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第一篇　常见症状和体征的鉴别诊断与处理第一章　常见症状鉴别诊断和处理 3

一、发热 3

二、头痛 5

三、头晕 8

四、眩晕 11

五、咳嗽 13

六、咯血 15

七、呼吸困难 17

八、胸痛 20

九、心悸 22

十、腹痛 25

十一、便秘 28

十二、消化道出血 30

十三、肢体麻木 33

十四、腰背痛 35

十五、消瘦 37

十六、血尿 40

十七、蛋白尿 43

第二章　常见体征的鉴别诊断和处理 45

一、乳房肿块 45

二、甲状腺肿大 47

三、淋巴结肿大 50

四、皮下出血 51

五、腹块 53

六、黄疸 55

七、水肿 57

八、贫血 60

九、震颤 62

十、抽搐 65

第二篇　常见重大疾病的社区早期识别第一章　心脑血管疾病的早期识别 69

一、心肌梗死 69

二、中风 70

第二章　癌症的早期识别 73

一、结直肠癌 73

二、肺癌 75

三、乳腺癌 77

四、宫颈癌 79

五、肝癌 82

第三章　结核病的早期识别 85

第四章　慢性肾脏病的早期识别 87

第三篇　社区常见疾病诊疗和转诊第一章　传染病 93

一、流行性感冒 93

二、病毒性肝炎 94

三、肺结核 98

四、感染性腹泻 102

细菌性痢疾 102

霍乱 105

其他感染性腹泻 108

五、伤寒与副伤寒 111

六、疟疾 114

七、登革热和登革出血热 117

八、流行性出血热 119

九、流行性乙型脑炎 121

十、流行性脑脊髓膜炎 123

十一、麻疹 125

十二、风疹 127

十三、流行性腮腺炎 129

十四、百日咳 130

十五、新生儿破伤风 132

十六、狂犬病 134

十七、流行性出血性结膜炎 136

十八、水痘 137

十九、手足口病 139

二十、血吸虫病 141

二十一、丝虫病 144

二十二、蛔虫病 146

二十三、性传播疾病 147

二十四、艾滋病 149

二十五、传染性非典型性肺炎 152

附：发热门诊 153

血吸虫病、疟疾、丝虫病三病检疫门诊 154

肠道门诊 155

第二章　心脑血管病 157

一、原发性高血压 157

二、冠心病 161

心绞痛 161

急性心肌梗死 164

三、心肌炎与心肌病 167

心肌炎 167

心肌病 169

四、心律失常 173

窦性心律失常 173

室上性心律失常 176

室性心律失常 180

心脏传导阻滞 183

五、心力衰竭 186

六、缺血性脑血管病 193

短暂脑缺血发作 193

急性缺血性脑卒中 194

七、出血性脑血管病 197

第三章　呼吸系统疾病 200

一、急性上呼吸道感染 200

二、急性支气管炎 202

三、慢性阻塞性肺病和肺源性心脏病 203

慢性支气管炎 203

阻塞性肺气肿 205

慢性阻塞性肺病 206

慢性肺源性心脏病 209

四、肺炎 211

社区获得性肺炎 211

医院获得性肺炎 214

五、支气管哮喘 216

附：哮喘重度发作的治疗 221

六、支气管扩张 221

七、肺癌 224

八、睡眠呼吸暂停综合征 228

第四章　消化系统疾病 231

一、胃食管反流病 231

二、急性胃炎 233

三、慢性胃炎 234

四、肠易激综合征 236

五、消化性溃疡 237

六、炎症性肠病 240

溃疡性结肠炎 240

克罗恩病 242

七、急性胰腺炎 243

八、慢性胰腺炎 246

九、脂肪肝 247

十、肝硬化 249

十一、食管癌 252

十二、胃癌 254

十三、结直肠癌 256

十四、原发性肝癌 258

十五、胰腺癌 260

第五章　泌尿生殖系统疾病 262

一、泌尿道感染 262

急性膀胱炎 262

急性肾盂肾炎 263

慢性肾盂肾炎 264

二、肾小球肾炎 265

急性肾小球肾炎 265

急进性肾小球肾炎 267

慢性肾小球肾炎 268

三、肾病综合征 270

四、慢性肾衰竭 272

五、良性前列腺增生症 274

六、前列腺癌 276

七、男性性功能障碍 278

八、泌尿系统结石 279

上尿路结石 280

下尿路结石 281

第六章　血液和造血系统疾病 283

一、贫血 283

再生障碍性贫血 285

二、白细胞减少和粒细胞缺乏症 288

三、真性红细胞增多症 289

四、淋巴瘤 291

五、白血病 295

急性白血病 295

慢性粒细胞白血病 299

慢性淋巴细胞白血病 301

六、类白血病反应 303

七、出血与血栓性疾病 304

特发性血小板减少性紫癜 304

过敏性紫癜 306

血友病 308

第七章　内分泌、代谢疾病 310

一、糖尿病 310

附：口服糖耐量试验（OGTT）方法 321

二、甲状腺功能异常 321

甲状腺功能亢进 321

Graves病 322

甲状腺功能减退 326

三、脂质代谢紊乱 330

四、肥胖症 333

附：身体参数的测量方法 336

五、代谢综合征 337

六、痛风 338

第八章　风湿性疾病 341

一、风湿热 341

二、类风湿关节炎 344

三、强直性脊柱炎 348

四、系统性红斑狼疮 350

第九章　精神疾病 353

一、失眠 353

二、抑郁症 355

三、焦虑症 357

四、癔症 360

五、精神分裂症 362

第十章　皮肤疾病 365

一、真菌性皮肤病 365

皮肤癣菌感染 365

念珠菌病 369

二、病毒性皮肤病 370

疣 370

传染性软疣 371

单纯疱疹 372

带状疱疹 373

三、过敏性皮肤病 374

荨麻疹 374

血管性水肿 375

药疹 376

第十一章　眼耳鼻喉疾病 379

一、常见感染性眼病 379

泪囊炎 379

睑缘炎 380

睑腺炎 381

睑板腺囊肿 382

急性结膜炎 382

巩膜炎 384

二、白内障 386

三、青光眼 387

原发性开角型青光眼 387

闭角型青光眼 388

四、外耳道炎 389

五、分泌性中耳炎 390

六、鼻炎 391

七、鼻窦炎 392

八、慢性咽炎 393

九、扁桃体炎 394

十、喉炎 395

十一、急性会厌炎 396

十二、鼻咽癌 397

十三、喉癌 398

十四、老年性耳聋 399

第十二章　外科疾病 401

一、一般创伤 401

软组织扭伤与挫伤 401

软组织刺伤与异物存留 402

咬蜇伤 403

烫伤 405

冻伤 406

二、外科软组织感染 406

疖 407

痈 407

丹毒 408

急性淋巴管炎 409

急性蜂窝组织炎 409

三、外科急性特异性感染 410

破伤风 410

气性坏疽 412

四、胆囊炎 414

急性胆囊炎 414

慢性胆囊炎 415

五、胆囊结石 416

六、骨折 416

七、颈椎病 418

八、腰椎病 420

九、骨关节炎 421

十、乳腺疾病 423

急性乳腺炎 423

乳腺囊性增生病 424

乳腺良性肿瘤 425

乳腺癌 426

十一、痔 428

十二、疝 429

腹股沟疝 429

第十三章　妇科疾病 432

一、月经失调 432

功能失调性子宫出血病 432

闭经 434

痛经 435

经前期紧张综合征 436

更年期综合征 437

二、外阴炎症 439

非特异性外阴炎 439

前庭大腺炎 439

前庭大腺囊肿 440

三、阴道炎症 441

滴虫性阴道炎 441

念珠菌性阴道炎 441

细菌性阴道病 442

老年性阴道炎 443

四、子宫颈炎症 444

急性宫颈炎 444

慢性宫颈炎 445

五、子宫脱垂 446

六、外阴瘙痒 448

七、子宫肌瘤 449

八、宫颈癌 451

九、子宫内膜癌 453

十、卵巢肿瘤 455

第十四章　儿科疾病 458

一、营养缺乏症 458

维生素A缺乏症 458

维生素D缺乏性佝偻病 459

缺铁性贫血 461

二、口炎 462

鹅口疮 462

疱疹性口炎 463

溃疡性口炎 464

三、腹泻 464

四、急性上呼吸道感染 467

五、小儿肺炎 468

支气管肺炎 469

六、蛔虫病 471

七、蛲虫病 473

第十五章　老年性疾病 475

一、骨质疏松 475

二、前列腺肥大 476

三、老年性痴呆 478

四、帕金森病 480

第四篇　慢性病社区维持治疗 485

第一章　心脑血管疾病的社区维持治疗 485

一、原发性高血压 485

二、脑卒中 487

三、冠心病 489

第二章　慢性阻塞性肺病 491

第三章　糖尿病 493

第四章　慢性肾功能不全 496

第五章　肿瘤姑息治疗 498

临终关怀 503

第五篇　现场急救和院前急救 507

第一章　内科急症 507

一、心肺复苏 507

二、高热 508

三、惊厥 510

四、癫痫 511

五、癔症 512

六、晕厥和昏迷 514

七、休克 515

附：青霉素过敏休克 517

八、高血压危象 517

九、脑血管意外 519

十、心律失常 521

十一、急性心力衰竭 522

十二、急性心肌梗死 523

十三、呕血和咯血 525

十四、窒息 527

十五、中暑 528

十六、气胸 529

十七、低血糖症 530

第二章　意外伤害 532

一、烫伤和灼伤 532

二、电击伤（触电） 533

三、溺水 534

四、颅脑外伤 535

五、断肢（指、趾）伤 536

六、骨折 537

七、胸部外伤 538

八、腹部外伤 539

九、脊柱、脊髓损伤 541

十、尿道损伤 541

十一、肾损伤 542

十二、挤压伤（塌方伤） 543

十三、高空坠落伤 544

十四、缢死 545

十五、刎颈 546

十六、割脉 546

十七、阴道损伤 547

十八、结膜异物 547

十九、角膜异物 548

二十、眼球外伤 548

眼球钝挫伤 548

眼球穿孔伤 549

二十一、眼球化学伤 549

二十二、外耳道异物 550

二十三、鼻腔异物 551

二十四、咽部异物 552

二十五、喉阻塞 553

第三章　动物咬伤 554

一、犬咬伤 554

二、猫咬伤 555

三、毒蛇咬伤 555

四、毒虫咬伤 557

第四章　中毒 559

一、服毒和误服药物 559

二、刺激性气体中毒 560

三、急性一氧化碳中毒 561

四、农药中毒 563

五、河豚鱼中毒 564

六、瘦肉精中毒 565

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