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第一章 颈部手术 1

第一节 甲状腺腺瘤或囊肿摘除术 1

第二节 甲状腺功能亢进的甲状腺次全切除术 3

第三节 甲状腺分化癌的甲状腺切除及淋巴结清除术 8

第四节 甲状旁腺摘除术 13

第五节 颈淋巴结清除术 16

一、传统性颈淋巴结清除术 16

二、功能性颈淋巴结清除术 20

第二章 乳房手术 23

第一节 概述 23

第二节 乳房脓肿切开引流术 24

第三节 乳腺良性肿瘤切除术 26

第四节 乳腺活检术 28

第五节 皮下乳腺切除术 32

第六节 乳腺癌的手术 34

一、标准乳腺癌根治术 34

二、保留胸大肌的乳腺癌根治术 38

三、保留胸大、小肌的乳腺癌根治术 42

四、胸膜外乳腺癌扩大根治术 44

第七节 乳房成形术 46

第一节 概述 48

第三章 腹外疝手术 48

第二节 腹股沟疝修补术 49

一、腹股沟斜疝修补术 49

二、腹股沟直疝的手术 52

三、小儿腹股沟疝处理 53

第三节 股疝修补术 54

第四节 特殊情况下的疝手术 58

一、嵌顿及绞窄疝 58

二、滑疝 59

第五节 脐疝修补术 61

第六节 腹壁切口疝修补术 64

第七节 用特殊材料移植补片疝修补术 66

第四章 胃、十二指肠手术 69

第一节 概述 69

第二节 手术径路 73

第三节 胃贲门侧切除术 79

第四节 胃幽门侧大部切除术 81

第五节 胃、空肠吻合术 91

第六节 保留幽门的胃切除术 94

第七节 胃节段切除术 96

第八节 胃癌的手术 97

一、胃癌根治术的解剖学基础 98

二、根治性远侧胃切除术 102

三、根治性近侧胃切除术 111

四、单纯性全胃切除术 116

五、全胃切除联合尾侧半胰、脾切除术 120

六、全胃切除保留胰腺、脾动脉加脾切除术 122

七、全胃切除后消化道重建术 124

八、左上腹内脏全切除术 128

九、残胃癌切除术 129

十、胃癌手术中有关问题 131

第九节 闭合困难的十二指肠断端处理 134

第十节 十二指肠憩室切除术 136

第十一节 迷走神经切断术 137

一、迷走神经干切断加幽门成形术 138

二、选择性胃迷走神经切断术 140

三、选择性近胃迷走神经切断术 142

四、选择性迷走神经切断加幽门切除术 146

第十二节 溃疡病穿孔修补术 148

第十三节 胃造瘘术 150

第十四节 幽门成形术 152

二、小肠单腔造瘘术 156

一、空肠造瘘术 156

第五章 小肠手术 156

第一节 小肠造瘘术 156

三、小肠双腔造瘘术 159

第二节 小肠部分切除术 160

第三节 小肠瘘闭合术 164

第四节 回盲部切除术 165

第五节 肠套迭整复术 167

第六节 肠系膜上动脉栓塞取栓术 169

第七节 粘连性肠梗阻的手术 171

第八节 带蒂肠管的分离 175

第一节 概述 182

第六章 阑尾手术 182

第七章 结肠手术 182

第二节 结肠结肠吻合术 185

第三节 小肠结肠吻合术 187

第四节 结肠癌的手术 189

一、结肠癌根治切除的有关解剖学基础 189

二、根治性右半结肠切除术 191

三、根治性横结肠切除术 194

四、根治性左半结肠切除术 196

五、根治性乙状结肠切除术 199

六、结肠切除术中有关问题 201

一、全结肠切除回肠直肠吻合术 202

第五节 全（或次全）结肠切除术 202

二、次全结肠切除盲肠直肠吻合术 203

三、结肠次全切除腹壁结直肠造瘘术 204

四、全结肠及直肠粘膜切除、回肠肛门吻合术 204

第六节 结肠造瘘术 206

一、结肠双腔造瘘术 206

二、结肠单腔造瘘术 207

第七节 结肠外瘘闭合术 209

第八章 直肠肛管手术 211

第一节 概述 211

一、根治性切除术的理论基础和手术方式的选择 213

第二节 直肠癌的手术 213

二、经腹会阴直肠切除术 215

三、直肠前切除低位吻合术 220

四、直肠局部切除术 224

五、结肠经肛管拉出切除术 226

六、经腹骶直肠切除吻合术 228

七、盆腔内脏器全切除术 230

第三节 先天性巨结肠的手术 234

第四节 痔核切除术 237

第五节 肛瘘根治术 238

一、低位肛瘘切除术 239

二、坐骨直肠窝肛瘘的手术 240

第六节 肛门直肠周围脓肿切开引流术 242

第七节 盆腔脓肿引流术 243

一、经腹腔引流术 243

二、经直肠引流术 244

三、经阴道引流术 245

第九章 肝脏手术 246

第一节 概述 246

第二节 手术径路 248

一、肝切除基本手术操作和术式选择 250

第三节 肝癌的手术 250

二、肝左外侧叶切除术 255

三、左半肝切除术 257

四、肝右后叶切除术 260

五、右半肝切除术 263

六、肝尾状叶切除术 266

七、肝右三叶切除术 268

八、肝左三叶切除术 271

九、肝部分切除术 272

第四节 肝囊肿的手术 273

第五节 肝血管瘤的手术 274

第六节 肝外伤的手术 275

第十章 胆道手术 277

第一节 概述 277

第二节 手术径路 281

第三节 胆囊造瘘术 282

第四节 胆囊切除术 284

第五节 胆总管切开引流术 287

第六节 肝管切除术 289

第七节 肝内胆管引流术 293

一、经皮肝穿刺胆管内引流术 293

第八节 肝外胆管空肠吻合术 294

二、经腹肝内胆管外引流术 294

第九节 肝内胆管空肠吻合术 297

第十节 胆总管十二指肠吻合术 299

第十一节 经十二指肠括约肌成形术 301

第十二节 胆管成形术 303

第十三节 胆道癌淋巴结廓清术 305

第十四节 胆囊床切除术 306

第十五节 先天性胆管扩张症手术 308

第十六节 先天性胆管闭锁症的手术 311

第十一章 胰腺手术 314

第一节 概述 314

第二节 手术径路 316

第三节 胰管口成形术 318

第四节 胰腺缝合术 320

第五节 胰体尾部切除术 323

第六节 合并门静脉肠系膜上静脉的胰头十二指肠切除术 325

第七节 胰管空肠吻合术 331

第八节 胰腺癌全胰切除术 333

第九节 胰腺癌的淋巴结清除术 336

第十节 胰腺囊肿的手术 339

一、胰腺囊肿摘除术 339

第十一节 胰瘘消化管吻合术 341

二、胰腺囊肿空肠吻合术 341

一、瘘管胃吻合术 342

二、瘘管空肠吻合术 343

第十二节 急性胰腺炎的手术 345

第十二章 脾及门静脉高压症手术 347

第一节 概述 347

第二节 手术径路 349

第三节 巨脾切除术 352

第四节 肠系膜上静脉和下腔静脉“H”形吻合术 354

第五节 胃左静脉下腔静脉吻合术 357

第六节 远位脾肾静脉吻合术 361

第七节 食管静脉瘤硬化术 364

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