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第一部分 超声诊断的基础知识 1

一、超声诊断的物理基础 1

(一)超声波的基本概念 1

(二)超声波的物理特性及其在诊断上的应用 1

1.波动特性 1

2.束射特性 2

3.反射、折射、绕射、散射特性 3

4.吸收衰减特性 4

5.多普勒效应 4

(三)波型的命名与分类 5

1.A型超声诊断部分(回声图)的命名 6

3.超声心动图部分的命名 7

2.超声切面显象部分(声象图)的命名 7

二、超声诊断仪的基本原理 8

(一)超声换能器 8

(二)示波器 9

(三)超声诊断仪的类型和工作原理 11

(四)超声诊断仪的校试和使用方法 12

(五)诊断仪维护注意事项 13

三、超声诊断方法 13

(一)超声探查的方式与接触剂的使用 13

(二)操作与分析方法 13

四、超声诊断临床应用的范围及其估价 14

第二部分 肝脏和胆囊疾患 16

一、肝脏探查方法 16

二、肝脏的探测点体表示意图 17

四、肝脏探查观察指标及正常值 18

三、肋下和剑突下肝厚度探查示意图 18

五、正常肝脏波型 19

六、肝脏常见几种异常波型 20

七、肝脏几种形态和位置示意图 21

八、脾脏的探查方法与脾波型 24

九、肝实质弥漫性病变波型 25

十、肝炎典型病例 26

十一、血吸虫病肝波型 27

十二、血吸虫病肝典型病例 28

十三、肝硬化波型 29

十四、肝炎后肝硬化波型和典型病例 31

十五、血吸虫病肝硬化波型 32

十六、血吸虫病肝硬化典型病例 33

十七、胆汁性肝硬化波型和典型病例 34

十八、脂肪肝波型 35

十九、脂肪肝典型病例 36

二十、瘀血肝波型和典型病例 37

二十一、肝癌波型 38

二十二、肝癌常发部位示意图 40

二十三、肝癌典型病例 41

二十四、肝硬化恶变波型和典型病例 42

二十五、肝癌液化波型和典型病例 43

二十六、胆管癌波型和典型病例 44

二十七、肝脓肿波型 45

二十八、肝脓肿声象图和膈肌活动记波图 46

二十九、肝脓肿典型病例 47

三十、多发性肝脓肿波型和典型病例 48

三十一、多囊肝波型 49

三十二、多囊肝典型病例 50

三十三、肝包囊虫病波型和典型病例 51

三十四、肝海绵状血管瘤波型和典型病例 52

三十五、血液病肝脾波型和典型病例 53

三十六、胆囊的探查 54

三十七、肿大的胆囊波型和观测指标 55

三十八、胆囊胆道的异常波型 56

三十九、胆囊收缩功能检查 57

四十、胆囊炎典型病例 58

四十一、胆石症的探查和波型 59

四十二、胆石症典型病例 60

四十三、非典型性胆道感染和胆管炎 61

四十四、总胆管囊肿波型和典型病例 62

一、腹部肿块探查方法 63

二、腹腔内脏体表投影示意图 63

第三部分 腹部肿块 63

三、腹部名区常见肿块 64

四、腹部几种常见波型和临床意义 65

五、腹部异常波型 67

六、腹部肿块平段和非肿块平段的鉴别 69

七、前腹腔肿块与腹膜后肿块的鉴别 71

八、腹水与巨大囊肿的鉴别 72

九、腹水与巨大囊肿Bp切面显象的鉴别 73

十、腹壁肿块与腹内肿块的鉴别 74

十一、腹部肿块的几种鉴别诊断表 75

十二、胃区正常波型和诊断要点 77

十三、胃下垂波型和典型病例 78

十四、胃内肿块(胃癌)和典型病例 79

十五、胃内肿块(胃窦癌)和典型病例 80

十六、胃外肿块和典型病例 81

十七、胰腺的探查方法 82

十八、胰腺囊肿波型和诊断要点 83

十九、胰腺囊肿典型病例 84

二十、胰头癌波型 85

二十一、胰头癌典型病例 86

二十二、腹主动脉瘤探查方法 87

二十三、腹主动脉瘤典型病例 88

二十四、肠系膜囊肿波型 89

二十五、肠系膜实质性肿瘤波型和典型病例 90

二十六、肠道肿瘤波型和典型病例 91

二十七、腹内肠间脓肿波型和典型病例 92

二十八、结核性腹膜炎探查方法 93

二十九、结核性腹膜炎典型病例 94

三十、正常肾脏波型和探查方法 95

三十一、肾盂积水波型和探查方法 96

三十二、肾盂积水典型病例 97

三十三、多囊肾波型和典型病例 98

三十四、肾周脓肿波型和典型病例 99

三十五、肾胚胎瘤波型和典型病例 100

三十六、肾下垂的超声诊断 101

三十七、无功能肾的超声诊断 102

三十八、膀胱残余尿测定 103

三十九、膀胱肿瘤波型和典型病例 104

四十、腹壁脓肿波型和典型病例 105

四十一、常见右上腹液性平段鉴别诊断表 106

四十二、右上腹液性平段一览表 109

第四部分 妇产科疾患 110

一、盆腔探查方法 110

二、盆腔脏器局部解剖和探查部位示意图 111

三、正常子宫和附件部波型 112

四、探查子宫时的注意点 113

五、妇科肿块常见波型的分类 114

六、子宫肌瘤波型之一(显著衰减型) 116

七、子宫肌瘤波型之二(较显著衰减型) 117

八、子宫肌瘤波型之三(无衰减型) 118

九、子宫肌瘤典型病例 119

十、子宫肌瘤合并妊娠 120

十一、子宫肌瘤恶变波型和典型病例 121

十二、子宫浆膜下肌瘤波型和典型病例 122

十三、子宫腺肌病波型和典型病例 123

十四、宫内积血波型和典型病例 124

十五、子宫体癌波型和典型病例 125

十六、卵巢囊肿波型(一) 126

十七、卵巢囊肿波型(二) 127

十八、卵巢囊肿典型病例 128

十九、卵巢囊肿恶性变波型和诊断要点 129

二十、卵巢囊肿恶性变典型病例(一) 130

二十一、卵巢囊肿恶性变典型病例(二) 131

二十二、卵巢囊肿破裂波型和典型病例 132

二十三、卵巢癌波型和诊断要点 133

二十四、卵巢癌典型病例 134

二十五、卵巢皮样囊肿波型 135

二十六、卵巢皮样囊肿典型病例(一) 136

二十七、卵巢皮样囊肿典型病例(二) 137

二十八、实质性畸胎瘤波型和典型病例 138

三十、卵巢纤维瘤波型 139

二十九、畸胎瘤恶变波型和典型病例 139

三十一、附件炎性包块波型和典型病例 140

三十二、妊娠子宫探查方法 141

三十三、早期妊娠子宫探测注意点和波型 142

三十四、早孕典型病例 143

三十五、中期妊娠子宫波型 144

三十六、胎头、胎心及胎体反射波型 145

三十七、胎位探测示意图 146

三十八、产科结合径测量方法 147

三十九、胎位和产科结合径测量病例 148

四十、羊水过多波型和典型病例 149

四十一、双胎波型和典型病例 150

四十二、宫内避孕环的探查 152

四十三、宫内避孕环典型病例(带环受孕) 153

四十四、过期流产波型和典型病例 154

四十五、宫外孕波型和典型病例 155

四十六、无脑儿波型和典型病例 156

四十七、葡萄胎波型和诊断要点 157

四十八、葡萄胎典型病例 158

四十九、恶性葡萄胎波型和典型病例 159

五十、绒癌波型和诊断要点 160

五十一、绒癌典型病例 161

五十二、常见盆腔肿块鉴别诊断 162

第五部分 颅脑眼和其他疾患 166

一、颅脑的探查示意和正常脑回声图 166

二、颅脑的局部解剖和探查方法 167

三、脑占位病变(脑脓肿)波型和典型病例 169

四、脑占位病变(脑血吸虫病)波型和典型病例 170

五、脑占位病变(脑肿瘤)波型和典型病例 171

六、脑积水波型和诊断要点 172

七、脑积水典型病例 173

八、正常眼球波型和探查注意事项 174

九、玻璃体内异物波型和典型病例 175

十、视网膜剥离波型和诊断要点 176

十一、视网膜母细胞瘤波型和典型病例 177

十二、球后占位病变(球后脓肿)波型和典型病例 178

十三、球后占位病变(囊肿)波型和典型病例 179

十四、球后占位病变(眶内肉芽肿)波型和典型病例 180

十五、肺和胸膜的体表投影 181

十六、胸部几种常见波型 182

十七、胸膜腔积液 184

十八、胸膜腔积液典型病例 185

十九、胸膜增厚波型和典型病例 186

二十、胸腔肿瘤波型和诊断要点 187

二十一、胸腔肿瘤典型病例 188

二十二、正常心脏波型和心包积液探查方法 189

二十三、心包积液典型病例 190

二十四、腹膜腔探查注意事项 191

二十五、腹膜腔积液波型和诊断要点 192

二十六、膈下脓肿探查示意和诊断要点 193

二十七、膈下脓肿典型病例 194

第六部分 超声心动图 195

一、原理 195

二、检查方法 196

三、心脏的解剖 198

四、超声心动图各波群的意义 200

(一)心底波群 200

(二)二尖瓣波群 201

(三)心室波群 202

五、心动图各波群连续探查法 202

六、正常二尖瓣前叶活动曲线不同形状与探查部位关系 203

七、二尖瓣前叶活动曲线产生机理 204

八、测量方法图解 205

九、正常人大血管、心脏房室的超声心动图测定参数值 205

十、超声心动图如何诊断心脏病 207

十一、临床应用 207

(一)二尖瓣狭窄 210

(二)二尖瓣关闭不全 214

(三)二尖瓣狭窄合并关闭不全 217

(四)二尖瓣脱垂 220

(五)主动脉瓣狭窄 221

(六)主动脉瓣关闭不全 223

(七)左房肿瘤 224

(八)心肌病 225

(九)心肌炎 227

(十)心包积液 227

(十一)冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病) 229

(十二)肺原性心脏病 231

(十三)左心功能测定 233

(十四)二尖瓣前叶活动曲线与心率和心律失常的关系 237

(十五)正常儿童心动图 239

(十六)房间隔缺损 240

(十七)室间隔缺损 242

(十八)动脉导管未闭 244

(十九)肺动脉瓣狭窄 245

(二十)法鲁氏四联症 246

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