失眠的评估与治疗 临床实务手册PDF格式文档图书下载

CHAPTER 1 睡眠的基本原理 1

概论 1

睡眠的本质与调节系统 1

睡眠的生理—心理—社会决定因素 4

昼夜节律与恒定机制相关因素 4

年龄与成熟 5

健康状况与药物 7

心理社会因子 8

生活型态与环境因子 9

睡眠需求 10

睡眠的功能 10

评估个别睡眠需求 10

睡眠剥夺的後果 11

完全睡眠剥夺 12

部分睡眠剥夺 12

失眠、睡眠丧失与白天功能 13

失眠对心理安适的影响 14

失眠对生理健康的影响 14

CHAPTER 2 失眠的临床特征 17

概论 17

临床表现 17

定义 21

相关的实验室发现及临床特征 23

多频道睡眠检查仪的结果 23

疲劳及嗜睡 24

心理特征 25

神经心理功能 25

病程及预後 26

失眠是个症状或是症候群 27

原发性失眠与次发性失眠的鑑别诊断 28

原发性失眠的亚型 30

你的病人失眠了吗？ 33

CHAPTER 3 失眠的评估与鑑别诊断 35

概论 35

失眠的评估 35

睡眠病史 35

睡眠日志 39

他人提供的资料 44

多频道夜间睡眠检查 44

活动记录仪与其他行为测量仪器 45

白天嗜睡度 47

前置因子、诱发因子及持续因子 48

失眠的鑑别诊断 49

失眠 51

正常老化 52

睡眠相关呼吸疾患 52

腿部不宁症候群及周期性肢体抽动症 52

昼夜节律疾患 53

猝睡症 54

类睡症 54

与一般生理疾患或精神疾患相关的睡眠问题 55

外在因素引起之睡眠疾患 56

睡眠问题的临床概念架构 56

CHAPTER 4 睡眠卫生与放松疗法 59

概论 59

睡眠卫生的原理 61

睡眠卫生相关建议的实用说明 63

咖啡因 63

尼古丁 64

酒精 64

饮食 65

运动 66

噪音 67

卧室温度 67

体温 67

空气品质 68

光线 68

床垫与枕头 68

放松治疗的原理 69

放松治疗的实务说明 70

睡前放松 70

放松训练 72

放松治疗的执行相关议题 77

临床案例 79

CHAPTER 5 睡眠时间规划 81

概论 81

睡眠时间规划的原理 81

睡眠时间规划的实务指南 84

目的 84

执行议题 95

CHAPTER 6 认知治疗 105

概论 105

失功能认知在失眠所占的角色 106

基本原理与目标 109

认知治疗的原则与实行 110

辨识失功能睡眠认知 110

挑战失功能睡眠认知并以更理性的想法取代之 114

改变有关失眠的信念与态度的实务建议 116

带着有现实感的期望 116

修正对失眠原因的归因 116

别将所有白天不好的状况都归咎於失眠 117

一个晚上睡不好，毋须灾难化 117

不要放太多注意力在睡眠上 118

发展对於失眠影响的耐受性 118

绝不要努力试着睡觉 119

临床案例 120

治疗执行议题 128

支持的证据 130

其他认知取向 131

矛盾意向 131

认知控制 133

思考阻断 135

CHAPTER 7 助眠药物 137

概论 137

治疗失眠的药物类型 137

苯二氮平接收器作用物 138

抗忧郁剂 140

抗组织胺 140

草药和饮食补充品 141

临床上的助益、风险和限制 142

适用与不适用症状 143

适当使用助眠药物的临床指南 144

合併心理与药物的取向 146

停用助眠药物的临床指导原则 148

安眠药依赖性失眠的形成过程 149

逐步停药的方式 152

临床与实务议题 158

安眠药停药计画效果之证据 162

结论 163

CHAPTER 8 临床工作与执行治疗的议题 165

概论 165

执行治疗的形式：个别、团体及短期谘询模式 165

治疗变项：频率、次数及治疗持续时间 168

增加顺从性的策略 170

特殊族群的治疗 174

附录 177

A 睡眠病史衡鑑内容范围与建议访谈问题的纲要 177

B 睡眠日志 180

C 失眠严重度指标 182

D 爱普沃斯嗜睡度量表 184

E 睡前激发状态量表 185

F 睡眠困扰问卷 187

G 睡眠卫生执行量表 189

H 咖啡因常识检核表 190

I 放松治疗课程的脚本 191

J 睡眠行为自我评估量表 196

K 睡眠时间规划治疗计画摘要 197

L 睡眠限制疗法中估计目前睡眠需求的计算方式 198

M 睡眠相关想法自我监控表 199

N 睡眠失功能信念及态度量表 200

0 认知治疗中的自动化思考的记录范例 206

P 格拉斯哥思考内容量表 207

Q 格拉斯哥睡眠努力量表 209

R 停药规划表 210

参考文献 211

索引 221

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