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病历书写基本规范实用手册
吴殿源，戴志鑫主编2004 年出版390 页ISBN：7801215605本书共12章。第一章概述，介绍病历的定义、分类、作用、病历书写的基本要求及有关名称释义；第二章门（急）诊病历书写要求与示例；第三章住院病历书写要求与示例；第四章专科入院记录书写要求与示例；第五、六章病程......