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概论 1

一、糖尿病的定义 1

二、糖尿病的发病机制 3

三、糖尿病的分型 3

1．1型糖尿病 3

2．2型糖尿病 4

3．妊娠糖尿病 5

4．其他类型糖尿病 5

四、糖尿病的病因 5

1．1型糖尿病 6

2．2型糖尿病 6

3．妊娠糖尿病 7

4．其他类型糖尿病 8

糖尿病的饮食通用原则 9

一、饮食预防糖尿病 9

（一）1型糖尿病 9

1．避免摄入对胰岛β细胞有毒性的药物和化学物 9

2．提倡母乳喂养 10

3．减少摄入含亚硝胺的食物 10

（二）2型糖尿病 11

1．加强对葡萄糖耐量减低（IGT）人群的饮食干预 11

2．防治肥胖 11

3．适量饮酒 11

（三）妊娠糖尿病 12

1．防治肥胖 12

2．孕期平衡合理膳食 12

二、糖尿病饮食治疗 13

（一）饮食治疗的目标 13

（二）饮食治疗的原则 14

1．合理控制总热能 15

2．平衡膳食，食物多样化，营养搭配合理 15

3．限制饮酒 17

4．食盐限量 17

5．使用非营养型甜味剂 18

（三）饮食治疗的方法 18

1．算好全日总热量 18

2．合理饮食分配和餐次安排 20

3．食物多样化 21

4．选择科学的烹饪方法 22

5．用餐方式要正确 25

6．注意调料的使用 26

7．“酒”要适度 28

（四）食物交换份的概念 30

（五）食物选择建议 36

1．食物选择的原则和依据 36

2．糖尿病患者食物的选择 44

3．注意事项 46

三、关于血糖生成指数 46

（一）血糖生成指数的概念 46

（二）常见食物的血糖生成指数 47

（三）血糖生成指数的应用 49

四、常见蔬菜与糖尿病益忌 50

（一）蔬菜的营养特点 50

（二）几种代表性蔬菜的功效 52

五、常见水果与糖尿病益忌 65

（一）水果的营养特点 65

（二）几种代表性水果的功效 66

六、常见碳水化合物类食物与糖尿病益忌 70

（一）碳水化合物类食物的营养特点 70

（二）几种代表性碳水化合物类食物的功效 72

（三）糖尿病患者推荐主食 77

1．主食选择原则和依据 78

2．推荐主食 80

七、常见肉禽类食物与糖尿病益忌 85

（一）肉禽类食物的营养特点 85

（二）几种代表性肉禽类食物的功效 87

八、有益血糖稳定或降血糖的营养素及其代表食物 91

（一）膳食纤维 91

1．膳食纤维对糖尿病的影响 92

2．膳食纤维的推荐摄入量 93

3．膳食纤维的食物来源 94

（二）类胡萝卜素 96

1．类胡萝卜素对糖尿病的影响　 97

2．类胡萝卜素推荐摄入量 98

3．类胡萝卜素食物来源 98

（三）维生素E 99

1．维生素E与糖尿病 100

2．维生素E推荐摄入量 101

3．维生素E食物来源 102

（四）维生素C 103

1．维生素C与糖尿病 103

2．维生素C推荐摄入量 104

3．维生素C食物来源 105

（五）其他维生素 105

（六）黄酮类化合物 105

1．黄酮类化合物与糖尿病 106

2．黄酮类食物来源 107

（七）矿物质 107

1．硒（Se） 107

2．铬（Cr） 109

3．钒（V） 111

4．镁（Mg） 111

5．锌（Zn） 114

九、糖尿病患者能吃零食吗 115

（一）糖尿病患者吃零食原则 115

（二）零食选择 116

（三）关于无糖食品 117

1．什么是无糖食品 117

2．糖尿病患者选购、食用无糖食品的注意事项 119

食谱建议 122

一、体重正常的糖尿病患者推荐食谱 122

（一）注意事项 122

（二）推荐食谱 123

1．1600千卡能量食谱 123

2．1800千卡能量食谱 125

3．2000千卡能量食谱 128

4．2200千卡能量食谱 131

二、肥胖和超重2型糖尿病患者的推荐食谱 133

（一）注意事项 133

（二）推荐食谱 135

1．1200千卡能量食谱 135

2．1400千卡能量食谱 137

三、老年糖尿病患者的推荐食谱 140

（一）注意事项 140

（二）推荐食谱 141

四、青少年糖尿病患者的推荐食谱 144

（一）注意事项 144

（二）推荐食谱 145

1．1500千卡能量食谱 145

2．1600千卡能量食谱 148

3．1800千卡能量食谱 151

4．2000千卡能量食谱 154

五、妊娠糖尿病患者的推荐食谱 156

（一）注意事项 156

（二）推荐食谱 158

六、糖尿病伴高血压、高脂血症患者推荐食谱 163

（一）糖尿病合并高血压 163

1．注意事项 164

2．推荐食谱 165

（二）糖尿病合并高脂血症 169

1．注意事项 170

2．推荐食谱 172

特殊人群糖尿病防治 176

一、儿童、青少年与糖尿病 176

（一）儿童、青少年糖尿病与成人糖尿病不同之处 177

（二）儿童、青少年糖尿病面临的挑战 179

1．生长发育 179

2．上学读书 179

3．青春期 182

4．心理卫生 182

（三）如何预防儿童及青少年糖尿病 182

1．儿童、青少年自身要远离肥胖 183

2．从妈妈孕期开始预防肥胖 183

3．母乳喂养有效预防儿童肥胖 184

（四）儿童、青少年患了糖尿病怎么办 184

1．强化治疗 184

2．有效管理 186

3．关注心理问题 187

（五）儿童、青少年糖尿病急症的预防和处理 191

1．低血糖的紧急处理措施 192

2．糖尿病酮症酸中毒紧急处理措施 192

（六）家长如何护理糖尿病儿童 193

二、妊娠与糖尿病 195

（一）妊娠糖尿病患者的护理 195

1．定期产前检查 196

2．控制饮食 196

3．血糖监测 197

4．药物治疗 197

5．胎儿监测 198

6．心理护理 199

7．终止妊娠 199

（二）妊娠糖尿病患者如何应对 200

1．多学习、了解糖尿病基本知识 200

2．学会自行检验和识别症状 200

3．自行调整饮食和胰岛素用量 201

4．适量的运动 201

5．预防各种感染 202

6．生活要有规律 202

（三）妊娠终止的情况 203

糖尿病患者的护理 204

一、积极应对低血糖 204

（一）发病原因 204

（二）预防低血糖的发生 205

（三）发生低血糖时的处理措施 207

二、糖尿病人如何进行自我病情监测 208

（一）糖尿病患者自我监测的好处及内容 208

（二）关于血糖检测 211

1．如何检测空腹血糖和餐后2小时血糖 211

2．血糖检测仪 212

（三）坚持治疗、坚持自我监测、坚持记录 213

三、家有糖尿病患者该如何进行护理 214

（一）家属可以为患者做什么 214

（二）家庭护理要点 216

（三）家庭护理注意事项 218

四、糖尿病人与烟酒 220

（一）吸烟 220

1．对心脏的危害 220

2．对血管的危害 221

3．对血糖的影响 221

4．导致高脂血症 222

5．与胰岛素抵抗有直接关联 222

（二）饮酒 223

五、糖尿病人需保持身心健康 227

（一）糖尿病患者常见的心理问题 227

1．糖尿病患者共性的心理问题 227

2．不同年龄糖尿病患者的个性心理问题 230

（二）糖尿病患者心理障碍的相关因素 231

（三）糖尿病患者的心理治疗 233

六、糖尿病人外出注意事项 237

（一）糖尿病患者在外出前的准备工作 237

（二）糖尿病患者外出过程中的注意事项 238

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