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第一章 肿瘤检测技术 1

第一节 细胞学检查 1

一、阴道细胞学检查 1

二、宫腔细胞学检查 4

三、腹水细胞学检查 5

四、细针穿刺细胞学检查 6

五、计算机辅助细胞学检测系统 8

第二节 组织学检查 10

一、局部活体组织检查 10

二、诊断性刮宫 11

三、诊断性子宫颈锥形切除 12

四、粗针穿刺活体组织检查 13

五、术中快速病理诊断 14

第三节 肿瘤标记物检查 15

第四节 DNA检查 28

一、DNA定量分析的方法 29

二、DNA定量分析的临床意义 31

三、DNA定量分析在妇科肿瘤中的应用 32

第五节 染色体检查 34

第六节 癌基因及其产物检查 36

一、临床常用免疫学检查 49

第七节 免疫学检查 49

二、免疫学检查临床意义 52

第八节 同位素检查 52

一、放射免疫显像 52

二、固有荧光诊断 55

第九节 微量元素检查 56

一、硒 56

二、铜与锌 58

第二章 妇科肿瘤的放射治疗技术 61

第一节 放射治疗概论 61

第二节 放射治疗基础 62

第三节 放射治疗的临床应用 65

一、子宫颈癌的放射治疗 65

二、子宫内膜癌的放射治疗 75

三、外阴癌的放射治疗 79

四、恶性滋养细胞肿瘤的放射治疗 80

五、阴道癌的放射治疗 81

六、卵巢恶性肿瘤的放射治疗 82

七、输卵管癌的放射治疗 84

八、女性尿道癌的放射治疗 84

第四节 三维适形放射治疗 85

第三章 内窥镜检查技术 94

第一节 羊膜镜检查 94

一、适应证 94

二、操作步骤 95

三、注意事项 97

四、禁忌证 97

五、并发症 97

第二节 胎儿镜检查 98

二、操作步骤 99

一、适应证 99

三、注意事项 100

四、禁忌证 100

五、并发症 101

第三节 阴道镜检查 101

一、适应证 101

二、操作步骤及注意事项 102

三、临床意义 102

第四节 宫腔镜诊断及治疗 105

一、宫腔镜的发展史 105

二、宫腔镜的种类 106

三、宫腔镜膨宫介质 107

四、宫腔镜诊疗适应证 109

五、宫腔镜诊疗操作步骤 111

六、注意事项 115

七、禁忌证 116

八、并发症及其防治 117

第五节 腹腔镜诊断及治疗 118

一、腹腔镜诊疗适应证 119

二、操作步骤 121

三、注意事项 122

四、禁忌证 123

五、并发症 124

六、术后处理 126

第六节 输卵管镜检查 127

第四章 细胞遗传学诊断技术 130

第一节 X染色质检查 130

一、口腔黏膜细胞X染色质检查 130

二、羊水细胞X染色质检查 131

三、绒毛膜细胞X染色质检查 132

四、X染色质的特征 134

一、血细胞Y染色质检查 135

第二节 Y染色质检查 135

五、计数细胞标准 135

二、绒毛细胞Y染色质检查 136

三、羊水细胞Y染色质检查 137

四、Y染色质的特征 137

第三节 外周血淋巴细胞培养染色体检查 137

第四节 羊水细胞培养染色体检查 141

一、简易羊水细胞培养染色体检查 141

三、羊水细胞培养染色体检查注意事项 143

第五节 绒毛细胞培养染色体检查 143

二、羊水细胞飞片培养染色体检查 143

一、绒毛细胞染色体直接制备法 144

二、绒毛细胞培养染色体制备法 144

第六节 染色体显带技术 146

一、染色体Q—显带技术 146

二、染色体G—显带技术 148

三、染色体C—显带技术 150

第七节 姊妹染色单体互换技术 151

第八节 高分辨染色体显带技术 152

一、外周血淋巴细胞高分辨染色体显带技术 152

二、羊水细胞高分辨染色体显带技术 153

第九节 染色体脆性位点检测技术 154

一、缺乏叶酸和/或胸腺嘧啶核苷的培养系统诱导方法 155

二、二氢叶酸还原酶抑制剂诱导方法 155

三、胸腺嘧啶核苷合成酶抑制剂诱导方法 155

第十节 人类染色体识别及核型分析 156

一、染色体的命名和常用命名符号 156

二、各号染色体的带型特征及识别 173

三、染色体核型分析 177

第五章 超声诊断技术 183

第一节 超声技术及临床应用 183

一、超声诊断仪类型 183

二、声像图与病变之间的关系 185

三、检查方法 187

第二节 早期妊娠声像图及诊断 189

一、早期妊娠的声像 189

二、早期妊娠异常情况声像图 191

第三节 中晚期妊娠声像图及诊断 194

一、胎儿数及胎位 194

二、胎儿器官 195

三、超声推算胎龄的方法 197

四、胎儿宫内发育迟缓 200

一、胎盘 201

第四节 胎儿附属物的声像图及诊断 201

二、脐带 204

三、羊水 205

第五节 胎儿畸形的声像图及诊断 208

一、神经管缺陷的声像图 208

二、消化系统畸形声像图 210

三、四肢畸形声像图 211

四、面部畸形声像图 211

五、染色体异常与胎儿畸形的关系 212

一、检查方法 213

第六节 孕期多普勒超声检查 213

二、心脏疾患的诊断 214

三、心律失常的分析 215

四、多普勒血流检测 216

第七节 子宫肿瘤的声像图及诊断 220

一、子宫肌瘤 220

二、子宫内膜癌 223

三、滋养细胞肿瘤 226

四、子宫颈癌 227

五、彩色多普勒超声诊断子宫病变的应用 229

第八节 卵巢肿瘤的声像图及诊断 231

一、卵巢肿瘤的声像分类 232

二、卵巢良、恶性肿瘤声像特点 233

三、常见卵巢肿瘤声像 235

四、卵巢肿瘤的超声鉴别诊断 238

第九节 其他妇科疾病的声像图及诊断 240

一、生殖器官发育异常 240

二、女性内分泌疾病 245

三、子宫内膜异位症 250

四、盆腔炎 251

五、盆腔静脉淤血症 253

第十节 介入性超声 254

一、盆腔包块穿刺活检与治疗 254

二、宫腔手术 257

三、羊膜腔穿刺诊断与治疗 260

四、经腹壁脐静脉穿刺术 262

五、胎儿宫内输血术 264

六、宫内胎儿治疗性引流术 266

七、胎儿组织活检术 267

八、选择性减胎术 268

一、X线成像基本原理 270

第六章 X线、CT、MRI及介入放射技术 270

第一节 X线检查技术 270

二、X线检查方法及应用范围 271

三、子宫输卵管造影检查 271

第二节 CT检查技术 276

一、CT成像基本原理 276

二、CT检查技术 277

三、CT检查方法 278

四、正常盆腔CT解剖 280

一、MRI成像原理 281

第三节 MRI检查技术 281

二、检查技术 283

三、检查方法 284

四、正常MRI解剖 286

第四节 介入放射技术 288

一、淋巴造影检查 289

二、盆腔血管造影检查 299

三、妇科肿瘤栓塞技术 304

四、产后出血的栓塞治疗 306

一、核酸探针的标记 308

第一节 核酸分子杂交技术 308

第七章 分子生物学技术 308

二、固相杂交 309

三、液相杂交 318

四、核酸原位杂交 320

五、新的杂交技术 325

第二节 多聚酶链式反应技术 327

一、PCR技术的原理 327

二、PCR反应的条件 328

三、PCR技术的污染问题 332

四、衍生PCR的技术 333

第三节 核酸序列测定 337

一、Maxam-Gilbert化学法 338

二、末端终止法 339

三、M13为载体的末端终止法 340

四、变性聚丙烯酰胺凝胶制备 341

五、测序产物的凝胶电泳 342

六、Taq DNA聚合酶催化的测序反应及凝胶的银染色法 344

七、DNA序列的自动测定 344

第四节 在遗传病产前诊断中的应用 348

一、染色体病产前诊断 348

二、单基因疾病产前诊断 349

三、植入前基因诊断 352

第五节 在病原体感染诊断中的应用 353

一、检测风疹病毒 354

二、检测巨细胞病毒 355

三、检测单纯疱疹病毒 356

四、检测人乳头瘤病毒 357

五、检测乙型肝炎病毒 358

六、检测丙型肝炎病毒 359

七、检测弓形体 360

第一节 基础体温 362

第八章 女性内分泌检查技术及应用 362

一、测定方法 363

二、临床应用 363

第二节 子宫颈黏液检查 364

一、子宫颈黏液来源及特点 364

二、检查方法 365

三、子宫颈黏液评分法 365

四、临床应用 366

第三节 阴道脱落细胞检查 367

一、正常鳞状上皮细胞的形态 367

三、评定标准及阴道脱落细胞正常片型 368

二、检查方法 368

四、临床应用 369

第四节 子宫内膜检查 370

第五节 性激素测定 373

一、雌激素 373

二、孕激素 375

三、雄激素 376

第六节 促性腺激素 377

一、卵泡刺激素和黄体生成素 378

二、绒毛膜促性腺激素 379

一、催乳素 381

第七节 其他激素 381

二、胎盘生乳素 382

三、生长激素 383

四、胰岛素 383

五、甲状腺激素 384

第八节 内分泌腺体功能试验 385

一、孕激素试验 386

二、雌激素试验 386

三、促性腺激素分泌功能试验 387

四、催乳素分泌功能试验 389

五、促甲状腺素兴奋试验 390

六、促肾上腺皮质激素兴奋试验 390

七、地塞米松抑制试验 391

第九节 更年期的激素替代治疗 392

第九章 辅助生殖技术 395

第一节 人工授精 395

一、概述 395

二、适应证和禁忌证 395

三、术前准备 397

四、促进卵泡发育和监测排卵 398

五、精液体外处理 401

六、授精 404

七、影响人工授精成功率的因素 405

第二节 体外受精与胚胎移植 406

一、概述 406

二、超促排卵和卵泡发育的监测 407

三、体外受精与胚胎移植步骤 409

第三节 辅助生殖技术中并发症的处理 418

一、卵巢过度刺激综合征 418

二、多胎妊娠减胎术 422

一、配子移植技术 424

第四节 其他辅助生殖技术 424

二、显微受精技术 426

三、精子冷冻保存 429

四、胚胎冷冻及冷冻胚胎移植 431

第十章 孕产期诊疗技术 435

第一节 异位妊娠非手术治疗 435

一、甲氨蝶呤 435

二、前列腺素 440

五、高渗葡萄糖 441

六、CO2激光 441

三、氯化钾 441

四、米非司酮 441

第二节 反复自然流产的治疗 442

一、遗传性因素 442

二、内分泌因素 442

三、子宫因素 444

四、感染因素 445

五、免疫因素 446

第三节 胎儿监护技术 449

第四节 胎儿宫内治疗 455

第五节 眙肺成熟度的监测与促成熟的方法 461

一、胎肺成熟度的测定 461

二、促胎肺成熟的药物 466

第六节 宫颈成熟评定与促成熟方法 468

一、宫颈成熟状态的评定 468

二、促宫颈成熟的方法 470

第七节 羊膜腔输液术 476

一、羊膜腔输液的适应证 476

三、羊膜腔输液的操作方法 478

二、羊膜腔输液的禁忌证 478

第八节 分娩镇痛与麻醉 481

一、分娩疼痛的产生机制 481

二、分娩镇痛与麻醉方法 482

第九节 宫颈环扎术 489

第十节 剖宫产术 492

第十一章 节育技术 498

第一节 药物避孕法 498

一、甾体避孕药 498

二、避孕药缓释系统 509

三、外用避孕药 516

四、有应用前景的避孕药 519

第二节 工具避孕法 521

一、宫内节育器 521

二、屏障避孕法 530

第三节 自然避孕法 532

一、日期计算法 532

二、基础体温法 532

三、症状-体温法 533

四、子宫颈黏液法 534

第四节 免疫避孕法 535

五、哺乳闭经法 535

第五节 紧急避孕 537

一、药物 537

二、带铜宫内节育器 538

第六节 药物终止早、中期妊娠 539

一、药物终止早期妊娠 539

二、药物终止中期妊娠 543

第七节 人工流产中的药物镇痛 545

一、局部麻醉 546

二、全身用药 547

三、其他药物 548

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