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第1章 重症医学的基本原理 1

重症医学的一般原则 2

ICU主任的作用 8

重症评分 10

目前存在争议与尚未解决的问题 12

第2章 水、电解质和酸碱平衡失调 13

液体容量失调 13

水平衡紊乱 22

钾离子紊乱 33

磷平衡失调 43

镁离子紊乱 48

钙平衡紊乱 52

酸碱内环境稳态与紊乱 58

第3章 输血治疗 73

血液成分 73

成分输血管理 81

输血并发症 82

目前存在争议和尚未解决的问题 86

第4章 药物治疗 91

药代动力学参数 91

药代动力学构成因素 91

ICU中的用药错误及其预防 98

第5章 重症患者的麻醉与镇痛 100

麻醉对重症患者的生理学效应 100

气道管理 104

ICU疼痛治疗 107

ICU中肌松药的应用 110

重症患者镇静催眠药的使用 114

恶性高热 119

第6章 营养 122

重症患者的营养与营养不良 122

营养支持治疗 131

特定疾病状态下的营养支持特点 136

合并营养不良的重症患者治疗的新策略 141

第7章 影像学技术 144

影像学技术 144

碘化造影剂 145

中心静脉注射造影剂 146

ICU监测治疗设备的影像学检查 146

肺部疾病的影像学表现 150

胸膜疾病的影像学表现 168

腹部和盆腔影像学 172

急性胆囊和胆道疾病的影像学表现 186

泌尿生殖系统疾病的影像诊断 188

第8章 重症监测 191

心电监测 191

血压监测 192

中心静脉置管 197

肺动脉漂浮导管 199

心输出量监测 203

脉搏血氧饱和度测定法 204

气道内CO2监测 206

经皮血气监测 207

呼吸力学监测 208

呼吸气体分析及临床应用 209

临床应用 210

第9章 转运 211

院际转运 211

转运设备与监测 215

转运人员的教育和培训 216

转运费用及保险赔偿标准 217

目前存在的争议与尚未解决的问题 217

第10章 伦理、法律与姑息治疗／临终关怀的思考 218

伦理原则 218

伦理原则之间的冲突 219

伦理决策 219

预先制定的医疗计划 220

决策的医疗法理学观点 220

维持或终止生命支持 221

器官捐献 222

卫生保健专业人员的职责 223

机构政策的发展 224

第11章 休克与复苏 225

低血容量性休克 225

分布性休克 233

心源性休克 245

第12章 呼吸衰竭 250

呼吸衰竭的病理生理学改变 250

急性呼吸衰竭的治疗 257

特殊疾病导致的急性呼吸衰竭 284

第13章 肾衰竭 322

急性肾衰竭的非透析治疗 339

重症患者的透析治疗 344

合并慢性肾衰竭的重症患者 352

第14章 ICU中的胃肠功能衰竭 355

胰腺炎 355

肠梗阻 362

结肠梗阻 365

动力性（麻痹性）肠梗阻 366

腹泻和吸收不良 367

胰腺功能不全 367

乳糖酶缺乏 368

腹泻 368

第15章 重症患者的感染 370

全身性感染 370

社区获得性肺炎 374

尿路感染导致的全身性感染 378

感染性心内膜炎 379

坏死性软组织感染 382

腹腔感染 385

伴有特殊疾病患者的感染 387

ICU抗生素使用的原则 389

对ICU患者新出现发热的评估 392

医院获得性肺炎 393

导尿管相关性感染 396

血管内导管相关性感染 398

梭状芽胞杆菌相关性腹泻 401

血源性播散性念珠菌病 402

ICU的细菌耐药 404

肉毒杆菌和破伤风杆菌 407

肉毒杆菌感染 407

破伤风 410

第16章 外科感染 413

部位感染的评估和处理 416

第17章 出血和凝血 425

出血患者的诊断步骤 445

当前争议和未解决的问题 446

第18章 ICU相关精神问题 449

谵妄症 449

抑郁症 454

焦虑和恐惧 457

与医务人员相关的问题 459

第19章 老年患者的监护与治疗 462

与年龄相关的生理学变化 462

ICU老年患者的治疗 465

需关注的特殊问题 466

第20章 肿瘤患者的ICU治疗 470

中枢神经系统疾病 470

恶性肿瘤的代谢紊乱 476

上腔静脉综合征 484

第21章 循环系统的重症疾病 486

房性心律失常 503

室性心律失常 506

心脏传导阻滞 508

妊娠期间的心脏问题 511

心脏药物的毒性作用 512

第22章 冠心病 516

生理学基础 516

心肌缺血（心绞痛） 517

急性冠脉综合征：不稳定性心绞痛和非ST段抬高心肌梗死 520

ST段抬高性心肌梗死 523

第23章 心胸外科学 531

大血管的动脉瘤、夹层和横断 531

术后心律失常 535

出血、凝血病和血制品应用 537

心肺转流术、低体温、停循环、心室辅助 543

术后低心排状态 547

第24章 呼吸系统疾病 552

哮喘持续状态 552

致命性咯血 558

深静脉血栓和肺血栓栓塞症 563

过敏症 580

血管性水肿 582

第25章 重症患者的内分泌问题 584

甲状腺危象 584

粘液性水肿昏迷 588

急性肾上腺功能不全 591

病态甲状腺功能正常综合征 595

第26章 糖尿病与重症患者的糖代谢紊乱 601

糖尿病酮症酸中毒 601

高血糖高渗性非酮症昏迷 612

高糖血症或糖尿患者的急诊处理 613

高糖血症 613

低血糖 614

糖尿病的其他并发症 616

第27章 重症HIV感染 617

HIV感染相关并发症概述 617

其他病原体所致肺炎及呼吸衰竭 623

第28章 ICU中的皮肤病问题 628

危重病患者常见的皮肤病 628

药物反应 631

紫癜 638

致命的皮肤病 643

感染的皮肤表现 646

第29章 ICU血管疾病及相关急症的监护与治疗 653

ICU中的血管急症 653

血管外科患者的重症监护治疗 671

第30章 神经系统重症疾病的重症监护治疗 677

脑病和昏迷 677

癫痫 681

神经肌肉疾病 685

脑血管疾病 693

第31章 神经外科重症疾病的监护治疗 700

颅脑创伤 700

动脉瘤性蛛网膜下腔出血 706

中枢神经系统肿瘤 709

颈椎损伤 711

第32章 急腹症 717

特殊腹腔疾病 721

当前争论和未解决的问题 723

第33章 消化道出血 725

上消化道出血 725

下消化道出血 733

下消化道出血的原因 733

第34章 肝胆疾病 737

急性肝功能衰竭 737

门静脉高压导致的急性消化道出血 739

腹水 740

肝肾综合征 742

围手术期评估与管理 743

肝切除手术 743

第35章 烧伤 745

热烧伤 745

烧伤患者的初步处理 749

烧伤治疗的原则 752

烧伤创面处理 757

复苏后期治疗 763

营养 766

Ⅱ度化学性烧伤 771

Ⅲ度电损伤 772

第36章 中毒与服毒 774

急诊和ICU中毒患者的病情评估 774

ICU中毒患者的治疗 776

特殊中毒患者的治疗 780

第37章 理化因素所致疾病的监护治疗 810

中暑 810

低体温 812

冻伤 816

溺水 818

毒液蜇刺伤 819

电击伤和闪电击伤 824

放射性损伤 825

第38章 妊娠相关的重症疾病 828

妊娠期生理学变化 828

ICU妊娠患者监护和治疗概述 830

妊娠期严重并发症的治疗 833

第39章 抗血栓治疗 847

物理治疗 847

抗血小板治疗 848

抗凝剂 852

新型抗凝剂 857

降纤维蛋白原药物 858

口服抗凝剂 858

溶栓治疗 862

妊娠期间的抗血栓治疗 865

抗磷脂抗体综合征 866

恶性肿瘤患者的抗血栓治疗 867

未来方向 867

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