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第一章 概述 1

第一节 晶状体组织结构和生理特点 1

一、晶状体组织结构 1

二、晶状体的生理特点 2

第二节 白内障定义与病因学 2

一、白内障的定义 2

二、白内障的病因学 2

第三节 白内障流行病学以及白内障手术率 5

一、白内障流行病学 5

二、白内障手术率 6

第四节 白内障患者视功能与生存质量 7

一、白内障患者视功能 7

二、国外白内障患者生存质量的研究 8

三、国内关于白内障患者生存质量的研究 12

第五节 白内障的临床分类 13

一、年龄相关性白内障 13

二、先天性白内障 16

三、外伤性白内障 19

四、并发性白内障 20

五、后发性白内障 21

六、代谢性白内障 22

七、辐射性白内障 23

八、晶状体囊膜剥脱 24

第二章 白内障的诊断评估与处理 26

第一节 患者自我评定 26

一、视力减退 26

二、眩光 26

三、近视倾向 26

四、单眼复视 26

第二节 术眼的综合评估 27

一、视力 27

二、裂隙灯显微镜检查 28

三、眼压检查 33

四、人工晶状体屈光度计算 33

五、眼B超检查 33

六、角膜内皮细胞检查 33

七、角膜地形图检查 34

八、视觉电生理 34

九、对比敏感度的检查（CSF） 35

十、黄斑视功能 35

十一、其他眼科疾病史的评估 37

第三节 眼周围病灶的评估 38

一、慢性泪囊炎 38

二、面部疖肿 38

三、鼻窦炎 38

四、化脓性中耳炎 38

五、扁桃体炎 38

第四节 全身情况的评估 38

一、一般情况 39

二、心血管疾病 39

三、血液病 39

四、糖尿病 39

五、泌尿系统疾病 39

六、呼吸系统和消化道疾病 39

七、心理状态 39

第三章 白内障的治疗 41

第一节 白内障的药物治疗 41

第二节 白内障的手术治疗 41

一、白内障手术的一般原则与手术时机 41

二、白内障手术的类型与选择 43

第四章 白内障手术术前准备 46

第一节 术前谈话 46

第二节 术中困难因素评估 47

一、眼睑情况 47

二、角膜状态 47

三、前房深度 48

四、虹膜状态 48

五、晶状体情况 48

第三节 人工晶状体的个性化选择 50

一、人工晶状体的度数计算 50

二、人工晶状体进展和选择 56

第四节 术前护理和用药 62

第五章 白内障手术 68

第一节 眼科显微手术基础 68

一、显微镜的使用 68

二、显微手术器械 70

三、术中耗品的选择和使用 75

第二节 白内障手术麻醉方法 78

一、眼部解剖学基础 79

二、常用白内障手术麻醉方法 79

第三节 白内障手术方法 81

一、概述 81

二、白内障囊内摘除术 87

三、现代白内障囊外摘除术 89

四、小切口白内障囊外摘除术 96

五、超声乳化基础 105

六、超声乳化手术 113

七、微切口白内障超声乳化手术 156

第四节 术后用药 160

第五节 术后护理 161

一、术后护理常规 161

二、出院时医嘱护理 162

三、门诊手术病人的术后处理 162

四、白内障复明工程的患者手术后护理 163

第六节 术后随访 164

第六章 手术并发症的预防和处理 172

第一节 小切口白内障囊外摘除术手术并发症 172

一、术中并发症的预防和处理 172

二、术后并发症的预防和处理 176

第二节 超声乳化手术并发症及其处理 181

一、超声乳化常见术中并发症 182

二、超声乳化术后并发症 219

附：人工晶状体置换 243

第七章 复杂白内障手术 256

第一节 特殊类型的白内障手术 256

一、成熟或过熟期白内障手术 256

二、高度近视的白内障手术 258

三、高度远视白内障手术 261

四、后极性白内障手术 263

五、外伤性白内障的超声乳化手术 264

六、合并睫状体分离的外伤性白内障手术 268

七、合并葡萄膜炎的白内障手术 270

八、无虹膜或大面积虹膜缺损的白内障手术 274

九、无虹膜白内障手术 277

十、浅前房白内障手术 279

十一、小瞳孔的白内障手术 280

附：涉及白内障摘除的虹膜手术 282

第二节 特殊患者的白内障手术 292

一、糖尿病患者的白内障手术 292

二、婴幼儿的白内障手术 294

三、儿童二期人工晶状体植入术 300

四、独眼白内障手术 301

第三节 患眼已行其他手术后的白内障手术 302

一、青光眼术后的白内障手术 302

二、有晶状体眼人工晶状体植入后的白内障及手术 307

三、玻璃体切割术后白内障超声乳化手术 311

四、屈光手术后白内障手术 314

附：角膜屈光手术后人工晶状体度数的测算 315

第四节 白内障联合手术 322

一、穿透角膜移植联合前段玻璃体切除术治疗角膜穿通伤合并外伤性白内障 322

二、穿透角膜移植联合白内障摘除和人工晶状体植入术 325

三、白内障青光眼联合手术 331

第五节 脱位晶状体的手术治疗 342

一、晶状体悬韧带的病理生理学特点 342

二、晶状体不全脱位的手术治疗 344

三、晶状体全脱位的手术治疗 348

附：囊袋张力环联合囊袋内人工晶状体植入术 349

第六节 特殊人工晶状体植入技术 352

一、无囊膜支持的人工晶状体植入术 353

二、带虹膜隔人工晶状体植入术 358

三、双联人工晶状体植入术 360

附录 白内障手术技术平台和辅助材料 370

第一节 苏州六六视觉科技股份有限公司及其产品 370

一、YD 10超声乳化仪 370

二、SOM2000Dx眼科手术显微镜 372

三、FV-55A/FV-60A疏水性丙烯酸酯折叠式人工晶状体 373

四、新材料新工艺手术器械 374

第二节 天津迈达医学科技有限公司及其产品 375

一、MD-480A白内障超声乳化仪性能特点简介 376

二、MD-480A白内障超声乳化仪的性能指标 376

第三节 苏州明仁白内障（小切口）手术器械 376

第四节 珠海艾格医疗开发有限公司及其产品 378

一、主要研发产品 378

二、现有资源 379

第五节 博士伦公司及其产品 380

一超声乳化仪 380

二、人工晶状体及手术器械、耗品 384

三、爱维产品介绍 386

第六节 雅培眼力健公司及其产品介绍 387

一、AMO WHITESTAR Signature超声乳化系统 388

二、新型TE CNIS一片式非球面人工晶状体 389

三、疏水丙烯酸酯TECNIS多焦人工晶状体 390

四、新型TE CNIS一片式多焦人工晶状体 391

五、AMO Healon系列黏弹剂 391

第七节 爱尔康公司及其产品介绍 392

第八节 卡尔蔡司公司及其产品介绍 396

第九节 徕卡仪器有限公司及其手术显微镜 398

一、Leica M844 F40 398

二、Leica M220 399

三、ToricEyepiece测微目镜 399

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