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第一章 概论 1

第一节 简史 1

第二节 分类 4

第二章 病原学 16

第一节 病毒性出血热的病原 16

第二节 流行性出血热病原分离 18

第三章 流行病学 22

第一节 流行病学特征 22

第二节 疫源地的特征 28

第四章 动物宿主(传染源) 38

第一节 动物宿主的种类 38

第二节 动物宿主的作用 39

第五章 传播媒介 45

第一节 动物性传播 45

第二节 虫媒传播 47

第六章 感受性与免疫力 63

第七章 预防措施 65

第一节 一般防治工作 65

第二节 灭鼠方法 67

第三节 灭螨与防螨 71

第四节 防护方法 74

第八章 病理改变和发病机理 77

第一节 病理改变 77

一、循环系统的改变 77

二、泌尿系统的改变 78

三、内分泌腺的改变 79

四、呼吸系统的改变 81

五、消化系统的改变 81

七、神经系统的改变 82

六、造血器官的改变 82

八、体表与体腔 83

九、病理改变的特点 83

第二节 流行性出血热的发病机理 84

一、祖国医学对本病的认识 84

二、病原因子的损害 85

三、免疫反应所致的损害 85

四、弥漫性血管内凝血 88

一、发热期各种表现的发生机理 92

五、间脑炎学说 92

第三节 临床五期经过与病理生理改变的关系 92

二、低血压休克的发生机理 94

三、急性肾功能衰竭的发生机理 97

四、各种并发症的发生机理 99

第九章 临床表现 105

第一节 临床五期经过 105

一、发热期 105

二、低血压期 108

三、少尿期 111

四、多尿期 113

五、恢复期 115

第二节 并发症 115

一、心力衰竭肺水肿 115

二、酸中毒 116

三、氮质血症 116

四、腔道大出血 117

五、继发感染 118

六、水和电解质平衡紊乱 119

七、中枢神经系统并发症 121

九、高血压 122

十、心律紊乱 122

十一、二次肾功能衰竭 122

八、高血容量综合症 122

二、胃肠炎型 123

四、脑型 123

三、腔道出血型 123

一、急腹症型 123

第三节 流行性出血热的特殊临床表现 123

十二、产科情况 123

五、肾型 124

第十章 实验室检查 125

第一节 血常规检查 125

第二节 骨髓象检查 128

第三节 尿常规及肾功能检查 129

第四节 粪便潜血试验 132

第五节 血液生物化学检查 132

第六节 弥漫性血管内凝血(DIC)检查 139

第七节 免疫功能检查 143

第八节 心电图检查 145

第九节 甲皱微循环显微镜检查 147

第十节 其它检查 152

一、肝功能检查 152

二、皮内试验及炭凝试验 154

三、眼科检查 155

四、脑脊液检查 156

五、胸部放射线学检查 156

六、肾上腺皮质及脑垂体功能检查 157

第十一章 诊断与鉴别诊断 158

第一节 诊断 158

一、诊断依据 158

二、早期诊断 159

三、早期定度 161

四、临床分型 162

第二节 鉴别诊断 164

一、急性发热性传染病 164

四、其他疾病 170

三、肾脏病 170

二、血液病 170

第十二章 治疗 177

第一节 发热期的治疗 177

一、一般治疗措施及对症治疗 177

二、激素的应用 178

三、维持体内水、电解质和酸碱平衡 178

四、预防和治疗弥漫性血管内凝血的探讨 179

五、关于免疫治疗的探讨 184

六、关于病因治疗的探讨 186

七、辨证施治 187

第二节 低血压期的治疗 188

一、迅速补充血溶量 189

二、皮质激素的应用 195

三、纠正酸中毒 195

四、强心药物的应用 197

五、血管活性药物的应用 198

六、应用0.3～0.5%过氧化氢溶液抗休克 201

七、加强止血措施 201

九、预防肾功能衰竭 202

八、抗血栓形成与抗纤维蛋白溶解药物的应用 202

十、辨证施治 203

第三节 少尿期的治疗 204

一、采取综合性利尿措施、促进利尿 204

二、导泻逐水疗法 206

三、维持机体能量代谢及内在环境平衡 207

四、透析疗法 209

五、其他 210

六、少尿期平衡盐液的应用问题 211

七、辨证施治 212

第四节 多尿期的治疗 213

第五节 恢复期的治疗 214

第六节 并发症的防治 215

一、心力衰竭肺水肿的防治 215

二、高血压的治疗 216

三、心律紊乱的治疗 217

四、中枢神经系统并发症的治疗 217

五、大出血的治疗 218

六、继发感染的防治 219

甲、腹膜透析 223

第七节 三种肾外透析疗法 223

乙、结肠透析 230

丙、血液透析(人工肾) 231

第十三章 预后 242

第一节 与预后有关的因素 242

第二节 常见死亡原因分析 244

第三节 再感染和复发 245

第四节 后遗症及转归 245

第一节 一般护理 247

第十四章 护理 247

第二节 各期护理重点 249

第三节 早期发现严重并发症的先兆 251

第四节 特殊护理 252

第五节 腹膜透析的护理 253

附录 255

一、中心静脉压测定 255

二、平衡盐液的配方与制法 256

三、流行性出血热临床常用人体检验正常值 258

四、肾功能衰竭时常用药物参考表 267

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