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第一部分 基础知识与应用 3

第一章 骨折的愈合 3

骨折的愈合 3

骨折延迟愈合的原因 5

促进骨折愈合的方法 5

第二章 肌腱-腱膜-肌肉复合体 7

肌腱宏观和微观形态学 7

肌腱的分类 8

肌腱的功能结构 8

肌腱的生物力学 10

血供 12

神经分布 13

病理表现 13

第三章 周围神经生理学，一期和二期修复 16

外科解剖学 16

生理 17

变性与再生 18

神经损伤的总结 19

技术装备 20

一期修复 20

二期修复 24

结论 28

第四章 皮肤愈合 30

愈合机制和基本概念 30

促进愈合的治疗方法 33

瘢痕 38

第五章生物材料 41

概述和定义 41

材料的研究方法 41

非生物来源材料 42

聚合物 44

陶瓷制品 46

第六章 麻醉 49

骨科手术的特殊性 49

麻醉门诊 55

麻醉和镇痛 56

结论 58

第二部分 治疗原则 61

第七章 修复外科的战略和战术 61

运动器官是什么？ 61

患者的处理 61

在修复外科中被运用的战略和战术的概念 62

目标 64

结论 64

第八章 多发伤、多发性骨折：诊断及治疗策略 66

损伤后果 66

联合伤 67

创伤严重程度评分 67

对致命伤的诊断和治疗 69

多发伤患者的影像学检查 70

运动器官损伤 70

第九章 闭合性骨折的治疗原则 72

急诊处理 72

后续治疗 72

结论 77

第十章 开放性骨折的治疗原则 79

开放性骨折的处理策略 80

组织评估和清创 80

骨折的固定 82

血管重建 82

骨折病灶的覆盖 83

第十一章 成人病理性骨折 85

转移性病变所致骨折的诊断 85

鉴别诊断 87

化疗 88

放疗 89

手术治疗原则 89

长骨转移性肿瘤所致骨折的手术治疗 89

骨带 93

脊柱 93

结论 96

第十二章 骨肿瘤活检术 98

活检、辅助诊断与指导治疗 98

手术活检 99

穿刺活检 101

病理学家需要的信息 102

病理检查的方法 102

结论 104

第十三章 原发性骨肿瘤的手术治疗 106

肿瘤内切除手术 106

保留肢体的肿瘤外切除手术 107

非保肢手术 111

不同治疗方法的适应证 112

第十四章 软组织肉瘤的治疗 114

概述 114

检查 115

告知患者 116

外科治疗 117

手术的辅助治疗 118

结论 119

第三部分 技术 123

第十五章 手术器械 123

骨 123

器械的握持 124

器械的维护 125

各种不同的器械 125

结论 135

第十六章 外固定器械 136

历史 136

石膏类器械 136

给患者的建议 137

新型合成材料 145

结论 146

第十七章 接骨器械 147

穿针固定 147

环扎固定 148

张力带固定 148

螺钉 148

接骨板 149

髓内钉 151

外固定器 152

第十八章 关节假体 154

历史 154

假体采用的材料 155

假体固定：骨水泥固定型和非骨水泥固定型 156

假体的摩擦对偶 157

限制型假体的概念：关节固定与匹配的关系 157

初次关节置换最常使用的假体类型 157

翻修所用假体 162

特制假体 163

关节置换并发症 163

未来发展：导航、机器人手术、微创手术 163

第十九章 骨替代物 165

骨传导性物质 165

珊瑚陶瓷 165

硫酸钙陶瓷 165

临床经验 166

适应证及未来发展 169

结论 169

第二十章 同种异体骨与软骨移植 171

异体骨移植的生物学 172

卫生安全性 173

结果 176

外科医师的责任 179

专业术语汇编 179

第二十一章 自体骨移植 182

目前的趋势是什么？ 182

髂嵴 183

上肢自体移植骨取骨 186

带血供的腓骨取骨 187

第二十二章 上肢截肢及关节离断术 191

概述 191

手指的单指截肢 192

拇指截肢 195

多指截肢 195

跨掌骨截肢 195

腕关节离断术 195

前臂截肢 195

肘关节离断术 196

肩关节离断术 196

肩胛胸廓间离断术 196

结论 196

第二十三章 下肢截肢及关节离断术 198

病因和流行病学 198

患者心理 198

截肢层面的选择 199

手术操作的总原则 199

不同层面截肢的具体问题 200

术后注意事项 203

第二十四章 下肢截肢后功能锻炼和假肢使用 205

术前锻炼 205

术后锻炼 205

康复中心的锻炼 206

永久性假肢 207

跨胫骨截肢 208

跨股骨截肢 210

第二十五章 皮肤损伤的治疗 212

治疗原则 212

特殊部位 214

皮肤损伤并发症 215

特殊病因 217

结论 217

第二十六章 用皮瓣进行软组织修补的七种基本方法：适应证和要点 218

皮瓣的总特点 218

用于上肢的皮瓣 220

用于下肢的皮瓣 224

第四部分 并发症的预防和治疗 233

第二十七章 动脉血管并发症 233

机制 233

髋部手术血管并发症 234

膝关节手术的血管并发症 235

踝部及足部手术的血管并发症 237

下肢骨干手术的血管并发症 237

上肢骨科手术的血管并发症 237

脊柱手术的血管并发症 238

动脉炎患者的骨科手术 239

结论 240

第二十八章 手术部位的感染风险与院内感染 242

感染因素 242

院内骨关节感染的分类 244

感染的预防 245

结论 247

第二十九章 抗生素治疗 249

抗生素治疗的基础 249

抗生素的选择 251

局部抗生素治疗 254

结论 255

第三十章 骨感染的外科治疗 256

连续骨的感染 256

假关节感染 260

结论 263

第三十一章 静脉血栓栓塞性疾病的预防 264

风险的分类和分级 264

预防措施的选择 265

尚存的问题 271

结论 273

第三十二章 筋膜切开术治疗急性骨筋膜室综合征 276

病理生理学 276

骨筋膜室综合征的诊断 276

急性骨筋膜室综合征的手术原则 277

上肢骨筋膜室综合征的手术治疗 277

下肢骨筋膜室综合征的手术治疗 280

第三十三章 假关节和骨痂生长不良 285

假关节与延迟愈合 285

骨痂生长不良 287

第三十四章 压力性溃疡的治疗 290

流行病学 290

压力性溃疡修复技术 291

手术的后续处理 297

第三十五章 痛性肌营养不良的治疗 299

定义与诊断标准 299

病因及临床特点 300

诊断 301

治疗 302

结论 303

第三十六章 疼痛的治疗 306

疼痛的神经生理学 306

疼痛 307

疼痛的处理 308

结论 312

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