食管鳞状细胞癌 诊断和治疗PDF格式文档图书下载

1 食管鳞状细胞癌的流行病学 1

1.1 全球及日本的食管癌 1

1.2 危险因素 6

2 食管鳞状细胞癌的病理学 12

2.1 定义 12

2.2 大体特征 13

2.3 镜下特征 19

2.4 肿瘤的扩散 19

2.5 癌前病变（鳞状细胞不典型增生／上皮内瘤变） 21

2.6 变异型 22

3 食管鳞状细胞癌的影像学诊断 31

3.1 简介 31

3.2 食管的解剖 32

3.3 影像学上的T分期 33

3.4 N分期 45

3.5 M分期 47

3.6 随访 49

4 食管鳞状细胞癌的内镜诊断 54

4.1 食管和食管鳞状细胞癌的内镜下成像 54

4.2 表浅食管癌的内镜检查和鉴别诊断 56

4.3 表浅食管癌的浸润深度评估 59

4.4 进展期食管癌的内镜诊断 62

4.5 鳞状细胞癌和腺癌的鉴别诊断 62

4.6 通过活检进行组织学证实 62

4.7 虚拟活检 63

5 分期方法：UICC/AJCC分期和日本分期 66

5.1 引言 66

5.2 历史回顾 67

5.3 解剖部位：食管与食管胃交界部 69

5.4 T分期-原发肿瘤 71

5.5 N分期：淋巴结转移 75

5.6 远处转移M分期 78

5.7 临床分期 79

5.8 其他分期方法 81

5.9 讨论 83

6 日本食管癌综合登记 86

6.1 前言 86

6.2 日本食管癌病例登记的历史 87

6.3 尝试重新开始登记计划 87

6.4 登记项目的恢复 89

6.5 登记报告的发表 89

6.6 次年登记 90

6.7 前两年出现的问题 90

6.8 《日本食管癌综合登记，2001—2006》概述 91

6.9 展望 94

6.10 登记项目的意义 94

7 日本食管癌诊疗指南 97

7.1 日本食管癌诊疗指南的背景与历史 97

7.2 指南的原则和构成 98

7.3 日本食管癌的流行病学和现状 99

7.4 食管癌的诊断 99

7.5 内镜治疗 99

7.6 外科治疗 100

7.7 新辅助治疗 102

7.8 术后辅助治疗 103

7.9 化疗 103

7.10 放疗 104

7.11 同步放化疗 104

7.12 Barrett食管和Barrett食管癌的诊断和治疗 106

7.13 双原发癌的诊断和治疗（头、颈和胃） 107

7.14 食管癌治疗后的随访 107

7.15 食管癌复发的治疗 107

7.16 姑息治疗 108

7.17 西方的治疗效果和推荐指南 108

7.18 展望 110

8 经胸食管癌切除术 115

8.1 简介 115

8.2 胸段食管鳞癌手术 116

8.3 手术步骤 118

8.4 食管癌术后的死亡率和并发症发生率 120

8.5 展望 122

9 外科：微创食管切除术 126

9.1 引言 126

9.2 微创食管切除术概述 127

9.3 微创食管切除术的近期及远期疗效 132

9.4 讨论与展望 136

10 外科手术：食管重建 141

10.1 简介 141

10.2 颈段食管癌 142

10.3 胸段食管癌 143

11 新辅助治疗和辅助治疗 151

11.1 引言 151

11.2 日本的ESCC辅助治疗和新辅助治疗 152

11.3 日本以外的食管鳞癌辅助治疗和新辅助治疗 157

11.4 辅助和新辅助治疗展望 162

12 化疗与放化疗 167

12.1 化疗的目的及评估 167

12.2 食管鳞癌的化疗药物 167

12.3 联合化疗 171

12.4 放化疗 178

12.5 化疗或放化疗联合靶向治疗 181

12.6 展望 185

13放射治疗 195

13.1 放射治疗的适应证 195

13.2 放疗技术 196

13.3 结果 200

13.4 放疗的毒副反应 203

14 内镜治疗：EMR与ESD 213

14.1 引言 213

14.2 镜下切除术的适应证 213

14.3 内镜下黏膜切除术（EMR） 214

14.4 内镜黏膜下剥离术（ESD） 215

14.5 并发症的处置 217

14.6 ESD治疗食管鳞癌的结果 218

14.7 总结 219

15香港经验 223

15.1 诊断 223

15.2 完善检查 224

15.3 治疗 226

15.4 小结 235

16食管鳞状细胞癌：印度经验 241

16.1 引言 241

16.2 印度食管鳞癌的流行病学、病因学、诊断和分期 242

16.3 印度食管鳞癌的治疗 248

16.4 印度的食管癌研究 253

16.5 未来方向 256

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