最新劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级标准详解及适用指南 上PDF格式文档图书下载

第一章 劳动能力鉴定 职工工伤与职业病致残等级概论 1

第一节 概述 1

一、新旧标准主要改动的地方对照表 2

二、新旧《职工工伤与职业病致残等级》调整情况汇总表 4

三、本标准的适用范围 13

四、评定中的临床医学引用标准及参考标准 13

第二节 职工工伤损伤残疾鉴定技术规范 15

一、工伤鉴定时间 15

二、鉴定的范围 17

三、晋级原则 19

第三节 损伤残疾与劳动能力丧失程度划分原则 20

一、器官损伤 20

二、功能障碍 21

三、医疗依赖 21

四、护理依赖 22

第四节 劳动能力丧失程度鉴定 27

第五节 伤残鉴定的操作实务 31

一、申请工伤鉴定的条件 31

二、鉴定组织 32

三、工伤鉴定的程序 33

四、职业病鉴定程序 34

五、提供鉴定的文证资料和检查 35

第六节 对司法鉴定机构与司法鉴定人的相关规定 37

一、关于对司法鉴定管理问题的相关规定 37

二、司法鉴定机构登记管理办法 40

三、司法鉴定人登记管理办法 45

第七节 司法鉴定中参与度的应用 49

一、损伤残疾事故参与度的评定 49

二、因果关系的评定 51

第八节 多处损伤晋级的规定 64

一、不同门类人体损伤残疾程度鉴定标准中的规定 64

二、鉴定新标准中的规定 68

第九节 司法实践中类推性鉴定的应用 68

一、类推性鉴定的原则 68

二、类推鉴定的参考依据 68

第二章 司法鉴定人出庭·一 70

第一节 概述 70

一、首先证人出庭率偏低，鉴定意见采信率较高 71

二、立法完善出庭作证制度，证人鉴定人权责相统一 72

三、在司法鉴定实践中总结鉴定人出庭率低的原因及分析 74

四、目前我国部分法律对鉴定人出庭的规定 76

第二节 出庭时对鉴定人的要求 79

一、鉴定人的素质要求 80

二、司法鉴定工作方面的要求 84

三、司法鉴定人出庭作证的原则 86

第三节 司法鉴定人出庭的准备工作 89

一、司法鉴定人要熟悉全案的情况 90

二、司法鉴定人要回顾审查鉴定书 90

三、司法鉴定人要熟悉和准备材料 91

四、司法鉴定人要拟写好答辩提纲 92

五、司法鉴定人要准备好演示资料 93

六、司法鉴定人要保持良好的心态 93

七、司法鉴定人要有修正好鉴定差错的心理准备 94

八、确定首席司法鉴定人 94

第四节 司法鉴定人出庭作证的要求 95

一、司法鉴定人要对鉴定相关事项进行说明 95

二、司法鉴定人要针对案件争议焦点进行论证 95

三、司法鉴定人要对工作疏漏予以弥补 95

第五节 司法鉴定人出庭作证的答辩策略 96

一、司法鉴定人应答的基本要求 96

二、司法鉴定人应答的基本方法 96

三、司法鉴定人应答的基本技巧 98

第六节 鉴定人出庭时的注意事项 102

一、司法鉴定人要庄重 102

二、司法鉴定人要礼貌 102

三、司法鉴定人要严谨 103

四、司法鉴定人要自信 103

五、司法鉴定人要求实 103

六、司法鉴定人要遵纪 104

第三章 骨折损伤残疾程度评定 105

第一节 概述 105

一、外伤性骨折：骨的完整性或连续性中断时称骨折 105

二、临床上骨折常见的并发症 108

三、残肢局部评定要注意的问题 109

第二节 颅骨骨折损伤残疾程度评定 114

一、颅骨缺损残疾 116

二、颞骨骨折残疾 117

三、颅盖骨骨折残疾 119

四、颅底骨折残疾 119

第三节 胸部骨折损伤残疾程度评定 120

一、肋骨骨折残疾 121

二、锁骨骨折残疾 122

三、损伤残疾程度评定要点 123

第四节 脊柱骨折损伤残疾程度评定 124

一、常见脊柱骨折类型 124

二、椎间盘损伤及脱位 127

三、脊柱损伤的机理 130

四、脊柱损伤的分类 130

五、损伤残疾程度评定要点 131

第五节 上肢骨折损伤残疾程度评定 132

一、上肢的远端前臂骨折 133

二、上肢的近端上臂骨折 134

三、手部损伤性骨折 137

四、肩关节损伤 139

五、损伤残疾程度评定要点 143

第六节 下肢骨折损伤残疾程度评定 146

一、髋部骨折 146

二、股骨干骨折 147

三、膝部骨折 147

四、半月板损伤 147

五、髌骨骨折 148

六、胫腓骨骨折 148

七、踝部骨折 148

八、足部骨折 149

九、韧带损伤 149

第七节 骨盆骨折损伤残疾程度评定 150

一、骨盆骨折的机理 150

二、骨盆骨折并发症 152

三、损伤残疾程度评定要点 153

第八节 骨折后合并骨髓炎长期不愈损伤残疾程度评定 153

一、骨髓炎基本病理 154

二、临床表现 155

三、损伤残疾程度评定要点 155

第九节 骨折损伤残疾程度评定查询表 159

第四章 肢体缺失损伤残疾程度评定 162

第一节 概述 162

一、肢体缺失残疾 162

二、肢体缺失的常见原因 163

第二节 手或者手指缺失损伤残疾程度评定 164

一、造成手或手指缺失的常见原因 164

二、临床上确定拇指缺失程度是根据其缺失的平面，常用六度分法 165

三、损伤残疾程度评定要点 165

第三节 手掌缺失损伤残疾程度评定 166

一、掌骨的基本功能 166

二、损伤残疾程度评定要点 167

第四节 臂缺失损伤残疾程度评定 167

一、臂的功能 168

二、损伤残疾程度评定要点 168

第五节 足趾缺失损伤残疾程度评定 169

一、足趾的基本功能 169

二、损伤残疾程度评定要点 170

第六节 足缺失损伤残疾程度评定 170

一、足的基本功能 170

二、损伤残疾程度评定要点 171

第七节 踝以上下肢缺失残疾及下肢缺失残疾程度评定 171

一、下肢的基本功能 171

二、适合安装假肢的残肢基本条件 172

三、损伤残疾程度评定要点 172

第八节 肢体缺失损伤残疾程度评定查询表 173

第五章 关节损伤或脱位残疾程度评定 176

第一节 概述 176

一、外伤性关节脱位和损伤的分类 176

二、常见的并发症 177

第二节 颞下颌关节脱位损伤残疾程度评定 178

一、颞下颌关节脱位的分类 178

二、损伤残疾程度评定要点 178

第三节 肩关节脱位损伤残疾程度评定 179

一、一般损伤机制 179

二、损伤残疾程度评定要点 179

第四节 肘关节脱位损伤残疾程度评定 180

一、损伤机制 180

二、损伤残疾程度评定要点 180

第五节 手腕部关节脱位损伤残疾程度评定 181

一、常见脱位类型 181

二、损伤残疾程度评定要点 182

第六节 髋关节脱位损伤残疾程度评定 182

一、损伤机制及脱位类型 182

二、损伤残疾程度评定要点 183

第七节 膝关节脱位损伤残疾程度评定 184

一、损伤机制 184

二、损伤残疾程度评定要点 184

第八节 踝关节脱位损伤残疾程度评定 185

一、损伤机制 186

二、损伤残疾程度评定要点 186

第九节 足部关节脱位损伤残疾程度评定 186

一、损伤机制及类型 187

二、损伤残疾程度评定要点 187

第十节 椎间盘脱出症（或膨出）损伤残疾程度评定 188

一、临床鉴别诊断 188

二、椎间盘脱出的病理机制 189

三、损伤残疾程度评定要点 190

第十一节 四肢关节腔异物滞留损伤残疾程度评定 191

一、损伤常见原因 191

二、损伤残疾程度评定要点 191

三、类推性条款的理解与适用 191

第十二节 创伤性关节炎损伤残疾程度评定 192

一、创伤性关节炎发生的机制 193

二、鉴定时需要注意的问题 193

三、损伤残疾程度评定要点 193

第十三节 关节损伤及脱位残疾程度评定查询表 194

第六章 精神损伤残疾程度评定 197

第一节 概述 197

一、精神病性症状 197

二、引起精神障碍的有关因素 207

三、器质性精神障碍症状的一般类型 210

四、器质性精神病的临床诊断 211

第二节 精神病司法评定的症状学 211

一、精神病司法鉴定的症状学情况简介 211

二、精神疾病的病因和分类 212

三、临床上精神症状学 215

第三节 脑外伤后痴呆损伤残疾程度评定 232

一、病史调查 233

二、精神疾病分类方案与诊断标准（精神发育迟滞） 235

三、中毒性精神障碍（智力障碍） 241

四、必要的鉴别诊断 242

五、脑外伤后遗忘综合征（外伤性智能障碍的一种） 242

六、脑外伤后痴呆（脑外伤性智能障碍） 245

第四节 脑外伤后人格改变损伤残疾程度评定 258

一、主要临床表现 259

二、损伤残疾程度评定要点 259

第五节 脑外伤后记忆障碍损伤残疾程度评定 267

一、脑外伤后遗忘是病理性遗忘，脑外伤后常见的遗忘形式 267

二、记忆改变主要包括错构症、虚构症、潜隐记忆等 268

三、损伤残疾程度评定要点 269

第六节 脑外伤后癫痫损伤残疾程度评定 270

一、癫痫的病因 271

二、影响癫痫性发作的因素 272

三、癫痫性发作的临床表现 272

四、癫痫症的分类和特征 274

五、癫痫的临床诊断 275

六、癫痫的预后 276

第七节 外伤感染性精神障碍损伤残疾程度评定 277

一、外伤感染性精神障碍的发病机理及一般临床表现 278

二、损伤残疾程度评定要点 279

第八节 内分泌腺损伤后精神障碍残疾程度评定 280

一、甲状腺功能减低征 280

二、甲状旁腺功能过低 281

三、睾丸功能低下 281

四、损伤残疾程度评定要点 281

第九节 中毒性精神障碍损伤残疾程度评定 281

一、中毒性精神障碍损伤的临床类型 282

二、主要临床症状 282

三、损伤残疾程度评定要点 283

第十节 脑缺氧性精神障碍损伤残疾程度评定 284

一、脑缺氧性精神障碍发病原因及病理机制 284

二、脑缺氧性精神障碍一般临床症状及临床分型 285

三、损伤残疾程度评定要点 285

第十一节 精神障碍损伤残疾程度评定查询表 286

第七章 神经和脊髓损伤残疾程度评定 288

第一节 概述 288

一、大脑 288

二、间脑 289

三、脑干 290

四、小脑 290

五、脊髓 290

第二节 颅神经损伤后功能障碍残疾程度评定 295

一、嗅神经损伤 295

二、视神经和视交叉损伤 296

三、眼球运动神经损伤 296

四、三叉神经损伤 296

五、面神经损伤 297

六、听神经损伤 297

七、后组颅神经损伤 297

八、损伤残疾程度评定要点 298

第三节 脑损伤致植物人状态残疾程度评定 298

一、常见的临床症状及体征 300

二、植物状态的临床辅助检查 300

三、损伤残疾程度评定要点 301

第四节 迁延性昏迷损伤残疾程度评定 302

一、昏迷医学新的概念标准 303

二、意识情况的分级 303

三、神经反射检查法及其意义 303

四、临床上常用的病理反射及其临床意义 304

五、损伤残疾程度评定要点 305

第五节 脑死亡损伤残疾程度评定 305

一、脑死亡的概念 306

二、脑死亡的诊断标准 307

三、对脑死亡的各国现状 310

第六节 脑外伤后瘫痪残疾程度评定 312

第七节 脑外伤后失语症损伤残疾程度评定 319

一、外伤后失语的发生机理及主要临床症状 319

二、损伤残疾程度评定要点 324

第八节 脑外伤后失用症残疾程度评定 324

一、临床表现 325

二、失用症检查 326

三、损伤残疾程度评定要点 327

第九节 脑外伤后失读症残疾程度评定 328

一、临床表现 328

二、失语症的检查 329

三、损伤残疾程度评定要点 330

第十节 脑外伤后失写症残疾程度评定 330

一、主要临床症状 331

二、损伤残疾程度评定要点 331

第十一节 脑外伤后失认症残疾程度评定 332

一、主要临床表现 332

二、失认症检查 333

三、损伤残疾程度评定要点 334

第十二节 脑外伤后共济失调残疾程度评定 334

一、共济失调的主要临床表现及体征 335

二、小脑病变及临床表现 338

三、共济失调的临床诊断 338

四、损伤残疾程度评定要点 339

第十三节 脑外伤后尿崩症残疾程度评定 340

一、脑外伤后尿崩症的病理及主要临床症状 340

二、损伤残疾程度评定要点 341

三、损伤残疾程度类推性评定 341

第十四节 脊髓损伤残疾程度评定 342

一、损伤残疾的一般情况 342

二、损伤的临床分类 342

三、损伤严重度分级 343

五、损伤后的辅助检查 344

六、损伤残疾程度评定及类推性评定 346

第十五节 脊神经根、脊神经丛损伤残疾程度评定 346

一、主要损伤症状及类型 346

二、损伤残疾程度评定要点 347

三、临床上比较常见的神经丛损伤残疾 349

第十六节 颈部交感神经损伤残疾程度评定 356

一、损伤机制及主要临床症状 356

二、损伤残疾程度评定要点 357

第十七节 腹部神经节或神经丛损伤残疾程度评定 357

一、损伤机制及主要临床症状 357

二、损伤残疾程度评定要点 357

第十八节 上肢周围神经损伤残疾程度评定 358

一、损伤类型及主要临床症状 358

二、损伤残疾程度评定要点 359

第十九节 下肢周围神经损伤残疾程度评定 359

一、损伤类型及主要临床症状 359

二、损伤残疾程度评定要点 360

第二十节 神经、脊髓损伤残疾程度评定查询表 361

第八章 头颅部损伤残疾程度评定 362

第一节 概述 362

一、临床上根据损伤部位的不同分类 362

二、颅脑损伤的诊断 362

第二节 头皮损伤残疾程度评定 363

一、头皮的解剖生理 363

二、损伤残疾程度评定要点 364

第三节 颅骨骨折及缺损残疾程度评定 365

一、颅盖骨骨折 366

二、颅底骨折 366

三、颅骨缺损残疾 368

第四节 脑损伤残疾程度评定 369

一、脑挫裂伤 369

二、脑干损伤 371

三、丘脑下部损伤 372

四、颅神经损伤性面瘫 372

第五节 颅内血肿损伤残疾程度评定 374

一、颅内血肿的临床分类 374

二、主要临床表现及体征 375

三、损伤残疾程度评定要点 375

第六节 开放性颅脑损伤残疾程度评定 378

一、主要临床表现 378

二、损伤残疾程度评定要点 379

第七节 颅脑损伤并发症及后遗症残疾程度评定 379

一、脑脊液漏（鼻漏或耳漏） 381

二、脑膨出残疾 382

三、外伤性颈内动脉海绵窦瘘残疾 383

四、颅脑损伤后的感染及其他并发症和后遗症 383

第八节 头颅部损伤残疾程度评定查询表 390

第九章 胸部器官损伤残疾程度评定 393

第一节 概述 393

一、胸廓大体解剖结构 393

二、气管的解剖及结构 393

三、支气管及其分支的解剖结构 394

四、肺脏的解剖及结构 395

五、心脏损伤残疾 396

六、肺功能不全、缺氧程度、气促及呼吸困难指数的确定标准 396

第二节 外伤性血气胸损伤残疾程度评定 397

一、外伤性血气胸的临床分类及一般表现 398

二、损伤残疾程度评定要点 398

第三节 心脏及胸部大血管损伤残疾程度评定 399

一、心脏与血管解剖生理 400

二、心功能不全 400

三、房室传导阻滞 400

四、主动脉损伤 402

五、假性胸主动脉瘤 403

六、胸部大血管动、静脉瘘形成 405

七、瓣膜置换术 406

八、冠状动脉旁路移植术 406

九、心脏外伤 407

第四节 肺脏损伤残疾程度评定 412

一、肺叶切除 413

二、久治不愈的肺不张后期手术切除 414

三、肺脓肿（肺脓疡） 414

四、几种并发症及残疾后遗症 414

五、损伤残疾程度评定要点 415

第五节 膈肌及纵隔损伤残疾程度评定 417

一、纵隔损伤 418

二、横膈损伤 418

三、损伤残疾程度评定要点 418

第六节 气管及支气管损伤残疾程度评定 419

一、气管和支气管损伤残疾 420

二、支气管食管瘘，支气管胸膜瘘 421

三、支气管损伤须成形手术治疗 422

第七节 食管损伤残疾程度评定 423

一、食管损伤残疾 423

二、损伤残疾程度评定要点 426

第八节 胸导管损伤残疾程度评定 428

一、损伤机理 428

二、损伤残疾程度评定要点 429

第九节 损伤性脓胸残疾程度评定 429

一、损伤性脓胸临床分类 429

二、损伤残疾程度评定要点 430

第十节 胸腔内异物滞留残疾程度评定 430

一、心脏异物滞留 431

二、气管、支气管及肺脏内异物滞留 431

三、食管异物滞留 431

第十一节 胸内器官损伤残疾程度评定查询表 432

第十章 腹部器官损伤残疾程度评定 437

第一节 概述 437

第二节 腹壁损伤残疾程度评定 438

一、损伤机制 438

二、损伤残疾程度评定要点 438

第三节 胃损伤残疾程度评定 439

一、损伤性胃溃疡 439

二、损伤性胃大出血 440

三、损伤性胃急性穿孔 441

四、损伤后胃切除术或修补术 442

五、开腹探查术 442

第四节 肠损伤残疾程度评定 443

一、损伤性肠梗阻 443

二、损伤后粘连性肠梗阻后遗症 446

三、急性肠系膜血管阻塞 448

四、损伤性肠漏后遗症 449

五、损伤后小肠部分切除 450

六、结肠的损伤 450

七、损伤后肛门排便困难 451

第五节 损伤性门静脉高压症残疾程度评定 452

一、病理生理和分类 452

二、临床表现 453

三、损伤残疾程度评定要点 453

四、格林—巴利综合征（BCS） 454

第六节 胰腺损伤残疾程度评定 460

一、胰膜损伤残疾类型 460

二、胰腺伤残程度评定要点 462

三、十二指肠伤残程度评定要点 463

四、损伤性胰腺炎伤残程度评定 463

五、损伤性胰腺假性囊肿伤残程度评定 463

六、损伤残疾程度评定要点 464

七、与胰腺损伤有关的医学通用参考标准 465

第七节 肝损伤残疾程度评定 467

一、肝损伤的原因及分类 468

二、主要临床表现 469

三、损伤残疾程度评定要点 470

第八节 胆囊、胆管损伤残疾程度评定 470

一、胆管损伤及并发症 472

二、损伤与疾病的因果关系 472

三、损伤性门脉性高压症 472

四、外伤性肝破裂导致胆道损伤及并发症 473

五、胆管和胆囊损伤后伤残程度评定 474

第九节 脾损伤残疾程度评定 475

一、脾破裂的发生机制及病理分类 475

二、主要临床表现 477

三、损伤残疾程度评定要点 477

第十节 泌尿器官损伤残疾程度评定 478

一、肾脏损伤残疾 479

二、肾积水残疾 485

三、肾损伤性高血压（肾性高血压）残疾 486

四、输尿管损伤残疾 488

五、永久性输尿管腹壁造瘘 490

六、膀胱损伤残疾 491

七、神经源性膀胱残疾 493

八、尿道瘘残疾 499

九、尿道损伤残疾 501

十、排尿障碍残疾 502

十一、肾上腺损伤残疾 507

第十一节 生殖器官损伤残疾程度评定 509

一、两侧睾丸、副睾丸缺损残疾 510

二、生殖功能重度损伤残疾 511

三、阴茎损伤（缺损）残疾 512

四、损伤性性功能障碍 513

五、卵巢、输卵管损伤 517

六、子宫损伤残疾 518

七、阴道损伤残疾 519

八、女性外阴损伤残疾 520

第十二节 腹部损伤残疾程度评定查询表 520

第十一章 体表损伤残疾程度评定 529

第一节 概述 529

第二节 容貌损伤残疾程度评定 529

一、高低温损伤所造成的容貌毁损 531

二、面部重度异物色素沉着或脱失 532

三、面部广泛植皮术 532

第三节 女性乳房损伤残疾程度评定 533

一、损伤后主要的临床表现 534

二、损伤后的并发症或后遗症 534

三、损伤残疾程度评定要点 535

第四节 全身不同面积瘢痕损伤残疾程度评定 535

一、并发症 536

二、比较多见的后遗症 536

三、损伤残疾程度评定要点 536

第五节 阴囊撕脱伤残疾程度评定 537

一、损伤机理及临床类型 537

二、损伤残疾程度评定要点 537

三、伤残程度评定 538

第六节 四肢软组织挫伤或剥脱残疾程度评定 538

一、损伤后比较常见的并发症 538

二、损伤残疾程度评定要点 539

三、残疾程度类推性评定 539

第七节 体表软组织内异物滞留损伤残疾程度评定 539

一、并发症 540

二、后遗症 540

三、损伤残疾程度评定要点 540

第八节 体表损伤残疾程度评定查询表 540

第十二章 眼损伤残疾程度评定 545

第一节 概述 545

一、眼部的解剖与生理 545

二、造成视力障碍的主要原因 556

三、正常视野及病理性视野 563

第二节 眼睑损伤残疾程度评定 571

一、眼睑的生理解剖 572

二、损伤后睑外翻残疾 573

三、损伤性眼睑闭合不全残疾 574

四、上睑下垂盖瞳孔影响视物 575

五、睑球粘连残疾 576

第三节 外伤性青光眼损伤残疾程度评定 577

一、青光眼的病理生理 577

二、原发性青光眼 578

三、继发性青光眼 580

四、损伤残疾程度评定要点 581

第四节 外伤性（含放射性）白内障残疾程度评定 582

一、白内障的概念 582

二、外伤性白内障 583

三、光线及放射线所致白内障 584

四、中毒性白内障 585

五、损伤残疾程度评定要点 585

第五节 泪器损伤残疾程度评定 586

一、泪器的生理解剖 586

二、泪器病的一般临床表现 587

三、溢泪病的发生原因 587

四、溢泪的临床表现 588

五、溢泪的检查 588

六、一般治疗常规 588

七、损伤残疾程度评定要点 588

第六节 损伤性晶体脱位残疾程度评定 589

一、晶体半脱位 589

二、晶体前脱位 590

三、晶体后脱位 591

四、无晶体残疾 591

五、损伤残疾程度评定要点 591

第七节 眶内及眼球内异物滞留损伤残疾程度评定 592

一、眼眶的生理解剖 593

二、异物进入的途径及异物的种类 593

三、主要的临床表现 593

四、眶内异物的诊断 594

五、眶内异物的治疗常规 594

六、损伤残疾程度评定要点 594

七、球内异物未取出者 594

第八节 外伤性瞳孔散大残疾程度评定 595

一、正常瞳孔的生理 595

二、瞳孔异常 596

三、损伤残疾程度评定要点 597

第九节 外伤性复视残疾程度评定 597

一、临床诊断要点 598

二、损伤残疾程度评定要点 598

三、类推性评定原则 598

第十节 眼外伤及外伤性视力障碍残疾程度评定 598

一、角膜层间断裂 599

二、巩膜挫伤 600

三、外伤性虹膜睫状体炎 600

四、前房积血 600

五、外伤性瞳孔散大 600

六、房角后退性青光眼 601

七、外伤性晶体脱位 601

八、外伤性白内障 601

九、外伤性玻璃体积血 602

十、脉络膜损伤 602

十一、视网膜损伤 602

十二、眼眶挫伤 602

十三、化学性眼外伤 603

十四、眼部热灼伤 603

十五、交感性眼炎 603

第十一节 外伤性视野缺损残疾程度评定 604

一、视野检查 604

二、损伤残疾程度评定要点 611

第十二节 眼损伤残疾程度评定查询表 611

第十三章 耳损伤残疾程度评定 616

第一节 概述 616

一、耳的局部解剖 616

二、耳的生理 623

三、听力障碍 625

第二节 耳廓缺损及外耳道损伤残疾程度评定 628

一、耳廓缺损 628

二、外耳道损伤 629

第三节 前庭损伤残疾程度评定 629

一、迷路震荡伤 629

二、外伤性前庭衰竭 630

第四节 损伤（含爆震）性耳聋残疾程度评定 631

一、司法实践中比较常见的病因 631

二、主要临床表现 631

三、临床检查 632

四、损伤残疾程度评定要点 632

第五节 噪声性耳聋损伤残疾程度评定 633

一、司法实践中比较常见的几种病因 633

二、主要临床表现 633

三、临床检查所见 634

四、损伤残疾程度评定要点 634

第六节 外伤性鼓膜穿孔损伤残疾评定 635

一、常见病因 635

二、临床主要表现 636

三、临床检查所见 636

四、损伤残疾程度评定要点 636

第七节 损伤残疾程度评定注意事项 636

一、外伤性鼓膜穿孔与其他原因所导致的听力丧失相鉴别 636

二、突发性耳聋与外伤的关系 637

三、外伤与功能性耳聋的关系 637

四、诈聋又称伪聋 637

第八节 耳及听力损伤残疾程度评定查询表 642

第十四章 鼻损伤残疾程度评定 643

第一节 概述 643

一、鼻的大体解剖 643

二、鼻的基本生理 644

第二节 萎缩性鼻炎损伤残疾程度评定 644

一、萎缩性鼻炎的病因 644

二、主要临床表现 645

三、检查所见 645

四、损伤残疾程度评定要点 645

第三节 鼻中隔穿孔损伤残疾程度评定 646

一、常见的主要病因 646

二、主要临床表现 646

三、诊断及鉴别诊断 647

四、损伤残疾程度评定要点 647

第四节 鼻腔或鼻咽部闭锁损伤残疾程度评定 647

一、临床上常见的病因 648

二、主要临床症状 648

三、临床主要的检查 648

四、损伤残疾程度评定要点 648

第五节 外鼻损伤残疾（含鼻骨折）程度评定 648

一、一般损伤机制 649

二、损伤残疾程度评定要点 650

第六节 嗅觉丧失损伤残疾程度评定 650

一、一般损伤机制 650

二、嗅觉障碍的临床分类 650

三、铬鼻病 651

第七节 鼻窦异物滞留残疾程度评定 652

一、临床损伤机制 652

二、损伤残疾程度评定要点 652

第八节 鼻损伤残疾程度评定查询表 653

第十五章 口腔颌面部损伤残疾程度评定 654

第一节 概述 654

一、颌面部的大体范围 654

二、口腔颌面部的解剖及损伤病理 654

第二节 上颌骨、下颌骨及颜面软组织缺损残疾程度评定 655

一、颌骨损伤 656

二、面颊部损伤 658

第三节 颞下颌关节强直导致张口困难残疾程度评定 658

一、临床上常见的病因 659

二、临床基本病理 659

三、常见的临床症状及体征 659

四、临床上对张口度判定及测量方法 661

五、损伤残疾程度评定要点 661

第四节 牙槽骨损伤及牙齿脱落残疾程度评定 662

一、牙损伤 662

二、牙槽骨损伤 663

三、临床主要诊断依据 663

四、损伤残疾程度评定要点 663

第五节 上唇或下唇缺损残疾程度评定 664

一、基本解剖结构及损伤病理 664

二、口唇损伤疤痕挛缩致显著变形 665

三、口唇损伤可以造成容貌毁损和功能障碍 665

四、损伤残疾程度评定要点 666

第六节 舌损伤残疾程度评定 666

一、舌的局部解剖及损伤机制 667

二、临床主要诊断依据 667

三、损伤残疾程度评定要点 667

第七节 损伤性面瘫残疾程度评定 668

一、面神经损伤所造成的面瘫 668

二、损伤残疾程度评定要点 669

第八节 口腔软组织缺损残疾程度评定 669

一、损伤机制及分类 670

二、损伤残疾程度评定要点 670

第九节 口腔颌面部损伤残疾程度评定查询表 670

第十六章 咽、喉损伤残疾程度评定 674

第一节 概述 674

一、喉的解剖 674

二、喉的生理功能 677

第二节 咽部损伤残疾程度评定 678

一、咽部灼伤 678

二、咽部机械性损伤 679

三、损伤残疾程度评定要点 679

第三节 喉部损伤残疾程度评定 679

一、损伤机制及分类 679

二、损伤残疾程度评定要点 680

第四节 损伤性呼吸困难残疾程度评定 680

一、呼吸困难分类 681

二、喉阻塞 682

三、损伤残疾程度评定要点 683

第五节 损伤后发声困难残疾程度评定 683

一、喉损伤后引起不能恢复的失音，严重嘶哑 683

二、造成发音及构音致残的常见原因 686

三、造成发音及构音残疾程度评定要点 686

四、发音及构音残疾检查方法 687

五、损伤残疾程度评定要点 687

第六节 咽喉异物滞留损伤残疾程度评定 688

一、损伤机制 688

二、损伤残疾程度评定要点 689

第七节 甲状腺或甲状旁腺功能损伤残疾程度评定 689

一、甲状腺及甲状旁腺解剖生理 689

二、甲状腺或甲状旁腺功能损害的临床分类 691

三、损伤残疾程度评定要点 691

第八节 咽、喉部损伤残疾程度评定查询表 692

第十七章 高、低温损伤残疾程度评定 694

第一节 概述 694

第二节 体表瘢痕挛缩畸形损伤残疾程度评定 697

一、瘢痕类型 699

二、瘢痕所致的功能障碍 701

第三节 鼻缺损或畸形损伤残疾程度评定 702

一、外鼻缺损及功能障碍 703

二、鼻腔或鼻咽部闭锁 704

三、损伤残疾程度评定要点 704

四、鼻再造术 705

第四节 颈部深Ⅱ°以上烧灼伤残疾程度评定 705

一、损伤机制 706

二、损伤残疾程度评定要点 706

第五节 胸、腹部深Ⅱ°以上烧灼伤残疾程度评定 706

一、胸腹部软组织烧灼伤 707

二、呼吸道烧灼伤 707

三、女性乳房烧灼伤 708

四、损伤残疾程度评定要点 708

第六节 四肢皮肤及关节深Ⅱ°以上烧灼伤残疾程度评定 708

一、四肢皮肤烧灼伤残疾 708

二、四肢大关节性烧灼伤残疾 709

三、手烧灼伤残疾 709

四、足烧灼伤 712

五、损伤残疾程度评定要点 712

第七节 会阴部严重烧灼伤残疾程度评定 712

一、女性会阴部严重烧灼伤 712

二、肛门严重烧灼伤 713

三、睾丸、阴茎部位严重烧灼伤 713

第八节 面部及四肢严重冻伤残疾程度评定 713

一、面容及面部器官严重冻伤 713

二、四肢严重冻伤残疾 714

第九节 电损伤残疾程度评定 714

一、损伤机制 714

二、损伤残疾程度评定要点 715

第十节 高、低温损伤残疾程度评定查询表 715

第十八章 若干损伤并发症残疾程度评定 719

第一节 概述 719

第二节 颅脑损伤并发症和后遗症残疾程度评定 719

一、化脓性脑膜炎残疾 719

二、脑脓肿残疾 720

三、颅神经损伤残疾 721

四、严重脑创伤后脑积水残疾 721

五、脑脂肪栓塞残疾 722

六、颅内积气残疾 722

第三节 空气栓塞综合征损伤残疾程度评定 722

一、基本病因 722

二、临床诊断要点 723

三、损伤残疾程度评定 723

第四节 脂肪栓塞综合征损伤残疾程度评定 724

一、脂肪栓塞综合征发生机制 724

二、临床诊断要点 724

三、损伤残疾程度评定 725

第五节 破伤风损伤残疾程度评定 726

一、病理机制 726

二、主要表现 726

三、临床诊断要点 726

四、损伤残疾程度评定 727

第五节 挤压综合征损伤残疾程度评定 727

一、病理机制 727

二、临床诊断要点 727

三、损伤残疾程度评定 727

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