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第一章 卫生学概论 1

第一节 卫生学的形成与发展 1

第一篇 总论 1

第二节 卫生学的研究对象和任务 2

第三节 卫生学的基本内容和方法 2

第四节 卫生学在医学科学中的地位和作用 3

一、卫生学在医学科学中的地位 3

二、卫生学在医学科学中的作用 3

一、现代医学模式的产生与观点 5

二、现代医学模式转变的意义 5

第二章 大卫生观念 5

第一节 现代医学模式 5

三、现代医学模式对临床医学发展提出的新要求 6

第二节 全球卫生战略 7

第三节 初级卫生保健 8

一、初级卫生保健工作的内容 8

二、WHO评价卫生保健实施情况的指标 8

四、实施初级卫生保健的五个关键问题 9

三、我国2000年卫生发展目标 9

第四节 三级预防 10

一、一级预防 10

二、二级预防 10

三、三级预防 10

四、三级医疗预防保健网及其任务 11

第三章 自我保健与健康教育 13

第一节 自我保健 13

一、自我保健的概念 13

二、自我保健的实施原则 13

三、自我保健活动技术指导措施 13

第二节 健康教育 14

一、健康教育的目的及内容 14

二、健康教育的原则 14

三、健康教育的形式 15

第三节 不良社会行为对健康的影响 15

一、社会因素的影响 15

二、心理因素的影响 17

三、行为因素的影响 18

第二篇 生活环境与健康 21

第一章 环境与环境污染 21

第一节 人类的环境 21

一、基本概念 21

二、环境与人类健康的辩证关系 22

一、环境污染的基本概念与特征 24

二、环境污染物的种类和来源 24

第二节 环境污染与自净 24

三、环境污染物的转归与自净作用 25

第三节 环境污染的健康危害 26

一、人体对环境污染物的反应 26

二、影响环境污染物对人体作用的因素 27

三、环境污染对健康损害的主要表现 29

第四节 环境卫生防护 31

一、环境卫生防护工作的任务 32

二、环境卫生防护的基本措施 32

二、大气的组成及卫生学意义 34

一、大气的垂直分层 34

第二章 空气 34

第一节 大气的特征及其卫生学意义 34

三、大气的物理性状 35

第二节 大气污染及其危害 37

一、大气污染的来源 37

二、大气污染物 38

三、大气污染的危害 38

第三节 室内空气污染及其对健康的影响 40

一、室内空气污染的来源 41

二、室内空气污染的特点 41

三、室内空气污染对健康的影响 42

第三章 水 43

第一节 自然界中的水 43

一、水源的类型及其卫生特征 43

二、水体污染及其对健康的危害 45

第二节 生活饮用水 45

一、生活饮用水的基本卫生学要求 45

三、生活饮用水水源卫生调查与评价 46

二、生活饮用水水质卫生标准和农村生活饮用水水质分级要求 46

四、生活饮用水水源选择与卫生防护 52

第三节 水质改善 53

二、消毒 55

三、水质的特殊处理 57

一、地方性氟中毒 59

第四章 地质环境与土壤 59

第一节 地质环境与疾病 59

二、地方性碘缺乏病 61

一、净化 63

三、地方性砷中毒 65

四、克山病 66

五、大骨节病 67

第二节 土壤 67

一、土壤的卫生学意义 67

二、土壤污染与自净 68

三、土壤污染对居民健康的影响 69

四、土壤卫生防护 70

一、住宅居室的卫生规模 73

第五章 住宅与公共场所 73

第一节 住宅卫生 73

二、住宅的采光与照明 74

三、住宅小气候 75

四、住宅居室内空气清洁状况 76

第二节 公共场所卫生 78

一、概述 78

二、公共场所基本卫生学要求 80

一、肤用类化妆品 83

二、发用类化妆品 83

第一节 化妆品的作用与分类 83

第六章 化妆品 83

三、口腔用化妆品 84

四、美容类化妆品 84

五、特殊用途化妆品 84

第二节 化妆品对健康的不良影响 84

一、化妆品皮肤病 84

三、病原菌污染的危害 87

二、化妆品眼病 87

第三节 化妆品基本卫生学要求与化妆品卫生标准 88

一、化妆吕基本卫生学要求 88

四、化学性毒物污染的危害 88

二、化妆品卫生标准 90

第四节 化妆品的卫生监督与管理 91

第一节 营养学基础 92

一、合理营养 92

第一章 食物与营养 92

第三篇 食物与健康 92

二、人体对热能和营养素的需要 94

第二节 各类食物的营养价值 103

一、谷类 103

二、豆类 103

三、蔬菜、水果 104

四、肉、禽、蛋、鱼、奶类 105

第三节 营养调查 105

一、膳食调查 105

五、营养调查的结果评价 106

四、人体测量资料 106

二、营养水平鉴定 106

三、营养失调的临床检查 106

第四节 不同生理状态下的营养与膳食 113

一、孕妇的营养 113

二、孕母的营养 114

三、婴幼儿营养成 116

四、儿童、青少年营养 117

五、老年人营养 117

第五节 营养性疾病及其预防 117

一、蛋白质-热能营养不良 118

二、缺铁性贫血 119

三、锌缺乏症 120

四、肥胖症 121

第六节 营养治疗 123

一、医院膳食的种类及其应用 123

二、病人营养状况监测及评价 125

一、细菌性食物中毒 129

第二章 食物中毒与食品污染 129

第一节 食物中毒及其预防 129

二、自然毒食物中毒 134

三、化学性食物中毒 137

四、真菌毒素和霉变食品中毒 139

五、食物中毒的调查处理 140

第二节 食品污染及其预防 143

一、黄曲霉毒素对食品的污染 143

二、N-亚硝基化合物 146

三、苯并〔a〕芘 147

四、农药对食品的污染及预防 148

五、合理使用食品添加剂 148

第四篇职业环境与健康 149

第一章 职业性有害因素与职业病 149

第一节 职业性有害因素 149

一、化学性因素 149

二、物理性因素 149

第二节 职业病 150

一、职业病范围 150

三、生物性因素 150

二、职业病的特点 152

三、职业病的诊断原则 152

四、职业病的处理原则 153

五、职业病的预防 153

第二章 毒物与职业中毒 155

第一节 概述 155

一、毒物的存在状态与接触机会 155

三、毒物在体内的代谢 156

二、毒物进入人体的途径 156

四、影响毒物对机体作用的因素 157

五、毒物作用的表现形式 158

六、职业中毒的诊断、急救和治疗原则 158

七、职业中毒的预防 160

第二节 常见金属毒物 164

一、铅 164

二、汞 168

三、锰 171

一、苯 173

第三节 茶及其同系物 173

三、预防措施 176

第四节 苯的氨基硝基化合物 176

二、甲苯、二甲苯 176

一、理化特性及主要接触作业 177

二、毒理 177

三、毒作用表现 179

四、诊断与分级标准 180

五、处理原则 181

一、刺激性气体的种类 182

二、毒理 182

六、急救与治疗 182

第五节 刺激性气体 182

七、预防措施 182

三、毒作用表现 183

四、急救与治疗 184

五、预防措施 185

六、常见刺激性气体中毒的防治要点 185

一、一氧化碳 187

第六节 窒息性气体 187

二、硫化氢 189

三、氰化物 190

四、预防措施 191

第七节 农药 192

一、有机磷农药 192

二、氨基甲酸酯类农药 197

第三章 生产性粉尘和尘肺 202

第一节 概述 202

一、生产性粉尘的来源和接触作业 202

二、粉尘的分类 202

三、粉尘的理化性质及其卫生学意义 203

四、粉尘对机体的危害 203

五、尘肺的概念和分类 204

第二节 矽肺 204

一、影响矽肺发病的因素 204

三、病理特点 205

二、矽肺的发病机理 205

四、临床表现 206

五、诊断 207

六、矽肺患者治疗与处理 208

七、预防 208

第四章 物理因素及其危害 210

第一节 高温和热辐射 210

一、生产环境中气象条件的特点 210

二、高温、热辐射对人体生理功能的影响 211

三、中暑 212

四、防暑降温措施 213

第二节 生产性噪声 214

一、生产性噪声的来源及主要接触作业 214

二、噪声对人体的危害 215

三、影响噪声危害的因素 216

第三节 振动 217

一、振动的来源及主要接触作业 217

四、噪声的预防措施 217

二、振动对人体的危害 218

三、预防措施 219

第四节 非电离辐射 219

一、高频电磁场与微波 219

二、红外辐射 221

三、紫外辐射 221

四、激光 222

一、职业性致癌因素与职业性肿瘤 223

第五章 职业与肿瘤 223

二、职业性肿瘤的训别和确认 225

三、常见的职业性肿瘤 226

四、职业性肿瘤的诊断和预防原则 228

第五篇 医学统计方法 230

第一章 概述 230

第一节 医学统计工作的基本步骤 230

一、设计 230

二、收集资料 230

四、分析资料 231

三、整理资料 231

第二节 统计资料的类型 232

一、计量资料 232

二、设数资料 232

三、等级资料 232

第三节 统计学中的几个基本概念 232

一、总体与样本 232

二、抽样误差 233

三、概率 233

一、计量资料的频数分布表 234

第二章 计量资料的统计分析 234

第一节 平均数与标准差 234

二、平均数 235

三、标准差 238

四、正态分布及其应用 241

第二节 均数的抽样误差与t检验 243

一、抽样误差与标准误 243

二、t检验 247

一、常用相对数的种类及其计算 257

第三章 计数资料的统计分析 257

第一节 相对数 257

二、应用相对数应注意的问题 258

三、率的标准化 259

四、医疗卫生工作中常用的相对数指标 261

第二节 率的抽样误差和假设检验 262

一、率的抽样误差与总体率的区间估计 263

二、两个率比较的U检验 263

三、计数资料的X2检验 265

一、统计表的结构 274

二、统计表的种类 274

第四章 统计表与统计图 274

第一节 统计表 274

三、制表的基本原则和制表要求 275

四、有缺陷的统计表示例 276

第二节 统计图 277

一、制图的基本要求 277

二、常用的几种统计图及其绘制方法 277

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