例　发热、咳嗽、胸闷 596

第157例　发热、气促、鹅口疮、消瘦 600

第158例　发热、淋巴结肿大 603

第159例　发热、腹痛、腰痛、血尿 607

第160例　发热、头痛伴恶心、呕吐 609

第161例　发热、黄疸、神志恍惚 613

附：各病例最后诊断 618

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