抑郁症合理用药600问 第2版PDF格式文档图书下载

基础知识 2

1．什么是抑郁症？ 2

2．什么是情感障碍？ 2

3．什么是双相情感障碍？ 2

4．抑郁情绪、抑郁状态指什么？与抑郁症有何区别？ 3

5．抑郁症属于精神疾病吗？ 3

6．抑郁症会不会导致患者头脑混乱、丧失理智呢？ 3

7．抑郁症的患病率高吗？ 3

8．抑郁症的发病年龄有什么特点？ 4

9．男性和女性抑郁症的患病率有差别吗？ 4

10．抑郁症的疾病负担是不是很重呢？ 4

11．是否有很多抑郁症患者没有得到及时的诊断和治疗呢？ 4

12．患抑郁症跟身体健康条件有关系吗？ 5

13．抑郁症的病因及发病机制是什么？ 5

14．什么是5-羟色胺？ 5

15．抑郁症与脑内5-羟色胺的改变有关吗？ 5

16．抑郁症会遗传吗？ 6

17．早期的养育环境与抑郁症的发病有关吗？ 6

18．人格因素与抑郁症的发病有关吗？ 6

19．抑郁症发病有哪些诱发因素？ 6

20．是不是抑郁症发病前都有诱发事件？ 7

21．有人觉得患了抑郁症很没面子，这样想对吗？ 7

22．抑郁症是“小心眼”、“想不开”吗？能够治愈吗？ 7

23．抑郁症患者住院治疗，是不是小题大做了？ 7

24．住精神病医院是不是很可怕？病情会不会越住越重？ 8

25．抑郁症患者的情绪低落通过家人的安慰是不是能够好起来？ 8

26．抑郁症不用药也可以缓解吗？ 8

27．为什么同一种抗抑郁药会有不同的名称？ 8

28．抑郁症患者常怎样描述自己的心情？ 9

29．抑郁症患者的心情在一天之中会有不同吗？ 9

30．抑郁症患者的抑郁情绪别人能看出来吗？ 9

31．抑郁症患者的面部表情是否总是痛苦的？ 9

32．抑郁症的常见症状有哪些？ 9

33．什么是抑郁症最主要的症状？ 10

34．情绪低落的表现是什么？ 10

35．绝望感是抑郁症的表现吗？ 10

36．无助感是抑郁症的表现吗？ 10

37．患抑郁症时会产生无用感吗？ 10

38．自责是抑郁症的表现吗？ 10

39．抑郁症患者会产生自罪的感觉吗？ 11

40．为什么要警惕病人的绝望感、无助感、无用感和自责？ 11

41．兴趣缺乏的表现是什么？ 11

42．愉快感或乐趣丧失的表现是什么？ 11

43．抑郁症会使人变得感情麻木吗？ 12

44．抑郁症患者还有哪些症状容易被忽略？ 12

45．抑郁症患者是否会感觉到紧张、不安或恐惧？ 12

46．抑郁症患者会不会有冲动、伤人的行为？ 12

47．抑郁症患者会出现精神病性症状吗？ 13

48．抑郁症患者可以出现幻听吗？ 13

49．抑郁症患者是否会出现不可思议的想法（妄想）？ 13

50．感觉过敏是抑郁症的表现吗？ 13

51．抑郁症患者还有其他的感觉异常吗？ 14

52．记忆力下降是抑郁症的表现吗？ 14

53．为什么有些抑郁症患者会对过去的事情记得更清楚了？ 14

54．抑郁症患者会出现注意力减退吗？ 14

55．抑郁症患者会感觉脑子反应速度变慢吗？ 14

56．抑郁症患者会不会像有些精神病人那样不认为自己有病呢？ 15

57．抑郁症会伴有哪些躯体症状？ 15

58．什么是“隐匿性抑郁”？ 15

59．抑郁症患者会有哪些睡眠障碍的表现？ 15

60．抑郁症患者的食欲紊乱会有哪些表现？ 15

61．抑郁症患者会出现性功能方面的症状吗？ 16

62．抑郁症会导致自杀吗？ 16

63．与自杀相关的危险因素有哪些？ 16

64．自杀有哪些预兆？ 16

65．老年人患抑郁症有什么特点？ 17

66．更年期抑郁有什么特点？ 17

67．医生诊断抑郁症主要通过“谈话”，这可靠吗？ 17

68．抑郁症患者会得精神分裂症吗？ 18

69．抑郁症能不能通过化验及仪器检查出来？ 18

70．是否能根据心理测查或量表评定结果诊断抑郁症？ 18

71．情绪不好就是抑郁症吗？ 18

72．如何判断抑郁症的严重程度？ 18

73．抑郁症诊断的一般标准有哪些？抑郁症的典型症状和附加症状指什么？ 19

74．亲人去世导致的抑郁情绪与抑郁症有什么区别？ 19

75．生活顺利了，抑郁症患者的情绪低落会不会就消失了呢？ 19

76．抑郁症的情绪低落会不会随着时间而慢慢减轻？ 19

77．精力下降都有哪些表现？ 20

78．是不是能参加工作、学习的抑郁症患者病情就比较轻呢？ 20

79．其他因素导致的抑郁情绪和抑郁症的抑郁情绪有什么区别？ 20

80．有哪些环境或事件可引起抑郁反应？ 20

81．抑郁症和恶劣心境有什么区别呢？ 20

82．同抑郁相比，焦虑有什么特点呢？ 21

83．与抑郁症相比，神经衰弱有何特点？ 21

合理用药 24

84．抗抑郁药可以分为哪几类？ 24

85．使用抗抑郁药的剂量是否越高越有效？ 24

86．当使用某种抗抑郁药小剂量疗效不佳时，是否该换药？ 24

87．如果某种抗抑郁药足量、足疗程使用后仍无效怎么办？ 24

88．换用作用机制不同的另一类药物有什么注意事项？ 24

89．是不是两种抗抑郁药一起吃效果更快更好？ 25

90．什么是血药浓度？ 25

91．血药浓度与疗效之间是什么关系？ 25

92．治疗期间如出现药物不良反应怎么办？ 25

93．新型抗抑郁药中镇静催眠作用较强的有哪些药物？ 26

94．抗抑郁药的选用原则有哪些？ 26

95．抗抑郁药治疗的疗程有何特点？ 26

96．首次发作的抑郁症经过治疗达到临床痊愈后，是否需要维持治疗？ 26

97．如何避免抑郁症的复发？ 26

98．什么叫抑郁症的急性期治疗？ 27

99．治疗抑郁症的药物什么时候才能起效？ 27

100．如果用药效果不明显怎么办？ 27

101．什么是抗抑郁药的增效剂？ 27

102．服用帕罗西汀5天了，有时候会觉得晨起困倦乏力，但是情绪仍没有明显改善，这是为什么？ 27

103．若已经服用一种抗抑郁药1个月了，但是情绪仍然没有明显的改善，应该怎么办？ 28

104．若患者服用氟西汀已2个月了，但是心情仍然没有明显改善，想换用吗氯贝胺可以吗？ 28

105．抑郁症恢复期的治疗应该注意什么？ 28

106．若已经服药4个月了，病情稳定，心情不错，也能坚持工作和正常的社会交往，可以停药了吗？ 28

107．现在已经服药1年了，目前情绪稳定，没有什么不舒服的感觉，可以停药了吗？ 28

108．若是第一次抑郁发作，目前病情恢复的不错，还需要维持治疗吗？ 29

109．若患者最近3年有2次抑郁发作，但是这次治疗效果比上次好，还需要维持治疗吗？ 29

110．维持治疗的时间有什么要求吗？ 29

111．若现在服用西酞普兰每日20mg，已经有半年了，维持治疗时要减药量吗？ 29

112．维持治疗终止时应注意什么？ 29

113．什么是选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）类药物？ 29

114．为什么SSRI类药物能起到抗抑郁的作用？ 30

115．SSRI类药物的适应证和禁忌证有哪些？ 30

116．SSRI类药物与传统的三环类抗抑郁药物相比较有什么优势？ 30

117．SSRI类药物最常见的副作用是什么？ 30

118．西酞普兰与艾司西酞普兰有区别吗？ 31

119．SSRI类药物会不会受饮食和肝、肾功能的影响？ 31

120．如果服用一种SSRI类药物效果不好或副作用比较大、不能耐受，还能服用别的SSRI类药物吗？ 31

121．什么叫5-羟色胺综合征？服用SSRI类药物会发生5-羟色胺综合征吗？ 31

122．服药后大便特别干燥，是药物的副作用吗？ 32

123．SSRI类药物对性功能会有影响吗？ 32

124．SSRI类药物对血象会有影响吗？ 32

125．SSRI类药物都是早晨吃吗？ 32

126．帕罗西汀治疗的常用剂量是多少？ 32

127．服用帕罗西汀后口干、便秘较严重，还能继续用药吗？ 33

128．双相情感障碍的患者能不能服用帕罗西汀？ 33

129．服用帕罗西汀后食欲特别好，是不是会引起发胖？ 33

130．儿童和孕妇能够服用帕罗西汀吗？ 33

131．服用帕罗西汀后出现排尿困难是怎么回事？ 33

132．服用帕罗西汀时还应注意哪些事项？ 33

133．西酞普兰的治疗剂量是多少？ 34

134．儿童和青少年能服用西酞普兰吗？ 34

135．肝、肾功能不好服用西酞普兰应注意什么？ 34

136．西酞普兰的副作用有哪些？ 34

137．服用西酞普兰期间可以开车吗？ 34

138．孕妇和哺乳期妇女可以服用西酞普兰吗？ 35

139．西酞普兰可以与碳酸锂一起服用吗？ 35

140．西酞普兰是饭前服还是饭后服？ 35

141．氟伏沙明适用于哪些患者？常见的不良反应有哪些？ 35

142．氟伏沙明受食物和肝、肾功能影响吗？ 35

143．氟伏沙明会对血糖有影响吗？ 36

144．服用氟伏沙明会引起惊厥和癫痫吗？ 36

145．氟伏沙明可以与其他抗抑郁药联合应用吗？ 36

146．服用氟伏沙明期间可以开车吗？ 36

147．孕妇、哺乳期妇女、儿童和老年人可以服用氟伏沙明吗？ 36

148．服用氟伏沙明还应注意什么？ 37

149．舍曲林的适应证有哪些？ 37

150．舍曲林的常用剂量是多少？多长时间能起效？ 37

151．舍曲林常见的胃肠道反应有哪些？ 38

152．双相情感障碍的患者可以服用舍曲林吗？ 38

153．妊娠和哺乳期妇女可以服用舍曲林吗？ 38

154．儿童和老年人可以服用舍曲林吗？ 38

155．服用舍曲林时还应注意什么？ 38

156．氟西汀的适应证有哪些？ 39

157．氟西汀治疗抑郁症通常所需的剂量是多少？ 39

158．儿童和老年人可以服用氟西汀吗？ 39

159．肝、肾功能不全者服用氟西汀应注意什么？ 39

160．氟西汀必须逐渐停药吗？ 40

161．氟西汀常见的不良反应有哪些？ 40

162．氟西汀对妊娠和哺乳期妇女会有影响吗？ 40

163．服用氟西汀时还应注意哪些问题？ 40

164．服用氟西汀过量的症状有哪些？ 41

165．艾司西酞普兰的适应证有哪些？常用剂量是多少？ 41

166．老年人和儿童服用艾司西酞普兰应该注意什么？ 41

167．肝、肾功能不好的患者服用艾司西酞普兰应该注意什么？ 41

168．艾司西酞普兰的停药症状有哪些？ 42

169．孕妇和哺乳期妇女可以服用艾司西酞普兰吗？ 42

170．服用艾司西酞普兰还应注意哪些问题？ 42

171．文拉法辛有哪两种剂型？ 42

172．文拉法辛有哪些适应证？ 43

173．文拉法辛抗抑郁的特点有哪些？ 43

174．文拉法辛能否用于儿童？ 43

175．文拉法辛常见的副作用有哪些？ 43

176．文拉法辛可以突然停药吗？ 44

177．文拉法辛可以用于孕期和哺乳期妇女吗？ 44

178．文拉法辛对肝、肾功能有影响吗？ 44

179．文拉法辛在使用中还要注意哪些问题？ 44

180．文拉法辛在治疗中如何合理加药？过量会有什么表现？ 44

181．文拉法辛与其他药合用时可能会出现什么问题？ 44

182．度洛西汀治疗抑郁症有哪些优势？适合哪类患者？ 45

183．度洛西汀的有效治疗剂量是多少？ 45

184．度洛西汀常见不良反应有哪些？ 45

185．服用度洛西汀要注意哪些问题？ 45

186．度洛西汀有撤药反应吗？ 46

187．米氮平有哪些药理特性？ 46

188．米氮平的有效剂量是多少？如何服用？ 46

189．米氮平空腹和餐后服用有差异吗？ 46

190．米氮平对哪些抑郁症状最有效？ 46

191．米氮平对女性更年期抑郁症状是否有效？ 47

192．米氮平可以用于孕妇和儿童吗？ 47

193．米氮平有哪些不良反应？ 47

194．米氮平在使用中要注意哪些问题？ 47

195．米氮平过量使用有什么表现？如何处理？ 47

196．常用的三环类抗抑郁药有哪些？疗效怎样？与新型抗抑郁药的主要区别是什么？ 48

197．三环类抗抑郁药的副作用有哪些？ 48

198．哪些抑郁症患者不能使用或需慎用三环类抗抑郁药？ 48

199．对于抑郁症患者，是否三环类抗抑郁药剂量越大效果越好？ 48

200．使用三环类抗抑郁药足量4周后，抑郁症状没有明显改善，应如何处理？ 49

201．三环类抗抑郁药中哪些药物有镇静作用？ 49

202．服用三环类抗抑郁药如果出现定向力障碍和谵妄，应如何处理？ 49

203．三环类抗抑郁药的用法和剂量如何？ 49

204．心律失常的抑郁症患者已服用奎尼丁，能选择三环类抗抑郁药吗？ 49

205．服用三环类抗抑郁药的患者，常年喝酒会对药物疗效有影响吗？ 50

206．马普替林属于哪一类抗抑郁药？其特点如何？ 50

207．瑞波西汀有哪些药理特性？ 50

208．瑞波西汀的常用剂量是多少？服用时应注意什么？ 50

209．瑞波西汀治疗抑郁症有什么特点？ 51

210．瑞波西汀有哪些常见不良反应？ 51

211．5-羟色胺再摄取抑制剂（SARI类）有哪些药物？ 51

212．曲唑酮有哪些特点？如何服用？ 51

213．曲唑酮的适应证有哪些？ 51

214．曲唑酮常见不良反应有哪些？ 52

215．服用曲唑酮时还应注意什么？ 52

216．曲唑酮服后多久起效？维持治疗时间和剂量是多少？ 52

217．奈法唑酮和曲唑酮有什么异同？服用时需注意什么？ 53

218．安非他酮有何特点？治疗抑郁有哪些优势？ 53

219．安非他酮有哪些药理特性？ 53

220．安非他酮如何服用？起始剂量和有效剂量是多少？ 53

221．安非他酮的临床特点和适用范围还有哪些？ 53

222．安非他酮用于戒烟，该如何服药？ 54

223．安非他酮有哪些不良反应？有何禁忌证？ 54

224．噻奈普汀有哪些药理特性？ 54

225．噻奈普汀的适用范围和服用方法如何？ 54

226．噻奈普汀有哪些不良反应？ 55

227．噻奈普汀有何禁忌证？ 55

228．吗氯贝胺在单胺氧化酶抑制剂（MAOIs）中有何优势？ 55

229．吗氯贝胺的常用剂量是多少？ 56

230．吗氯贝胺适用于哪些类型的抑郁症？ 56

231．吗氯贝胺的不良反应有哪些？ 56

232．阿戈美拉汀的治疗优势及药理特性是什么？ 56

233．阿戈美拉汀的治疗剂量是多少？如何服用？ 56

234．阿戈美拉汀的不良反应和禁忌证有哪些？ 57

235．黛力新是抗抑郁药吗？ 57

236．黛力新常用于治疗哪些疾病？ 57

237．黛力新应如何服用？ 57

238．黛力新的不良反应和注意事项有哪些？ 57

239．什么样的抑郁症患者需合用非典型抗精神病药？ 58

240．使用非典型抗精神病药作为增效剂治疗抑郁症，剂量一般是多少？ 58

241．为什么非典型抗精神病药可以作为增效剂治疗难治性抑郁症？ 58

242．合用非典型抗精神病药治疗抑郁症期间出现坐立不安该怎么办？ 58

243．非典型抗精神病药是否也需要逐渐停药？ 58

244．情感稳定剂包括哪些药物？ 59

245．情感稳定剂的特点有哪些？ 59

246．情感稳定剂怎样用于双相情感障碍？ 59

247．为了使症状尽快缓解，在治疗初期可以快速增加药量吗？ 59

248．丙戊酸钠的常用剂量是多少？ 59

249．丙戊酸钠的不良反应有哪些？ 60

250．一直服用阿司匹林预防高黏血症的患者，可以同时服用丙戊酸钠治疗情感障碍吗？ 60

251．丙戊酸钠与抗精神病药和安定类药物合用，副作用会加大吗？ 60

252．丙戊酸钠与碳酸锂可以合用吗？应注意什么？ 60

253．碳酸锂的适应证有哪些？ 60

254．碳酸锂对哪些病人效果较好？哪些情况下效果不太好？ 61

255．为什么有些抑郁症病人需要服用情感稳定剂碳酸锂？ 61

256．有神经系统疾病或其他躯体疾病的老年患者可以服用碳酸锂吗？ 61

257．碳酸锂的治疗量和维持量各是多少？ 61

258．服用碳酸锂需要注意什么？ 61

259．碳酸锂的禁忌证包括哪些？ 62

260．碳酸锂有哪些不良反应？ 62

261．碳酸锂中毒如何判断？怎样处理？ 62

262．什么时间抽血能更好地反映血锂浓度？ 62

263．当情感障碍症状消除后，是否可以马上停服碳酸锂？ 63

264．为什么在用碳酸锂治疗躁狂时常需要合用抗精神病药物？ 63

265．碳酸锂合并用药时还易出现什么问题？ 63

266．卡马西平适用于哪些情感性精神障碍患者？ 63

267．卡马西平的不良反应和禁忌证是什么？ 63

268．卡马西平过量中毒时的症状有哪些？ 64

269．卡马西平能与氯氮平合用吗？ 64

270．卡马西平与碳酸锂合用的优缺点是什么？卡马西平能与丙戊酸钠合用吗？ 64

271．拉莫三嗪的适应证是什么？ 64

272．拉莫三嗪的不良反应有哪些？ 64

273．拉莫三嗪在治疗中应如何增量？ 65

274．拉莫三嗪治疗停药和再服用应注意什么？ 65

275．托吡酯的适应证是什么？ 65

276．托吡酯的治疗方案是什么？有效剂量是多少？ 65

277．托吡酯的副作用有哪些？ 65

278．焦虑有哪些常见的表现？ 66

279．常用抗焦虑药有哪些种类？ 66

280．抑郁伴有焦虑的患者怎样治疗？ 66

281．老年人服抗焦虑药需要注意什么？ 66

282．服阿扎哌隆类抗焦虑药会成瘾吗？ 66

283．丁螺环酮如何服用？ 66

284．丁螺环酮有哪些常见的不良反应？服用时需注意什么？ 67

285．丁螺环酮与哪些药合用时需注意药物间相互作用？ 67

286．坦度螺酮如何服用？ 67

287．坦度螺酮有哪些不良反应？服用时需注意什么？ 67

288．坦度螺酮与降压药合用时需注意什么？ 68

289．β受体阻滞剂对哪些焦虑有效？ 68

290．常用的β受体阻滞剂有哪些？如何服用？ 68

291．β受体阻滞剂有哪些常见的不良反应？ 68

292．什么是失眠？失眠的形式有几种？ 68

293．失眠按持续的时间分为哪几类？ 69

294．失眠会对健康产生哪些影响？ 69

295．抑郁症患者的失眠症状只服抗抑郁药治疗就可以吗？ 69

296．什么是镇静催眠药？ 69

297．常用镇静催眠药都有哪些种类？ 70

298．常用的巴比妥类药物都有哪些？ 70

299．根据苯二氮？类药物的起效时间和作用持续时间可分为哪几类？ 70

300．突然停用苯二氮？类药物时出现的戒断症状有哪些？如何处理？ 70

301．抑郁症患者停用苯二氮？类药出现戒断症状时的失眠如何处理？ 71

302．不同形式的失眠怎样选择苯二氮？类催眠药？ 71

303．苯二氮？类药过量有哪些表现？如何处理？ 71

304．服镇静催眠药会成瘾吗？如何避免成瘾？ 71

305．老年人服催眠药应注意什么？ 72

306．老年人失眠如何选择催眠药？ 72

307．使用镇静催眠药需要注意什么？ 72

308．咪达唑仑用于治疗失眠有哪些特点？如何服用？ 73

309．服咪达唑仑后有哪些常见不良反应？有何禁忌？ 73

310．咪达唑仑与其他药物合用时应注意什么？ 73

311．服咪达唑仑过量怎么办？ 74

312．三唑仑用于治疗失眠有哪些特点？如何服药？ 74

313．服三唑仑后可能出现哪些不良反应？ 74

314．服三唑仑应遵循哪些原则？ 74

315．哪些情况不宜服用三唑仑？ 74

316．三唑仑与其他药合用时应注意什么？ 75

317．奥沙西泮有哪些适应证？常用剂量是多少？ 75

318．奥沙西泮有哪些不良反应？ 75

319．服用奥沙西泮需要注意哪些问题？有何禁忌？ 75

320．劳拉西泮的适应证有哪些？如何服用？ 76

321．劳拉西泮会有哪些不良反应？有何禁忌？ 76

322．服劳拉西泮时需注意哪些问题？ 76

323．艾司唑仑可用于治疗哪些疾病？如何服用？ 77

324．艾司唑仑有哪些不良反应？如何处理？ 77

325．服用艾司唑仑需注意哪些问题？ 77

326．艾司唑仑与其他药合用时应注意什么？ 77

327．阿普唑仑常用于治疗哪些疾病？如何服用？ 78

328．阿普唑仑有哪些不良反应？如何处理？ 78

329．阿普唑仑与其他药合用时应注意什么？ 78

330．哪些患者不宜服用阿普唑仑？ 78

331．氯氮？有哪些适应证？常用剂量是多少？ 79

332．服用氯氮？可能出现哪些不良反应？有何禁忌？ 79

333．服氯氮？需注意什么问题？ 79

334．氯氮？不宜与哪些药合用？ 79

335．氯硝西泮常用于治疗哪些疾病？如何服用？ 80

336．服氯硝西泮可能出现哪些不良反应？如何处理？ 80

337．服氯硝西泮治疗时需注意什么？ 80

338．氯硝西泮与哪些药合用时需要调整剂量？ 80

339．硝西泮常用于哪些疾病的治疗？如何服用？ 81

340．服硝西泮治疗可能出现哪些不良反应？如何处理？ 81

341．哪些药会影响硝西泮的疗效？ 81

342．氟西泮常用于治疗哪些疾病？如何服用？ 81

343．氟西泮可能出现哪些不良反应？ 81

344．服氟西泮时需注意什么？ 81

345．地西泮主要用于治疗哪些疾病？如何服用？ 82

346．服地西泮可能会出现哪些不良反应？有何禁忌？ 82

347．地西泮与其他药合用时应注意什么？ 82

348．佐匹克隆用于治疗失眠时服多大剂量？ 83

349．服佐匹克隆可能会有哪些不良反应？有何禁忌？ 83

350．哪些药与佐匹克隆合用会影响疗效？ 83

351．服佐匹克隆后为什么会有明显的口苦？ 83

352．唑吡坦适用于哪些情况的睡眠障碍？如何服用？ 83

353．服唑吡坦治疗可能出现哪些不良反应？如何处理？ 84

354．哪些药会影响唑吡坦的疗效？ 84

355．扎来普隆主要用于治疗哪些疾病？如何服用？ 84

356．扎来普隆常见的不良反应有哪些？有何禁忌？ 84

357．哪些药物与扎来普隆合用会出现明显不良反应？ 84

358．儿童、青少年会得抑郁症吗？ 85

359．儿童、青少年发生抑郁症的原因是什么？ 85

360．儿童、青少年抑郁症的表现与成年人一样吗？ 85

361．儿童、青少年抑郁症的处理原则是什么？ 86

362．抗抑郁药对儿童、青少年安全吗？ 86

363．所有选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类（SSRIs）药物都可用于儿童、青少年吗？ 86

364．还有哪些药物可治疗儿童、青少年抑郁症？ 86

365．儿童服用三环类抗抑郁药（TCAs）常见不良反应有哪些？ 86

366．SSRIs药物的常见不良反应有哪些？ 87

367．儿童、青少年用药应注意哪些问题？ 87

368．儿童用药有什么配伍禁忌？ 87

369．为什么女性更容易陷入抑郁？ 87

370．女性抑郁症的表现有何特点？ 88

371．月经周期是否与抑郁情绪有关？ 88

372．女性在月经期可出现哪些与抑郁有关的表现？ 88

373．月经期抑郁症状一定要用药物治疗吗？ 88

374．月经期抑郁症怎样用药？ 88

375．为什么妊娠期抑郁症发生的危险会增加？ 89

376．妊娠期抑郁症应怎样处理？ 89

377．妊娠期可以使用抗抑郁药吗？ 89

378．孕期抑郁的药物治疗应考虑哪些因素？ 89

379．已患抑郁症的育龄妇女考虑妊娠时应注意什么？ 89

380．怀孕期间服用抗抑郁药物对胎儿发育有影响吗？ 90

381．怀孕期间最宜使用哪种抗抑郁药物？ 90

382．妊娠晚期或围产期间服药对新生儿有何影响？ 90

383．哺乳期间服用抗抑郁药会影响婴儿吗？ 90

384．什么是产后抑郁症？ 91

385．为什么会得产后抑郁症？ 91

386．产后抑郁症有什么表现？ 91

387．产后抑郁症最大的危险是什么？ 91

388．产后抑郁症怎样治疗？ 91

389．产后抑郁症使用哪些药物治疗有效？ 92

390．产后抑郁症用药需注意什么？ 92

391．为什么流产后也可发生抑郁症？ 92

392．流产后抑郁症的表现是什么？ 92

393．流产后抑郁症的药物治疗有什么特殊吗？ 92

394．围绝经期（更年期）会使抑郁症的患病率增加吗？ 92

395．围绝经期（更年期）抑郁症有什么特点？ 93

396．围绝经期（更年期）抑郁症可选用哪些药物治疗？ 93

397．为什么说生育期女性抑郁症的用药应权衡利弊？ 93

398．生育期女性抑郁症的用药应遵循哪些原则？ 93

399．老年期容易罹患抑郁症吗？ 94

400．老年期抑郁症的患病率是怎样的？ 94

401．老年期抑郁症有哪些临床特点？ 94

402．老年期抑郁症的处理原则是什么？ 95

403．老年期抑郁症可用哪些药物治疗？ 95

404．SSRIs药物有哪些优点？ 95

405．老年期抑郁症用药需注意哪些问题？ 95

406．老年期抑郁症患者使用三环类抗抑郁药应注意哪些问题？ 96

407．老年期抑郁症患者用药剂量应如何掌握？ 96

408．老年期抑郁症患者还有哪些药物可以使用？ 96

409．改良电休克治疗可以用于老年期抑郁症患者吗？ 96

410．老年期抑郁症患者失眠怎么办？ 96

411．老年期抑郁症患者应用催眠药应注意什么？ 96

412．以失眠为主要表现的老年期抑郁症患者如何用药？ 97

413．什么是难治性抑郁症？ 97

414．难治性抑郁症的诊断要注意什么问题？ 97

415．治疗难治性抑郁症时要注意什么？ 97

416．难治性抑郁症患者在服用抗抑郁药的同时可以服用碳酸锂吗？ 98

417．单用碳酸锂治疗抑郁症患者的效果如何？ 98

418．难治性抑郁症患者可以将抗抑郁药与抗癫痫药合用吗？ 98

419．难治性抑郁症患者可以将抗抑郁药与第二代抗精神病药物合用吗？ 98

420．伴有明显焦虑的难治性抑郁症患者可以将抗抑郁药与丁螺环酮合用吗？ 98

421．难治性抑郁症患者可以将抗抑郁药与甲状腺素合用来改善抑郁吗？ 98

422．抗抑郁药和甲状腺素联合应用会有不良反应吗？ 99

423．治疗难治性抑郁症可以将SSRIs与SARIs联合应用吗？ 99

424．治疗难治性抑郁症可以将SSRIs和SNRIs或NaSSAs联合应用吗？ 99

425．抗抑郁药可以联合应用吗？ 99

426．什么是精神分裂症后抑郁？ 99

427．精神分裂症后抑郁与何种因素有关？ 99

428．哪些药物可用于治疗精神分裂症后抑郁？ 100

429．药物治疗精神分裂症后抑郁应注意什么？ 100

430．伴有精神病性症状抑郁患者的治疗需要注意什么？ 100

431．有些抑郁症患者伴有明显的焦虑、激越，这种情况治疗效果好吗？ 100

432．伴有焦虑、激越的抑郁症患者，选用抗抑郁药有什么注意事项？ 100

433．对于伴有明显激越的抑郁症患者，可以加用像氯硝西泮这种镇静剂吗？ 101

434．伴有明显激越的抑郁症的药物治疗原则有什么不同吗？ 101

435．抑郁症患者可以伴有强迫症状吗？ 101

436．伴有强迫症状的抑郁症的药物治疗有什么注意事项？ 101

437．对于伴有强迫症状的抑郁症，哪种抗抑郁药更有效？ 101

438．哪些躯体疾病可以伴发抑郁症？ 101

439．抑郁症与躯体疾病有怎样的关系？ 102

440．躯体疾病伴发抑郁症时使用药物应注意哪些问题？ 102

441．在心血管疾病患者中有多少同时有抑郁症？ 102

442．心血管疾病伴发抑郁应如何选择药物？ 102

443．心血管疾病伴发抑郁为何首选SSRIs药物？ 102

444．高血压患者使用β受体阻滞剂能同时合用抗抑郁药吗？ 103

445．癌症患者容易伴发抑郁吗？ 103

446．癌症患者出现抑郁症与哪些因素有关？ 103

447．癌症患者出现抑郁症的表现有什么特点？ 103

448．三环类抗抑郁药能否用于癌症患者？ 103

449．癌症患者出现抑郁症还有哪些药物可以使用？ 103

450．抑郁症和癫痫有关吗？ 104

451．癫痫患者中有多少伴有抑郁？ 104

452．癫痫患者伴发抑郁有哪些表现？ 104

453．哪些药物对癫痫伴发抑郁有效？ 104

454．治疗癫痫伴发抑郁有什么原则？ 104

455．治疗癫痫伴发抑郁有哪些注意事项？ 105

456．脑血管病合并抑郁的情况是怎样的？ 105

457．脑卒中后抑郁有哪些表现？ 105

458．脑卒中后抑郁可用哪些药物治疗？ 105

459．帕金森病患者可以合并抑郁吗？ 105

460．帕金森病合并抑郁有什么特点？ 105

461．帕金森病合并抑郁可用什么药物治疗？治疗中有何禁忌？ 106

462．脑外伤患者可出现哪些抑郁症状？怎样用药？ 106

463．内分泌疾病患者为何容易出现抑郁？有哪些表现？ 106

464．库欣综合征的抑郁有何特点？ 106

465．糖尿病会伴发抑郁吗？ 106

466．治疗糖尿病的抑郁症状应如何选择药物？ 107

467．为什么说糖尿病合并抑郁用电休克治疗应慎重？ 107

468．甲状腺功能减退症患者可有哪些抑郁症状？如何治疗？ 107

469．伴有躯体疾病的抑郁症有何特点？ 107

470．抑郁症会与躯体疾病相互影响吗？ 107

471．治疗伴有躯体疾病的抑郁症时要注意什么？ 107

472．抑郁症患者为何容易出现服用抗抑郁药过量情况？ 108

473．服用三环类抗抑郁药过量中毒的临床表现是什么？ 108

474．处理抗抑郁药过量中毒的关键是什么？ 108

475．抗抑郁药过量中毒的处理方法是什么？ 108

476．如果抗抑郁药过量中毒后出现癫痫发作，应怎样处理？ 109

477．患者服用三环类抗抑郁药自杀，时间已经超过6h，还有必要洗胃吗？ 109

478．服用三环类抗抑郁药急性中毒期可以用血液透析解毒吗？ 109

479．伴有心动过速的抑郁症患者同时服用5-羟色胺类再摄取抑制剂和普萘洛尔，可能会出现哪些不良反应？ 109

480．伴有高血压的抑郁症患者同时服用5-羟色胺类再摄取抑制剂和β受体阻滞剂，可能会出现哪些不良反应？ 109

481．伴有高血压的抑郁症患者同时服用5-羟色胺类再摄取抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体抑制剂，可能会出现哪些不良反应？ 110

482．伴有心律失常的抑郁症患者同时服用5-羟色胺类再摄取抑制剂和美西律，可能会出现哪些不良反应？ 110

483．伴有心血管疾病的抑郁症患者在服用5-羟色胺类再摄取抑制剂的同时若需要服用地高辛，可能会出现哪些不良反应？ 110

484．需要治疗和预防高黏血症的抑郁症患者服用5-羟色胺类再摄取抑制剂时合用抗凝剂，可能会出现哪些不良反应？ 110

485．伴有高血压的抑郁症患者若在服用5-羟色胺类再摄取抑制剂同时需要服用硝苯地平降血压，可能会出现哪些不良反应？ 111

486．伴有心血管疾病的抑郁症患者若在服用5-羟色胺类再摄取抑制剂同时需要服用呋塞米，可能会出现哪些不良反应？ 111

487．伴有糖尿病的抑郁症患者同时服用5-羟色胺类再摄取抑制剂和降糖药，可能会出现哪些不良反应？ 111

488．抑郁症患者血脂高，可以在使用5-羟色胺类再摄取抑制剂的同时合用他汀类药物降血脂吗？ 111

489．抑郁症患者伴有胃溃疡，可以在服用5-羟色胺类再摄取抑制剂的同时合用质子泵抑制剂治疗胃溃疡吗？ 112

490．抑郁症患者在服用5-羟色胺类再摄取抑制剂的同时可以服用大环内酯类抗生素抗感染吗？ 112

491．伴有结核的抑郁症患者在服用5-羟色胺类再摄取抑制剂的同时可以服用利福平抗结核吗？ 112

492．伴有哮喘的抑郁症患者可以同时服用5-羟色胺类再摄取抑制剂和茶碱吗？ 113

493．抑郁症患者服用5-羟色胺类再摄取抑制剂可以饮用咖啡吗？ 113

494．5-羟色胺类再摄取抑制剂与哪些药物合用会导致Q-T间期延长和严重的心律失常？ 113

495．5-羟色胺类再摄取抑制剂与氟哌啶醇合用可能会出现哪些不良反应？ 113

496．5-羟色胺类再摄取抑制剂与氯丙嗪合用可能会出现哪些不良反应？ 113

497．5-羟色胺类再摄取抑制剂与奋乃静合用可能会出现哪些不良反应？ 114

498．5-羟色胺类再摄取抑制剂与利培酮合用可能会出现哪些不良反应？ 114

499．5-羟色胺类再摄取抑制剂与氯氮平合用可能会出现哪些不良反应？ 114

500．5-羟色胺类再摄取抑制剂与奥氮平合用可能会出现哪些不良反应？ 114

501．5-羟色胺类再摄取抑制剂与唑吡坦合用可能会出现哪些不良反应？ 115

502．5-羟色胺类再摄取抑制剂与阿普唑仑合用可能会出现哪些不良反应？ 115

503．5-羟色胺类再摄取抑制剂与阿米替林合用可能会出现哪些不良反应？ 115

504．5-羟色胺类再摄取抑制剂与丙米嗪合用可能会出现哪些不良反应？ 115

505．5-羟色胺类再摄取抑制剂与地昔帕明合用可能会出现哪些不良反应？ 115

506．5-羟色胺类再摄取抑制剂与多塞平合用可能会出现哪些不良反应？ 116

507．5-羟色胺类再摄取抑制剂与米氮平合用可能会出现哪些不良反应？ 116

508．5-羟色胺类再摄取抑制剂与氯丙米嗪合用可能会出现哪些不良反应？ 116

509．5-羟色胺类再摄取抑制剂与曲唑酮合用可能会出现哪些不良反应？ 116

510．5-羟色胺类再摄取抑制剂与瑞波西汀合用可能会出现哪些不良反应？ 116

511．5-羟色胺类再摄取抑制剂与度洛西汀合用可能会出现哪些不良反应？ 117

512．什么叫电休克治疗？ 117

513．电休克治疗的效果好吗？ 117

514．电休克治疗的适应证有哪些？ 117

515．电休克治疗有什么禁忌证吗？ 117

516．合并脑肿瘤或脑动脉瘤的抑郁症患者可以做电休克治疗吗？ 118

517．抑郁症患者如果使用电休克治疗，是否需要停用正在服用的抗抑郁药？ 118

518．电休克治疗前，如果正在服用氯硝西泮，会对治疗有影响吗？ 118

519．电休克治疗前，如果正在服用丙戊酸钠，会对治疗有影响吗？ 118

520．抑郁症患者如果使用电休克治疗，需要停用正在服用的碳酸锂吗？ 118

521．电休克治疗前的药物使用原则是什么？ 118

522．电休克治疗前的准备工作有哪些？ 119

523．电休克治疗1个疗程的次数有多少？ 119

524．电休克治疗中痉挛发作是否有个体差异？ 119

525．电休克治疗痉挛后有哪些处理事项？ 119

526．电休克治疗常见的并发症有哪些？ 119

527．电休克治疗时如果老年患者出现意识障碍或记忆力下降明显应怎样处理？ 120

528．如果抑郁症患者经过电休克治疗后病情完全缓解，是否就不需要服用抗抑郁药了？ 120

529．什么叫无抽搐电休克治疗？ 120

530．无抽搐电休克治疗的适应证有哪些？ 120

531．无抽搐电休克治疗的并发症及处理措施是什么？ 121

532．抑郁症患者在进行电休克治疗时，如果存在睡眠障碍应该怎样处理？ 121

533．抑郁症患者在进行电休克治疗时，如果存在明显的焦虑症状应该怎样处理？ 121

534．心理治疗对于抑郁症患者重要吗？ 121

535．心理治疗在抑郁症治疗中有哪些作用？ 122

536．哪些抑郁症患者适合用心理治疗？ 122

537．抑郁症心理治疗的选择指征有哪些？ 122

538．所有的抑郁症患者都适合用支持性心理治疗吗？ 122

539．支持性心理治疗对于抑郁症患者的主要作用有哪些？ 122

540．抑郁症患者是否都可以进行精神动力学心理治疗？ 123

541．认知治疗对于抑郁症患者有效吗？ 123

542．认知治疗适用于哪些抑郁症患者？ 123

543．抑郁症患者认知治疗的选择指征是什么？ 123

544．抑郁症患者能否单独应用认知治疗？ 123

545．抑郁症患者在安排自己活动时要注意什么？ 123

546．抑郁症患者常见的人际关系问题有哪些？ 124

547．婚姻治疗能够治疗抑郁症吗？ 124

548．家庭治疗能够治疗抑郁症吗？ 124

549．维持期的抑郁症患者如果不服用抗抑郁药物，只接受心理治疗可以吗？ 124

550．心理治疗与药物治疗合用有哪些优点？ 125

551．为什么抑郁症患者住院以后心里会“踏实”很多？ 125

552．森田治疗可以改善抑郁症状吗？ 125

553．抑郁症患者常用的中成药有哪些？ 125

554．圣·约翰草提取物的抗抑郁效果如何？怎样服用？有何不良反应？ 125

555．银杏叶提取物对抑郁症有什么作用？ 126

556．心神宁对治疗抑郁症有什么作用？ 126

557．服用心神宁有哪些注意事项？ 126

558．舒眠胶囊对治疗抑郁症有什么作用？ 126

559．乌灵胶囊对抑郁症有哪些作用？ 126

560．电针疗法怎样治疗抑郁症？ 127

561．欣赏音乐有助于减轻抑郁症状吗？ 127

562．什么是音乐治疗？ 127

563．音乐治疗能够治疗抑郁症吗？ 127

564．运动有助于改善情绪吗？ 128

565．抑郁症患者是不是运动越多越好？ 128

566．能单纯靠运动治疗抑郁症吗？ 128

567．放松训练能否改善抑郁情绪？ 128

568．放松是一种什么感觉？ 128

569．常见的放松方法有哪些？ 129

570．呼吸与人的情绪有关系吗？ 129

571．如何进行呼吸放松？ 129

572．如何进行冥想放松？ 129

573．什么是经颅磁刺激？ 129

574．经颅磁刺激治疗抑郁症的效果怎么样？ 129

575．什么是睡眠剥夺治疗？ 130

576．光照治疗对治疗抑郁症有效吗？ 130

预后和康复 132

577．什么是复发性抑郁症？ 132

578．抑郁症很容易复发吗？ 132

579．抑郁症能“自愈”，是真的吗？ 132

580．抑郁症如果不经治疗会持续多久？ 132

581．抑郁症是复发次数越多越严重吗？ 133

582．对于重度抑郁症患者，在1年内治愈的概率大吗？ 133

583．抑郁症患者中出现自杀的情况多吗？ 133

584．影响抑郁症预后的因素有哪些？ 133

585．有的人称抑郁症是“心灵感冒”，其预后是否也像感冒一样好呢？ 133

586．哪些表现是抑郁症复发的征兆？ 134

587．抑郁症治疗好了以后还需要继续服药吗？ 134

588．有什么方法可以有效地预防抑郁症复发？ 134

589．家属和患者的沟通对患者的康复、预后重要吗？ 135

590．家属在与患者沟通时应该注意哪些问题？ 135

591．健康教育包括哪些内容？它在抑郁症防治中的意义如何？ 135

592．健康教育对抑郁症患者和家属是否必要？ 136

593．康复期为了巩固疗效可从哪些方面进一步努力？ 136

594．规律作息时间、规律日常活动对康复是否重要？ 136

595．抑郁症患者如何自助？生活中应注意哪些问题？ 136

596．什么是抑郁症自助团体？ 137

597．是不是病好了就不需要参加抑郁症自助团体了？ 137

598．同病人在一起聊天会不会越聊病越重？ 137

599．患了抑郁症，是不是也像其他躯体疾病一样，需要多休养？ 137

600．患抑郁症后病人什么都不想做，作为家属能否强迫病人多活动？ 138

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