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第一章 生殖健康概述 1

第一节 生殖健康的概念与基本内容 1

一、生殖健康的定义 1

二、生殖健康的基本内容 2

三、生殖健康与健康促进 5

第二节 生殖健康促进的目的与意义 5

第三节 生殖健康概念产生的背景与发展 6

一、国际妇女运动的启蒙 6

二、妇女卫生保健运动中生育控制和生育权利的导向 7

三、计划生育的提出 8

四、生殖健康概念的形成 8

第四节 生殖健康现状与进展 9

第五节 生殖保健服务中的重要领域 12

一、职业妇女的生殖健康问题 13

二、流动人口的生殖健康问题 13

三、农村人口生殖健康问题 14

四、青少年生殖健康问题 15

第二章 生殖健康促进 17

第一节 生殖健康促进的概念 17

一、生殖健康促进的概念 17

二、生殖健康促进的重要意义 18

三、生殖健康促进的基本特征 18

第二节 生殖健康促进的内容与方法 19

一、生殖健康促进的主要内容 19

二、生殖健康促进的方法 19

第三节 生殖健康促进的影响因素 25

一、生殖健康相关的知识、信念和行为 25

二、医疗保健服务 26

三、社会文化因素 26

四、生殖健康面临的问题 27

第四节 生殖健康促进评价 28

一、评价概述 28

二、评价种类 29

三、效果评价方法 30

四、影响评价的因素 32

五、评价结果的利用 32

第三章 生殖健康促进政策和策略 33

第一节 生殖健康促进概述 33

一、健康促进与健康教育 33

二、生殖健康促进 34

第二节 生殖健康在公共卫生的地位 34

一、公共卫生简介 34

二、生殖健康的公共卫生性质 35

三、生殖健康与公共卫生政策 36

第三节 政府及相关机构作用 36

一、政府及相关机构的职责任务 36

二、生殖保健的影响因素 38

第四节 法律法规对生殖健康促进的作用 39

一、《中华人民共和国母婴保健法》 39

二、《中华人民共和国母婴保健法实施办法 39

三、《中华人民共和国人口与计划生育法》 40

四、《计划生育技术服务管理条例 40

五、《产前诊断技术管理办法》 41

六、《女职工劳动保护管理规定》 41

七、《人类精子库管理办法》和《人类辅助生育技术管理办法》 42

八、《中国提高出生人口素质、减少出生缺陷和残疾行动计划（2002-2010年）》 43

第四章 生殖健康促进理论与方法 44

第一节 个人行为改变理论 44

一、“知信行”理论模式 44

二、健康信念理论 45

三、合理行动及其扩展理论——计划行为理论 47

四、行为分阶段转变理论 49

第二节 社区和组织行为理论 51

一、创新扩散理论 51

二、Green理论模式 53

三、社会网络理论 54

四、社会营销理论 56

五、社区组织和组织改变理论 57

第三节 生殖健康促进方法 59

一、生殖健康知识和信息的传播 60

二、生殖健康促进与健康教育计划的设计、实施和评价 61

三、社区生殖健康促进 64

第五章 生殖健康风险识别与决策管理 66

第一节 生殖健康风险评估的概述 66

一、健康风险和健康风险评估 66

二、生殖健康风险评估的发展前景 68

第二节 生殖健康风险评估的程序 69

一、生殖健康风险评估与决策管理 69

二、生殖健康风险评估的程序 70

第三节 生殖健康风险评估的方法 72

一、风险识别及其方法 72

二、生殖健康风险评估方法 74

三、例析——乳腺癌风险评估模型 77

第四节 生殖健康风险评估的评价 80

一、生殖健康风险评估的正确使用原则 80

二、选用生殖健康风险评估的原则 80

三、信息来源和数据积累 81

第六章 生殖健康流行病学 82

第一节 概述 82

第二节 流行病学研究方法 82

一、描述性研究 83

二、分析性研究 85

三、实验性研究 92

四、Meta分析 93

第三节 生殖健康流行病学研究指标 95

一、相对数 95

二、发病和死亡指标 97

三、评价生殖健康的指标 98

第四节 生殖健康流行病学的主要研究领域 100

一、生殖健康重点研究领域的变迁 100

二、WHO/HRP/RHR 2010～2015年中期策略计划 101

三、生殖健康问题的危险因素研究 104

四、生殖健康干预措施及其效果评价 104

第五节 生殖健康研究中的医学伦理学问题 105

一、生殖健康研究中伦理学问题的重要性 105

二、生殖健康研究和服务中遵循的伦理学准则 106

第七章 出生缺陷的干预与生殖健康促进 108

第一节 出生缺陷的基本状况 108

一、出生缺陷的概念及其分类 108

二、出生缺陷监测的基本情况 108

三、中国主要出生缺陷的流行特征 109

第二节 出生缺陷的主要影响因素与风险识别 111

一、出生缺陷的主要影响因素 111

二、出生缺陷的风险识别 114

第三节 出生缺陷的干预措施与健康促进 115

一、出生缺陷的一级预防措施 115

二、出生缺陷的二级预防措施 120

三、出生缺陷的三级预防措施 122

第八章 青少年生殖保健与健康促进 127

第一节 青春期发育、性与生殖健康状况 127

一、青春期的定义及年龄分期 127

二、青春期生殖发育特点 128

三、青少年面临的主要生殖健康问题 132

第二节 青少年生殖保健与健康促进 133

一、青少年性与生殖健康促进与教育的内容 134

二、青少年生殖保健与健康促进的原则 136

三、青少年生殖健康促进与教育常用的途径和方法 138

第三节 青少年生殖保健与健康促进的发展与挑战 144

一、当前青少年性行为和性健康存在的主要问题 144

二、中国性健康促进和健康教育面临的挑战 145

三、国际青春期性健康教育的现状及发展趋势 147

四、中国的青春期性健康教育的发展 149

五、青少年性与生殖健康教育研究工作进展 150

六、青少年生殖健康促进与教育的展望 151

第九章 围产保健与健康促进 153

第一节 孕前保健 153

一、基本情况 153

二、身体条件 153

三、心理条件 154

第二节 孕期保健 154

一、孕早期保健 154

二、孕中期保健 155

三、孕晚期保健 156

四、产褥期保健 161

第三节 高危妊娠保健 161

一、高危妊娠的筛查 161

二、高危妊娠的常见原因 166

三、高危妊娠的监护和治疗 166

四、高危孕产妇的管理 170

第四节 产时保健 172

一、防出血 172

二、防感染 172

三、防窒息 172

四、防滞产 172

五、防产伤 172

六、加强监护 173

第十章 计划生育与健康促进 174

第一节 计划生育发展概述 174

第二节 计划生育服务技术指导和知情选择 176

一、内容和程序 176

二、实行知情选择应把握的原则 177

三、避孕方法的指导原则 178

第三节 常用的计划生育方法 179

一、常用的避孕方法 179

二、其他避孕方法 184

三、人工流产 184

第四节 计划生育服务的质量管理 186

一、计划生育技术服务机构的管理 186

二、计划生育技术服务人员的管理制度化 187

三、各级计划生育技术服务的职责分工 188

四、服务过程管理 188

五、质量管理持续改进 189

第五节 现行生育调节和计划生育的法律法规有关条款 189

第十一章 生殖系统保健与健康促进 195

第一节 女性生殖系统的保健特点与健康促进 195

一、基本概念与内涵 195

二、生殖健康保健主要内容 195

三、中国生殖健康保健重点 195

四、与生殖健康保健有关的健康促进基本策略 196

第二节 生殖系统感染性疾病 197

一、概述 197

二、生殖道感染的预防措施 199

三、常见的生殖道感染特点与处理原则 201

第三节 生殖器官的损伤与预防 205

一、阴道脱垂 205

二、子宫脱垂 207

三、尿瘘 209

四、尿失禁 210

第四节 生殖系统保健的适宜技术和常用方法 212

一、阴道及宫颈细胞学检查 212

二、基础体温测定 214

三、宫颈黏液检查 215

四、阴道和宫颈分泌物检查 216

五、妊娠图 218

六、产程图 218

七、健康教育与咨询 220

第十二章 性传播疾病与健康促进 222

第一节 性传播疾病概述 222

一、常见的性传播疾病 222

二、性传播疾病的流行及危害 224

三、艾滋病的流行状况及危害 227

四、性传播疾病防治研究现状 228

五、性传播疾病传播的影响因素 229

六、性传播疾病防治策略与优先领域 230

第二节 性传播疾病及艾滋病防治的健康促进与健康教育 231

一、性传播疾病防治的健康促进与健康教育 232

二、梅毒防治的健康促进与健康教育 236

三、艾滋病预防的健康促进与健康教育 238

第三节 预防性传播疾病母婴传播的健康促进与健康教育 240

一、预防性传播疾病母婴传播的健康促进与健康教育 240

二、预防艾滋病母婴传播的健康促进与健康教育 242

第十三章 更年期保健与健康促进 245

第一节 更年期健康促进概述 245

一、绝经的相关概念 245

二、绝经的影响因素 245

三、更年期健康促进 246

第二节 更年期妇女的生理特点 247

一、内分泌变化 247

二、生殖器官变化 248

三、第二性征的变化 249

第三节 更年期妇女的社会心理特点 249

一、影响更年期妇女心理的因素 249

二、更年期心理异常 250

三、更年期心理异常的防治 250

第四节 更年期相关疾病防治与健康促进 251

一、更年期功能性子宫出血 251

二、绝经后出血 252

三、更年期抑郁 253

四、绝经后骨质疏松症 254

五、老年性阴道炎 256

第五节 更年期性激素补充疗法及临床应用 257

一、性激素补充疗法的原则 257

二、性激素补充疗法的适应证 258

三、性激素补充疗法的禁忌证 258

四、性激素补充疗法慎用情况 259

五、性激素补充疗法常用药物 259

六、性激素补充疗法应用方法 260

七、用药途径 260

八、应用性激素补充疗法的时机 261

九、性激素补充疗法的期限 261

十、性激素补充疗法副作用 261

十一、性激素补充疗法监测 262

十二、性激素补充疗法疗效评估 262

第六节 更年期综合征的治疗与健康促进 262

第十四章 妇女常见肿瘤的健康促进 265

第一节 乳腺癌 265

一、乳腺癌的流行病学特征 265

二、乳腺癌的病因与危险因素 266

三、乳腺癌健康促进与健康教育策略 269

第二节 宫颈癌 274

一、宫颈癌的流行病学特征 274

二、宫颈癌的病因与危险因素 275

三、宫颈癌的健康促进与健康教育策略 277

第三节 卵巢癌 283

一、卵巢癌的流行病学特征 284

二、卵巢癌的病因与危险因素 284

三、卵巢癌的预防及健康促进与健康教育策略 286

第四节 子宫内膜癌 287

一、子宫内膜癌的流行病学特征 287

二、子宫内膜癌的病因与危险因素 288

三、子宫内膜癌防治的健康促进与健康教育策略 290

第十五章 男性生殖健康与健康促进 292

第一节 概述 292

一、男性生殖健康 292

二、男性生殖健康促进 293

第二节 男性生殖健康的现状 293

一、青少年生殖器先天性畸形 294

二、男性不育 294

三、性功能障碍 294

四、男性生殖系统感染 294

五、性传播疾病 295

六、生殖系统肿瘤 295

七、男性更年期综合征 296

第三节 男性常见的生殖健康问题与影响健康的因素 296

一、男性常见的生殖健康问题 296

二、影响男性生殖健康的因素 307

第四节 男性生殖保健与健康促进的措施 309

一、应重视男性生殖健康的宣传和教育 310

二、鼓励和引导男性参与计划生育及生育调节 310

三、提供男性生殖保健服务 310

四、加强生殖系统疾病预防和治疗 311

五、加强性传播疾病的监测和治疗 311

六、关注特殊群体的生殖保健 311

第五节 提高男性生殖健康的政策与策略 311

一、积极支持开展男性生殖健康促进 313

二、加强男性生殖保健的基础设施建设 313

三、加强男性生殖保健专业技术人员培养和培训 313

四、加强男性自我保健意识 314

附录 315

参考文献 319

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