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第一章 灾后自救知识 1

一、地质灾害 1

（一）地震 1

1.地震来临前的征兆 1

2.地震发生时的注意事项 1

3.震后自我援助的方法 2

4.震后援助他人的方法 2

5.野外避险的措施 4

6.公共场所的避震措施 4

7.地震次生灾害的预防与应对 4

（二）山体滑坡和泥石流 5

1.山体滑坡和泥石流灾害的定义和特点 5

2.山体滑坡前的预兆 5

3.山体滑坡的应对措施 5

4.我国泥石流频发的地区 6

5.泥石流发生时的个人应对措施 6

6.泥石流发生时的自救与互救措施 6

7.泥石流发生后的卫生防疫事项 7

二、气象灾害 8

（一）洪涝 8

1.洪涝灾害的定义和危害 8

2.洪涝灾害的卫生防疫事项 9

（二）干旱 9

1.我国干旱的分类 9

2.“干旱预警”的定义 9

3.干旱的危害 9

4.干旱的防预措施 9

（三）低温冷冻和雪灾 10

1.低温冷冻和雪灾的主要危害 10

2.在冰雪路面上行驶的注意事项 10

3.“暴雪预警”的内容 10

4.雪灾的应对措施 11

（四）风雹 11

1.风雹灾害的定义 11

2.风雹灾害的危害性 11

（五）热带气旋 12

1.热带气旋的定义和分类 12

2.台风的危害 12

3.台风的应对措施 12

（六）沙尘暴 13

1.沙尘暴的定义和形态 13

2.我国沙尘暴的频发地区 13

3.沙尘暴对人体的伤害 13

4.沙尘暴的应对措施 13

三、交通事故 14

（一）公路事故 14

1.公路事故的分类 14

2.驾驶员注意事项 14

3.行人注意事项 15

（二）铁路事故 15

1.铁路交通事故的定义 15

2.铁路交通事故中的自救措施 15

3.地铁交通事故中的安全防范事项 16

（三）空难 16

1.空难中“可怕的13分钟” 16

2.航空事故中的自救措施 17

（四）海难 17

1.海难的定义和成因 17

2.海难事故中的自救措施 17

四、火灾 18

（一）不同类型火灾的应对方式 18

1.家庭火灾 18

2.高楼失火 18

3.公共场所失火 18

4.森林火灾 18

（二）火灾中的逃生措施 19

五、煤气中毒 19

（一）煤气中毒易发生的情景 19

（二）煤气中毒后的临床反应 20

（三）煤气中毒者的现场急救措施 20

六、矿难事件 20

（一）矿难事故的分类 21

（二）矿难事故的危害 21

七、食品安全事件 21

（一）我国食品安全事件的类型 22

（二）食品安全事件的危害 22

（三）远离问题食品的注意事项 22

八、公共卫生事件 23

（一）禽流感的定义 23

（二）禽流感的潜伏时间 23

（三）禽流感的防御措施 23

九、环境污染 24

（一）环境污染的分类 24

（二）环境污染对人体的危害性 24

（三）空气污染的主要指标——PM2.5 25

1.PM2.5的定义 25

2.PM2.5指数标准（微克/立方米） 25

3.空气污染的防护工作 25

（四）水污染 26

1.水污染的定义 26

2.污染物的来源 26

3.水污染的预防措施 26

第二章 灾后心理正能量激发 27

第一节 灾后心理重建的目标与原则 27

一、灾难心理教育的意义 27

二、灾难心理教育的目标 28

（一）总目标 28

（二）灾后心理教育的阶段任务与特点 28

1.情绪应对与情绪恢复阶段 28

2.自我探索与环境适应阶段 28

3.心灵重建与人格升华阶段 28

（三）灾后心理援助与心理重建的目标 28

1.消除恐惧 28

2.应对压力 30

3.增强自信 30

4.获得力量 30

三、灾后心理重建的原则 30

（一）系统性原则 30

（二）心理援助与心理教育相结合原则 31

（三）心理疏导与价值观引导相结合原则 32

（四）针对年龄特点教育的原则 33

（五）以人为本与专业指导原则 33

（六）人的和谐发展原则 34

（七）长期教育原则 34

四、灾后心理重建的模式 35

（一）价值观的引导 35

（二）改变认知偏差 35

（三）增进情绪管理能力 36

1.正视自己的情绪 36

2.提高思维策略的质量 36

3.增加愉快的生活经验 36

（四）正视压力 36

（五）提升自我价值 37

（六）健全人格塑造 38

第二节 灾难心理教育的技术与方法 38

一、灾难心理教育的范式 38

二、常用的技术与方法 40

（一）心理疏导技术 40

1.概述 40

2.具体方法 40

（二）悲伤处理技术 42

1.概述 42

2.具体做法 43

3.悲伤处理的注意事项 43

（三）团体辅导技术 45

1.概述 45

2.功能 46

3.具体方法 46

（四）艺术调适方法 48

1.音乐调适的技术及方法 48

2.绘画调适的技术及方法 51

（五）叙事疗法 54

1.概述 54

2.具体方法 54

3.诗歌治疗 56

第三节 创伤后应激障碍的识别与处理 57

一、灾后心理创伤与心理干预 57

（一）概述 57

（二）黄金72小时 58

二、心理创伤的来源 58

（一）概述 58

（二）心理创伤的来源 58

1.自然灾难 58

2.社会灾难 58

3.个人层面创伤事件 59

三、创伤后应激障碍（PTSD） 59

（一）概述 60

（二）流行病学史 60

（三）临床表现 61

（四）诊断标准 63

1.症状标准 63

2.严重标准 63

3.病程标准 63

4.排除标准 63

四、PTSD的应对方法 65

（一）药物治疗 65

（二）心理治疗 65

（三）环境应对 68

第四节 不同时期不同人群的灾后心理问题与识别 68

一、不同时期心理问题的识别与应对 68

（一）灾后两周心理问题及应对 70

1.概述 70

2.心理急救的目标 70

3.提供心理急救的方针 70

（二）灾后三～四周心理问题及应对 71

1.概述 71

2.目标 71

3.方针 71

（三）恢复期心理问题 71

1.概述 71

2.方针 72

二、不同人群的危机识别与应对 72

（一）危机识别 72

（二）危机应对 73

（三）灾后心理危机干预的具体方法 73

三、不同年龄灾后心理特点及应对 74

四、不同层面的心理干预工作 75

（一）社会层面心理干预 75

（二）社区层面心理干预 76

（三）家庭层面心理干预 76

（四）个体层面心理干预 76

第五节 志愿者的沟通与能力提升 76

一、志愿者的特点及角色定位 76

（一）我国志愿者的主要特点 76

1.志愿者来源的广泛性 76

2.志愿者参与动机的多样性 77

3.志愿者行为的随意性 77

4.志愿者的角色功能定位 77

（二）志愿者在生理与心理上的自我保护 77

二、在组织体系中发挥志愿者的最佳作用 78

1.发挥组织系统效用 78

2.发挥组织协调效用 78

3.发挥常态化作用 78

三、志愿者的沟通要素与方法 79

（一）沟通要素 79

（二）沟通形式 80

（三）沟通障碍 81

1.否定对方感受 81

2.承认过去，发掘未来（的可能性） 81

（四）有效沟通的方法 82

第三章 灾后心理调适 83

第一节 灾后压力反应 83

一、情绪反应 83

1.灾后情感麻木的形成原因 83

2.灾后儿童愤怒情绪的形成原因及表现 84

3.灾后学龄前儿童恐惧情绪的形成原因 84

4.灾后家长情绪对孩子的不良影响 85

5.因灾获残者常见的情感特征 85

6.因灾获残者多疑、敏感情绪的原因及表现 86

7.因灾获残者对亲人过度索求情感的原因及表现 87

8.灾后救援者可能出现的情绪反应 87

9.灾后救援者出现心理崩溃的原因 88

二、认知反应 88

1.灾前已有心理问题与灾后应激反应的识别 88

2.灾后老年人的心理反应 89

3.灾后丧亲者的认知变化过程 89

4.拒绝确认已故亲人的原因 90

5.面对丧亲关怀，态度矛盾的原因 90

6.因灾获残者的认知变化过程 90

7.因灾获残者的助人与回避反应 92

8.幻肢症及幻肢感觉症的定义及表现 92

9.救援者可能出现的认知反应 93

三、行为反应 93

1.灾后，受灾者频繁哭泣的原因 93

2.灾后儿童、青少年常见的身心反应 93

3.灾后儿童寻求心理卫生服务的指标 94

4.残疾人士的生活困难 95

5.受灾者身体伤残后爱抱怨的原因 96

6.因灾获残者产生回避行为的原因 96

7.因灾获残者沉迷于网络的原因 97

8.灾后救援者可能出现的认知反应 97

9.灾后救援者心理“休克”的形成原因及表现 97

10.灾后救援者“过度卷入”的形成原因 98

11.灾后救援者需接受心理卫生服务的指标 99

第二节 灾后心理自助 99

一、情绪自助 99

1.灾后情绪调节的常用方法 99

2.恐慌心理的自我调控 100

3.哀伤情绪的自我调控 100

4.暴躁情绪的自我调控 101

5.灾后放松技术 102

6.家庭氛围的调节 103

7.老年人恐惧心理的自我调适 103

8.灾后丧亲者的自我调适 104

9.心理援助人员的情绪调节 104

10.救援者面对大量遗体时的情绪调节 105

11.救援者情绪自我管理的不当措施 105

二、观念自助 106

1.改善灾后迷茫情绪的调适建议 106

2.恢复注意力的调适建议 107

3.降低过度警觉的调适建议 107

4.建立积极乐观心态的建议 107

5.走出“回归心理”的建议 108

6.灾后家长积极观念的调适建议 109

7.志愿者在帮助灾区学生时的自我认知调适 109

8.老年人疑病现象的认知调适建议 110

9.丧子父母面对他人关心的认知建议 110

10.灾后获残者人际关系敏感的认知调适建议 111

11.因灾获残者应对生活困难的建议 111

12.应对灾后获残时绝望情绪的方法 112

13.获残后愤怒与孤独情绪的调节建议 113

14.应对幻肢症和幻肢感觉症的建议 114

15.救援者消除无力自责情绪的调适建议 114

三、行为自助 115

1.恢复有序生活的措施 115

2.摆脱灾后噩梦的建议 116

3.减少沉浸于灾难场景的措施 117

4.灾后恢复正常学习秩序的建议 118

5.老年人在灾民安置点与他人相处的建议 118

6.减缓丧子之痛的建议 119

7.救援者在救援中的自助建议 119

8.救援者缓解心理冲击的措施 120

9.救援者预防心理障碍的措施 121

10.救援者应对他人过度询问的措施 121

11.通报救援同事遇难噩耗的建议 122

第三节 灾后心理助人 123

一、以情感人 123

1.对情绪激动的受灾者的帮助 123

2.灾后家长对孩子的情感支持 124

3.灾后家长对孩子愤怒情绪宣泄的帮助 124

4.灾后关怀老人的建议 125

5.灾后对老人情绪表达的引导 126

6.对丧亲老人情绪调节的帮助 126

7.对因灾丧子者的帮助 127

8.对因灾获残者情绪调节的帮助 127

9.对减缓因灾获残者依赖心理的建议 128

二、认知重构 129

1.灾后让妻子接受家产损失的建议 129

2.对疯狂寻亲朋友的帮助 129

3.应对年幼孩子“我要回家”要求的建议 130

4.灾后对老年人变得过分吝啬的引导 130

5.避免给老年人造成灾后二次伤害的措施 131

6.对老人进行专业心理援助引导时的注意事项 131

7.对目睹家人遇难幸存者的帮助 132

8.如何向丧亲儿童解释“死亡” 132

9.对处在否认状态丧亲者的帮助 133

三、行为促进 133

1.对灾区女性的帮助 133

2.对灾区小学生的帮助 134

3.对灾区中学生的帮助 135

4.与灾区孩子交流的禁忌与建议 135

5.对灾后孩子做噩梦的建议 136

6.灾后孩子故意破坏规矩的应对 136

7.孩子反复叙述灾难的应对 137

8.消除老年人排斥社会活动的建议 137

9.协助老人灾后适应新居的方法 137

10.对不同心理反应阶段丧亲者的帮助 138

11.对因灾丧亲孤儿的帮助 139

12.对因灾丧妻者的帮助 140

13.对因灾丧偶老人的帮助 141

14.如何渡过孩子的忌日 142

15.减缓因灾获残者回避行为的建议 142

16.减缓因灾获残者网络依赖的建议 143

17.对因残疾情感破裂者的帮助 143

18.对爱抱怨的身体伤残者的帮助 144

19.获残者无根据责怪的应对建议 144

20.帮助因灾获残儿童的注意事项 145

21.父母帮助获残儿童寡言的方法 146

22.家长应对获残儿童依赖的做法 147

23.获残儿童是否转学的考虑 148

24.对灾前已残疾者的帮助 149

第四章 灾后团体训练活动 150

第一节 自我重建训练 150

活动1 “画说情绪” 150

活动2 生存机会 151

活动3 我的最后24小时 152

活动4 呼吸与冥想放松 153

活动5 团体减压训练 154

活动6 我的优点你来说 156

活动7 送祝福 157

活动8 价值拍卖会 158

活动9 人生曲线 160

活动10 你做我猜 161

活动11 我说你画 162

活动12 赞美衣 163

第二节 心理疏导训练 164

活动1 信任之旅 164

活动2 无家可归 165

活动3 快乐动物园 166

活动4 激情节拍 167

活动5 心手相连 169

活动6 非洲歌 171

活动7 团队绘画 172

活动8 “我的自画像” 173

第三节 创伤处理训练 175

活动1 我的安全堡垒 175

活动2 内心的智慧老人 177

活动3 神奇相框 178

第四节 群体针对性训练 179

活动1 松鼠猎人 180

活动2 团体沙盘：灾后家园重建 183

活动3 自我介绍接龙 184

活动4 角色与需要 185

活动5 追忆我们那个年代的老歌 186

活动6 回忆我生命中的快乐点滴 187

活动7 快乐的晚年生活 188

活动8 给逝去亲人的一封信 189

活动9 角色扮演：与逝者的对话 190

活动10 与丧失部位的对话 192

活动11 灾难前后的我 193

第五节 志愿者沟通提升训练 194

活动1 抓手指 194

活动2 同舟共济 195

活动3 驿站传书 197

活动4 火线救援 198

活动5 绘画练习：救援前后 201

活动6 救援结束仪式 202

参考文献 204

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