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基层医生合理用药

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医药卫生

  • 购买点数:11
  • 作 者:杨增平 傅颖珺主编
  • 出 版 社:南昌:江西科学技术出版社
  • 出版年份:2009
  • ISBN:9787539035574
  • 标注页数:266 页
  • PDF页数:298 页
图书介绍:本书针对基层医师合理用药出版此书。书中由浅入深介绍基层医师如何在最短时间内安全、快捷、合理用药,并对各种常见疾病的病症详细介绍,参考国内外用药原则给出适合我省基层的合理用药方案。

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图书介绍

第一章 总论 1

一、合理用药的重要性 1

二、药源性疾病 2

三、全身性过敏反应 2

四、肝毒性 3

五、消化系统损害 3

六、肾损伤 4

七、神经系统损害 4

八、血液系统损害 5

九、循环系统损害 5

十、呼吸系统损害 6

第二章 抗感染药物 8

第一节 概论 8

一、抗生素给药途径及局部用药注意事项 8

二、抗生素给药次数与疗效有密切关系 8

三、抗生素使用原则 9

四、抗生素调换或改换使用原则 9

五、抗菌药物临床联合应用的指征 9

六、抗生素临床应用新方法 9

七、抗生素临床应用降阶梯疗法 10

八、抗菌药物在内科及儿科预防性应用时须注意的问题 11

九、抗菌药物的临床选用及给药方案的调整问题 13

十、尿路感染患者应用抗菌药物不少于2周 13

十一、服用磺胺、庆大霉素、头胞嘧啶等抗菌药物治疗尿路感染时,需加服调整尿液酸碱度的药物 14

十二、肝功能减退患者抗菌药物的应用注意事项 14

十三、肝功能不全患者不宜使用的六类抗感染药物 15

十四、老年人抗菌药物临床应用原则 15

十五、新生儿感染时抗菌药的应用原则 15

十六、妇女妊娠期感染时抗菌药物的应用原则 16

十七、妇女哺乳期抗菌药物临床应用注意事项 16

十八、抗菌药物在免疫缺陷患者中的应用原则 16

十九、合理选用抗菌药物的4种方法 17

二十、具有以下情况可考虑抗菌药联合应用 17

二十一、不宜将抗菌药用于预防感染 17

二十二、长期使用杀菌作用极强的抗菌药易导致患者发生腹泻或出血性肠炎 17

二十三、餐后不能立即服用抗菌药 18

第二节 青霉素类药 18

一、青霉素类药应用原则 18

二、青霉素临床应用注意事项 18

三、普鲁卡因青霉素临床应用注意事项 19

四、苯唑西林临床应用注意事项 19

五、氨苄西林临床应用注意事项 19

六、阿莫西林临床应用注意事项 19

七、苄星青霉素注射液配伍宜忌 19

八、青霉素注射液配伍宜忌 19

九、青霉素、庆大霉素针剂等药品不可当作口服药服用 20

十、青霉素钠注射液不宜大剂量采取静脉注射 20

十一、青霉素与氨苄西林联合应用不合理 21

十二、青霉素G钠配伍磷霉素比配伍氨基糖苷类抗菌药更好 21

十三、青霉素类抗菌药临床抗菌治疗每天至少需给药3~4次 21

十四、青霉素与头孢菌素要在临用前配制,并且须在2小时内滴完 22

十五、β-内酰胺类抗菌药物要采用间隙静脉滴注给药的方法 22

十六、新生儿首次使用青霉素应做皮试 22

十七、临床上半合成的青霉素不能完全代替青霉素G的抗菌应用 22

十八、青霉素类制剂口服也要做皮试 22

十九、使用青霉素时不能将服用抗组胺药代替皮试防止过敏反应 23

二十、出现青霉素过敏反应的临床处理原则 23

二十一、阿莫西林可与双氯西林制成混合制剂配伍使用 23

二十二、青霉素与头孢菌素药物不能联合应用 23

二十三、哌拉西林钠/他唑巴坦钠注射液配伍宜忌 23

二十四、哌拉西林钠/舒巴坦钠注射液配伍宜忌 24

二十五、苯唑西林钠注射液配伍宜忌 24

二十六、青霉素临床搭配联合用药 25

二十七、氨苄西林钠注射液配伍宜忌 25

二十八、氨氯西林注射液临床使用 26

二十九、氨苄西林钠/氯唑西林钠注射液配伍宜忌 26

三十、阿莫西林/舒巴坦注射液配伍宜忌 26

三十一、阿莫西林钠注射液配伍宜忌 27

三十二、痛风病人化验检查尿酸前,应停用青霉素、磺胺等抗菌素药物 27

第三节 头孢菌素类 27

一、头孢菌素类药物临床用药原则 27

二、头孢菌素临床应用很广泛,必须掌握其不良反应 28

三、头孢菌素类药物(先锋)注射前要做皮试 29

四、头孢菌素抗菌药物不是代数越高抗菌疗效越好 29

五、肾功能不良的患者抗感染时宜选用头孢哌酮或头孢曲松 29

六、中枢神经系统性感染的患者首选拉氧头孢抗感染 29

七、免疫功能下降的患者抗感染时常选用头孢地秦 29

八、头孢氨苄应用注意事项 29

九、头孢呋辛临床应用注意事项 30

十、头孢哌酮临床应用注意事项 30

十一、头孢菌素类抗菌药不良反应及解决方法 30

十二、头孢菌素类药物临床应用评价 31

十三、头孢唑啉注射液配伍宜忌 32

十四、头孢拉定注射液配伍宜忌 32

十五、头孢氨苄注射液配伍宜忌 33

十六、头孢噻吩钠注射液配伍宜忌 33

十七、头孢呋辛钠注射液配伍宜忌 33

十八、头孢曲松钠注射液配伍宜忌 33

十九、头孢噻肟钠注射液配伍宜忌 34

二十、头孢他啶注射液配伍宜忌 34

二十一、头孢哌酮钠注射液配伍宜忌 35

二十二、头孢唑肟注射液配伍宜忌 35

二十三、头孢哌酮钠/舒巴坦钠注射液配伍宜忌 36

二十四、头孢曲松/舒巴坦注射液配伍宜忌 36

二十五、头孢噻肟钠/舒巴坦钠注射液配伍宜忌 36

二十六、头孢他定/舒巴坦注射液配伍宜忌 36

第四节 其他β内酰胺类抗菌素 37

一、氨苄西林/舒巴坦临床应用注意事项 37

二、哌拉西林/他唑巴坦临床注意事项 37

第五节 氨基糖苷类抗菌素 37

一、氨基糖苷类抗菌药用药原则 37

二、氨基糖苷类抗生素不能直接静脉注射 38

三、氨基糖苷类抗生素在临床上治疗宜将全天药物剂量1次给药 38

四、减少氨基糖苷类抗生素对耳及肾的毒性反应的选药、配伍技巧 39

五、老年人宜慎重使用氨基糖苷类抗生素 39

六、氨基糖苷类抗生素不宜用于滴耳或滴眼 39

七、庆大霉素绝对不宜与氯霉素混合静脉滴注 39

八、庆大霉素耐药患者不可改用卡那霉素、妥布霉素而可改用阿米卡星 40

九、庆大霉素临床应用注意事项 40

十、庆大霉素注射液配伍宜忌 40

十一、卡那霉素(盐酸盐)注射液配伍宜忌 41

十二、阿米卡星(硫酸盐)注射液配伍宜忌 41

十三、链霉素注射时须警惕个别患者发生过敏反应 42

十四、厌氧菌感染使用氨基糖苷类抗生素无效 42

十五、妥布霉素(硫酸盐)注射液配伍宜忌 42

十六、依替米星注射液配伍宜忌 42

十七、链霉素注射液配伍宜忌 42

十八、氨基糖苷类抗菌药不良反应及解决方法 43

十九、氨基糖苷类抗菌药联合用药 44

二十、氨基糖苷类药物临床应用评价 44

第六节 四环素类抗生素 44

一、四环素类抗菌药用药原则 44

二、四环素类药物不宜空腹服用 45

三、四环素类药物不宜与牛奶、抗酸药、铁剂等同时服用 45

四、四环素类抗生素不宜与青霉素合用 45

五、四环素抗菌药临床应用注意事项 45

六、四环素类抗菌药联合用药原则 46

七、四环素(盐酸盐)注射液配伍宜忌 46

第七节 酰胺醇类抗生素 47

一、氯霉素临床应用注意事项 47

二、新生儿、早产儿使用氯霉素可能引发“灰婴综合征” 48

三、氯霉素注射液配伍宜忌 49

第八节 大环内酯类抗菌素 49

一、大环内酯类抗菌药临床用药原则 49

二、红霉素临床应用注意事项 50

三、乳糖酸红霉素注射剂不能用0.9%氯化钠注射液做溶剂稀释 50

四、胃溃疡用克拉霉素与质子泵抑制药联合应用可增强杀灭幽门螺杆菌的作用 51

五、阿奇霉素临床应用注意事项 51

六、选用阿奇霉素治疗支原体、衣原体泌尿生殖道感染 51

七、阿奇霉素注射液配伍宜忌 51

八、克拉霉素(盐酸盐、磷酸盐)临床应用及配伍宜忌 51

九、大环内酯类药物临床应用评价 51

十、红霉素注射液配伍宜忌 52

第九节 其他类抗生素 52

一、克林霉素临床应用注意事项 52

二、克林霉素(盐酸盐、磷酸盐)注射液配伍宜忌 53

三、厌氧菌及金葡萄菌等革兰阳性菌引起的感染选用克林霉素治疗效果好 53

四、林可霉素注射液配伍宜忌 53

五、磷霉素临床应用注意事项 54

第十节 磺胺类药与甲氧苄啶抗菌药 54

一、磺胺类药与甲氧苄啶抗菌药用药原则 54

二、磺胺嘧啶临床应用注意事项 54

三、服磺胺药时须多喝开水 55

四、流行性脑脊髓膜炎的治疗首选磺胺嘧啶 55

五、治疗急性前列腺炎首选磺胺甲噁唑与甲氧苄啶复方制剂 55

六、磺胺和喹诺酮类药首次加倍用量能更好地发挥抗菌作用 55

七、巴比妥类、磺胺类药物所致的药疹很难消退 55

八、口服磺胺异噁唑应每日服用4次 55

九、对某种磺胺药过敏反应者应忌用或慎用含有对氨基苯磺胺基团的药物 55

第十一节 喹诺酮类抗菌药 56

一、喹诺酮类抗菌药用药原则 56

二、喹诺酮类抗菌药临床应用注意事项 56

三、喹诺酮类药物不宜在未成年人中使用 57

四、喹诺酮类药物不宜与氨茶碱合用 57

五、服用喹诺酮类药物,需注意防止其引起的光毒反应 58

六、萘啶酸和吡哌酸不宜选用作全身抗感染用药 58

七、呋喃唑酮可杀灭幽门螺杆菌,可用于治疗胃溃疡 58

八、喹诺酮类抗菌药临床选用与比较 58

九、诺氟沙星注射液配伍宜忌 58

十、氧氟沙星注射液配伍宜忌 58

十一、左氧氟沙星注射液配伍宜忌 59

十二、左氧氟沙星静脉点滴给药临床应用只需每日1次 59

十三、左氧氟沙星比氧氟沙星抗菌作用强一倍 59

十四、依诺沙星注射液配伍宜忌 60

十五、环丙沙星(乳酸盐、盐酸盐)注射液配伍宜忌 60

十六、氟罗沙星注射液配伍宜忌 60

十七、洛美沙星注射液配伍宜忌 61

第十二节 其他抗微生物药 61

一、甲硝唑临床应用注意事项 61

二、甲硝唑注射液配伍宜忌 62

三、口服灭滴灵应每日3次 63

四、应用甲硝唑治疗滴虫性阴道炎应足量、足疗程用药 63

五、替硝唑注射液配伍宜忌 63

第十三节 抗真菌药 63

一、咪康唑(硝酸盐)注射液配伍宜忌 63

二、氟康唑抗真菌药物一般每日只需服药1次 64

三、氟康唑注射液配伍宜忌 64

四、酮康唑不宜用于前列腺增生患者 64

五、治疗深部真菌感染不宜首选两性霉素B 64

六、外阴阴道假丝酵母菌病患者阴道上药应注意的问题 65

七、反复发作阴道念珠菌感染患者宜局部与全身联用抗真菌药物 65

第十四节 抗病毒药物 65

一、阿昔洛韦注射液配伍宜忌 65

二、阿昔洛韦忌与丙磺舒合用 65

三、阿昔洛韦口服给药要每日5次,伐昔洛韦每日只需服2次 65

四、利巴韦林注射液配伍宜忌 66

五、更昔洛韦注射液配伍宜忌 66

六、不宜使用干扰素的患者 66

七、干扰素的使用方法 67

第三章 抗寄生虫药物 68

一、有特异质反应患者忌用伯氨喹、磺胺等药物 68

二、用伯氨喹防治疟疾时,应警惕少数患者发生急性溶血性贫血 68

三、吡唑酮是治疗吸虫病的首选药 68

四、用阿苯达唑、左旋咪唑驱蛔虫药须顿服 68

五、使用驱肠虫药注意事项 68

六、孕妇、幼儿忌用甲苯咪唑 68

七、治疗单纯蛲虫感染使用扑蛲灵驱虫作用最强 69

八、脑型囊虫病宜选用阿苯达唑 69

第四章 神经系统药物 70

第一节 中枢神经兴奋药 70

一、尼可刹米注射液配伍宜忌 70

二、麻黄碱、氨茶碱夜晚服药易导致患者失眠 70

第二节 镇静催眠药 70

一、镇静催眠类药物临床用药原则 70

二、镇静催眠类药物临床应用注意事项 71

三、喝酒后慎用或忌用安眠药 71

四、治疗失眠一般选用地西泮而不用安宁 71

五、严重肺气肿患者不能服用安眠药 71

六、患有睡眠性呼吸暂停综合征病人忌用鲁米那 71

七、苯甲酸钠咖啡因注射液配伍宜忌 72

八、苯巴比妥注射液配伍宜忌 72

九、苯巴比妥与乙酰胺基酚、氢化可的松等药物合用时要增加合用药剂量 72

十、服用镇静催眠药之后不能驾驶车辆或操作机器 72

十一、服用地西泮、多虑平等药的患者同时吸烟可影响疗效 73

十二、苯巴比妥类药物不宜与阿司匹林联用 73

十三、肝硬化患者失眠可选用地西泮片 73

十四、需长期服用镇静催眠药的患者,镇静催眠药最好交替使用 73

十五、安眠药不能长期服用 73

十六、老年痴呆患者使用镇静药宜慎重 73

十七、神经衰弱患者可适当选用谷维素、乙酰天麻素等药 73

第三节 抗癫痫药 74

一、抗癫痫类药物临床用药原则 74

二、苯妥英钠注射液临床应用及配伍宜忌 74

三、癫痫患者在妊娠期间服用抗癫痫药可导致畸胎 75

四、当一种治疗癫痫药物效果不好须换药时,应注意逐渐替换、逐渐递增新药的原则 75

五、抗癫痫药减量服用二年左右且无复发者才可停药 75

六、癫痫持续状态的治疗首选方法是静脉注射地西泮 75

七、羊癫疯(癫痫)临床上宜采用综合治疗 75

八、不同类型的癫痫患者如何选用抗癫痫药物 75

九、口服抗癫痫药不能突然停药 76

十、癫痫患者有下列临床症状时,可采用两种或两种以上抗癫痫药物治疗 76

十一、抗癫痫药物服药时间一般在2年以上 76

十二、治疗三叉神经痛首选的药物是卡马西平 76

十三、扑米酮口服应每日2~3次 76

第四节 抗帕金森病药 77

一、抗帕金森病临床用药原则 77

二、抗帕金森病药物不良反应及其预防、处理 77

三、服用抗帕金森病的药物要从小剂量开始 77

四、左旋多巴不宜在饱餐后或高蛋白饮食后服用 77

五、糖尿病及高血压患者服用左旋多巴要注意防止直立性低血压 78

六、左旋多巴不能与维生素B6同服 78

七、甲状腺功能亢进症患者服溴隐亭期间不能喝酒 78

八、服用金刚烷胺忌饮酒 78

第五节 脑血液循环改善药 78

一、脑血液循环改善药物临床应用注意事项 78

二、胞二磷胆碱注射液用法用量及配伍宜忌 79

三、能量合剂注射液用法用量及配伍宜忌 79

四、辅酶A注射液用法用量及配伍宜忌 79

五、辅酶A只能作为急、慢性肝炎及脂肪肝治疗的辅助药物 80

六、常选用多奈哌齐、吡拉西坦等药物治疗老年痴呆症 80

七、甘露醇临床应用注意事项 80

八、甘露醇配伍宜忌 80

九、甘露醇注射剂低温下产生结晶物,需经隔水加温溶化后使用 81

十、呋塞米临床应用 81

第五章 精神科用药 82

第一节 抗精神病药 82

一、氯丙嗪(盐酸盐)注射液临床应用及配伍宜忌 82

二、应用氯丙嗪时易出现直立性低血压 82

第二节 抗焦虑药 82

一、地西泮与西咪替丁不能配伍使用 82

二、地西泮注射液临床应用及配伍宜忌 82

三、抑郁症伴有焦虑症状的患者常选用多塞平治疗 83

第三节 抗抑郁药 83

一、严重高血压患者不能用三环类抗抑郁药 83

二、前列腺肥大的患者不能用丙咪嗪抗抑郁药 83

第六章 镇痛药 84

一、镇痛药临床应用原则 84

二、服用镇痛药、消炎镇痛药的患者24小时内不宜驾车行驶 84

三、偏头痛发作时,使用麦角胺咖啡因加用潘立酮效果好 84

四、镇痛类药临床选用与比较 85

第七章 解热镇痛抗炎药及抗痛风药 86

一、解热镇痛抗炎药临床用药原则 86

二、治疗输尿管较小结石引起的疼痛阿托品联用哌替啶效果好 86

三、吲哚美辛注射液配伍宜忌 87

四、吲哚美辛可导致血尿淀粉酶升高 87

五、吲哚美辛可治疗遗精症 87

六、复方氨基比林注射液配伍宜忌 87

七、维生素C、阿司匹林不宜长时间保存 87

八、解热镇痛抗炎药临床选用与比较 87

九、解热镇痛药以上午6~10时服比下午服疗效高 88

十、羚羊感冒片不能与复方阿司匹林片同服 88

十一、对氨基水杨酸钠不宜与阿司匹林合用 88

十二、吲哚美辛、布洛芬与阿司匹林合用可导致胃肠道出血 88

十三、应用退热药一般不应超过3天 88

十四、服用解热镇痛抗炎药时忌饮酒 88

十五、解热镇痛药只能改变风湿病的症状而不能改变病情,不宜单独应用 88

十六、长期低热的患者不宜用解热镇痛药退热 89

十七、个别患者服用含有对乙酰胺基酚的感冒药可能出现严重的肝功能损害 89

十八、预防脑梗死,阿司匹林一般常用剂量为每日服50~100mg 89

十九、长期大量服用阿司匹林会引起全身脏器出血 89

二十、老年哮喘患者服用阿司匹林有可能诱发哮喘 89

二十一、有哮喘史的冠心病病人禁用阿司匹林 89

二十二、抗痛风类药物临床用药原则 89

二十三、抗痛风类药物临床选用与疗效比较 90

二十四、抗痛风药不宜与阿司匹林联用 90

二十五、服用丙磺舒等抗痛风药24小时内不宜空中作业 90

第八章 心血管病用药 91

第一节 抗心力衰竭药 91

一、心力衰竭患者抗心衰治疗用利尿药2~3小时即可缓解症状 91

二、心力衰竭患者临床应用利尿剂须以排钾利尿药与储钾利尿药二者合用 91

三、治疗慢性心衰时,地高辛一般只给1~2周用量,不能随意加大剂量 91

四、地高辛临床应用注意事项 91

五、服用强心药(如地高辛)等忌喝酒 92

六、毒毛花苷K注射液用法、用量及配伍宜忌 92

七、洋地黄注射液配伍宜忌 92

八、急性心肌梗死24小时内要慎用洋地黄类药物 92

九、在预激综合征合并室上性心动过速或心房扑动、心房颤动时禁用洋地黄 93

十、毛花苷丙(C)临床应用方法及配伍宜忌 93

十一、ACEI(卡托普利)类药物临床应用注意事项 93

十二、异丙肾上腺素(盐酸盐)注射液用法、用量及配伍宜忌 93

第二节 抗心绞痛药 94

一、抗心绞痛药物临床用药原则 94

二、硝酸甘油临床应用注意事项 94

三、硝酸甘油注射液用法用量及配伍宜忌 95

四、冠心病心绞痛发作时用硝酸甘油舌下含服1~2分钟即奏效 95

五、冠心病、心绞痛用长效钙拮抗剂只需每日服药1次 95

六、心绞痛患者服用硝酸甘油时须采取坐位或卧位 95

七、抗心绞痛药药物临床选用和评价 95

八、双嘧达莫临床应用及配伍宜忌 96

九、服用抗心绞痛药时不宜饮酒 96

第三节 抗休克血管活性药 97

一、抗休克血管活性药临床用药原则 97

二、服用降血糖药的患者要慎用β受体阻滞药 97

三、多巴胺临床应用方法 97

四、多巴胺临床应用注意事项 98

五、多巴胺(盐酸盐)注射液配伍宜忌 98

六、多巴酚丁胺(盐酸盐)注射液用法用量及配伍宜忌 99

七、抗休克血管活性药物临床选用与比较 99

八、去甲肾上腺素(重酒石酸盐)注射液用法用量及配伍宜忌 100

九、东莨菪碱(氢溴酸盐)注射液用法用量及配伍宜忌 100

十、纳洛酮注射液用法、用量及配伍宜忌 100

十一、肾上腺素(酒石酸盐、盐酸盐)注射液用法用量及配伍宜忌 101

第四节 抗心律失常药 101

一、抗心律失常药物临床联合应用注意事项 101

二、普萘洛尔临床应用 101

三、普萘洛尔临床应用注意事项 101

四、维拉帕米临床应用 102

五、美西律(盐酸盐)注射液用法用量及配伍宜忌 102

六、维拉帕米临床应用注意事项 102

第五节 抗高血压药 103

一、抗高血压药物临床用药原则 103

二、小剂量抗高血压药物联用可作为临床治疗高血压的一线方案 104

三、血管紧张素转化酶抑制药可用于治疗高血压合并慢性心力衰竭、冠心病等病症 104

四、高血压患者不宜睡前或晚上服降压药物 105

五、高血压病人服血管紧张素转化酶抑制药卡托普利发生干咳时可改服咳嗽反应少的咪达普利 105

六、脉压增大的高血压患者可选用长效血管紧张素转化酶抑制药治疗 105

七、服用吲达帕胺患者应常查血钾和尿酸 105

八、尼群地平临床应用及其注意事项 105

九、治疗高血压应用尼群地平一般须每日2~3次服用 106

十、氨氯地平与普奈洛尔合用既可减少不良反应又可加强降压作用 106

十一、非洛地平临床应用及其注意事项 106

十二、尼莫地平临床应用及其注意事项 106

十三、卡托普利临床应用 107

十四、卡托普利临床应用注意事项 107

十五、卡托普利可与复方氢氧化铝同服 107

十六、阿替洛尔临床应用及其注意事项 108

十七、特拉唑嗪临床应用及其注意事项 108

十八、尼莫地平注射液用法、用量及配伍宜忌 108

十九、利血平注射液用法、用量及配伍宜忌 108

二十、维拉帕米(盐酸盐)注射液用法、用量及配伍宜忌 109

二十一、硫酸镁注射液用法、用量及配伍宜忌 109

二十二、25%硫酸镁注射液不可直接静脉注射,且静脉滴注时滴速不宜太快 109

二十三、心血管病老年患者临床用药注意事项 109

二十四、高血压病人晚上不宜服降压药 110

二十五、过去有痛风及尿酸增高的高血压患者应慎用或忌用利尿药降压 110

二十六、服用利尿及降压药物时忌同时喝酒 110

第六节 血脂调节药 110

一、考来烯胺临床应用及注意事项 110

二、烟酸注射液用法、用量及配伍宜忌 111

三、高血压伴高血脂患者降脂药物的临床应用 111

四、降血脂他汀类药物应注意晚上服用 111

五、单纯性胆固醇增高的患者首选他汀类药 111

六、单纯性血脂高、胆固醇不高的患者首选贝特类降脂药 111

七、混合型高脂血症患者宜以他汀类和贝特类降脂药联用 112

八、活动性肝炎和胆汁淤积性肝病应慎服他汀类降脂药 112

九、降血脂药考来烯胺不宜与阿司匹林并用 112

十、最常用的降脂药物有他汀类和贝特类,临床应用各有不同 112

十一、少数患者长期服用降脂药物可能发生肌痛和肌无力症 112

十二、服用降脂药物达到降脂目的后,一般还要坚持服药一段时间以巩固疗效 112

十三、脂肪肝患者不仅要服用降脂药治疗脂肪肝,且需注意改善生活方式 113

十四、血脂正常的冠心病患者也要服降脂药以预防其再发 113

十五、他汀类药物可用于急性心肌梗死的治疗 113

第九章 呼吸系统疾病用药 114

第一节 镇咳药 114

一、镇咳类药物临床用药原则 114

二、使用镇咳药应严格掌握使用指征 114

三、慢性支气管炎急性发作期以抗炎为主,辅以止咳祛痰等对症治疗 114

四、慢性支气管炎缓解期应用玉屏风散或紫河车粉扶正固本,可提高抗病能力 115

第二节 祛痰药 115

一、氨溴索临床应用及注意事项 115

二、喷托维林适用于急性上呼吸道感染引起的干咳 115

三、支气管哮喘患者不可使用乙酰半胱氨酸治疗 115

四、慢性支气管炎引起的干咳、阵咳宜选用依普拉酮(易咳嗪) 115

五、哮喘发作治疗效果不显时,可加用祛痰药 116

六、哮喘病人祛痰疗效不显时,用静脉点滴补液纠正患者缺水可提高疗效 116

七、抗胆碱药异丙托溴铵是治疗有持续症状的慢性阻塞性肺气肿的一线药物 116

第三节 平喘药 116

一、临床上使用“都保”不仅方便而且疗效好、安全性高,尤其适宜支气管哮喘、哮喘型支气管炎 116

二、治疗哮喘应用沙丁胺醇静脉注射给药时应慎重 117

三、早期轻度哮喘可选用沙丁胺醇、特布他林雾化吸入 117

四、丙卡特罗是治疗支气管哮喘较好的平喘药物,尤其适用于儿童 117

五、氨茶碱是平喘良药,但个体差异大,静脉推注不宜浓度过高 117

六、氨茶碱中毒的临床处理原则 117

七、老年人使用氨茶碱一般宜从小剂量开始 118

八、氨茶碱与红霉素不可以合用 118

九、麻黄碱因不良反应较多,临床上一般不作为平喘药使用 118

十、伴消化性溃疡的哮喘患者治疗宜选用多索茶碱 118

十一、舒弗美治疗哮喘,早、晚各服一次即可 118

十二、使用皮质激素类药物治疗哮喘应掌握的原则 119

十三、哮喘控制后不能立即停药 119

十四、临床上祛痰宜选用氨嗅索而不用溴乙新 119

十五、哮喘发作治疗时,临床使用糖皮质激素的用法、用量有技巧 119

十六、治疗哮喘雾化吸入,二丙酸倍氯米松气雾剂列为首选 119

十七、中度哮喘患者的治疗应注意联合应用支气管舒张药和皮质激素类药物 120

十八、重度哮喘患者的治疗除联合应用支气管舒张药、抗炎药外,必要时可加服激素泼尼松龙 120

十九、糖皮质激素晚上临睡前吸入可防止哮喘患者的凌晨发作 120

二十、氨茶碱临床应用及注意事项 120

二十一、氨茶碱注射液配伍宜忌 121

二十二、溴乙新(盐酸盐)注射液用法用量及配伍宜忌 121

二十三、哮喘持续状态时,应注意控制给药量以及应掌握正确的给药方法 121

二十四、治疗哮喘病人时,须特别注意对特殊患者的用药观察 121

二十五、临床上用氨茶碱平喘以早晨7时为佳 122

第十章 消化系统疾病用药 123

第一节 抗酸药 123

一、抗酸药宜在餐后1小时及晚上临睡前服 123

二、西咪替丁临床应用注意事项 123

三、西味替丁(盐酸盐)注射液用法用量及配伍宜忌 123

四、雷尼替丁临床应用方法 124

五、雷尼替丁(盐酸盐)注射液用法、用量及配伍宜忌 124

六、治疗胃、十二指肠溃疡常选用雷尼替丁而不选用西咪替丁 124

七、奥美拉唑药物临床应用方法 125

八、奥美拉唑注射液用法、用量及配伍宜忌 125

九、奥美拉唑应用注意事项 125

十、奥美拉唑治疗十二指肠溃疡比雷尼替丁疗效高且复发率低 125

十一、老年人服用抗胆碱类药物易致尿潴留 125

第二节 黏膜保护药 126

第三节 胃肠动力药 126

一、阿托品临床应用注意事项 126

二、阿托品(硫酸盐)注射液用法、用量及配伍宜忌 126

三、山莨菪碱药物临床应用及其注意事项 127

四、山莨菪碱(氢溴酸盐)临床应用 127

五、多潘立酮临床应用注意事项 128

第四节 助消化药 128

一、胃蛋白酶临床应用及其注意事项 128

二、胃蛋白酶药物要求在餐时或餐前服用 129

三、甲氧氯普胺与西咪替丁合用治疗溃疡病伴呕吐患者时,两药给药时间须间隔1小时以上 129

四、治疗小儿消化不良可选用酵母片或多酶片 129

第五节 催吐药与止吐药 129

一、晕车、晕船时引起的呕吐使用氯丙嗪止吐不恰当 129

二、晕动症可选用茶苯海明、异丙嗪等药物 129

第六节 泻药与止泻药 130

一、泻药与止泻药的临床用药原则 130

二、在细菌性痢疾初期一般不用止泻药 130

三、大部分腹泻病人治疗不需要用止泻药 130

四、妇女经期忌用泻药 131

五、使用开塞露时不可将容器顶端剪开 131

六、洛哌丁胺临床应用注意事项 131

七、蒙脱石临床应用注意事项 131

八、服用痢特灵时忌饮酒 131

第七节 微生态制剂 131

一、乳酸菌临床应用及其注意事项 131

二、双歧杆菌活菌制剂的临床应用及其注意事项 132

三、乳酶生与抗生素必须合用时,需间隔2~3小时以上 132

四、小儿消化不良,只用干酵母片帮助消化不合理 132

五、慢性肠炎菌群失调导致的腹泻可选用整肠生、丽珠肠乐等药 132

六、地衣芽孢杆菌整肠生不能与抗菌药同时服用 132

七、双歧杆菌/嗜酸性乳杆菌/粪链球菌不仅可治疗肠炎、腹泻,还可用于治疗便秘 132

第八节 肝胆疾病辅助用药 133

一、肝胆疾病患者辅助用药的临床用药原则 133

二、服用护肝降转氨酶药物不能突然停药 133

三、急性黄疸性肝炎、慢性肝炎、脂肪肝等可选用复方益肝灵护肝 133

四、转氨酶(ALT)升高的慢性肝炎应用甘草酸二胺可降低转氨酶 133

五、强力宁注射液用法用量及配伍宜忌 134

六、急、慢性肝炎黄疸型患者用维丙胺治疗能改善肝功能 134

七、联苯双酯临床应用注意事项 134

八、熊去氧胆酸、鹅去氧胆酸都能治疗胆石症,但临床应用有所偏重 134

九、熊去氧胆酸临床应用及其注意事项 134

十、肝乐宁注射液用法用量及配伍宜忌 135

十一、葡醛内酯注射液用法用量及配伍宜忌 135

十二、胆通与舒胆通是功用不同的两种利胆药 135

十三、发作次数少、年龄大、体弱不宜手术的胆囊炎患者可选用消炎利胆片治疗 135

十四、急、慢性肝炎、脂肪肝及早期肝硬化可选用水飞蓟葡甲胺 136

十五、牛磺酸可治疗胆汁瘀积性胆管炎,还可治疗急、慢性肝炎 136

十六、核糖核酸适宜治疗慢性肝炎及肝硬化 136

十七、治疗急性黄疸型肝炎可选用齐墩果酸 136

十八、必需磷脂可广泛用作治疗肝胆疾病的辅助用药 136

十九、乙型肝炎患者常选用乙肝宁治疗 137

二十、谷胱甘肽静注时应注意溶解后立即使用,剩余的药液不能再次使用 137

二十一、用门冬氨酸钾镁治疗急性黄疸型肝炎时,只能静脉滴注 137

二十二、治疗脂肪肝可选用维生素E、熊去氧胆酸等药物 138

二十三、利胆醇、利胆通、利胆酚三者作用相似,临床上应用各有不同 138

二十四、治疗原发性胆汁异常肝硬化可选用达吉胶囊 138

二十五、慢性胆囊炎、胆石症可选用去氢胆酸与阿托品合用排胆管内小结石 138

第十一章 造血系统用药 139

第一节 抗贫血药 139

一、抗贫血药物临床用药原则 139

二、硫酸亚铁临床应用及其注意事项 139

三、铁剂与其他西药同服时应间隔1小时 139

四、抗贫血治疗应用补铁药效果不满意时,可考虑加用刺激骨髓造血药 140

五、铁剂不能与四环素类抗菌药及含有鞣酸的中药同时服用 140

六、溶血性贫血不能用铁剂治疗 140

七、再生障碍性贫血忌用铁剂治疗 140

八、缺铁性贫血在贫血纠正后需续服铁剂3~6个月后才考虑停药 140

九、缺铁性贫血患者补充维生素C可促进铁的吸收并加快治疗疗程 141

十、巨幼红细胞性贫血(又称恶性贫血)宜选用叶酸合并维生素B12治疗 141

十一、治疗缺铁性贫血3周后血红蛋白上升不佳时,应适当并用叶酸、维生素B12 141

十二、叶酸和维生素B12临床应用注意事项 141

十三、叶酸须在抗贫血治疗的早期开始使用 142

十四、抗贫血药在晚上8时服疗效较好 142

十五、肾性贫血首选促红素(EPO)治疗 142

第二节 促凝血药 142

一、促凝血药物的临床应用注意事项 142

二、经期慎用或忌用抗凝血药及较强作用的止血药 143

三、血小板减少并出血症可以选择肾上腺皮质激素及止血药物治疗 143

四、酚磺乙胺注射液用法用量及配伍宜忌 143

五、垂体后叶素注射液用法用量及配伍宜忌 144

第三节 升血小板药 144

一、升血小板药物临床用药原则 144

二、治疗轻、中度白细胞减少症,一般宜合用2~3种升白细胞药物 145

第四节 血浆代用品 145

一、血浆代用品临床应用注意事项 145

二、血浆代用品的临床选用与疗效比较 145

三、右旋糖酐40注射液用法用量及配伍宜忌 146

四、右旋糖苷70注射液用法用量及配伍宜忌 146

五、当慢性感染性贫血患者血红蛋白低于85g/L时,应给予输血 146

六、使用乙型肝炎免疫球蛋白预防或治疗肝炎应按疗程用足用量 146

七、临床上注射丙种球蛋白并不能代替预防接种 147

八、丙种球蛋白临床上主要应用预防病毒性传染病和治疗某些免疫缺陷痛 147

九、白蛋白不能当作补品使用 147

第十二章 利尿药与男科病药物 148

第一节 利尿药 148

一、噻嗪类利尿药适应证及临床应用注意事项 148

二、氢氯噻嗪和螺内酯通常需配合一起服用 148

三、氢氯噻嗪宜在早晨服用 148

四、氢氯噻嗪是利尿药,加用吲哚美辛又能治疗尿崩症 148

五、呋塞米的临床应用及注意事项 149

六、呋塞米注射液用法用量及配伍宜忌 149

七、螺内酯使用注意事项 150

八、安体舒通(螺内酯)、呋塞米不宜与阿司匹林合用 150

九、利尿药选用与比较 151

十、服用利尿药可影响临床化验结果 151

十一、呋塞米利尿消肿以上午10时服用最佳 151

第二节 脱水药 151

第三节 良性前列腺增生症治疗药物 152

一、治疗前列腺增生症的药物选用与比较 152

二、慢性前列腺炎的患者应根据病因选用抗菌药物 152

三、强调全身和局部同时用药治疗滴虫性前列腺炎 153

四、非细菌性前列腺炎如精液中有脓细胞但找不到细菌时,可试用红霉素或阿奇霉素 153

五、治疗前列腺增生可联用哈乐与保列冶 153

六、前列腺增生患者慎用的心血管药物 153

七、前列腺增生患者慎用三环抗抑郁精神药和含有氯苯那敏类感冒药 154

八、尿失禁的老年患者可应用普鲁本辛治疗 154

第十三章 影响组织代谢药 155

第一节 肾上腺皮质激素 155

一、糖皮质激素用药原则 155

二、糖皮质激素等不宜与阿司匹林并用 156

三、泼尼松的临床应用、注意事项及评价 156

四、泼尼松龙(醋酸盐)注射液配伍宜忌 156

五、氢化可的松的临床应用、注意事项及评价 157

六、氢化可的松(琥珀酸盐)注射液配伍宜忌 157

七、地塞米松的临床应用、注意事项及评价 157

八、曲安奈德的临床应用、注意事项及评价 158

九、丙酸倍氯米松的特点、临床应用及注意事项 158

十、地塞米松(磷酸盐、醋酸盐)注射液用法、用量及配伍宜忌 159

十一、糖尿病患者复查血糖、血脂要停用激素1~2天,否则影响化验结果 159

十二、服用糖皮质激素类药物,一般采用早晨7时一次给药方法 159

十三、临床上反复发作不愈且一般皮质激素治疗无效的毛细支气管炎患者应用甲基强的松龙有效 160

十四、长期超生理剂量应用糖皮质激素可导致水、盐、糖、蛋白及脂肪的代谢紊乱 160

十五、治疗风湿病选用短效、中效、长效糖皮质激素有技巧 160

十六、急性、重症风湿病可选用糖皮质激素治疗 160

十七、痛风性关节炎使用糖皮质激素药要慎重 160

十八、治疗内分泌疾病合并贫血时,应用激素替代疗法可纠正贫血 160

十九、严重过敏性紫癜应用糖皮质激素治疗原则 161

二十、治疗原发性血小板减少性紫癜首选糖皮质激素 161

第二节 性激素 161

一、雄激素及同化激素在临床上的应用 161

二、临床上用雌性激素黄体酮治疗尿路结石疗效不错 161

三、服用口服避孕药24小时内不宜驾驶车辆 162

四、服口服避孕药时出现阴道流血可加服炔雌醇治疗 162

五、避孕药不可与抗菌药物同服 162

六、子宫颈癌患者可以用雌激素替代治疗 162

七、妇女行经期间忌用激素类药物 162

八、雌二醇临床应用注意事项 162

九、乙烯雌酚临床应用注意事项 162

十、促排卵药物氯米芬一般可连用3个月,而不宜长期服用 163

十一、苯丙酸诺龙临床应用注意事项 163

十二、达那唑临床应用及注意事项 163

十三、性激素临床选用与比较 163

第三节 降糖药 164

一、降糖药临床用药原则 164

二、格列吡嗪临床应用及注意事项 164

三、二甲双胍临床应用及注意事项 164

四、阿卡波糖的临床应用及注意事项 165

五、胰岛素的临床应用 165

六、降糖药临床上的选用与比较 166

七、降血糖药物可加重肝肾功能损害 166

八、糖尿病病人服降糖药以凌晨4时最佳 166

九、口服降血糖不宜与阿司匹林合用 167

十、糖尿病患者口服降糖药期间应尽量避免开车 167

十一、糖尿病患者不能同时使用两种磺脲类药物 167

十二、老年人应慎用磺脲类降糖药 167

十三、使用双胍类降糖药物宜进餐时或进餐后立即服用 167

十四、慢性糖尿病患者在使用“胰岛素增敏药”时,须注意初期不宜立即停服其他正在服用的降糖药 167

十五、老年糖尿病患者宜选用短、中效降糖药格列齐特 167

十六、口服降糖药物的次数、剂量和餐前、餐后服药时间各有区别 168

十七、糖尿病患者如漏服药物时,下一次服降糖药时一般不能把漏服的连本次一起加起来服用 168

十八、老年糖尿病患者一般不宜选用格列本脲 168

十九、糖尿病患者伴有肾脏功能减退时,首选瑞格列奈、格列喹酮 168

二十、糖尿病患者合并肝脏疾病时,不宜使用磺脲类、双胍类降糖药物,而可使用α-葡萄糖苷酶抑制药 168

二十一、糖尿病合并心、脑疾病时,可选用格列奇特、格列吡嗪 169

二十二、糖尿病患者在发热时一般不能随意停服降糖药 169

二十三、糖尿病患者伴发急、慢性胃炎时,不宜使用双胍类或α-葡萄糖苷酶抑制药 169

二十四、糖尿病肾病患者不宜服用苯乙双胍 169

二十五、Ⅱ型糖尿病体瘦者不宜使用双胍类、α-葡萄糖苷酶抑制药 169

二十六、注射胰岛素要经常变换患者注射部位 169

二十七、怀孕合并糖尿病或糖尿病患者怀孕时,只能用胰岛素控制血糖 170

二十八、Ⅰ型糖尿病患者一般不能服用磺脲类降糖药物 170

二十九、甲苯磺丁脲不良反应多,临床上很少选用甲苯磺丁脲治疗糖尿病 170

三十、口服降糖药物失效后可加用胰岛素治疗 170

三十一、血脂高的糖尿病患者在降糖治疗时需加服降脂药 170

三十二、格列喹酮是治疗糖尿病合并肾病的首选药物 170

三十三、肥胖型糖尿病患者不宜用格列本脲而首选双胍类药物 171

三十四、糖尿病伴高血压蛋白尿的患者宜选用吲达帕胺缓释片 171

第四节 甲状腺激素与抗甲状腺用药 171

一、甲状腺激素及抗甲状腺药临床用药注意事项 171

二、甲状腺激素及抗甲状腺药物临床选用与比较 172

第十四章 维生素与矿物质类药物 173

第一节 维生素 173

一、维生素A临床应用及注意事项 173

二、复合维生素B注射液用法用量及配伍宜忌 173

三、维生素B1临床应用及注意事项 173

四、维生素B1注射液用法用量及配伍宜忌 174

五、维生素B1能缓解头痛 174

六、维生素B6临床应用及注意事项 174

七、维生素B6注射液用法用量及配伍宜忌 174

八、维生素B12临床应用及注意事项 175

九、烟酸临床应用及注意事项 175

十、维生素C临床应用及注意事项 176

十一、维生素C口服每日用量不宜超过1g 176

十二、维生素C不宜与阿司匹林并用 176

十三、维生素C不宜大剂量空腹服用 176

十四、维生素E的临床应用及注意事项 176

十五、老年人适当补充维生素E可预防感冒 177

十六、维生素K1注射液用法用量及配伍宜忌 177

十七、婴幼儿、孕妇、老年人等特殊人群应用维生素类药注意事项 177

十八、吸烟、饮酒的患者须补维生素B和维生素C 177

十九、维生素类药物宜在餐后服 178

二十、维生素C、维生素B不宜与氨茶碱同服 178

二十一、维生素药临床选用与比较 178

第二节 矿物质类药物 179

一、钙制剂在临床上的选用 179

二、钙剂不可与四环素、异烟肼、庆大霉素合用 179

三、孕妇、佝偻病患者未用钙剂而给大量维生素D易产生手足抽搐症 179

四、钙剂忌与异搏定联用 179

五、钙剂不宜与铁剂并用 180

六、补钙时一定要同时服用维生素D 180

七、补钙不会导致肾结石发生 180

八、甲状旁腺功能低下或肾功能衰竭所致的低钙血症忌用磷酸钙 180

九、口服钙片宜睡前服 180

十、碳酸钙片宜餐后服 180

十一、缺钙患者服用活性钙不是最好的治疗选择 180

十二、补钙切忌过量 180

十三、骨折后病人不宜过多服用钙片 181

十四、骨肽注射液用法用量及配伍宜忌 181

十五、不宜以只服用鱼肝油来预防佝偻病 181

十六、铁剂在临床上的选用 181

十七、锌剂在临床上的选用 182

第十五章 抗变态反应药物 183

一、氯苯那敏临床应用及注意事项 183

二、苯海拉明临床应用及注意事项 183

三、异丙嗪临床应用及注意事项 183

四、赛庚啶临床应用及注意事项 184

五、抗组胺药临床选用与比较 184

六、抗过敏药物不宜与大环内酯类抗菌药并用 184

七、服用抗过敏药时不宜饮酒 184

第十六章 抗肿瘤药物 185

一、肿瘤患者白细胞总数低于4.0×109/L时不宜化疗 185

二、肿瘤患者在用抗肿瘤化疗药时一般须每周查血常规1~2次 185

三、化疗后出现手指、脚趾发麻时,服用叶酸、维生素B可缓解症状 185

第十七章 免疫调节药物 186

一、卡介苗(结核活菌苗)的特点、临床应用及注意事项 186

二、转移因子的特点、临床应用及注意事项 187

三、香菇多糖的特点、临床应用及注意事项 187

第十八章 外科用药 188

一、普鲁卡因的临床应用及注意事项 188

二、普鲁卡因(盐酸盐)注射液用法用量及配伍宜忌 188

三、利多卡因(盐酸盐)注射液用法用量及配伍宜忌 188

四、乙醇临床应用及注意事项 189

五、硼酸临床应用及注意事项 189

六、碘制剂临床应用及注意事项 190

七、高锰酸钾临床应用及注意事项 191

八、甲紫(龙胆紫)临床应用及注意事项 191

九、碘酊和红汞不能涂在同一个伤口上 192

第十九章 妇科用药 193

第一节 子宫收缩药 193

一、缩宫素(催产素)临床应用及注意事项 193

二、麦角新碱临床应用及注意事项 194

第二节 其他引产药 194

一、引产用药原则 194

二、米非司酮临床应用注意事项 195

三、米非司酮配伍米索前列醇可用于稽留流产 195

四、米非司酮可以用作紧急避孕药 195

五、米非司酮和米索前列醇应空腹温开水送服,不能与解热镇痛药同服 196

第三节 孕妇和哺乳期妇女用药 196

一、妊娠期用药的一般原则 196

二、对乳儿可能产生不良影响的乳母用药物 196

三、妊娠期妇女关节疼痛可短期应用小剂量强的松而不宜用地塞米松止痛 196

四、风湿病关节疼痛的哺乳期妇女可用新癀片外敷而不宜口服解热镇痛药止疼 197

五、围绝经期综合征患者出现骨质疏松宜首先补充雌激素,并适当补钙 197

六、孕妇要慎重使用外用药 197

七、孕妇忌用氯丙嗪 197

八、孕妇忌用链霉素、卡那霉素 197

九、孕妇止吐可选用维生素B6,但用量不宜过多 198

十、哺乳期妇女应慎服双扑伪麻片等药物 198

十一、长期服抗癫痫药的妇女一般不宜给小孩哺乳 198

第四节 安胎药和退乳药 198

一、常用安胎药及其主要用途和用法 198

二、常用退乳药主要用途和用法 199

第二十章 小儿疾病合理用药 200

一、12岁以下儿童服用阿司匹林易患瑞夷综合征 200

二、服用维生素C时忌吃猪肝 200

三、小儿补钙期间忌食菠菜及其菜汤 200

四、新生儿忌用氯丙嗪(冬眠灵) 200

五、小儿忌用磺胺类、亚硝酸类药物 200

六、婴儿忌用呋喃妥因 200

七、小儿忌用四环素等药物 200

八、小儿忌用肾上腺皮质激素及甘草制剂、麻黄碱等药物 200

九、佝偻病小儿用维生素D忌过量 200

十、小儿不宜服用红霉素 200

十一、干吞药片时,捏鼻子喂药等服药方法容易对儿童造成伤害,应忌用 200

十二、胶囊不宜拆开服用 200

十三、儿童服药不宜用果汁送服 201

十四、儿童服药一般不宜随意加糖服用 201

十五、小儿服用较大药丸应注意将药丸揉成小块或烊化成汤液后服用 201

十六、小儿使用氯霉素眼药水要慎重 201

十七、新生儿在使用外用药物时忌用胶布以及硬膏剂敷贴皮肤 201

十八、小儿高热不宜用高浓度酒精擦浴 201

十九、新生儿发热不宜轻易用退热药 201

二十、小儿不宜长期大剂量服板蓝根 202

二十一、小儿咳嗽应慎用止咳药 202

二十二、小儿咳嗽应根据有无痰液及痰液黏稠度选用止咳药 202

二十三、小儿腹泻口服补液盐宜少量、多次、慢服 202

二十四、儿童不宜以常服驱虫药来预防肠道寄生虫病 202

二十五、胃黏膜保护剂与调节肠道菌群药不能同时服用 203

二十六、调节肠道菌群药不能与抗菌药同服 203

二十七、年龄小的包茎患儿可外用金霉素眼膏 203

二十八、小儿遗尿的常用药及其用法 203

二十九、小儿应慎用或忌用含双氯芬酸的药物 203

三十、哮喘患儿喷吸激素类药物后要漱口 203

三十一、小儿不宜长期服用葡萄糖 203

三十二、小儿服驱虫药后应给予适当的饮食调理 204

第二十一章 皮肤科疾病用药 205

一、抗组胺药物氯苯那敏不宜与唑类抗真菌药物同时服用 205

二、水痘病人忌用糖皮质激素治疗,而带状疱疹可用 205

三、用溶液做湿敷治疗皮肤病时,其湿敷面积不宜超过全身总面积的1/3 205

四、重型药物性皮炎的六条处理原则 205

五、一般外用抗真菌药治疗股癣、铜钱癣 205

六、伊曲康唑在中餐、晚餐时服用疗效好 205

七、皮肤瘙痒症常需采用综合治疗方法 206

八、冻疮治疗有窍门 206

九、外用腐蚀药治疗鸡眼时,应注意保护正常皮肤 206

十、手足开裂的治疗 206

十一、多汗症可选用谷维素或利血平治疗 206

十二、小儿面部长“虫斑”可用5%硫磺霜治疗 206

十三、瘢痕疙瘩的治疗 207

十四、治疗淋病要足量、规范用药 207

十五、淋菌性宫颈炎的治疗宜大剂量单次给药 207

十六、治疗生殖器疱疹的选药原则 207

十七、治疗尖锐湿疣使用50%三氯醋酸外用用药时间不宜过长 208

十八、西咪替丁可用于治疗带状疱疹和痤疮 208

十九、糖皮质激素在皮肤病治疗中的合理选用 208

二十、接触性皮炎的临床处理方法 208

二十一、治疗皮肤病的原则 208

二十二、头癣治疗临床用药方法 209

二十三、脓疱疮用药方法 209

二十四、治疗夏季皮炎用药方法 209

二十五、治疗痱子用药方法 209

二十六、治疗斑秃用药方法 209

二十七、治疗青春痘的药物 209

二十八、螺内酯可用于治疗痤疮 210

二十九、腋臭症临床治疗用药 210

三十、黄褐斑临床治疗用药 210

三十一、白癜风临床治疗用药 210

三十二、神经性皮炎治疗用药 210

第二十二章 口腔疾病用药 211

一、妊娠期间口腔发炎宜选用青霉素、头孢菌素治疗 211

二、牙髓炎、根尖周炎单用抗生素疗效不满意时,一般须开髓治疗 211

三、牙结石引起的牙龈出血须去除牙结石才能止血 211

四、拔牙后一般要用抗生素预防感染 211

五、长期服用苯妥英钠可引起药物性牙龈增生 211

六、牙齿松动的预防是及时治疗牙周病 211

七、甲硝唑是治疗口腔炎的良药 211

八、鹅口疮不宜应用抗生素 211

九、妊娠期间可用利多卡因局部麻醉药治疗口腔疾病 212

十、妊娠期牙龈炎用药原则 212

十一、过敏性牙痛的治疗用药 212

十二、口臭的原因有多种,选用何种药物治疗各有不同 212

第二十三章 眼科疾病用药 213

一、儿童、婴幼儿点阿托品眼药水时,必须压迫泪管 213

二、孕妇、哺乳妇、儿童须慎用噻吗洛尔眼药水 213

三、急性结膜炎治疗用眼药水与药膏交替使用疗效好 213

四、过敏性结膜炎宜用皮质类固醇眼药水配合口服抗过敏药治疗 213

五、春季卡他性结膜炎使用糖皮质激素眼药水不宜时间过长 213

六、一般选用1%丁卡因滴眼液加用抗菌药眼药膏治疗电光性眼炎 213

七、点眼药水的正确方法 213

八、流行性出血性结膜炎早期治疗须用抗病毒眼药与糖皮质激素眼药联合应用 214

九、青光眼的药物治疗首选β受体阻滞剂药物 214

十、青光眼忌用阿托品类眼药水 214

十一、治疗白内障常选用的药物 214

第二十四章 耳鼻喉科疾病用药 215

一、滴鼻药的正确使用方法 215

二、羟甲唑啉、鼻眼净连续使用不宜超过一周 215

三、复方薄荷滴鼻剂长时间使用可导致嗅觉下降 215

四、向耳内滴药要注意的问题 215

五、治疗过敏性鼻炎首选色甘酸钠滴鼻液 215

六、婴幼儿禁用滴鼻净 215

七、左卡巴斯汀治疗过敏性鼻炎疗效好 215

八、用抗组胺药治疗过敏性鼻炎的鼻塞疗效差 216

九、氧氟沙星滴耳剂可治耳部炎症 216

十、利多卡因可治疗耳鸣 216

十一、卡马西平也可用于治疗耳鸣 216

第二十五章 解毒药物的合理应用 217

一、有机磷农药中毒用阿托品和解磷定解救时,两药混合静脉滴注比单用滴注效果好 217

二、解磷定注射液用法用量及配伍宜忌 217

三、治疗急性酒精中毒以纳洛酮静点为首选方法 217

四、敌鼠中毒时,静脉注射维生素K1为首选 218

五、蜂毒蛰伤的治疗方法 218

六、蜈蚣咬伤的治疗方法 218

七、蝎蜇伤的治疗方法 219

八、毒蜘蛛咬伤的治疗方法 219

九、蚂蟥咬伤的治疗方法 219

第二十六章 水电解质及酸碱平衡药 220

一、5%碳酸氢钠注射液用法用量及配伍宜忌 220

二、5%葡萄糖氯化钠注射液配伍宜忌 220

三、10%葡萄糖酸钙注射液用法用量及配伍宜忌 220

四、5%氯化钙注射液用法用量及配伍宜忌 220

五、10%氯化钾注射液用法用量及配伍宜忌 221

六、0.9%氯化钠注射液用法用量及配伍宜忌 221

七、复方氯化钠注射液用法用量及配伍宜忌 221

第二十七章 中成药制剂配伍禁忌及临床应用 222

一、七叶皂苷钠注射液用法及配伍宜忌 222

二、大黄注射液用法及配伍宜忌 222

三、大蒜素注射液用法及配伍宜忌 222

四、丹参注射液用法及配伍宜忌 222

五、甘利欣注射液(甘草酸二铵注射液)用法及配伍宜忌 223

六、毛冬青注射液用法及配伍宜忌 223

七、双黄连注射液用法及配伍宜忌 223

八、双黄连粉针剂用法及配伍宜忌 223

九、止喘灵注射液用法及配伍宜忌 223

十、瓜蒌针剂用法及配伍宜忌 224

十一、生脉注射液用法及配伍宜忌 224

十二、田基黄注射液用法及配伍宜忌 224

十三、华蟾素注射液用法及配伍宜忌 224

十四、血栓通注射液用法及配伍宜忌 225

十五、血塞通注射液用法及配伍宜忌 225

十六、灯盏花注射液(一点通)用法及配伍宜忌 225

十七、灯盏细辛注射液用法及配伍宜忌 225

十八、杏丁注射液用法及配伍宜忌 226

十九、板蓝根注射液用法及配伍宜忌 226

二十、刺五加注射液用法及配伍宜忌 226

二十一、枯黄注射液用法及配伍宜忌 226

二十二、肿节风注射液用法及配伍宜忌 227

二十三、苦参碱氯化钠注射液(迈清注射液)用法及配伍宜忌 227

二十四、参附注射液用法及配伍宜忌 227

二十五、细辛脑注射液用法及配伍宜忌 227

二十六、参麦注射液用法及配伍宜忌 228

二十七、参芪扶正注射液用法及配伍宜忌 228

二十八、鱼腥草注射液(安清平)用法及配伍宜忌 228

二十九、穿琥宁注射液用法及配伍宜忌 228

三十、复方丹参注射液(香丹注射液)用法及配伍宜忌 229

三十一、复方当归注射液用法及配伍宜忌 229

三十二、复方半边莲注射液用法及配伍宜忌 229

三十三、复方甘草甜素注射液用法及配伍宜忌 230

三十四、复方黄连素注射液(复方小檗碱)用法及配伍宜忌 230

三十五、复方苦参注射液用法及配伍宜忌 230

三十六、复方蒲公英注射液用法及配伍宜忌 230

三十七、复方元胡针剂用法及配伍宜忌 230

三十八、冠心宁注射液用法及配伍宜忌 231

三十九、脉络宁注射液用法及配伍宜忌 231

四十、首乌针剂用法及配伍宜忌 231

四十一、香菇多糖注射液用法及配伍宜忌 231

四十二、茵栀黄注射液用法及配伍宜忌 231

四十三、柴胡注射液用法及配伍宜忌 232

四十四、莪术油注射液用法及配伍宜忌 232

四十五、莲必治注射液(穿心莲内脂)用法及配伍宜忌 232

四十六、消痔灵注射液用法及配伍宜忌 232

四十七、盐酸川芎嗪注射液(天泉川舒)用法及配伍宜忌 233

四十八、益母草注射液用法及配伍宜忌 233

四十九、黄芪注射液用法及配伍宜忌 233

五十、黄芩注射液用法及配伍宜忌 234

五十一、鹿茸精注射液用法及配伍宜忌 234

五十二、清开灵注射液用法及配伍宜忌 234

五十三、银黄注射液用法及配伍宜忌 234

五十四、银杏叶注射液(舒血宁注射液)用法及配伍宜忌 234

五十五、葛根素注射液(根清、普乐林注射液)用法及配伍宜忌 235

五十六、醒脑静注射液(安宫牛黄注射液)用法及配伍宜忌 235

五十七、一些含汞成份的中成药不宜与溴化钾、硫酸亚铁等西药同服 235

五十八、含乙醇成份的中药药酒不宜与苯巴比妥、降糖药等西药同服 235

五十九、甘草、人参、鹿茸不宜与降糖类药合用 235

六十、含有有机酸的中药如乌梅等不宜与磺胺类西药合用 235

六十一、中药麻黄不宜与利血平等西药合用 235

六十二、中药甘草不宜与地高辛、双氢克尿噻同用 236

六十三、老年人便秘需慎用酚酞、大黄等药物 236

六十四、老年人不宜长期用银杏叶泡茶来预防血管硬化 236

六十五、急性肾炎或慢性肾炎急性期忌用雷公藤中药制剂 236

六十六、蛇胆川贝液只宜用于中医辩证为肺热咳嗽或阴虚内热的患者 236

六十七、云南白药服用方法临床上有讲究 236

六十八、复发性口腔溃疡及秋季腹泻应用云南白药治疗疗效不错 237

六十九、使用六神丸注意事项 237

七十、番泻叶的特殊使用方法 237

七十一、应按中医辨证分型使用感冒中成药 237

七十二、婴幼儿不宜服藿香正气水 238

七十三、速效救心丸临床使用时以含服疗效好 238

七十四、正红花油只可外搽,但须注意个别患者会发生较严重的过敏反应 238

七十五、长期服用深海鱼油须注意定期检查肝功能 238

七十六、甘草及其制剂不可与阿司匹林、水杨酸钠等水杨酸衍生物同用 238

七十七、牛黄解毒丸、六神丸、安宫牛黄丸等不可与胃蛋白酶、胰酶、多酶片等同用 239

七十八、丹参及其制剂忌与细胞色素C混合静脉滴注 239

七十九、牛黄解毒片不能与四环素、硫酸亚铁等药合用 239

八十、麻黄及其制剂忌与异烟肼同用 239

八十一、急救危重患者时使用人参需重用 239

八十二、煎熬中药须掌握的几个要点 239

八十三、中药饮片一般只煎2次,头煎二煎可合在一起分两次服 240

八十四、中药汤剂煎干后不可加水再煎 240

八十五、中药先煎、后下、包煎、另煎的内涵 240

八十六、服用中药的时间也有讲究 240

八十七、中药汤剂的服药剂量有要求 241

八十八、服苦味中药时一般不可随意加糖 241

八十九、服中药期间临床有忌口 241

九十、有些中成药有特殊的送服法 242

九十一、根据患者阴、阳、表、里、虚、实合理使用中药,才能症药相符,提高疗效 242

九十二、应用中药组方切记“十八反”、“十九畏”原则 242

九十三、便秘患者不宜长期用大黄作为泻药 242

九十四、含汞制剂中药(中成药)如天王补心丹等不宜长期服用 242

九十五、使用中草药组方一般不能随意增大用量 242

九十六、冠心痛、心绞痛等心血管疾病可用复方丹参滴丸治疗和预防 243

九十七、少数人对胖大海会产生过敏反应 243

九十八、“六味地黄丸”具有提高免疫功能作用,但脾虚湿盛患者不宜服用 243

九十九、外用膏药贴敷有禁忌 243

一百、牛黄解毒片不宜长期服用 243

一百零一、小孩、孕妇及低血压患者服用人参蜂王浆宜慎重 244

一百零二、人参以隔水蒸服为好 244

一百零三、人参不宜大量或长期服用 244

一百零四、煎熬中药前后应每次清洗砂锅 244

一百零五、中药在煎煮前不宜淘洗 245

一百零六、中草药煎熬有的宜用盖盖煎,而有的需开盖煎 245

一百零七、药物性、酒精

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