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目 录 1

第一节概述 1

目 录 1

第一章总论 1

第一章总论 1

第一节概述 1

第二节什么是X线检查 2

第二节什么是X线检查 2

第三节 X线的产生与特性 3

第三节 X线的产生与特性 3

一、X线产生的条件 3

一、X线产生的条件 3

二、X线的特性 4

二、X线的特性 4

（一）穿透性 （二）荧光作用 （三）摄影作用 （四）电离作用 （五）生物作用第四节 X线影像形成的原理 5

一、物质的密度、厚度与X线穿透性的关系 5

二、自然对比与人工对比 5

（一）穿透性 （二）荧光作用 （三）摄影作用 （四）电离作用 （五）生物作用第四节 X线影像形成的原理 5

一、物质的密度、厚度与X线穿透性的关系 5

二、自然对比与人工对比 5

三、X线成像的基本规律 6

三、X线成像的基本规律 6

（一）阳极焦点的大小 （二）焦点—人体—成像物质之间的距离关系 （三）斜射 （四）人体的活动状态 （五）组织结构投影的重叠和累积第五节X线检查方法 10

一、常规检查 10

（一）阳极焦点的大小 （二）焦点—人体—成像物质之间的距离关系 （三）斜射 （四）人体的活动状态 （五）组织结构投影的重叠和累积第五节X线检查方法 10

一、常规检查 10

（一）透视 （二）照片 11

二、特珠摄影 11

（一）透视 （二）照片 11

二、特珠摄影 11

三、造影检查 12

三、造影检查 12

四、急症的X线检查 13

四、急症的X线检查 13

一、X线诊断的实质 17

第六节X线诊断原则 17

一、X线诊断的实质 17

第六节X线诊断原则 17

二、X线诊断的步骤 18

二、X线诊断的步骤 18

（一）全面观察 （二）X线发现与其他临床资料分析综合、判断与推理（三）X线诊断报告的写法及其内容第七节X线诊断工作中的防护 24

一、概 述 24

一、概 述 24

（一）全面观察 （二）X线发现与其他临床资料分析综合、判断与推理（三）X线诊断报告的写法及其内容第七节X线诊断工作中的防护 24

二、X线的防护 25

二、X线的防护 25

三、诊断用X线可能造成的损害作用 27

三、诊断用X线可能造成的损害作用 27

（一）屏蔽防护 （二）距离防护 27

（一）屏蔽防护 （二）距离防护 27

第八节X线诊断学的发展 28

第八节X线诊断学的发展 28

四、X线检查过程中对病员的保护问题 28

四、X线检查过程中对病员的保护问题 28

二、检查方法的改进 29

二、检查方法的改进 29

一、X线机及其附件的改进 29

一、X线机及其附件的改进 29

三、功能方面的研究 31

（一）特殊摄影方面 （二）造影检查方面 31

三、功能方面的研究 31

（一）特殊摄影方面 （二）造影检查方面 31

第二节骨关节的X线检查方法 32

第二节骨关节的X线检查方法 32

第一节概述 32

第一节概述 32

第二章骨关节系统的X线诊断 32

第二章骨关节系统的X线诊断 32

一、常规检查 33

二、特殊检查 33

三、造影检查 33

一、常规检查 33

三、造影检查 33

二、特殊检查 33

（一）关节造影 （二）血管造影 （三）髓核造影 42

第三节正常X线解剖与变异 42

一、四肢骨骼的X线解剖与变异 42

一、四肢骨骼的X线解剖与变异 42

第三节正常X线解剖与变异 42

（一）关节造影 （二）血管造影 （三）髓核造影 42

（一）骨的基本解剖特点 （二）儿童骨骼的发育与特点 （三）成人骨骼的解剖特点 （四）常见的解剖变异二、四肢关节的X线解剖 49

（一）骨的基本解剖特点 （二）儿童骨骼的发育与特点 （三）成人骨骼的解剖特点 （四）常见的解剖变异二、四肢关节的X线解剖 49

三、脊柱的X线解剖 50

三、脊柱的X线解剖 50

第四节骨关节系统的基本X线病理征象 52

一、骨密度的改变 52

（一）脊柱的解剖特点 （二）脊椎的发育 （三）常见解剖变异 52

第四节骨关节系统的基本X线病理征象 52

一、骨密度的改变 52

（一）脊柱的解剖特点 （二）脊椎的发育 （三）常见解剖变异 52

（一）骨密度减低 （二）骨密度增高 54

三、骨膜的改变 54

二、骨骼大小形状的改变 54

三、骨膜的改变 54

二、骨骼大小形状的改变 54

（一）骨密度减低 （二）骨密度增高 54

（一）平行形（二）花边形 （三）三角形 （四）日光放射状（五）纺锤状四、软组织的改变 55

（一）平行形（二）花边形 （三）三角形 （四）日光放射状（五）纺锤状四、软组织的改变 55

（一）软组织水肿 （二）软组织肿块 （三）软组织内含气 （四）软组织钙化 （五）软组织萎缩和肥大 （六）软组织缺损五、关节的基本病变 56

（一）软组织水肿 （二）软组织肿块 （三）软组织内含气 （四）软组织钙化 （五）软组织萎缩和肥大 （六）软组织缺损五、关节的基本病变 56

一、骨折的概述 57

（一）关节肿胀 （二）关节退行性变 （三）关节破坏 （四）关节强直第五节骨关节外伤 57

（一）关节肿胀 （二）关节退行性变 （三）关节破坏 （四）关节强直第五节骨关节外伤 57

一、骨折的概述 57

（一）骨折的辨认 （二）骨折的类型 （三）骨折产生的畸形及其计量（四）骨折的愈合 （五）骨折合并感染二、常见骨折 63

（一）骨折的辨认 （二）骨折的类型 （三）骨折产生的畸形及其计量（四）骨折的愈合 （五）骨折合并感染二、常见骨折 63

（一）股骨颈骨折 （二）股骨干骨折 （三）髌骨骨折 （四）胫腓骨双骨折（五）踝关节骨折 （六）肱骨外科颈骨折 （七）肱骨掷弹骨折 （八）肱骨髁上骨折 （九）尺桡骨双骨折 （十）桡骨下端骨折 （十一）腕舟骨骨折 （十二）脊柱骨折与脱位 （ 70

（一）股骨颈骨折 （二）股骨干骨折 （三）髌骨骨折 （四）胫腓骨双骨折（五）踝关节骨折 （六）肱骨外科颈骨折 （七）肱骨掷弹骨折 （八）肱骨髁上骨折 （九）尺桡骨双骨折 （十）桡骨下端骨折 （十一）腕舟骨骨折 （十二）脊柱骨折与脱位 （ 70

四、关节外伤 71

四、关节外伤 71

五、异物定位 72

五、异物定位 72

第六节骨关节感染性疾病 73

第六节骨关节感染性疾病 73

一、化脓性骨髓炎和关节炎 74

一、化脓性骨髓炎和关节炎 74

（一）急性化脓性骨髓炎 （二）慢性化脓性骨髓炎 （三）慢性局限性骨脓肿（四）硬化性骨髓炎 （五）伤寒病性骨髓炎 （六）婴儿骨髓炎 （七）脊椎骨骨髓炎 （八）髂骨骨髓炎 （九）手骨瘭疽 （十）化脓性关节炎二、骨关节结核 80

（一）急性化脓性骨髓炎 （二）慢性化脓性骨髓炎 （三）慢性局限性骨脓肿（四）硬化性骨髓炎 （五）伤寒病性骨髓炎 （六）婴儿骨髓炎 （七）脊椎骨骨髓炎 （八）髂骨骨髓炎 （九）手骨瘭疽 （十）化脓性关节炎二、骨关节结核 80

（一）脊柱结核 （二）髋关节结核 （三）股骨大粗隆结核 （四）膝关节结核 （五）骨盆结核 （六）肩关节结核 （七）腕部结核 （八）指掌骨结核三、骨梅毒 86

（一）脊柱结核 （二）髋关节结核 （三）股骨大粗隆结核 （四）膝关节结核 （五）骨盆结核 （六）肩关节结核 （七）腕部结核 （八）指掌骨结核三、骨梅毒 86

一、良性骨肿瘤 88

第七节骨肿瘤 88

第七节骨肿瘤 88

一、良性骨肿瘤 88

（一）骨软骨瘤 （二）软骨瘤 （三）良性软骨母细胞瘤 （四）软骨粘液纤维瘤 （五）巨细胞瘤 （六）骨囊肿 （七）骨样骨瘤 （八）血管瘤（九）动脉瘤样骨囊肿二、原发性恶性骨肿瘤 95

（一）骨软骨瘤 （二）软骨瘤 （三）良性软骨母细胞瘤 （四）软骨粘液纤维瘤 （五）巨细胞瘤 （六）骨囊肿 （七）骨样骨瘤 （八）血管瘤（九）动脉瘤样骨囊肿二、原发性恶性骨肿瘤 95

（一）骨肉瘤 （二）软骨肉瘤 （三）骨内皮细胞瘤 （四）骨纤维肉瘤（五）骨髓瘤 （六）造血系统肿瘤与肿瘤性疾病引起的骨骼改变三、转移性骨肿瘤 102

（一）骨肉瘤 （二）软骨肉瘤 （三）骨内皮细胞瘤 （四）骨纤维肉瘤（五）骨髓瘤 （六）造血系统肿瘤与肿瘤性疾病引起的骨骼改变三、转移性骨肿瘤 102

四、关节肿瘤与肿瘤样疾病 103

四、关节肿瘤与肿瘤样疾病 103

一、概 述 105

一、概 述 105

（一）关节软骨瘤病 （二）色素沉着性绒毛结节性滑膜囊炎 （三）滑膜肉瘤第八节骨缺血性坏死 105

（一）关节软骨瘤病 （二）色素沉着性绒毛结节性滑膜囊炎 （三）滑膜肉瘤第八节骨缺血性坏死 105

二、各部位骨的缺血性坏死 107

二、各部位骨的缺血性坏死 107

第九节慢性关节病 111

一、类风湿性关节炎 111

（一）股骨头缺血性坏死 （二）胫骨结节缺血性坏死 （三）胫骨内髁缺血性坏死 （四）髌骨缺血性坏死 （五）跗舟骨缺血性坏死 （六）蹠骨头缺血性坏死 （七）月骨缺血性坏死 （八）脊椎骨骺板的缺血性坏死 （九）扁平椎—椎体缺血性坏死 （十）剥 111

（一）股骨头缺血性坏死 （二）胫骨结节缺血性坏死 （三）胫骨内髁缺血性坏死 （四）髌骨缺血性坏死 （五）跗舟骨缺血性坏死 （六）蹠骨头缺血性坏死 （七）月骨缺血性坏死 （八）脊椎骨骺板的缺血性坏死 （九）扁平椎—椎体缺血性坏死 （十）剥 111

第九节慢性关节病 111

一、类风湿性关节炎 111

二、退行性骨关节病 114

（一）类风湿性关节炎 （二）类风湿性脊柱炎 114

二、退行性骨关节病 114

（一）类风湿性关节炎 （二）类风湿性脊柱炎 114

三、神经营养性骨关节病 115

三、神经营养性骨关节病 115

（一）萎缩型神经营养性骨关节病 （二）增生型神经营养性骨关节病四、大骨节病 116

（一）萎缩型神经营养性骨关节病 （二）增生型神经营养性骨关节病四、大骨节病 116

五、关节内游离体 118

五、关节内游离体 118

六、布鲁氏菌病性关节炎 119

第十节全身性疾病的骨骼表现 119

一、维生素缺乏病 119

一、维生素缺乏病 119

第十节全身性疾病的骨骼表现 119

六、布鲁氏菌病性关节炎 119

二、内分泌疾病 122

（一）佝偻病 （二）软骨病 （三）坏血病 122

二、内分泌疾病 122

（一）佝偻病 （二）软骨病 （三）坏血病 122

（一）脑下垂体机能亢进 （二）甲状旁腺机能亢进 （三）柯兴氏综合征三、铅、磷、氧中毒 125

（一）脑下垂体机能亢进 （二）甲状旁腺机能亢进 （三）柯兴氏综合征三、铅、磷、氧中毒 125

（一）铅中毒 （二）磷中毒 （三）慢性氟中毒 127

四、肥大性骨关节病 127

四、肥大性骨关节病 127

（一）铅中毒 （二）磷中毒 （三）慢性氟中毒 127

五、痛 风 128

六、血液疾病 128

五、痛 风 128

六、血液疾病 128

七、网状内皮细胞增生症 129

七、网状内皮细胞增生症 129

（一）黄色瘤病 （二）嗜伊红细胞肉芽肿 130

九、畸形性骨炎 130

八、硬皮病 130

九、畸形性骨炎 130

（一）黄色瘤病 （二）嗜伊红细胞肉芽肿 130

八、硬皮病 130

第十一节骨关节发育畸形 131

一、先天性髋关节脱位 131

第十一节骨关节发育畸形 131

一、先天性髋关节脱位 131

三、软骨发育不全 134

二、石骨症 134

三、软骨发育不全 134

二、石骨症 134

五、成骨不全 135

五、成骨不全 135

四、平 足 135

四、平 足 135

六、骨纤维异常增殖症 136

六、骨纤维异常增殖症 136

七、脊柱裂与脊椎滑脱 136

七、脊柱裂与脊椎滑脱 136

八、枕环枢区域的畸形 138

九、马蹄内翻足 138

八、枕环枢区域的畸形 138

九、马蹄内翻足 138

第十二节骨关节手术后的X线检查 139

一、概 述 139

第十二节骨关节手术后的X线检查 139

一、概 述 139

三、股骨颈骨折三棱钉固定术 140

二、脊椎病灶清除植骨固定术 140

二、脊椎病灶清除植骨固定术 140

三、股骨颈骨折三棱钉固定术 140

五、膝关节固定术 141

五、膝关节固定术 141

四、肢体骨折内固定术 141

四、肢体骨折内固定术 141

七、髋关节加盖术 142

八、良性肿瘤摘除植骨术 142

六、佝偻病畸形矫正术 142

六、佝偻病畸形矫正术 142

七、髋关节加盖术 142

八、良性肿瘤摘除植骨术 142

第三章呼吸系统的X线诊断 149

第二节检查方法 149

一、胸部透视术 149

第三章呼吸系统的X线诊断 149

一、胸部透视术 149

第一节概述 149

第一节概述 149

第二节检查方法 149

三、支气管造影术 153

（一）胸部透视前准备 （二）胸部透视步骤 （三）胸部透视报告二、胸部X线照片 153

三、支气管造影术 153

（一）胸部透视前准备 （二）胸部透视步骤 （三）胸部透视报告二、胸部X线照片 153

（一）检查前准备 （二）检查步骤 （三）适应症 （四）禁忌症四、胸部断（体）层摄影 155

（一）检查前准备 （二）检查步骤 （三）适应症 （四）禁忌症四、胸部断（体）层摄影 155

一、胸 廓 156

第三节正常胸部X线解剖 156

一、胸 廓 156

第三节正常胸部X线解剖 156

二、胸 膜 158

二、胸 膜 158

（一）软组织 （二）胸廓骨骼 158

（一）软组织 （二）胸廓骨骼 158

三、气管与支气管 159

三、气管与支气管 159

四、纵隔—支气管肺淋巴系统 161

四、纵隔—支气管肺淋巴系统 161

五、肺 162

五、肺 162

（一）肺叶 （二）肺段 （三）肺的副叶 （四）肺血管 （五）肺门与肺纹六、纵隔障 166

（一）肺叶 （二）肺段 （三）肺的副叶 （四）肺血管 （五）肺门与肺纹六、纵隔障 166

七、横膈 167

七、横膈 167

（一）横膈的组成与正常附着 （二）正常膈孔 （三）横隔的立体观（四）膈的运动第四节胸部基本病变与病理基础 170

一、胸 廓 170

一、胸 廓 170

（一）横膈的组成与正常附着 （二）正常膈孔 （三）横隔的立体观（四）膈的运动第四节胸部基本病变与病理基础 170

二、肺与胸膜 171

（一）软组织包块 （二）胸壁肿胀 （三）胸壁气肿 171

二、肺与胸膜 171

（一）软组织包块 （二）胸壁肿胀 （三）胸壁气肿 171

三、纵隔障 175

（一）肺部 （二）胸膜 175

三、纵隔障 175

（一）肺部 （二）胸膜 175

一、急性胸部外伤与火器伤 176

第五节胸部外伤 176

（一）纵隔移位 （二）纵隔增宽 176

四、横 膈 176

（一）位置的改变 （二）功能的改变 （三）形态的改变 176

（一）纵隔移位 （二）纵隔增宽 176

四、横 膈 176

（一）位置的改变 （二）功能的改变 （三）形态的改变 176

第五节胸部外伤 176

一、急性胸部外伤与火器伤 176

四、外伤性血（气）胸 177

三、外伤性气胸 177

（一）开放性气胸 （二）张力性气胸 177

四、外伤性血（气）胸 177

二、外伤性胸部骨折 177

（一）肋骨骨折 （二）胸骨骨折 177

二、外伤性胸部骨折 177

三、外伤性气胸 177

（一）肋骨骨折 （二）胸骨骨折 177

（一）开放性气胸 （二）张力性气胸 177

六、肺损伤 178

七、胸部外伤或火器伤的异物定位 178

五、皮下气肿与纵隔气肿 178

七、胸部外伤或火器伤的异物定位 178

六、肺损伤 178

五、皮下气肿与纵隔气肿 178

（一）胸壁异物 （二）肺内异物 （三）心脏异物 179

第六节肺部疾病 179

一、肺 炎 179

一、肺 炎 179

第六节肺部疾病 179

（一）胸壁异物 （二）肺内异物 （三）心脏异物 179

（一）大叶肺炎 （二）支气管肺炎 （三）金色葡萄球菌肺炎 （四）病毒性肺炎 （五）过敏性肺炎 （六）吸入性肺炎二、肺脓肿 182

（一）大叶肺炎 （二）支气管肺炎 （三）金色葡萄球菌肺炎 （四）病毒性肺炎 （五）过敏性肺炎 （六）吸入性肺炎二、肺脓肿 182

三、肺结核 183

三、肺结核 183

（一）概述 （二）肺结核的X线特征与病理基础 （三）肺结核的临床类型（四）肺结核空洞与结核瘤 （五）肺结核治疗后的X线检查四、右肺中叶综合征 192

（一）概述 （二）肺结核的X线特征与病理基础 （三）肺结核的临床类型（四）肺结核空洞与结核瘤 （五）肺结核治疗后的X线检查四、右肺中叶综合征 192

五、先天性肺囊肿与肺隔离症 194

五、先天性肺囊肿与肺隔离症 194

六、肺 癌 196

六、肺 癌 196

八、转移性肺肿瘤 202

（一）概述 （二）病理 （三）临床表现 （四）X线征象 （五）肺癌早期诊断的探讨七、良性肺肿瘤 202

（一）概述 （二）病理 （三）临床表现 （四）X线征象 （五）肺癌早期诊断的探讨七、良性肺肿瘤 202

八、转移性肺肿瘤 202

九、肺寄生虫病 204

九、肺寄生虫病 204

（一）血吸虫病 （二）肺包虫病 （三）肺吸虫病 206

十、钩端螺旋体病 206

十、钩端螺旋体病 206

（一）血吸虫病 （二）肺包虫病 （三）肺吸虫病 206

十一、胶原纤维性疾病 207

十一、胶原纤维性疾病 207

（一）硬皮病 （二）多发性结节性动脉炎 （三）红斑性狼疮 （四）风湿热十二、尘肺与吸入有害物质引起的肺疾病 210

（一）硬皮病 （二）多发性结节性动脉炎 （三）红斑性狼疮 （四）风湿热十二、尘肺与吸入有害物质引起的肺疾病 210

（一）矽肺 （二）石棉肺 （三）气体中毒性肺炎 （四）类脂性肺炎（五）化学性肺炎第七节支气管疾病 217

一、慢性支气管炎 217

（一）矽肺 （二）石棉肺 （三）气体中毒性肺炎 （四）类脂性肺炎（五）化学性肺炎第七节支气管疾病 217

一、慢性支气管炎 217

二、支气管扩张症 218

二、支气管扩张症 218

三、小儿细支气管炎 219

三、小儿细支气管炎 219

第八节胸膜疾病 220

四、气管与支气管异物 220

第八节胸膜疾病 220

一、干性胸膜炎 220

一、干性胸膜炎 220

四、气管与支气管异物 220

二、胸腔积液 221

二、胸腔积液 221

三、胸膜肿瘤 223

三、胸膜肿瘤 223

（一）良性肿瘤 （二）恶性肿瘤 225

第九节横膈疾病 225

（一）良性肿瘤 （二）恶性肿瘤 225

一、膈 疝 225

一、膈 疝 225

第九节横膈疾病 225

二、膈麻痹 226

三、横膈膨升 226

三、横膈膨升 226

二、膈麻痹 226

二、纵隔包块 227

第十节纵隔疾病 227

一、纵隔炎症 227

二、纵隔包块 227

一、纵隔炎症 227

第十节纵隔疾病 227

一、透视 233

第二节检查方法 233

第一节概述 233

第四章心循环系统的X线诊断 233

一、透视 233

第二节检查方法 233

第一节概述 233

第四章心循环系统的X线诊断 233

二、平 片 234

二、平 片 234

四、断层摄影 235

四、断层摄影 235

三、记波摄影 235

三、记波摄影 235

五、心导管检查 236

五、心导管检查 236

六、心血管造影 237

六、心血管造影 237

一、正常心脏大血管的典型X线表现 240

第三节正常心脏大血管的X线表现 240

一、正常心脏大血管的典型X线表现 240

第三节正常心脏大血管的X线表现 240

（一）后前正位 （二）右斜前位 （三）左斜前位 （四）侧位 （五）正常肺血管 （六）正常心脏大血管的搏动 （七）正常心脏大血管造影表现（八）正常右心导管途径二、心脏大血管的测量 255

（一）后前正位 （二）右斜前位 （三）左斜前位 （四）侧位 （五）正常肺血管 （六）正常心脏大血管的搏动 （七）正常心脏大血管造影表现（八）正常右心导管途径二、心脏大血管的测量 255

（一）径的测量 （二）心脏正面面积测量 259

（一）径的测量 （二）心脏正面面积测量 259

三、心脏大血管的正常变异及其因素 259

三、心脏大血管的正常变异及其因素 259

第四节心脏大血管的基本病变 262

一、心脏增大 262

第四节心脏大血管的基本病变 262

一、心脏增大 262

（一）左心室增大 （二）右心室增大 （三）左心房增大 （四）右心房增大 （五）全心增大二、普遍性心影缩小 271

三、肺血管基本病变 271

三、肺血管基本病变 271

（一）左心室增大 （二）右心室增大 （三）左心房增大 （四）右心房增大 （五）全心增大二、普遍性心影缩小 271

一、风湿性心脏病 273

一、风湿性心脏病 273

（一）肺动脉扩张与肺血增多 （二）肺动脉缩小与肺血减少 （三）肺水肿（四）肺梗死第五节心脏大血管疾病 273

（一）肺动脉扩张与肺血增多 （二）肺动脉缩小与肺血减少 （三）肺水肿（四）肺梗死第五节心脏大血管疾病 273

三、动脉硬化与动脉粥样硬化性心脏病 279

（一）二尖瓣闭锁不全 （二）二尖瓣狭窄 （三）二尖瓣狭窄合并闭锁不全（四）主动脉瓣闭锁不全 （五）主动脉瓣狭窄 （六）主动脉瓣闭锁不全合并主动脉瓣狭窄 （七）三尖瓣病变二、高血压心脏病 279

三、动脉硬化与动脉粥样硬化性心脏病 279

（一）二尖瓣闭锁不全 （二）二尖瓣狭窄 （三）二尖瓣狭窄合并闭锁不全（四）主动脉瓣闭锁不全 （五）主动脉瓣狭窄 （六）主动脉瓣闭锁不全合并主动脉瓣狭窄 （七）三尖瓣病变二、高血压心脏病 279

四、肺原性心脏病 281

四、肺原性心脏病 281

五、梅毒性主动脉炎与心脏病 282

五、梅毒性主动脉炎与心脏病 282

六、心包膜疾病 283

六、心包膜疾病 283

（一）急性心包炎与心包积液 （二）粘连性心包炎 （三）缩窄性心包炎七、高原性心脏病 287

（一）急性心包炎与心包积液 （二）粘连性心包炎 （三）缩窄性心包炎七、高原性心脏病 287

十、脚气病性心脏病 288

九、贫血性心脏病 288

八、克山病 288

十、脚气病性心脏病 288

九、贫血性心脏病 288

八、克山病 288

十一、心肌炎 289

十二、先天性心脏病 289

十二、先天性心脏病 289

十一、心肌炎 289

（一）心房间隔缺损 （二）心室间隔缺损 （三）动脉导管未闭 （四）肺动脉瓣狭窄 （五）法洛氏四联症 （六）艾森曼格氏综合征 （七）先天性三尖瓣下移畸形 （八）先天性肺动静脉瘘 （九）先天性主动脉缩窄 （十）先天性主动脉弓畸形第六节血管疾 307

一、腹主动脉造影 307

（一）心房间隔缺损 （二）心室间隔缺损 （三）动脉导管未闭 （四）肺动脉瓣狭窄 （五）法洛氏四联症 （六）艾森曼格氏综合征 （七）先天性三尖瓣下移畸形 （八）先天性肺动静脉瘘 （九）先天性主动脉缩窄 （十）先天性主动脉弓畸形第六节血管疾 307

一、腹主动脉造影 307

（一）造影方法 （二）造影剂 （三）摄影技术 （四）正常腹主动脉的X线表现 （五）常见病变举例二、四肢动脉造影 310

（一）造影方法 （二）造影剂 （三）摄影技术 （四）正常腹主动脉的X线表现 （五）常见病变举例二、四肢动脉造影 310

一、X线检查在诊断消化系统疾病中的意义 313

（一）造影方法 （二）造影剂 （三）投照位置与条件 （四）正常四肢动脉造影的X线表现 （五）常见病变举例i章消化系统的X线诊断 313

第一节概述 313

一、X线检查在诊断消化系统疾病中的意义 313

第一节概述 313

（一）造影方法 （二）造影剂 （三）投照位置与条件 （四）正常四肢动脉造影的X线表现 （五）常见病变举例i章消化系统的X线诊断 313

（一）消化系统X线检查的价值 （二）消化系统X线检查的特点 314

二、造影剂的配制与检查方法的选择 314

（一）消化系统X线检查的价值 （二）消化系统X线检查的特点 314

二、造影剂的配制与检查方法的选择 314

（一）造影剂的配制 （二）造影方法及其选择 （三）注意的问题 （四）检查前病员的准备三、检查程序与显示技术 316

（一）造影剂的配制 （二）造影方法及其选择 （三）注意的问题 （四）检查前病员的准备三、检查程序与显示技术 316

（一）食管 （二）胃与十二指肠 （三）小肠 （四）结肠 （五）消化道X线检查中注意的问题第二节正常消化系统的X线解剖与生理 321

一、食 管 321

一、食 管 321

（一）食管 （二）胃与十二指肠 （三）小肠 （四）结肠 （五）消化道X线检查中注意的问题第二节正常消化系统的X线解剖与生理 321

二、胃 323

二、胃 323

三、十二指肠 326

三、十二指肠 326

四、小 肠 329

四、小 肠 329

五、结 肠 330

五、结 肠 330

第三节消化系统的基本X线病理征象 331

一、消化道位置的改变 331

第三节消化系统的基本X线病理征象 331

一、消化道位置的改变 331

（一）先天性消化道异位 （二）后天性消化道移位 334

二、消化道体积（管径）的改变 334

二、消化道体积（管径）的改变 334

（一）先天性消化道异位 （二）后天性消化道移位 334

四、消化道形态的改变 335

（一）张力增强 （二）张力减低 335

三、消化道张力的改变 335

（一）消化道缩窄 （二）消化道扩大 335

三、消化道张力的改变 335

（一）张力增强 （二）张力减低 335

四、消化道形态的改变 335

（一）消化道缩窄 （二）消化道扩大 335

（一）充盈缺损 （二）龛影 （三）短缩 337

五、消化道分泌紊乱与内容潴留 337

（一）充盈缺损 （二）龛影 （三）短缩 337

五、消化道分泌紊乱与内容潴留 337

（一）分泌功能亢进 （二）潴留 338

六、消化道蠕动的改变 338

六、消化道蠕动的改变 338

（一）分泌功能亢进 （二）潴留 338

（一）蠕动增强 （二）蠕动减弱与消失 （三）反向蠕动 340

七、消化道排空的改变 340

八、消化道粘膜的改变 340

（一）排空加快 （二）排空减缓与不排空 340

七、消化道排空的改变 340

（一）蠕动增强 （二）蠕动减弱与消失 （三）反向蠕动 340

（一）排空加快 （二）排空减缓与不排空 340

八、消化道粘膜的改变 340

（一）钡剂附着不良 （二）皱襞增粗 （三）皱襞变细 （四）粘膜破坏（五）粘膜皱襞集中九、扪诊的异常发现 344

（一）触痛 （二）包块等病变与征象的关系 （三）粘连 （四）局部硬变第四节消化系统疾病 344

一、食 管 344

（一）触痛 （二）包块等病变与征象的关系 （三）粘连 （四）局部硬变第四节消化系统疾病 344

（一）钡剂附着不良 （二）皱襞增粗 （三）皱襞变细 （四）粘膜破坏（五）粘膜皱襞集中九、扪诊的异常发现 344

一、食 管 344

（一）先天性食管畸形 （二）食管异物、食管周围炎与脓肿 （三）食管炎与食管良性狭窄 （四）食管憩室 （五）食管静脉曲张 （六）食管裂孔疝（七）食管癌二、胃与十二指肠 352

（一）先天性食管畸形 （二）食管异物、食管周围炎与脓肿 （三）食管炎与食管良性狭窄 （四）食管憩室 （五）食管静脉曲张 （六）食管裂孔疝（七）食管癌二、胃与十二指肠 352

（一）胃炎与十二指肠炎 （二）溃疡病 （三）胃与十二指肠肿瘤 （四）幽门肥大症 （五）胃与十二指肠憩室 （六）胃粘膜脱垂症 （七）胰腺疾病三、小 肠 367

（一）胃炎与十二指肠炎 （二）溃疡病 （三）胃与十二指肠肿瘤 （四）幽门肥大症 （五）胃与十二指肠憩室 （六）胃粘膜脱垂症 （七）胰腺疾病三、小 肠 367

（一）血吸虫病 （二）肠结核 （三）吸收不良综合征（四）小肠肿瘤四、结 肠 372

（一）血吸虫病 （二）肠结核 （三）吸收不良综合征（四）小肠肿瘤四、结 肠 372

第一节概述 377

二、X线检查的意义与任务 377

（一）巨结肠症 （二）结肠炎 （三）结肠肿瘤 377

第六章急腹症的X线诊断 377

第一节概述 377

一、X线检查的范围 377

二、X线检查的意义与任务 377

一、X线检查的范围 377

（一）巨结肠症 （二）结肠炎 （三）结肠肿瘤 377

第六章急腹症的X线诊断 377

三、X线检查的特殊性 378

三、X线检查的特殊性 378

第二节检查方法 379

第二节检查方法 379

一、透视 380

一、透视 380

二、平 片 381

二、平 片 381

三、造影检查 382

三、造影检查 382

（一）钡盐灌肠与空气灌肠 （二）胃肠钡餐检查 （三）泌尿系造影四、干板摄影 383

第三节正常腹部平片X线表现 383

一、空腔器官 383

一、空腔器官 383

第三节正常腹部平片X线表现 383

（一）钡盐灌肠与空气灌肠 （二）胃肠钡餐检查 （三）泌尿系造影四、干板摄影 383

（一）胃 （二）十二指肠 （三）空肠与回肠 （四）结肠与直肠 （五）其他二、实质器官 385

（一）胃 （二）十二指肠 （三）空肠与回肠 （四）结肠与直肠 （五）其他二、实质器官 385

（一）肝 （二）脾 （三）胰 （四）肾 （五）子宫 386

三、腹壁与盆壁 386

三、腹壁与盆壁 386

（一）肝 （二）脾 （三）胰 （四）肾 （五）子宫 386

第四节急腹症的基本X线病征 387

（一）胁腹壁 （二）腹后壁 （三）盆腔与臀部 387

四、胸腔底 387

（一）膈 （二）胸膜与肺底血管影 387

第四节急腹症的基本X线病征 387

（一）膈 （二）胸膜与肺底血管影 387

四、胸腔底 387

（一）胁腹壁 （二）腹后壁 （三）盆腔与臀部 387

一、胃肠道气体液体积存与管腔扩大 388

一、胃肠道气体液体积存与管腔扩大 388

（一）胃 （二）十二指肠 （三）空肠与回肠 （四）结肠与直肠二、实质脏器增大 391

（一）胃 （二）十二指肠 （三）空肠与回肠 （四）结肠与直肠二、实质脏器增大 391

三、气腹与腹腔内局限气体 392

（一）肝 （二）脾 （三）肾 392

三、气腹与腹腔内局限气体 392

（一）肝 （二）脾 （三）肾 392

四、腹腔积液 394

四、腹腔积液 394

五、腹脂线肿胀或消失 396

六、腹壁软组织肿胀与深部积气 396

六、腹壁软组织肿胀与深部积气 396

五、腹脂线肿胀或消失 396

七、腹壁肌张力增加 397

九、腹内致密影 397

八、腹内包块影 397

七、腹壁肌张力增加 397

八、腹内包块影 397

九、腹内致密影 397

十、胸部改变 399

十、胸部改变 399

第五节常见的急腹症 401

（一）胸壁 （二）肺部 （三）胸膜 （四）膈肌 （五）心脏 401

第五节常见的急腹症 401

一、肠梗阻 401

（一）胸壁 （二）肺部 （三）胸膜 （四）膈肌 （五）心脏 401

一、肠梗阻 401

（一）概述 （二）分类 （三）单纯性肠梗阻的病理—X线改变 （四）绞窄性肠梗阻的病理—X线改变 （五）不完全性肠梗阻的病理—X线改变 （六）动力性肠梗阻的病理—X线改变 （七）几种主要类型肠梗阻的鉴别诊断要点 （八）各型肠梗阻的相互转化二、 419

（一）概述 （二）分类 （三）单纯性肠梗阻的病理—X线改变 （四）绞窄性肠梗阻的病理—X线改变 （五）不完全性肠梗阻的病理—X线改变 （六）动力性肠梗阻的病理—X线改变 （七）几种主要类型肠梗阻的鉴别诊断要点 （八）各型肠梗阻的相互转化二、 419

（一）腹部急性炎症感染的病理—X线改变 （二）腹部急性炎症X线表现与病理基础间的相关性三、腹部损伤 433

（一）腹部急性炎症感染的病理—X线改变 （二）腹部急性炎症X线表现与病理基础间的相关性三、腹部损伤 433

（一）闭合性腹部损伤 （二）开放性腹部损伤 437

（一）闭合性腹部损伤 （二）开放性腹部损伤 437

四、其 他 437

四、其 他 437

一、胆囊区平片摄影 440

第二节胆道的X线检查 440

第一节概述 440

（一）胃肠道异物 （二）术后腹腔异物存留 （三）胆道蛔虫 （四）肾与输尿管结石 （五）子宫外孕破裂 （六）卵巢囊肿扭转 （七）妊娠子宫破裂 （八）血紫质病第七章肝胆系统的X线诊断 440

（一）胃肠道异物 （二）术后腹腔异物存留 （三）胆道蛔虫 （四）肾与输尿管结石 （五）子宫外孕破裂 （六）卵巢囊肿扭转 （七）妊娠子宫破裂 （八）血紫质病第七章肝胆系统的X线诊断 440

一、胆囊区平片摄影 440

第二节胆道的X线检查 440

第一节概述 440

二、造影检查 441

二、造影检查 441

（一）口服胆囊造影 （二）静脉胆道造影 （三）逆行胆道造影 （四）经皮肤穿刺胆道造影 （五）脾、门静脉造影第三节正常X线表现 446

三、胆囊管 446

一、肝 脏 446

二、胆 囊 446

三、胆囊管 446

二、胆 囊 446

一、肝 脏 446

（一）口服胆囊造影 （二）静脉胆道造影 （三）逆行胆道造影 （四）经皮肤穿刺胆道造影 （五）脾、门静脉造影第三节正常X线表现 446

四、总胆管 448

四、总胆管 448

第四节胆道常见疾病 449

五、肝内肝胆管 449

一、胆结石 449

一、胆结石 449

第四节胆道常见疾病 449

五、肝内肝胆管 449

（一）胆囊结石 （二）胆道结石 452

二、胆囊炎 452

二、胆囊炎 452

（一）胆囊结石 （二）胆道结石 452

（一）急性胆囊炎 （二）慢性胆囊炎 （三）气肿性胆囊炎 453

三、胆道蛔虫 453

三、胆道蛔虫 453

（一）急性胆囊炎 （二）慢性胆囊炎 （三）气肿性胆囊炎 453

一、肝脏增大 454

一、肝脏增大 454

四、先天性胆总管囊肿或先天性胆总管囊状扩张症 454

第五节肝脏疾病 454

第五节肝脏疾病 454

四、先天性胆总管囊肿或先天性胆总管囊状扩张症 454

二、肝内钙化 455

二、肝内钙化 455

（一）肝内胆管结石 （二）肝包囊虫病 （三）肝结核 456

第一节概述 456

第二节检查方法 456

一、常规透视 456

二、腹部平片 456

三、造影检查 456

（一）肝内胆管结石 （二）肝包囊虫病 （三）肝结核 456

第八章泌尿系统的X线诊断 456

第八章泌尿系统的X线诊断 456

二、腹部平片 456

一、常规透视 456

三、造影检查 456

第二节检查方法 456

第一节概述 456

（一）静脉肾盂造影 （二）逆行肾盂造影 （三）膀胱造影 （四）尿道造影 （五）腹膜后注气造影 （六）肾动脉造影第三节正常的X线表现 463

（一）静脉肾盂造影 （二）逆行肾盂造影 （三）膀胱造影 （四）尿道造影 （五）腹膜后注气造影 （六）肾动脉造影第三节正常的X线表现 463

一、肾 脏 463

一、肾 脏 463

二、输尿管 465

二、输尿管 465

四、肾上腺 466

三、膀胱与尿道 466

四、肾上腺 466

三、膀胱与尿道 466

五、肾血管 467

五、肾血管 467

三、占位性变化 468

（一）肾脏的外形改变 （二）肾脏的大小改变 （三）肾脏的位置改变（四）肾脏的密度改变二、破坏性变化 468

第四节肾脏的X线基本病理改变 468

一、肾脏的一般性病变 468

（一）肾脏的外形改变 （二）肾脏的大小改变 （三）肾脏的位置改变（四）肾脏的密度改变二、破坏性变化 468

三、占位性变化 468

一、肾脏的一般性病变 468

第四节肾脏的X线基本病理改变 468

五、排泄功能变化 469

四、狭窄阻塞性变化 469

五、排泄功能变化 469

四、狭窄阻塞性变化 469

一、肾结石 470

第五节泌尿道结石 470

第五节泌尿道结石 470

一、肾结石 470

二、输尿管结石 472

二、输尿管结石 472

第六节泌尿道结核 473

一、肾结核 473

三、膀胱结石与尿道结石 473

第六节泌尿道结核 473

一、肾结核 473

三、膀胱结石与尿道结石 473

二、输尿管结核 474

三、结核性膀胱炎 474

二、输尿管结核 474

三、结核性膀胱炎 474

一、肾破裂 475

第七节泌尿道外伤 475

一、肾破裂 475

第七节泌尿道外伤 475

二、膀胱破裂 476

二、膀胱破裂 476

第八节泌尿道肿瘤 477

一、肾肿瘤 477

三、尿道狭窄 477

第八节泌尿道肿瘤 477

一、肾肿瘤 477

三、尿道狭窄 477

一、先天性肾缺如 480

第九节泌尿道先天变异 480

（一）乳突状瘤与乳突状癌 （二）膀胱癌 480

二、膀胱肿瘤 480

（一）肾脏恶性肿瘤 （二）肾脏良性肿瘤 480

一、先天性肾缺如 480

第九节泌尿道先天变异 480

（一）乳突状瘤与乳突状癌 （二）膀胱癌 480

二、膀胱肿瘤 480

（一）肾脏恶性肿瘤 （二）肾脏良性肿瘤 480

五、双肾盂与双输尿管畸形 481

四、先天性异位肾 481

二、先天性合并肾 481

五、双肾盂与双输尿管畸形 481

四、先天性异位肾 481

三、先天性活动肾 481

二、先天性合并肾 481

第十节肾盂与肾小管逆流 481

第十节肾盂与肾小管逆流 481

三、先天性活动肾 481

一、肾小管逆流 482

二、穹窿逆流 482

一、肾小管逆流 482

二、穹窿逆流 482

（一）静脉周围逆流 （二）肾盂淋巴逆流 484

第十一节泌尿道炎症 484

一、慢性肾盂肾炎 484

二、肾脓肿与肾周围炎 484

第十一节泌尿道炎症 484

一、慢性肾盂肾炎 484

二、肾脓肿与肾周围炎 484

（一）静脉周围逆流 （二）肾盂淋巴逆流 484

（一）肾脓肿 （二）肾周围炎 485

三、慢性膀胱炎 485

一、柯兴氏综合征 485

第十二节肾上腺疾病 485

（一）肾脓肿 （二）肾周围炎 485

三、慢性膀胱炎 485

第十二节肾上腺疾病 485

一、柯兴氏综合征 485

二、嗜铬细胞瘤 486

四、肾上腺钙化 486

四、肾上腺钙化 486

三、神经母细胞瘤 486

二、嗜铬细胞瘤 486

三、神经母细胞瘤 486

二、平 片 487

二、平 片 487

一、透视 487

第二节检查方法 487

第九章女性生殖系统的X线诊断 487

第一节概述 487

第九章女性生殖系统的X线诊断 487

三、造影检查 487

第一节概述 487

第二节检查方法 487

一、透视 487

三、造影检查 487

一、适应症 490

（一）子宫输卵管造影 （二）膀胱造影 （三）盆腔充气造影 （四）盆腔血管造影 （五）盆腔淋巴造影第三节骨盆测量 490

一、适应症 490

二、测量方法 490

（一）子宫输卵管造影 （二）膀胱造影 （三）盆腔充气造影 （四）盆腔血管造影 （五）盆腔淋巴造影第三节骨盆测量 490

二、测量方法 490

三、骨盆各径线测量法与正常数据 491

三、骨盆各径线测量法与正常数据 491

四、骨盆类型 493

四、骨盆类型 493

二、避孕环的形状 494

一、避孕环的位置 494

二、避孕环的形状 494

一、避孕环的位置 494

第四节金属避孕环的X线检查 494

第四节金属避孕环的X线检查 494

一、胎儿的X线检查 495

第五节胎儿与胎盘的X线检查 495

三、避孕环的外游 495

一、胎儿的X线检查 495

第五节胎儿与胎盘的X线检查 495

三、避孕环的外游 495

（一）胎儿的位置与形态 （二）多胎 （三）胎儿畸形 （四）死胎二、胎盘的X线检查 496

（一）胎儿的位置与形态 （二）多胎 （三）胎儿畸形 （四）死胎二、胎盘的X线检查 496

第六节X线造影检查 497

一、子宫输卵管造影 497

第六节X线造影检查 497

一、子宫输卵管造影 497

（一）正常子宫输卵管造影表现 （二）子宫输卵管先天性畸形 （三）慢性子宫输卵管炎与输卵管闭塞 （四）子宫肌瘤 （五）子宫颈内膜炎二、盆腔充气造影 500

（一）正常子宫输卵管造影表现 （二）子宫输卵管先天性畸形 （三）慢性子宫输卵管炎与输卵管闭塞 （四）子宫肌瘤 （五）子宫颈内膜炎二、盆腔充气造影 500

一、平片检查 502

第一节概述 502

（一）正常盆腔充气造影 （二）子宫肿瘤 （三）卵巢病变 （四）其他第十章五官的X线诊断 502

第二节检查方法 502

一、平片检查 502

第二节检查方法 502

第一节概述 502

（一）正常盆腔充气造影 （二）子宫肿瘤 （三）卵巢病变 （四）其他第十章五官的X线诊断 502

三、造影检查 503

二、断层摄影 503

二、断层摄影 503

三、造影检查 503

第三节正常X线解剖 504

一、鼻副窦 504

一、鼻副窦 504

第三节正常X线解剖 504

二、乳 突 508

（一）鼻副窦的发育与解剖 （二）鼻副窦常用投照位置的X线表现 508

二、乳 突 508

（一）鼻副窦的发育与解剖 （二）鼻副窦常用投照位置的X线表现 508

三、眼 眶 510

（一）乳突的发育与解剖 （二）乳突常用投照位置的X线表现 510

三、眼 眶 510

（一）乳突的发育与解剖 （二）乳突常用投照位置的X线表现 510

四、喉部 511

四、喉部 511

第四节五官常见疾病 513

一、鼻副窦疾病 513

第四节五官常见疾病 513

一、鼻副窦疾病 513

（一）鼻副窦疾病的基本X线征象 （二）鼻副窦常见疾病 517

（一）鼻副窦疾病的基本X线征象 （二）鼻副窦常见疾病 517

二、乳突疾病 517

二、乳突疾病 517

（一）急性乳突炎 （二）慢性乳突炎 （三）胆脂瘤型乳突炎 （四）中耳癌 （五）先天性外耳道闭锁三、眼眶疾病 519

（一）急性乳突炎 （二）慢性乳突炎 （三）胆脂瘤型乳突炎 （四）中耳癌 （五）先天性外耳道闭锁三、眼眶疾病 519

四、咽喉部疾病 520

（一）眼眶内金属异物定位 （二）眶内肿瘤 520

（一）眼眶内金属异物定位 （二）眶内肿瘤 520

四、咽喉部疾病 520

第二节检查方法 522

一、平片检查 522

第二节检查方法 522

一、平片检查 522

第十一章头颅与中枢神经系统的X线诊断 522

第一节概述 522

（一）咽后壁脓肿 （二）鼻咽癌 （三）喉部肿瘤 522

第一节概述 522

第十一章头颅与中枢神经系统的X线诊断 522

（一）咽后壁脓肿 （二）鼻咽癌 （三）喉部肿瘤 522

二、特殊摄影 523

（一）断层摄影 （二）立体摄影 523

三、造影检查 523

三、造影检查 523

二、特殊摄影 523

（一）断层摄影 （二）立体摄影 523

（一）气脑造影 （二）脑室造影 （三）脑血管造影 （四）脊髓腔造影第三节正常X线表现 528

一、头颅平片 528

（一）气脑造影 （二）脑室造影 （三）脑血管造影 （四）脊髓腔造影第三节正常X线表现 528

一、头颅平片 528

（一）头颅的大小与形状 （二）颅骨的厚度、密度与结构 （三）颅缝与囟（四）脑回压迹 （五）血管压迹 （六）蛛网膜粒压迹 （七）蝶鞍 （八）颅底 （九）颅内生理钙斑二、气脑与脑室造影 535

（一）头颅的大小与形状 （二）颅骨的厚度、密度与结构 （三）颅缝与囟（四）脑回压迹 （五）血管压迹 （六）蛛网膜粒压迹 （七）蝶鞍 （八）颅底 （九）颅内生理钙斑二、气脑与脑室造影 535

（一）脑室系统 （二）蛛网膜下腔 （三）硬膜下积气 539

三、颈动脉造影 539

三、颈动脉造影 539

（一）脑室系统 （二）蛛网膜下腔 （三）硬膜下积气 539

四、椎管和脊髓腔造影 544

（一）动脉期 （二）静脉期 544

（一）动脉期 （二）静脉期 544

四、椎管和脊髓腔造影 544

一、颅脑外伤 546

第四节异常的头颅平片 546

第四节异常的头颅平片 546

一、颅脑外伤 546

二、颅骨炎性疾病 550

（一）颅骨骨折 （二）其他变化 550

（一）化脓性骨髓炎 （二）颅骨结核 550

（一）化脓性骨髓炎 （二）颅骨结核 550

三、颅骨肿瘤 550

三、颅骨肿瘤 550

（一）颅骨骨折 （二）其他变化 550

二、颅骨炎性疾病 550

四、颅内肿瘤 551

四、颅内肿瘤 551

（一）良性骨肿瘤 （二）恶性骨肿瘤 551

（一）良性骨肿瘤 （二）恶性骨肿瘤 551

（一）颅压升高征象 （二）脑膜瘤 （三）垂体肿瘤 （四）颅咽管瘤 （五）听神经瘤五、全身性疾病在颅骨上的表现 554

（一）颅压升高征象 （二）脑膜瘤 （三）垂体肿瘤 （四）颅咽管瘤 （五）听神经瘤五、全身性疾病在颅骨上的表现 554

（一）黄色瘤病 （二）嗜伊红细胞肉芽肿 （三）佝偻病 （四）畸形性骨炎（五）成红细胞性贫血六、颅骨与脑发育异常 555

（一）黄色瘤病 （二）嗜伊红细胞肉芽肿 （三）佝偻病 （四）畸形性骨炎（五）成红细胞性贫血六、颅骨与脑发育异常 555

一、颅内血肿 556

第五节异常脑血管造影 556

（一）脑膜膨出 （二）脑积水 （三）颅底陷入 556

第五节异常脑血管造影 556

（一）脑膜膨出 （二）脑积水 （三）颅底陷入 556

一、颅内血肿 556

（一）硬膜外血肿 （二）硬膜下血肿 （三）脑内血肿 （四）混合性血肿二、占位性病变 559

（一）硬膜外血肿 （二）硬膜下血肿 （三）脑内血肿 （四）混合性血肿二、占位性病变 559

（一）颅内占位病变对脑血管的改变 （二）常见部位的占位病变的脑血管变化 （三）脑血管造影在颅内占位病变中的定性诊断三、脑血管疾病 566

（一）颅内占位病变对脑血管的改变 （二）常见部位的占位病变的脑血管变化 （三）脑血管造影在颅内占位病变中的定性诊断三、脑血管疾病 566

一、占位性病变 571

（一）动脉瘤 （二）动静脉畸形 （三）动脉闭锁 （四）动静脉瘘 （五）动脉硬化第六节异常气脑与脑室造影 571

（一）动脉瘤 （二）动静脉畸形 （三）动脉闭锁 （四）动静脉瘘 （五）动脉硬化第六节异常气脑与脑室造影 571

一、占位性病变 571

（一）颅内占位性病变引起脑室系统的改变 （二）大脑半球占位性病变的脑室改变 （三）第三脑室内与周围占位性病变的脑室改变 （四）后颅窝占位性病变二、萎缩性与瘢痕性病变 579

（一）颅内占位性病变引起脑室系统的改变 （二）大脑半球占位性病变的脑室改变 （三）第三脑室内与周围占位性病变的脑室改变 （四）后颅窝占位性病变二、萎缩性与瘢痕性病变 579

（一）脑萎缩 （二）脑穿通畸形囊肿 （三）牵引性憩室 （四）蛛网膜炎后粘连第七节异常椎管造影 581

一、椎管内肿瘤 581

一、椎管内肿瘤 581

（一）脑萎缩 （二）脑穿通畸形囊肿 （三）牵引性憩室 （四）蛛网膜炎后粘连第七节异常椎管造影 581

（一）脊髓内肿瘤 （二）髓外硬膜下肿瘤 （三）硬膜外肿瘤 582

二、椎间盘脱出 582

二、椎间盘脱出 582

（一）脊髓内肿瘤 （二）髓外硬膜下肿瘤 （三）硬膜外肿瘤 582

三、蛛网膜粘连 584

三、蛛网膜粘连 584

第二节正常X线解剖 585

第一节概述 585

一、牙与牙周 585

第二节正常X线解剖 585

第十二章 口腔颌面部的X线诊断 585

第十二章 口腔颌面部的X线诊断 585

第一节概述 585

一、牙与牙周 585

二、牙齿的发育与萌出 588

二、牙齿的发育与萌出 588

三、上颌骨 589

三、上颌骨 589

四、下颌骨 591

四、下颌骨 591

五、颞下颌关节 595

五、颞下颌关节 595

六、涎 腺 596

六、涎 腺 596

一、牙齿疾病 598

第三节牙与牙周常见疾病 598

一、牙齿疾病 598

第三节牙与牙周常见疾病 598

（一）龋齿 （二）牙折 （三）髓石 （四）牙发育异常 601

（一）龋齿 （二）牙折 （三）髓石 （四）牙发育异常 601

二、根尖周病变 601

二、根尖周病变 601

第四节颌骨常见疾病 603

一、骨 折 603

（一）水平性牙槽骨吸收 （二）垂直性牙槽骨吸收 603

三、牙周病 603

（一）根尖脓肿 （二）根尖肉芽肿 （三）致密性根尖周炎 603

一、骨 折 603

第四节颌骨常见疾病 603

（一）水平性牙槽骨吸收 （二）垂直性牙槽骨吸收 603

三、牙周病 603

（一）根尖脓肿 （二）根尖肉芽肿 （三）致密性根尖周炎 603

（一）上颌骨骨折 （二）下颌骨骨折 606

二、骨髓炎 606

二、骨髓炎 606

（一）上颌骨骨折 （二）下颌骨骨折 606

三、颌骨囊肿 609

（一）中央型慢性化脓性骨髓炎 （二）边缘型慢性骨髓炎 609

（一）中央型慢性化脓性骨髓炎 （二）边缘型慢性骨髓炎 609

三、颌骨囊肿 609

四、颌骨肿瘤 614

四、颌骨肿瘤 614

（一）颌骨良性肿瘤 （二）颌骨恶性肿瘤 624

第五节颞下颌关节常见疾病 624

一、关节强直 624

一、关节强直 624

第五节颞下颌关节常见疾病 624

（一）颌骨良性肿瘤 （二）颌骨恶性肿瘤 624

二、关节脱位 625

三、关节炎症 625

第六节颌面部软组织常见疾病 625

一、涎腺的X线检查与诊断 625

一、涎腺的X线检查与诊断 625

第六节颌面部软组织常见疾病 625

三、关节炎症 625

二、关节脱位 625

（一）涎腺造影指征 （二）涎腺造影方法 （三）涎腺疾病 628

二、颌面部血管瘤的X线检查与诊断 628

二、颌面部血管瘤的X线检查与诊断 628

（一）涎腺造影指征 （二）涎腺造影方法 （三）涎腺疾病 628

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