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第一章 病人住院护理常规 1

第二章 急重症病人护理常规 3

第一节 急诊抢救护理常规 3

一、心跳呼吸骤停的急救及复苏后护理常规 3

二、急性左心衰抢救护理常规 4

三、急性中毒抢救护理常规 4

四、过敏性休克抢救护理常规 5

五、中暑抢救护理常规 5

六、一氧化碳中毒抢救护理常规 5

七、溺水抢救护理常规 5

八、电击伤抢救护理常规 6

第二节 重症监护病房（ICU）护理常规 6

一、ICU一般护理常规 6

二、气管插管护理常规 6

三、气管切开病人护理常规 7

四、脑室体外引流护理常规 7

五、胸腔闭式引流护理常规 8

六、腹腔引流管护理常规 9

七、中心静脉置管护理常规 9

八、动脉置管护理常规 10

第三章 内科护理常规 11

第一节 内科一般护理常规 11

第二节 呼吸系统疾病护理常规 11

一、呼吸系统疾病一般护理常规 11

二、BIPAP呼吸机护理常规 12

三、咯血护理常规 12

四、肺结核护理常规 13

五、结核性胸膜炎护理常规 14

六、急性上呼吸道感染护理常规 14

七、肺炎护理常规 15

八、支气管哮喘护理常规 15

九、自发性气胸护理常规 16

十、支气管扩张护理常规 16

十一、慢性阻塞性肺气肿护理常规 17

十二、肺心病护理常规 17

十三、呼吸衰竭护理常规 18

第三节 心血管系统疾病护理常规 19

一、心血管内科一般护理常规 19

二、心脏瓣膜病护理常规 19

三、心绞痛护理常规 20

四、心肌梗死护理常规 20

五、心律失常护理常规 21

六、慢性心衰护理常规 22

七、急性心衰护理常规 22

八、高血压护理常规 23

九、主动脉夹层护理常规 23

十、病毒性心肌炎护理常规 24

十一、临时起搏器植入术护理常规 24

十二、永久起搏器植入术护理常规 25

十三、射频消融术护理常规 25

十四、心肌梗死（AMI）溶栓治疗护理常规 26

十五、PTCA+STENT护理常规 26

十六、经桡动脉冠状动脉造影护理常规 27

十七、经股动脉冠状动脉造影护理常规 28

第四节 消化系统疾病护理常规 28

一、消化系统疾病一般护理常规 28

二、急性胃炎护理常规 29

三、胆囊炎、胆石症急性发作护理常规 29

四、急性胰腺炎护理常规 30

五、上消化道出血护理常规 30

六、肝硬化护理常规 31

七、肝性脑病护理常规 32

八、溃疡性结肠炎护理常规 32

九、消化性溃疡护理常规 33

十、双气囊三腔管置入护理常规 33

十一、内镜下括约肌切开术（EST术）护理常规 34

十二、肝癌介入治疗护理常规 34

十三、鼻胆管引流术护理常规 35

十四、胃镜检查护理常规 35

十五、肠镜检查护理常规 36

十六、肛肠治疗护理常规 36

第五节 血液系统疾病护理常规 36

一、血液系统疾病一般护理常规 36

二、缺铁性贫血护理常规 37

三、巨幼细胞性贫血护理常规 37

四、再生障碍性贫血护理常规 38

五、溶血性贫血护理常规 38

六、白血病护理常规 39

七、多发性骨髓瘤护理常规 39

八、淋巴瘤护理常规 40

九、过敏性紫癜护理常规 40

十、特发性血小板减少性紫癜护理常规 41

第六节 泌尿系统疾病护理常规 42

一、泌尿系统疾病一般护理常规 42

二、急性肾小球肾炎护理常规 42

三、慢性肾小球肾炎护理常规 43

四、肾病综合征护理常规 43

五、急性肾功能衰竭护理常规 43

六、慢性肾功能衰竭护理常规 44

第七节 内分泌及代谢系统疾病护理常规 45

一、内分泌及代谢系统疾病一般护理常规 45

二、糖尿病护理常规 45

三、甲状腺功能亢进症护理常规 47

四、甲状腺功能减退症护理常规 48

五、类风湿性关节炎护理常规 49

六、系统性红斑狼疮护理常规 50

七、垂体前叶功能减退护理常规 51

第八节 神经系统疾病护理常规 52

一、神经系统疾病一般护理常规 52

二、病毒性脑膜炎护理常规 52

三、震颤麻痹护理常规 53

四、格林-巴利综合征护理常规 53

五、多发性硬化病护理常规 54

六、重症肌无力护理常规 55

七、脑梗死护理常规 56

八、脑出血护理常规 56

九、蛛网膜下隙出血护理常规 57

十、癫痫护理常规 57

十一、急性脊髓炎护理常规 58

第九节 肿瘤科疾病护理常规 58

一、肿瘤科疾病一般护理常规 58

二、肿瘤科病人口腔护理常规 59

三、预防静脉炎的护理常规 59

四、肿瘤介入治疗护理常规 60

五、经外周插管的中心静脉导管（PICC）护理常规 60

第十节 传染病护理常规 62

一、传染病一般护理常规 62

二、病毒性肝炎护理常规 62

三、急性细菌性痢疾护理常规 63

四、伤寒护理常规 63

五、流行性出血热护理常规 64

六、流行性腮腺炎护理常规 64

七、麻疹护理常规 65

八、水痘护理常规 65

九、百日咳护理常规 65

十、流行性乙型脑炎护理常规 66

十一、流行性脑脊髓膜炎护理常规 66

第四章 外科护理常规 68

第一节 外科一般护理常规 68

一、手术前护理常规 68

二、手术后护理常规 68

三、手术前皮肤准备 69

四、麻醉护理常规 69

五、休克护理常规 70

第二节 普通外科疾病护理常规 70

一、普通外科疾病一般护理常规 70

二、甲状腺瘤护理常规 71

三、甲状腺功能亢进护理常规 71

四、乳腺癌护理常规 71

五、腹外疝护理常规 72

六、急性阑尾炎护理常规 73

七、肠梗阻护理常规 73

八、结肠、直肠癌护理常规 74

九、肠瘘护理常规 75

十、胰腺疾病护理常规 75

十一、胆管疾病护理常规 76

十二、肝癌护理常规 77

十三、门静脉高压症护理常规 78

十四、胃、十二指肠溃疡穿孔护理常规 78

十五、胃癌护理常规 79

十六、腹部闭合性损伤护理常规 79

十七、急性腹膜炎护理常规 80

十八、下肢静脉曲张护理常规 80

十九、静脉血栓形成护理常规 81

二十、破伤风护理常规 82

第三节 心胸外科疾病护理常规 82

一、心胸外科疾病一般护理常规 82

二、气胸护理常规 82

三、肺癌护理常规 83

四、食管癌手术病人护理常规 84

五、动脉导管未闭护理常规 84

六、房间隔缺损护理常规 85

七、风湿性心瓣膜病护理常规 85

八、冠状动脉搭桥术护理常规 86

九、室间隔缺损护理常规 87

第四节 小儿外科疾病护理常规 88

一、小儿外科一般护理常规 88

二、先天性巨结肠护理常规 88

三、先天性肥厚性幽门狭窄护理常规 89

四、肠套叠护理常规 89

五、尿道下裂患儿护理常规 90

六、隐睾患儿护理常规 90

七、先天性髋关节脱位护理常规 91

第五节 骨外科疾病护理常规 92

一、骨外科疾病一般护理常规 92

二、骨折护理常规 92

三、骨牵引护理常规 93

四、石膏固定护理常规 93

五、骨盆骨折护理常规 94

六、截肢手术护理常规 94

七、断肢（指）再植术护理常规 95

八、化脓性骨髓炎护理常规 95

九、肢体骨折内固定护理常规 96

十、骨筋膜室综合征护理常规 96

十一、全髋关节置换术护理常规 97

十二、创伤性高位截瘫病人护理常规 98

十三、脊柱骨折病人护理常规 98

十四、下腰椎疾病手术护理常规 99

十五、颈椎疾病护理常规 99

十六、关节镜手术护理常规 100

十七、膝关节置换术护理常规 100

十八、椎管肿瘤护理常规 101

第六节 神经外科疾病护理常规 102

一、神经外科疾病一般护理常规 102

二、脑积水护理常规 103

三、脑膜瘤护理常规 103

四、脑内血肿护理常规 104

五、硬膜下血肿护理常规 104

六、脑疝护理常规 105

七、硬膜外血肿护理常规 105

八、颅骨骨折护理常规 106

九、头皮撕脱伤护理常规 106

十、脑干损伤护理常规 107

十一、颅骨缺损护理常规 107

十二、垂体瘤护理常规 108

十三、颅咽管瘤护理常规 108

第七节 泌尿外科疾病护理常规 109

一、泌尿外科疾病一般护理常规 109

二、肾脏损伤护理常规 109

三、精索静脉曲张手术护理常规 110

四、膀胱肿瘤护理常规 110

五、嗜铬细胞瘤护理常规 111

六、肾脏手术（肾肿瘤）护理常规 111

七、前列腺增生护理常规 112

八、肾及输尿管结石护理常规 113

第八节 烧伤外科疾病护理常规 114

一、烧伤外科一般护理常规 114

二、烧伤休克期护理常规 114

三、烧伤感染期护理常规 115

四、烧伤恢复期护理常规 116

五、头面部烧伤护理常规 116

六、呼吸道烧伤护理常规 117

七、会阴部烧伤护理常规 117

八、电烧伤护理常规 118

第九节 整形外科护理常规 118

一、整形外科一般护理常规 118

二、瘢痕治疗护理常规 119

三、隆乳术后护理常规 120

四、脂肪抽吸术护理常规 120

五、皮片移植术护理常规 120

六、皮瓣移植术护理常规 121

第十节 手足外科疾病护理常规 122

第十一节 显微外科疾病护理常规 122

第五章 妇产科护理常规 124

第一节 妇科疾病护理常规 124

一、妇科疾病一般护理常规 124

二、妇科腹部手术护理常规 124

三、妇科阴式手术护理常规 125

四、子宫肌瘤护理常规 125

五、子宫内膜异位症护理常规 126

六、宫外孕护理常规 126

七、子宫脱垂护理常规 127

八、宫颈癌护理常规 128

九、子宫内膜癌护理常规 129

十、卵巢良性肿瘤护理常规 129

十一、卵巢癌护理常规 129

十二、阴道成形术护理常规 130

十三、功能性子宫出血护理常规 131

十四、盆腔炎护理常规 131

十五、前庭大腺脓肿切开引流术护理常规 131

十六、绒毛膜癌护理常规 132

十七、药物化疗护理常规 132

十八、性病（淋病、梅毒）护理常规 132

十九、药物流产护理常规 133

二十、腹腔镜检查护理常规 133

二十一、妊娠剧吐护理常规 134

二十二、先兆流产护理常规 134

二十三、腹部输卵管结扎（吻合）护理常规 134

二十四、刮宫术后护理常规 135

第二节 产科护理常规 135

一、正常产前护理常规 135

二、正常产后护理常规 135

三、正常新生儿护理常规 136

四、多（双）胎妊娠护理常规 136

五、妊娠合并急性肾盂肾炎护理常规 137

六、妊娠合并糖尿病护理常规 137

七、妊娠合并心脏病护理常规 138

八、妊娠合并贫血护理常规 138

九、剖宫产护理常规 139

十、产后出血护理常规 140

十一、过期妊娠护理常规 140

十二、胎盘早剥护理常规 141

十三、前置胎盘护理常规 141

十四、妊高症护理常规 142

第三节 产房护理常规 143

一、正常分娩护理常规 143

二、急产护理常规 144

三、先兆子宫破裂护理常规 144

四、早产护理常规 145

五、胎儿宫内窘迫护理常规 145

六、脐带脱垂护理常规 145

七、多胎妊娠护理常规 146

八、子宫收缩乏力护理常规 146

九、早期破膜护理常规 146

十、臀位分娩护理常规 147

十一、横位分娩护理常规 147

十二、前置胎盘护理常规 147

十三、胎盘早期剥离护理常规 148

十四、妊娠合并心脏病护理常规 148

十五、胎盘滞留护理常规 148

十六、产后产时出血护理常规 149

第六章 儿科护理常规 150

第一节 儿科一般护理常规 150

一、儿科一般护理常规 150

二、儿科分级护理常规 150

三、儿科安全防护护理常规 150

四、儿科预防院内感染护理常规 151

五、儿科常见症状护理常规 151

第二节 儿科重症护理常规 154

一、儿科重症监护室护理常规 154

二、心力衰竭护理常规 154

三、呼吸衰竭护理常规 155

四、急性肾功能衰竭护理常规 156

五、高热惊厥护理常规 156

六、新生儿窒息护理常规 157

七、小儿昏迷护理常规 157

八、急性中毒护理常规 158

九、小儿呼吸机治疗护理常规 159

第三节 新生儿护理常规 160

一、新生儿一般护理常规 160

二、早产儿一般护理常规 161

三、暖箱治疗护理常规 161

四、新生儿肺透明膜病的护理常规 162

五、新生儿颅内出血护理常规 163

六、新生儿硬肿症护理常规 164

七、新生儿黄疸护理常规 164

八、新生儿败血症护理常规 165

九、新生儿缺血缺氧性脑病（HIE）护理常规 165

第四节 儿科常见疾病护理常规 165

一、小儿先天性心脏病介入治疗护理常规 165

二、病毒性心肌炎护理常规 166

三、小儿肺炎护理常规 167

四、支气管哮喘护理常规 167

五、小儿腹泻护理常规 168

六、急性肾小球肾炎护理常规 169

七、肾病综合征护理常规 169

八、糖尿病护理常规 170

九、急性白血病护理常规 170

十、原发性血小板减少性紫癜（ITP）护理常规 171

十一、过敏性紫癜护理常规 172

十二、儿童类风湿病护理常规 172

十三、川崎病护理常规 173

十四、脑膜炎护理常规 173

十五、小儿癫痫护理常规 174

第七章 耳鼻喉科护理常规 175

第一节 耳鼻喉科一般护理常规 175

一、术前护理常规 175

二、术后护理常规 175

第二节 耳鼻喉科常见疾病护理常规 176

一、鼻腔疾病护理常规 176

二、鼻窦疾病护理常规 177

三、突发性耳聋护理常规 178

四、喉肿瘤手术及喉发音重建术护理常规 178

五、气管切开术后护理常规 179

六、气管异物护理常规 180

七、食道异物护理常规 181

八、支撑喉镜检查+声带新生物摘除护理常规 181

九、扁桃体炎护理常规 182

十、急性会厌炎护理常规 183

十一、慢性化脓性中耳炎护理常规 183

十二、鼻出血护理常规 184

第八章 口腔科护理常规 186

第一节 口腔科一般护理常规 186

一、术前护理常规 186

二、术后护理常规 186

第二节 口腔科常见疾病护理常规 186

一、舌癌气管切开术护理常规 186

二、腭裂病人护理常规 187

三、腮腺混合瘤护理常规 188

四、舌下腺囊肿护理常规 189

五、唇裂护理常规 189

六、颌面部间隙感染护理常规 190

七、面部外伤护理常规 190

第九章 眼科护理常规 192

第一节 眼科一般护理常规 192

一、术前护理常规 192

二、术后护理常规 192

第二节 眼科常见疾病护理常规 192

一、白内障摘除+人工晶体植入手术护理常规 192

二、青光眼手术护理常规 193

三、视网膜脱离手术护理常规 194

四、准分子激光矫正近视病人护理常规 194

五、翼状胬肉行胬肉切除+干细胞移植术护理常规 195

六、斜视手术护理常规 196

七、慢性泪囊炎手术护理常规 196

八、眼球化学烧伤护理常规 197

九、眼球破裂伤及角膜穿通伤手术护理常规 197

第十章 手术室工作常规 198

第一节 手术室一般护理工作常规 198

一、手术前准备 198

二、手术中配合 198

三、手术后处理 199

四、手术中仪器、物品消毒及使用程序 200

第二节 手术室基本护理技术常规 202

一、手臂消毒法 202

二、穿无菌手术衣法 202

三、戴无菌手套法 203

四、手术野皮肤消毒法 203

五、手术野无菌单铺置法 204

六、无菌持物钳的使用法 206

七、无菌桌的铺置法 207

八、穿针、卡线、针持传递法 207

九、体位摆放法 207

第三节 手术室安全管理工作常规 208

一、建立紧急事件应对联络网 208

二、健全紧急情况应对制度 209

三、手术室护理缺陷的防范措施 209

四、无菌技术操作缺陷的防范 211

第四节 各专科手术配合常规 213

一、普通外科手术配合常规 213

二、胸科手术配合常规 214

三、心外科手术配合常规 215

四、泌尿外科手术配合常规 216

五、矫形外科手术配合常规 217

六、妇产科手术配合常规 218

七、耳鼻喉头颈外科手术配合常规 218

八、口腔科手术配合常规 219

九、眼科手术配合常规 220

第十一章 消毒供应室工作常规 221

第一节 消毒供应室的布局设备与功能 221

一、消毒供应室建筑布局的要求 221

二、消毒供应室的分区组成及要求 221

三、消毒供应室的主要功能和设备 222

第二节 消毒供应室管理制度 222

第三节 消毒灭菌的概念和分类 223

一、消毒灭菌的概念 223

二、医院用品的危险性分类及处理方法 223

三、消毒和灭菌方法分类 224

第四节 物理消毒与灭菌法 224

一、压力蒸汽灭菌法 224

二、等离子体灭菌法 226

三、煮沸消毒灭菌法 226

四、紫外线灯管消毒法 226

第五节 化学消毒与灭菌法 227

一、化学消毒剂的使用选择和注意事项 227

二、环氧乙烷灭菌法 228

三、戊二醛灭菌法 229

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