李克绍伤寒串讲 第1版PDF格式文档图书下载

第一讲 概说 1

一、《伤寒论》是一部什么书和为什么学、怎样学的问题 1

二、什么是六经 2

三、伤寒的发病与变化 2

第二讲 太阳病 8

一、太阳病提纲、分类和愈期 8

二、太阳病兼证、夹证、变证的治疗 12

（一）兼证 12

1.伤寒兼烦躁 12

2.伤寒身不痛但重 12

（二）夹证 13

1.伤寒夹水气 13

2.夹水饮 14

3.风寒夹湿 15

（三）变证 17

1.转轻 17

2.衄 20

3.蓄血 21

4.蓄水 22

5.转属他经 24

三、发汗法的具体运用 24

（一）发汗首先要辨脉辨证 24

1.主脉与禁忌脉 24

2.辨适应证、疑似证与禁忌证 27

（二）方剂应随证加减 31

1.兼项背强几几 32

2.兼喘 32

（三）发汗应掌握标本缓急 32

1.表兼里实的治法 33

2.表兼里虚的治法 34

（四）临汗的注意事项 38

1.温覆 38

2.啜粥 38

3.汗量 39

4.禁忌 39

（五）汗后护理 39

（六）汗后救治 39

1.伤阴 39

2.伤阳及阴阳两伤 41

四、太阳病误治后的变证与治疗 44

（一）误火 44

1.亡阳、心神不安 45

2.助热、劫阴 46

3.动血 48

4.发奔豚 49

（二）误吐 49

1.转虚转寒 50

2.化热化燥 51

（三）误下 52

1.伤正 52

2.邪陷 53

（四）噀灌 67

第三讲 阳明病 70

一、阳明病提纲、成因和愈期 70

二、阳明病的类型与治疗 72

（一）阳明腑证 72

1.太阳阳明的证治 73

2.少阳阳明的证治 73

3.正阳阳明的证治 74

（二）阳明经证 81

（三）阳明中风 83

1.阳明中风的证治 83

2.阳明中风的转归 85

（四）阳明中寒 86

1.大便不能成硬，却溏硬混杂而成“固瘕” 87

2.蒸不出汗来却身痒如虫行皮中状 87

3.虽已腹满却燥气不足，湿气有余，热与湿合，欲作谷疸 87

4.胃寒生浊，食谷欲呕 87

5.水邪随胃阳的时盛时衰而时上时下 88

6.阳气渐盛，驱邪外出，狂汗而解 88

三、阳明病的诊断 89

（一）汗 89

1.身汗 89

2.头汗与额汗 90

3.盗汗 90

4.手足汗 90

（二）热型 90

1.身热 90

2.潮热 90

（三）谵语 91

（四）小便 92

1.小便色 92

2.小便量 93

（五）脉象 93

（六）汗、热、谵语、大便、小便的相互关系 94

四、阳明病兼证、夹证、变证的治疗 94

（一）兼证 94

1.兼太阳 94

2.兼少阳 95

（二）夹瘀血证 96

（三）变证 96

1.发黄 96

2.荣热 98

3.衄 98

4.热入血室 99

5.移热膀胱 99

第四讲 少阳病 101

一、少阳病提纲、成因和愈期 101

二、少阳病的类型与治疗 103

（一）少火被郁 103

（二）邪结胁下 104

三、小柴胡汤的应用 107

（一）运用小柴胡汤的原则与禁忌 107

1.但见一症便是 107

2.下后柴胡证仍在者仍予小柴胡汤 108

3.误治后柴胡证已罢者，不可用小柴胡汤 108

4.热入血室，有宜小柴胡汤者 109

（二）柴胡汤的辨证 110

1.饮水始呕，不饮不呕者，非柴胡证 110

2.手足温而渴，胁下满者，是柴胡证 111

3.胸中痛，温温欲吐与便溏并见，非柴胡证 112

4.虽肢冷脉细，但头汗出者，即非少阴病，仍是柴胡证 113

5.伤寒上热下寒，腹痛欲呕，是黄连汤证，非柴胡证 113

四、少阳病兼证、夹证及变证的治疗 114

（一）兼证 114

1.兼太阳 114

2.兼阳明 115

3.兼里虚 117

（二）夹证 118

（三）变证 119

第五讲 太阴病 120

一、太阴病提纲和病理 120

二、太阴病的成因与分类 121

（一）太阴虚寒证 122

（二）太阴气滞证 123

（三）太阴腹痛证 123

（四）伤寒系在太阴证 124

（五）太阴中风证 126

三、太阴病的治则和预后 126

（一）太阴病的治则 126

（二）太阴病的预后 127

第六讲 少阴病 128

一、少阴病提纲和病理 128

二、少阴病的分类 129

（一）少阴表证的治疗 129

（二）少阴里证的类型和治疗 131

1.少阴寒化证治 131

2.少阴热化证治 137

（三）少阴咽痛证治 138

三、症状性少阴病 139

（一）阳明腑实，真阴将竭 139

（二）浊涎阻塞，水火不交 140

（三）痰结胸中，肢寒欲吐 141

（四）阳被湿郁，厥逆泄利 141

（五）下焦湿热，水气上凌 142

四、少阴病的治则 143

（一）宜温 143

（二）忌汗 143

（三）忌下 144

五、少阴病的预后 144

（一）自愈 144

（二）可治 145

（三）死证 145

第七讲 厥阴病 147

一、厥阴和厥阴病 147

二、厥阴病的类型和治疗 149

（一）消渴、心中疼热 149

（二）热利下重 150

（三）干呕吐涎沫，头痛 151

（四）胸胁烦满，嘿嘿不欲食 151

三、上热下寒诸证和治法 152

（一）蛔厥 153

（二）久利 154

（三）寒格 154

（四）泄利唾脓血 155

四、诸厥及厥热往来的证治 155

（一）热厥的证治 156

1.热结在里，脉滑而厥的，用白虎汤 157

2.下利谵语，宜小承气汤 157

3.痰热结于胸中，宜瓜蒂散 157

4.利后虚烦，宜栀子豉汤 158

5.腑实作哕，当通降腑气 158

（二）寒厥的证治 159

1.血虚、表寒及里寒诸厥 159

2.水饮诸厥 160

3.厥而下利 161

4.虚寒呕哕诸厥 164

五、厥阴病的预后及厥热胜负的临床意义 165

（一）厥热相平必自愈 165

（二）热多厥少当愈，但也有发痈脓便脓血的可能 166

（三）厥多热少为病进 166

（四）但厥不热者危 166

第八讲 合病并病 168

一、合病证治 168

（一）太阳阳明合病 168

1.自下利者用葛根汤，呕者加半夏 168

2.喘而胸满的用麻黄汤 169

（二）太阳少阳合病，自下利者，与黄芩汤；兼呕者，再加半夏、生姜 169

（三）阳明少阳合病，下利有宿食。脉滑数者，用大承气汤；脉弦数者难治 170

（四）三阳合病，自汗出者用白虎汤，盗汗出者用栀子豉汤 170

二、并病证治 171

（一）太阳阳明并病，先解表后攻里 171

（二）太阳少阳并病用刺法 172

三、结语 173

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