中西医结合治疗腰椎间盘突出症PDF格式文档图书下载

第一章　腰椎及其周围结构的应用解剖 1

第一节　腰椎及其连接 1

一、腰椎 1

二、腰椎的连接 3

第二节　椎管及其内容物 10

一、椎管的组成 10

二、椎管和内容物 10

第三节　腰骶部肌肉 15

一、腰脊柱伸肌 15

二、腰脊柱屈肌 16

三、腰脊柱侧屈肌 17

四、腰脊柱旋肌 17

第四节　腰骶部血管 19

一、腰骶部动脉 19

二、腰骶部静脉 20

三、椎间盘的血液供应 23

第五节　腰骶部神经 23

一、腰部神经 23

二、骶部神经 26

三、腰骶部交感神经 28

第六节　腰、骶部骨性标志及周围结构 31

一、腰椎骨性标志 31

二、腰骶区骨性标志 31

三、腰骶区骨及连接 32

第七节　腰椎间盘突出症的解剖基础 36

一、腰椎间盘突出症退行性变的解剖学基础 36

二、腰椎间盘突出症病理分型的解剖学基础 41

三、腰椎曲度异常及其临床意义 47

第二章　腰椎的生物力学 53

第一节　生物力学的几个基本概念 53

一、生物力学 53

二、应力与应变 53

三、弹性和弹性模量 53

四、黏弹性的特点 54

第二节　腰椎与脊柱的生理及力学特性 54

一、脊柱的生物力学功能 54

二、脊柱的生物力学与解剖 54

三、脊柱的功能单位 56

四、脊柱的力学特性 56

五、椎间盘的生物力学 57

六、椎弓及关节突关节的力学特性 60

七、韧带的力学特性 62

第三节　腰椎与脊柱的生理性弯曲及其生物力学 64

一、脊柱生理性弯曲的形成 64

二、影响脊柱生理性弯曲的因素 64

三、脊柱生理性弯曲的生物力学 65

第四节　腰椎的运动学 67

一、腰椎的运动形式及其力学分析 67

二、腰椎运动的特点 68

三、腰椎的运动范围 68

四、腰椎运动对椎管内容物的影响 70

第五节　腰椎稳定性及不稳定性 70

一、脊柱稳定性与脊柱不稳的概念 70

二、腰椎结构与其稳定性的关系 71

三、腰部肌肉对脊柱稳定的影响 71

四、腰椎组织结构的可塑性 71

五、临床腰椎不稳解剖和生物力学因素 72

六、功能训练对腰椎稳定性的影响 73

第六节　脊柱的静力学与动力学 73

一、脊柱力学的一般情况 73

二、不同姿势与动作时腰部脊柱的受力情况 74

第三章　腰椎间盘突出症的病因病理 79

第一节　腰椎间盘突出症的流行病学 79

第二节　腰椎间盘突出症的病因学 79

一、外因 79

二、内因 81

三、平衡失调 83

四、内脏病变反射 84

五、腰椎间盘突出症导致腰腿痛的病因 84

第三节　腰椎间盘突出症的病理生理 86

一、腰椎退行性病变 86

二、腰椎退变的病理解剖学特点 95

三、神经根损伤 97

四、腰椎软组织损伤 99

第四节　腰椎间盘突出症的病理分型与临床分型 101

一、病理分型 101

二、临床分型 102

第四章　中医学病因病机 106

第一节　原发病因 106

一、正气虚衰 107

二、外邪侵袭 108

三、跌仆损伤 108

第二节　继发病因 109

一、瘀血 109

二、痰湿 109

第三节　主要病症的病因病机 110

一、疼痛 110

二、痿证 111

第五章　腰椎间盘突出症的检查 113

第一节　临床检查 113

一、望诊 113

二、问诊 116

三、触诊 116

四、一般检查 118

五、特殊检查 123

六、骨关节检查 128

七、肌肉筋膜检查 133

八、相关区域检查 135

九、脊髓损伤定位诊断 135

第二节　肌电图检查 142

一、原理 142

二、正常肌电图 143

三、异常肌电图 144

四、神经传导速度测定 145

五、临床应用 145

第三节　腰椎的影像学检查 146

一、腰椎的影像学检查方法 146

二、腰椎的影像学解剖及阅片方法 149

第四节　腰椎间盘突出症的影像学诊断 158

一、与腰椎间盘突出症相关的影像学病理诊断 158

二、腰椎间盘突出症诊断要领及影像学表现 161

第六章　腰椎间盘突出症诊断与鉴别诊断 184

第一节　腰椎间盘突出症的诊断 184

一、症状 184

二、体征 186

三、特殊检查 190

四、影像学检查 193

五、腰椎间盘突出症的诊断标准 196

第二节　特殊类型腰椎间盘突出症的诊断 199

一、少年腰椎间盘突出症 199

二、老年腰椎间盘突出症 201

三、极外侧型腰椎间盘突出症 203

第三节　腰椎间盘突出症的鉴别诊断 205

一、骨发育异常 205

二、椎旁肌肉筋膜损伤性疾病 207

三、结核 209

四、肿瘤 210

五、腰椎关节损伤 212

六、腰椎管狭窄症 216

第七章　腰椎间盘突出症的中医辨证 222

第一节　腰椎间盘突出症主症辨证 222

一、疼痛辨证 222

二、痿证辨证 225

第二节　腰椎间盘突出症分期辨证 226

一、腰椎间盘突出症慢性损伤的三期辨证 226

二、腰椎间盘突出症急性损伤的三期辨证 228

第三节　腰椎间盘突出症分型辨证 230

一、椎体型腰椎间盘突出症 230

二、椎管型腰椎间盘突出症 231

第八章　腰椎间盘突出症的中医及中西医结合治疗方法 235

第一节　药物内治法 239

一、腰椎间盘突出症慢性损伤的三期辨证 240

二、腰椎间盘突出症急性损伤的三期辨证 250

三、主症的辨证治疗 259

四、腰椎间盘突出症的分型治疗 263

第二节　药物外治法 268

一、敷贴药 269

二、搽擦药 274

三、熏洗湿敷药 276

四、热熨法 277

第三节　推拿疗法 279

一、推拿治疗腰椎间盘突出症的作用原理 279

二、推拿基本手法 285

三、腰椎间盘突出症推拿治疗方案 304

第四节　针灸治疗 313

一、针灸治疗的作用 313

二、针灸的施治原则 318

三、针灸辨证施治基本要求 326

四、针灸治疗组方 327

五、针灸的宜忌 328

六、腰椎间盘突出症针灸治疗方案 330

第五节　小针刀疗法 352

一、小针刀治疗机制 352

二、小针刀在腰椎间盘突出症方面的适应证、禁忌证和注意事项 354

三、小针刀的操作方法 356

四、小针刀刀具及其维护和使用 359

五、关于小针刀与阻滞麻醉相伍用的问题 361

六、小针刀治疗腰椎间盘突出症的具体应用 361

第六节　硬膜外腔药物疗法 364

一、硬膜外腔药物疗法治疗机制 364

二、硬膜外腔药物疗法的适应证和操作方法 368

三、腰椎间盘突出症硬膜外腔灌注药物配制方案 373

第七节　中药离子导入 373

一、中药离子导入的治疗机制 373

二、中药导入极性的测定 376

三、中药导入药液的配制 377

四、中药离子导入的操作方法和注意事项 378

五、常用中药种类及适应证 379

六、中药离子导入的禁忌证 381

七、腰椎间盘突出症中药离子导入的临床应用 381

第八节　心理疗法 382

一、神志、七情与疾病 382

二、心理治疗的对象 384

三、心理治疗的基本原则 386

四、心理治疗的方法 387

第九节　导引 391

一、运动导引 393

二、吐纳调息导引 440

第十节　中医治疗方法的选择和组合 451

一、中医、中西医结合治疗方法评介 451

二、中医、中西医结合治疗方法应用 453

第九章　腰椎间盘突出症的西医疗法 455

第一节　腰椎间盘突出症的非手术疗法 455

一、西药 455

二、牵引疗法 458

三、经皮阻滞疗法 459

四、物理疗法 459

五、制动疗法 462

第二节　腰椎间盘突出症的手术治疗 462

一、手术适应证和禁忌证 462

二、腰椎间盘突出症的手术方法和手术入路 463

三、腰椎间盘突出症的微创外科手术 467

第十章　腰椎间盘突出症的并发症及其治疗 491

第一节　颈椎病 491

一、病理、分型与诊断 491

二、腰椎间盘突出症并发颈椎病的诊断与治疗 497

第二节　腰骶部肌筋膜炎 499

一、病因病理及诊断 499

二、腰椎间盘突出症并发腰部肌筋膜炎的诊断与治疗 500

第三节　第三腰椎横突综合征 501

一、病因病理及诊断 501

二、腰椎间盘突出症并发第三腰椎横突综合征的诊断与治疗 502

第四节　坐骨神经盆腔出口综合征 503

一、病因病理及诊断 503

二、腰椎间盘突出症并发坐骨神经盆腔出口综合征的诊断与治疗 505

第五节　腰椎管狭窄症 506

一、病因病理与诊断 507

二、腰椎间盘突出症并发腰椎管狭窄的诊断与治疗 509

第六节　骨质疏松症 510

一、常用分类与诊断 510

二、腰椎间盘突出症并发骨质疏松症的诊断与治疗 514

第七节　腰椎假性滑脱 515

一、病因病理及诊断 515

二、腰椎间盘突出症并发假性滑脱的诊断与治疗 516

第八节　腰部棘间韧带和棘上韧带损伤 516

一、病因病理及诊断 516

二、腰椎间盘突出症并发棘间韧带和棘上韧带损伤的诊断与治疗 517

第十一章　腰椎间盘突出症的康复疗法 519

第一节　导引 519

第二节　自然疗法 520

一、泉浴和药浴疗法 520

二、饮食与药膳调理 521

第三节　药物、针灸疗法、推拿疗法 522

第四节　牵引与固定 523

一、家庭牵引疗法 523

二、腰椎矫形器 524

第五节　心理康复治疗 524

第六节　睡眠体位 525

第七节　功能锻炼 525

一、易筋经 525

二、泳疗法 529

第十二章　腰椎间盘突出症的预防 531

第一节　未病先防 531

一、预防原则 531

二、预防方法 532

第二节　既病防变 534

一、早期诊断 534

二、早期治疗 535

三、已病防变 536

四、差后防复 536

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