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第1章 绪论 1

第一节 基础儿科学特点 1

第二节 临床儿科学特点 2

第2章 儿科基础及保健 4

第一节 体格生长发育 4

一、儿童年龄分期及其特点 4

二、体格生长和评价 5

三、体格生长的总规律 9

四、影响体格生长的因素 9

五、常见的异常生长病因 10

第二节 儿童心理行为发育 11

一、儿童心理行为发育 11

二、依恋、情绪、情感发展 13

三、认知能力发展 14

四、气质个性发展 15

五、儿童心理行为异常分类 16

第三节小儿保健和疾病防治 16

一、各年龄期儿童保健的特点 16

二、儿童保健的具体措施 16

第四节 营养基础 17

一、营养素与参考摄入量 17

二、消化系统功能发育与营养关系 19

三、肠道菌群与消化功能发育 22

第五节 婴儿期食物 23

一、液体食物（乳类） 23

二、半固体食物与固体食物 24

第六节 婴儿喂养 24

一、婴儿喂养方式 24

二、易出现的婴儿喂养问题 26

三、进食行为评价 27

第七节 营养状况评价的原则 28

一、体格发育评价 28

二、实验室检查 28

三、体格检查 29

四、膳食评价 29

第八节营养不良儿童的能量补充 29

第3章 症状与体征 31

第一节 发热 31

第二节 咯血 32

第三节 胸痛 33

第四节 呕吐 34

第五节 便血 34

第六节 腹痛 35

第七节 肝脾大 37

第八节 淋巴结肿大 38

第九节 惊厥 39

第十节 咳嗽 40

第十一节 呼吸困难 41

第十二节 呕血 42

第十三节 水肿 44

第十四节 头痛 44

第十五节 昏迷 45

第十六节 瘫痪 46

第十七节 多饮多尿 48

第十八节 身材矮小 49

第十九节 胸腔积液 50

第二十节 腹水 51

第二十一节 青紫 52

第二十二节 婴儿哭闹 53

第二十三节 多汗 54

第4章 新生儿及新生儿疾病 56

第一节 新生儿分类及特点 56

一、新生儿分类 56

二、正常足月儿特点 57

三、小于胎龄儿特点 58

四、大于胎龄儿和巨大儿特点 59

第二节 早产儿特点及救治 60

一、出生前和出生时处理 60

二、早产儿体温调节特点及保暖 60

三、呼吸特点及呼吸支持 61

四、循环系统特点及PDA的处理 61

五、神经系统特点及脑损伤的防治 61

六、免疫发育特点及感染的防治 61

七、保持液体平衡 62

八、保持血糖稳定 62

九、早期黄疸的治疗 62

十、消化系统特点及消化问题的处理 63

十一、营养需求及营养支持 63

十二、早产儿贫血的防治 63

十三、早产儿胆汁淤滞综合征的防治 64

十四、早产儿视网膜病的防治 64

十五、听力筛查 64

十六、积极护理 64

十七、出院后的随访 65

第三节 新生儿窒息与复苏 65

第四节 新生儿呼吸系统疾病 67

一、新生儿胎粪吸入综合征 67

二、新生儿湿肺 69

三、新生儿呼吸窘迫综合征 70

四、新生儿感染性肺炎 73

五、新生儿肺出血 74

六、早产儿呼吸暂停 74

第五节 新生儿持续肺动脉高压 76

第六节 新生儿黄疸 78

第七节 新生儿溶血病 81

第八节 新生儿缺氧缺血性脑病 85

第九节 新生儿颅内出血 87

第十节 新生儿败血症 90

第十一节 新生儿宫内感染 92

一、巨细胞病毒感染 92

二、先天性风疹综合征 93

三、单纯疱疹病毒感染 94

四、先天性梅毒 95

五、先天性弓形虫病 96

六、获得性免疫缺陷综合征 98

第十二节 新生儿破伤风 99

第十三节 新生儿坏死性小肠结肠炎 100

第十四节 新生儿硬肿症与寒冷损伤综合征 102

第十五节 新生儿低血糖症与高血糖症 103

一、新生儿低血糖症 103

二、新生儿高血糖症 104

第十六节 新生儿低血钙症 105

第十七节 早产儿视网膜病 105

第十八节 新生儿常见先天性畸形 109

一、先天性食管闭锁 109

二、先天性膈疝 110

三、先天性肥厚性幽门狭窄 110

四、先天性肠旋转不良 111

五、先天性巨结肠 112

第十九节 新生儿出血症 113

第二十节 新生儿产伤 114

一、头皮血肿 114

二、内脏损伤血肿 115

第5章 营养性疾病 118

第一节 蛋白质-能量营养不良 118

第二节 维生素D缺乏性佝偻病 120

第三节 维生素D缺乏性手足搐搦症 123

第四节 维生素D中毒 125

第五节小儿肥胖症 125

第六节 维生素A缺乏症 130

第七节 维生素A中毒 132

第八节 维生素缺乏 133

一、维生素B1缺乏症（脚气病） 133

二、维生素B2缺乏症（核黄素缺乏症） 135

三、维生素B6缺乏症 136

四、烟酸缺乏症 136

五、叶酸缺乏症 137

第九节 坏血病 137

第十节 晚发性维生素K缺乏性出血病 138

第十一节 维生素E缺乏病 139

第十二节 锌缺乏病 140

第十三节 碘缺乏病 141

第6章 消化系统疾病 144

第一节 儿童消化系统的解剖生理特点 144

第二节 小儿腹泻 145

一、概述 146

二、婴幼儿粪便的特点 152

三、脂肪泻 152

四、肠吸收不良综合征 154

第三节 小儿胃炎和幽门螺杆菌感染 158

第四节 消化性溃疡 161

第五节 胃食管反流 164

第六节 炎症性肠病 168

第七节 贲门失弛缓症 175

第八节 先天性肥厚性幽门狭窄 178

第九节 消化道重复症 181

第十节 急性坏死性肠炎 183

第十一节 急性胰腺炎 186

第十二节 功能性消化不良 191

第十三节 乳糜腹 195

第十四节 婴幼儿胆汁淤积症 196

第十五节 门静脉高压症 201

第十六节 食物过敏性胃肠疾病 203

第7章 呼吸系统疾病 208

第一节 小儿呼吸系统解剖生理特点 208

第二节 急性上呼吸道感染 209

第三节 急性支气管炎 210

第四节 毛细支气管炎 210

第五节 肺炎 211

一、支气管肺炎 211

二、几种不同病原体所致肺炎的特点 214

第六节 胸膜炎 214

一、干性胸膜炎 215

二、浆液性胸膜炎 215

三、化脓性胸膜炎 216

第七节 反复呼吸道感染 217

一、反复上呼吸道感染 218

二、反复下呼吸道感染 218

三、反复肺炎 218

第八节 支气管哮喘 220

第九节 气管、支气管异物 223

第十节 原发性纤毛运动障碍 224

第十一节 特发性肺含铁血黄素沉着症 226

第十二节 儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 227

第十三节 先天性肺发育畸形 229

一、先天性肺囊肿 229

二、肺隔离症 230

三、先天性大叶性肺气肿 231

第8章 循环系统疾病 233

第一节 概述 233

一、心脏的发育 233

二、胎儿循环 233

三、儿童时期心血管解剖生理特点 234

四、小儿先天性心脏病概况 234

五、先天性心脏病的分类 234

第二节 儿童心血管病检查方法 235

一、病史和体格检查 235

二、特殊检查 236

第三节 常见先天性心脏病 237

一、房间隔缺损 237

二、室间隔缺损 238

三、动脉导管未闭 239

四、肺动脉狭窄 241

五、法洛四联症 242

六、完全性大动脉换位 243

第四节 心律失常 245

一、期前收缩 247

二、阵发性室上性心动过速 248

三、室性心动过速 249

四、房室传导阻滞 250

第五节 心力衰竭 252

第六节 病毒性心肌炎 259

附：病毒性心肌炎诊断标准（修订草案） 263

第七节 心源性休克 265

第八节 感染性心内膜炎 268

第九节 心肌病 274

一、扩张性心肌病 275

二、肥厚性心肌病 278

三、限制性心肌病 281

四、心内膜弹性纤维增生症 284

第十节 心包炎 285

一、急性心包炎 285

二、慢性缩窄性心包炎 288

第十一节 原发性高血压 289

第9章 血液系统疾病 300

第一节 贫血性疾病 300

一、小儿贫血概论 300

二、营养性缺铁性贫血 303

三、营养性巨幼细胞贫血 306

四、再生障碍性贫血 308

五、溶血性贫血 311

第二节 出血性疾病 317

一、自身免疫性血小板减少性紫癜 317

二、血友病 319

三、血管性血友病 322

第三节 白血病 324

一、急性白血病 324

二、慢性髓细胞性白血病 330

第四节 恶性淋巴瘤 334

一、霍奇金淋巴瘤 334

二、非霍奇金淋巴瘤 335

第五节 其他 336

一、骨髓增生异常综合征 336

二、噬血细胞综合征 339

三、朗格罕细胞组织细胞增生症 342

第10章 泌尿系统疾病 347

第一节 小儿泌尿系统解剖生理特点 347

第二节 血尿 349

第三节 蛋白尿 352

第四节 急性肾小球肾炎 354

第五节 原发性肾病综合征 356

第六节IgA肾病 360

第七节 溶血尿毒综合征 362

第八节 泌尿系感染及膀胱输尿管反流 363

一、泌尿系感染 363

二、膀胱输尿管反流 366

第九节 急进性肾小球肾炎 367

第十节 急性肾衰竭 370

第十一节 慢性肾衰竭 374

第十二节 肾性高血压 377

第十三节 继发性肾炎 379

一、乙型肝炎病毒相关性肾炎 379

二、狼疮性肾炎 380

三、过敏性紫癜性肾炎 383

第十四节 遗传性家族性肾病 386

一、Alport综合征 386

二、薄基底膜肾病 388

三、先天性肾病综合征 388

四、指甲-髌骨综合征 389

五、Fabry病 390

第十五节 肺出血-肾炎综合征 392

第十六节 小儿透析疗法适应证 395

第11章 神经系统疾病 397

第一节 小儿神经系统解剖生理特点与临床诊断概述 397

第二节 小儿癫癎 399

附：惊厥 408

第三节 吉兰-巴雷综合征 409

第四节 脑性瘫痪 411

第五节 抽动障碍 413

第六节 神经皮肤综合征 415

一、神经纤维瘤病 415

二、结节性硬化 416

第七节 小儿脑血管疾病 418

一、脑卒中 418

二、脑血管畸形 419

三、烟雾病 419

第八节 进行性肌营养不良 420

第九节 重症肌无力 422

第十节 家族型周期性麻痹 424

第十一节 线粒体脑肌病 425

第十二节 溶酶体病 427

第十三节 急性播散性脑脊髓炎 429

第十四节 脑白质营养不良 431

一、概述 431

二、异染性脑白质营养不良 431

三、肾上腺脑白质营养不良 432

四、球形细胞脑白质营养不良 433

五、其他脑白质营养不良 433

第十五节Reye综合征 434

第12章 心理及行为障碍 437

第一节 精神发育迟滞 437

第二节 孤独症及其谱系障碍 440

第三节 学习障碍 447

第四节 注意缺陷多动障碍 451

第五节 抽动障碍 453

第六节 儿童睡眠障碍 455

第七节 神经性厌食与贪食 460

第八节 儿童躯体疾病与行为发育 462

一、儿童的发育阶段 462

二、急性轻症疾病 463

三、住院治疗、外科手术和医疗操作 464

四、儿童躯体疾病与家庭及医务人员 467

第13章 风湿性疾病 471

第一节 概述 471

第二节 风湿热 472

第三节 幼年特发性关节炎 475

各亚型的特点 478

第四节 儿童系统性红斑狼疮 485

第五节 新生儿狼疮综合征 495

第六节 抗磷脂综合征 495

第七节 幼年皮肌炎 497

第八节 硬皮病 501

第九节 干燥综合征 504

第十节 混合性结缔组织病 507

第十一节 过敏性紫癜 509

第十二节 川崎病 512

第十三节 结节性多动脉炎 515

第十四节 韦格纳肉芽肿 517

第十五节 贝赫切特综合征 520

第十六节 多发性大动脉炎 522

第十七节 渗出性多形性红斑 527

第14章 内分泌系统疾病 533

第一节 概述 533

一、儿童内分泌疾病的病因 533

二、内分泌疾病的诊断和治疗 533

第二节 甲状腺疾病 534

一、甲状腺功能减退症 534

二、甲状腺功能亢进症 538

第三节 儿童糖尿病 541

第四节 性早熟 545

第五节 先天性肾上腺皮质增生症 549

第六节 库欣综合征 553

第七节 原发性醛固酮增多症 555

第八节 嗜铬细胞瘤 556

第九节 尿崩症 557

第十节 甲状旁腺功能减退症 559

第十一节 甲状旁腺功能亢进症 561

第十二节 下丘脑-垂体-IGF1生长轴功能障碍及生长落后 562

第15章 遗传代谢性疾病 567

第一节 概论与诊断 567

第二节 遗传性疾病 568

一、唐氏综合征 568

二、先天性卵巢发育不全综合征 569

三、肝豆状核变性 569

第三节 糖类代谢异常 571

一、先天性乳糖酶缺乏 571

二、先天性蔗糖酶-异麦芽糖酶缺乏 571

三、葡萄糖-半乳糖吸收不良症 571

四、半乳糖血症 572

五、遗传性果糖不耐症 573

六、糖原贮积症 574

七、糖代谢途径中的丙酮酸代谢障碍 576

八、黏多糖病 576

第四节 氨基酸与有机酸代谢障碍 578

一、苯丙酮尿症 578

二、支链氨基酸代谢障碍 579

三、先天性高氨血症 582

四、同型胱氨酸尿症 584

五、色氨酸转运异常 585

六、眼脑肾综合征 585

七、黑酸尿症 586

八、白化病 586

第五节 其他代谢异常 586

一、血浆蛋白质及脂蛋白代谢异常 586

二、脂肪酸氧化代谢障碍 588

三、脂类代谢异常 589

四、嘌呤代谢异常 591

五、色素代谢异常 592

六、溶酶体病 593

七、肉碱缺乏 596

第16章 小儿结核病 598

第一节 概述 598

第二节 原发型肺结核 599

第三节 急性血行播散型肺结核 601

第四节 结核性脑膜炎 603

第五节 腹腔结核病 605

一、肠结核 606

二、肠系膜淋巴结结核 606

三、结核性腹膜炎 607

第六节 肾结核 608

第七节 结核性心包炎 609

第八节 骨关节结核 611

附：脊柱结核 612

第九节 潜伏结核感染 612

第17章 感染性疾病 615

第一节 流行性感冒 615

第二节 艾滋病 617

第三节 病毒性肝炎 620

一、甲型肝炎 620

二、乙型肝炎 621

三、丙型肝炎 623

四、丁型肝炎 624

五、戊型肝炎 625

第四节 出疹性疾病 625

一、麻疹 625

二、风疹 627

三、幼儿急疹 628

四、水痘 629

五、猩红热 630

六、手足口病 631

第五节 脊髓灰质炎 632

第六节 流行性腮腺炎 634

第七节 流行性乙型脑炎 635

第八节 传染性单核细胞增多症 636

第九节 病毒性脑炎和脑膜炎 639

第十节 化脓性脑膜炎 640

第十一节 流行性脑脊髓膜炎 644

第十二节 细菌性痢疾 647

第十三节 伤寒和副伤寒 649

第十四节 钩端螺旋体病 651

第十五节 侵袭性真菌感染 653

一、念珠菌病 653

二、隐球菌病 655

三、其他真菌感染 657

第十六节 淋病 659

第十七节 狂犬病 661

第十八节 巨细胞病毒感染 662

第十九节 流行性出血热 665

第二十节 登革热 666

第二十一节 埃博拉出血热 668

第二十二节 布氏菌病 670

第二十三节 炭疽病 671

第二十四节 鼠疫 673

第二十五节 猫抓病 675

第二十六节 霍乱 676

第二十七节 衣原体感染 678

第二十八节 寄生虫感染 679

一、阿米巴病 679

二、血吸虫病 682

三、疟疾 684

四、弓形虫病 687

五、绦虫病和囊虫病 689

六、包虫病 691

第18章 原发性免疫缺陷病 695

第一节 概述 695

第二节 抗体缺陷 710

一、X-连锁无丙种球蛋白血症 710

二、选择性IgG亚类缺陷 711

三、常见变异型免疫缺陷病 711

第三节 联合免疫缺陷病 711

一、重症联合免疫缺陷 711

二、X-连锁高IgM血症 712

三、酶缺陷病 713

第四节 伴有其他典型症状的原发性免疫缺陷综合征 713

一、湿疹血小板减少伴免疫缺陷症 713

二、胸腺发育不全 713

三、共济失调毛细血管扩张综合征 713

四、高IgE综合征 714

第五节 其他原发性免疫缺陷病 714

一、自身免疫性淋巴细胞增生综合征 714

二、自身免疫性多内分泌病和念珠菌病 714

三、慢性肉芽肿病 715

四、X-连锁淋巴组织增生性疾病 715

五、黏附分子缺陷 715

六、孟德尔易感分枝杆菌病 716

第19章 儿科危重症 717

第一节 心搏呼吸骤停与心肺脑复苏 717

第二节 呼吸衰竭 722

第三节 急性肺损伤和急性呼吸窘迫综合征 725

第四节 脑水肿与颅内高压综合征 727

第五节 严重脓毒症和脓毒性休克 731

第六节 弥散性血管内凝血 734

第七节 多器官功能不全综合征 740

第八节 急性中毒 744

第九节 意外伤害 748

一、溺水 748

二、雷、电击伤 749

三、毒蛇咬伤 749

四、一氧化碳中毒 749

第十节 危重病患儿水电解质酸碱失衡 750

一、小儿体液代谢特点 750

二、各类常见的水电解质酸碱失衡 750

第十一节 危重病患儿肠内和肠外营养支持 757

一、危重病患儿营养支持目的 757

二、危重病患儿营养支持目标 758

三、肠内与肠外营养 758

第20章 青少年健康的特殊问题 762

第一节 概述 762

第二节 药物滥用 763

一、概述 763

二、分类 763

三、吸毒 766

第三节 常见性卫生问题 767

一、包皮过长、包茎和包皮嵌顿 767

二、遗精 767

三、手淫 767

四、女性外阴部的清洁卫生 768

五、男性外阴部的清洁卫生 768

六、经期卫生 769

七、痛经 769

八、乳房卫生 770

第四节 少女妊娠 770

第五节 忽视与虐待 771

第六节 代谢综合征 775

第七节 青少年自杀 778

一、流行病学 778

二、自杀危险因素 778

三、青少年自杀的预防 779

四、自杀风险评估 779

五、青少年自杀危机干预 780

附录A高级卫生专业技术资格考试大纲（小儿内科学专业——正、副高级） 782

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