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第一章 脊柱韧带骨化病的概述及生物学研究 1

第一节 脊柱韧带骨化病的概述 1

第二节 脊柱韧带骨化病的相关基因 4

一、核苷酸焦磷酸酶 5

二、瘦素受体基因 5

三、胶原蛋白基因 6

四、其他 7

第三节 脊柱韧带骨化病与代谢紊乱 7

一、钙磷代谢 8

二、糖代谢 8

第四节 脊柱韧带骨化病相关的细胞因子 9

一、骨形态发生蛋白及转化生长因子 9

二、结缔组织生长因子Hcs24 10

三、其他因子 10

第五节 脊柱韧带骨化病的动物模型 11

一、ttw小鼠 11

二、Zucker肥胖大鼠 12

第六节 Npps基因多态性在汉族人群中与颈椎后纵韧带骨化的相关性研究 13

一、人类Npps基因及其编码的核苷酸焦磷酸酶 13

二、Npps基因多态性在汉族人群中与颈椎后纵韧带骨化发病率、骨化进展的相关性研究 17

第七节 缝隙连接蛋白Connexin43在颈椎后纵韧带骨化进展中的信号传递作用 21

一、缝隙连接蛋白Connexin 43及其在成骨分化中的作用 21

二、Connexin 43在颈椎后纵韧带骨化中的作用 23

第八节 几丁糖对颈椎后纵韧带骨化进展的抑制作用研究 25

一、几丁糖及其主要作用 25

二、TGF-β1在OPLL发生过程中的作用 26

三、几丁糖对OPLL进展的抑制作用及其机制 26

第二章 脊柱韧带骨化病的自然史 34

第一节 脊柱韧带骨化病的自然史 34

一、形成期 34

二、进展期 35

三、转归期 36

第二节 影响脊柱韧带骨化病自然史的相关因素 36

一、局部因素 36

二、系统因素 38

第三节 脊柱韧带骨化病术后的骨化进展 40

一、外科干预对脊柱韧带骨化进展的影响 40

二、术后骨化进展的原 40

三、预防术后骨化进展的对策 41

第四节 脊柱韧带骨化病自然史研究的临床意义 41

一、选择正确的手术时机 41

二、选择安全有效的术式 42

第三章 脊柱韧带骨化病手术的术前准备及麻醉 46

第一节 脊柱韧带骨化病手术的术前准备 46

一、脊柱韧带骨化病手术的麻醉特点 46

二、术前麻醉访视 47

三、病情估计 48

四、麻醉方法的选择 49

五、术中监测 49

第二节 脊柱韧带骨化病手术的麻醉 49

一、脊柱侧凸畸形矫正术的麻醉 49

二、颈椎韧带骨化病手术的麻醉 53

三、胸椎后纵韧带骨化症手术麻醉 54

四、腰椎韧带骨化手术的麻醉 54

五、脊柱韧带骨化伴外伤患者的麻醉 55

第四章 颈椎后纵韧带骨化症 58

一、颈椎后纵韧带骨化症的概述、病因及病理特点 58

二、颈椎后纵韧带骨化症的临床特点及分型 60

三、后纵韧带骨化症的诊断及鉴别诊断 65

四、颈椎后纵韧带骨化症的治疗 68

五、颈椎后纵韧带骨化症的前路手术治疗 74

六、颈椎后纵韧带骨化症的后路手术治疗 82

七、颈椎后纵韧带骨化合并椎间盘突出手术治疗 88

八、颈椎后纵韧带骨化合并椎间不稳的手术治疗 93

九、合并后纵韧带骨化的颈椎外伤患者的临床特点及治疗 96

十、颈椎后纵韧带骨化症手术治疗的并发症 99

第五章 颈椎黄韧带骨化症 108

一、颈椎黄韧带骨化症的病因及病理特点 108

二、颈椎黄韧带骨化症的临床表现 110

三、颈椎黄韧带骨化症的诊断与鉴别诊断 111

四、颈椎黄韧带骨化症的治疗 113

第六章 胸椎后纵韧带骨化症 117

一、胸椎后纵韧带骨化症的流行病学、发病机制及病理特点 117

二、胸椎后纵韧带骨化症的诊断与分型 119

三、胸椎后纵韧带骨化症的手术治疗 121

四、360°环形减压治疗胸椎后纵韧带骨化症 130

第七章 胸椎黄韧带骨化症 138

一、胸椎黄韧带骨化症的发病机制 138

二、胸椎黄韧带骨化症的影像学检查 140

三、胸椎黄韧带骨化症的诊断及鉴别诊断 143

四、胸椎黄韧带骨化症的手术治疗 145

五、胸椎黄韧带骨化症的手术治疗并发症及处理 148

第八章 腰椎后纵韧带骨化症 151

一、腰椎后纵韧带骨化的发病率 151

二、腰椎后纵韧带骨化的临床特点 151

三、腰椎后纵韧带骨化的影像学检查 152

四、腰椎后纵韧带骨化的鉴别诊断 152

五、腰椎后纵韧带骨化的外科治疗 153

第九章 腰椎黄韧带骨化症 156

一、腰椎黄韧带骨化的发病率 156

二、腰椎黄韧带骨化的临床特点 156

三、腰椎黄韧带骨化的影像学检查 156

四、腰椎黄韧带骨化的外科治疗 157

第十章 串联型脊柱韧带骨化病 159

一、概述 159

二、一期手术治疗颈、胸椎串联型韧带骨化病 167

第十一章 硬膜囊骨化的诊断与治疗 175

一、颈椎后纵韧带骨化合并硬膜囊骨化 175

二、胸椎后纵韧带骨化、黄韧带骨化合并硬膜囊骨化 181

三、硬脊膜损伤和脑脊液漏的处理 184

第十二章 脊柱韧带骨化病术中辅助检测设备的应用 192

一、脊柱韧带骨化病术中诱发电位监测 192

二、脊柱韧带骨化病术中超声诊断学的应用 198

三、计算机辅助下脊柱韧带骨化的外科治疗 202

第十三章 脊柱韧带骨化症的术后护理及康复 210

一、脊柱韧带骨化症的术后护理 210

二、脊柱韧带骨化症的术后康复 219

第十四章 强直性脊柱炎的诊断与治疗 223

一、强直性脊柱炎的基础研究 223

二、强直性脊柱炎的检查与诊断 227

三、强直性脊柱炎的保守治疗 233

四、强直性脊柱炎合并脊柱畸形的外科治疗 236

五、强直性脊柱炎合并脊柱骨折的外科治疗 240

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