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目录 1

第一章 癫癎的基本知识 1

第一节 癫癎概述 1

第二节 癫癎的发病原因及影响因素 4

一、发病原因 4

二、影响因素 6

三、中医的认识 7

二、癫癎的组织病理学 8

一、癫癎的解剖学基础 8

第三节 癫癎的解剖与生理 8

三、癫癎的病理生理 9

第四节 癫癎分类 10

一、部分性发作 10

二、全身性发作 11

三、不能分类的发作 11

第五节 小知识 11

一、癫癎会变傻吗？ 11

三、夜游症与癫癎有什么关系？ 12

二、癫癎是精神病吗？ 12

四、夜惊是癫癎发作吗？ 13

五、癫癎患者不适宜做哪些工作？ 13

六、诱发癫癎发作的因素有哪些？ 13

七、为什么癫癎越早治疗越好？ 14

八、得了癫癎怎么办？ 14

九、癫癎有遗传吗？ 14

十、癫癎会影响寿命吗？ 14

一、大发作 16

第一节 临床表现 16

第二章 癫癎的临床表现与诊断 16

二、小发作 18

三、局灶性发作 19

四、精神运动性发作 20

五、癫癎发作的特殊类型 21

第二节 体格检查 22

一、智力障碍 22

二、精神异常 22

六、五官异常 23

五、皮纹异常 23

四、皮肤异常 23

三、神经系统异常 23

七、头颅异常 24

第三节 各项检查的临床意义 24

一、脑电图检查的临床意义 24

二、磁共振成像（MRI）检查的临床意义 32

三、CT检查的临床意义 32

四、头颅X线平片检查的临床意义 34

五、脑室及蛛网膜下隙造影的临床意义 34

六、脑血管造影和数字减影检查的临床意义 35

七、放射性核素发射型计算机断层检查的临床意义 36

八、化验检查的临床意义 38

第四节 诊断与鉴别诊断 40

一、诊断 40

二、鉴别诊断 44

三、不同类型癫癎的鉴别诊断 48

第五节 小知识 50

一、在癫癎诊治上患者应注意什么？ 50

二、在癫癎诊治上医生应注意什么？ 51

四、癫癎发作中意识障碍是什么意思？ 52

三、癫癎对患者有什么影响？ 52

六、颞叶癫癎有什么特点？ 53

五、小儿癫癎有什么特点？ 53

七、额叶癫癎有什么特点？ 54

八、顶叶癫癎有什么特点？ 55

九、枕叶癫癎有什么特点？ 55

十、肌阵挛性发作的特点是什么？ 55

十二、头痛型癫癎有何临床特点？ 56

十三、哭、笑、奔跑型癫癎的特点是什么？ 56

十一、腹痛型癫癎有哪些特点？ 56

十四、失语发作有何表现？ 57

十五、什么是癫癎样脑波？ 57

十六、癫癎样脑波正常人是否可以存在？ 57

十七、为什么有的癫癎患者脑电图检查无异常？ 57

十八、癫癎患者如何选择CT、MRI、SPECT和PECT检查？ 58

十九、癫癎患者病史包括哪些主要内容？ 58

二十、在哪些情况下可能出现跌倒发作？ 59

二十一、在哪些情况下可能出现凝视（发呆）发作？ 59

二十二、为什么说癫癎持续状态是急重症？ 60

第一节 一般治疗方案 61

第三章 癫癎的最佳治疗方案 61

第二节 抗癫癎药物治疗方案 62

一、抗癫癎药物治疗原则 62

二、抗癫癎药物合理应用 65

三、抗癫癎药物治疗的剂量使用 66

四、常用抗癫癎药物 67

五、新型抗癫癎药物 80

六、各型癫癎治疗方案 86

第三节 外科手术治疗方案 95

一、手术治疗效果及安全性 96

二、手术治疗方法 97

第四节 中医药治疗方案 102

一、辨证论治 102

二、常用中成药 105

三、常用中药 106

四、单方验方 108

五、民间疗法 110

六、其他疗法 120

二、癫癎治疗中应注意什么问题？ 125

一、癫癎患者何时开始用药治疗？ 125

第五节 小知识 125

三、抗癫癎为什么提倡单一药物治疗？ 126

四、常用抗癫癎药物的有效血浆浓度及中毒血浆浓度是多少？ 126

五、如何选择最佳药物剂量？ 127

六、抗癫癎药物联合应用及其注意事项有哪些？ 127

七、怎样撤换、加用抗癫癎药物？ 128

八、中枢性抗胆碱药如何治疗癫癎？ 128

九、儿童癫癎患者治疗中应注意什么？ 129

十、如何评价抗癫癎药物的效果？ 129

十二、抗癫癎药物对儿童智力发育有无影响？ 130

十一、癫癎病人减药期间及停药后应注意什么？ 130

十三、抗癫癎药物对性功能有何影响？ 131

十四、抗癫癎药物对胎儿有何影响？ 131

十五、怎样预防抗癫癎药物致畸作用？ 131

十六、抗癫癎药物作用机制是怎样的？ 132

十七、药物是否一定要达到有效血浓度范围才能治病？ 132

十八、哪些临床因素有利癫癎预后？ 133

十九、何谓脑立体定向放射外科治疗？ 133

二十、癫癎患者心理治疗方法有哪些？ 133

二十一、怎样治疗肌阵挛癫癎？ 134

二十二、如何治疗月经性癫癎？ 135

二十三、儿童中央区良性癫癎如何治疗？ 135

二十四、怎样处理癫癎频繁发作？ 136

二十五、药物治疗癫癎有哪些难处？ 136

第四章 癫癎的预防保健措施 140

第一节 预防措施 140

一、预防遗传性疾病引起的癫癎 140

二、预防脑外伤及感染引起的癫癎 140

五、预防高热惊厥引起的癫癎 141

四、预防酒精引起的癫癎 141

三、预防脑血管疾病引起的癫癎 141

六、预防癫癎患者的精神和智能障碍 142

七、预防围产期引起的癫癎 143

八、预防癫癎患者的胎儿畸形 143

第二节 家庭护理 144

一、一般护理 144

二、大发作的护理 144

三、精神运动性发作的护理 146

四、智能障碍患者的护理 146

五、精神障碍患者的护理 147

一、饮食保健 148

第三节 生活保健 148

二、性生活保健 150

三、婚育保健 152

四、旅游保健 153

第四节 癫癎的预后 153

一、发病状况与预后 154

二、发作类型与预后 154

三、病因与预后 155

一、癫癎患者生活质量包括哪些内容？ 156

二、癫癎患者生活质量影响因素有哪些？ 156

四、脑电图表现与预后 156

第五节 小知识 156

三、癫癎患者生活质量下降主要表现有哪些？ 157

四、癫癎患者的教育康复有哪些内容？ 158

五、怎样开展癫癎患者的职业康复和社会康复？ 159

六、怎样健全癫癎预防保健网络？ 160

七、研究癫癎患者生活质量有何意义？ 160

八、如何提高癫癎病人生活质量？ 161

九、癫癎病人的康复目标是什么？ 161

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