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第一篇 基础理论 3

第一章 胆道的组织胚胎发生学 3

第一节 胆道组织学 3

第二节 肝内胆管树发育生物学 4

第三节 胆管细胞功能的异质性 7

第四节 胆道的组织胚胎学与胆道先天性畸形 11

第二章 胆道的应用解剖学 17

第一节 肝叶和肝段 17

第二节 肝内胆管 20

第三节 肝外胆道 25

第四节 肝与胆道淋巴引流 31

第五节 肝蒂、肝动脉与门静脉 32

第六节 胆道解剖学变异与临床 35

第七节 暴露高位肝管的解剖学径路 37

第三章 胆道的生理与生化 39

第一节 胆汁的生成 39

第二节 胆汁的性状及其主要成分 44

第三节 胆流动力学 55

第四章 胆道的病理生理学 60

第一节 胆汁生成障碍与肝内淤胆的病理生理 60

第二节 胆汁流通障碍的病理生理 65

第三节 胆道感染的病理生理 69

第四节 胆道结石的病理生理 81

第五节 胆道病变对其他脏器的影响 86

第二篇 检查诊断 93

第五章 胆道疾病的实验室诊断 93

第六章 胆道的超声检查 101

第一节 解剖概要、正常声像图及检查方法 101

第二节 胆系疾病的超声诊断 104

第三节 超声造影对胆囊隆起性病变诊断的应用 113

第七章 胆道的放射线检查 119

第一节 普通X线检查 119

第二节 肝动脉及胆囊动脉的选择性血管造影 123

第三节 CT检查 127

第八章 胆道的MRI检查 132

第九章 内镜逆行胰胆管造影（ERCP） 139

第一节 适应证和禁忌证 139

第二节 操作方法 140

第三节 图像 143

第四节 术后处理 148

第五节 并发症 148

第十章 胆道镜检查及治疗 152

第一节 胆道镜发展历史 152

第二节 胆道镜介绍 152

第三节 适应证 154

第四节 禁忌证 154

第五节 临床应用 154

第六节 操作方法 158

第七节 术后处理 160

第八节 应用胆道镜保胆取石 160

第十一章 经皮肝穿刺胆道造影 163

第一节 适应证和禁忌证 163

第二节 器材设备 164

第三节 造影前准备 165

第四节 穿刺方法及步骤 166

第五节 摄片要求 168

第六节 造影后处理 168

第七节 并发症及其防治 168

第八节 读片要点 169

第十二章 肝胆核医学检查 178

第一节 肝胶体显像 178

第二节 肝血流灌注和肝血池显像 179

第三节 肝胆动态显像 182

第四节 门静脉高压的评价 185

第五节 消化道肿瘤标志物的标记免疫分析 186

第六节 肝胆系统肿瘤正电子发射体层（PET-CT）显像 187

第十三章 胆道压力测定 193

第一节 测压原理 193

第二节 测压的主要方法及器械 194

第三节 内镜测压术的适应证 196

第四节 内镜测压术的临床意义 196

附录 196

第十四章 胆道疾病的超声内镜检查 201

第一节 适应证、禁忌证和准备 201

第二节 胆管疾病 202

第三节 胆囊疾病 208

第十五章 胆道疾病检查诊断中需要注意的问题 213

第三篇 常见疾病 219

第十六章 先天性胆道疾病 219

第一节 胆道闭锁 219

第二节 先天性胆管囊肿 232

第三节 其他与先天性有关的婴儿黄疸 247

第十七章 胆道功能障碍 250

第一节 胆囊切除术后综合征 250

第二节 Oddi括约肌功能障碍 252

第三节 迷走神经切断后胆道功能障碍 257

第十八章 胆道结石 262

第一节 总论 262

第二节 胆囊结石 275

第三节 肝外胆管结石 280

第四节 原发性肝胆管结石 287

第十九章 胆道感染 301

第一节 总论 301

第二节 急性胆囊炎 303

第三节 急性化脓性胆道感染 304

第四节 慢性胆道感染 306

第五节 胆道感染并发症 309

第二十章 胆道自身免疫性疾病 316

第一节 原发性胆汁性肝硬化 316

第二节 原发性硬化性胆管炎 324

第二十一章 胆管损伤与损伤性狭窄 331

第一节 医源性胆管损伤 331

第二节 胆管损伤性狭窄 341

第三节 高位和超高位胆管损伤及狭窄 344

第四节 胆胰肠结合部损伤 349

第二十二章 胆道寄生虫病 354

第一节 概况 354

第二节 蠕虫寄生胆道所致疾病 355

第三节 线虫寄生胆道所致疾病 359

第四节 原虫寄生胆道所致疾病 363

第二十三章 胆道肿瘤 365

第一节 胆道良性肿瘤 365

第二节 胆道恶性肿瘤 372

第二十四章 胆道出血 431

第一节 病因 431

第二节 病理 434

第三节 临床表现 436

第四节 诊断 436

第五节 治疗 439

第二十五章 黄疸 445

第一节 黄疸的分类 445

第二节 黄疸对机体各脏器的影响 446

第三节 黄疸的临床表现 448

第四节 黄疸的鉴别诊断 449

第五节 阻塞性黄疸的治疗 450

第四篇 治疗 457

第二十六章 胆道常用药物 457

第一节 解痉镇痛药 457

第二节 利胆药物 459

第三节 抗生素 463

第四节 溶石药物 476

第五节 保肝药物 479

第六节 胆道化疗药物 484

第二十七章 胆道疾病的中医药治疗 492

第一节 针刺疗法 492

第二节 中草药疗法 494

第三节 综合排石疗法 496

第二十八章 胆道手术的围手术期处理 501

第一节 术前准备 501

第二节 术后处理 509

第三节 术后并发症的处理 512

第二十九章 胆道开腹手术 517

第一节 胆囊切除术 517

第二节 胆总管切开探查术 526

第三节 先天性胆总管囊肿切除术 533

第四节 胆管狭窄修补成形术 537

第五节 胆肠内引流手术 546

第六节 胆道皮下盲襻技术的开创、应用和发展 585

第七节 肝切除术 597

第八节 肝移植术 613

第九节 活体肝移植术 628

第十节 肝门胆管癌根治性切除术 634

第十一节 壶腹周围癌的切除手术 642

第十二节 壶腹周围癌的姑息性手术 665

第十三节 胆道再次手术 669

第三十章 胆道疾病的腹腔镜手术 685

第一节 总论 685

第二节 腹腔镜胆囊切除术 686

第三节 NOTES技术下的胆囊切除术 694

第四节 腹腔镜术中胆道造影 697

第五节 腹腔镜胆总管切开探查、取石术 699

第六节 胆总管囊肿切除术 702

第七节 腹腔镜下肝叶切除术 706

第八节 腹腔镜胰十二指肠切除术 713

第三十一章 胆道疾病的介入治疗 722

第一节 经血管介入 722

第二节 经皮经肝介入 729

第三十二章 胆道疾病的内镜治疗 740

第一节 十二指肠镜胆胰病变的治疗 740

第二节 胆道镜胆管病变的治疗 750

第三十三章 胆道恶性肿瘤的综合治疗 751

第一节 放射治疗 751

第二节 化学治疗 762

第三节 生物学治疗 773

第四节 全身热疗 777

第五节 超声聚焦治疗 782

第六节 中医中药治疗 784

第三十四章 胆石病的碎石治疗 789

第三十五章 胆道疾病的肝移植治疗 793

第一节 概述与历史回顾 793

第二节 胆道疾病的肝移植治疗 793

第三节 胆道疾病行肝脏移植手术时机的选择 797

第三十六章 胆道疾病合并症及肝移植术后胆道并发症的处理 800

第一节 胆道疾病合并肝硬化门静脉高压症的处理 800

第二节 肝移植术后胆道并发症的防治 807

第三节 胆源性胰腺炎 817

第四节 胆石性肠梗阻 824

第五节 胆道疾病合并十二指肠乳头旁憩室 829

第六节 胆心综合征 834

第七节 胆囊切除与大肠癌 836

第八节 减肥与胆结石 838

第三十七章 特殊人群的胆道疾病处理 850

第一节 老年人胆道疾病的处理 850

第二节 妊娠期胆石症的处理 854

第五篇 实验研究 861

第三十八章 胆石的实验研究 861

第一节 胆石病动物模型的研制 861

第二节 胆固醇结石病动物模型 865

第三节 胆石分析 867

第四节 胆汁成分分析 868

第五节 胆固醇和胆汁酸代谢相关物质测定 870

第六节 分子生物学研究技术 874

第七节 胆色素结石的成因 877

第三十九章 胆道肿瘤的实验研究 891

第一节 胆道肿瘤的细胞株与动物模型 891

第二节 胆道肿瘤的研究方向 893

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