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第一部分 防护篇 1

一、什么是“核医学”？ 1

二、地球中的放射性与核医学中的核素 1

三、走进核医学——了解核辐射的分类 2

四、“核”而不同——人类与核医学技术和睦相处 2

五、人类生活在天然本底辐射与医疗照射的共存环境之中 3

六、乘飞机旅行与核医学检查哪个剂量大呢？ 4

七、元素周期表中有很多的信息——你了解元素和核素的区别吗？ 6

八、你知道这些“核医学”相关辐射安全制度和机构吗？ 6

九、辐射安全的“度量单位”——辐射防护常用量 7

十、放射性核素若是“枪”，诊疗中人体组织细胞就是“靶” 8

十一、“子弹”击中人体——直接破坏作用 9

十二、“散弹”射向人体——间接破坏作用 9

十三、核医学检查患者的辐射剂量如何估算？ 10

十四、来到医院的核射线 11

十五、“一次核医学检查相当于30年的天然辐射量照射”，这种说法错在哪里？ 11

十六、了解核辐射的损伤——急性外照射放射病 13

十七、国外发生的一起“奇特怪病”？ 14

十八、罕见的一例内照射放射病——“俄罗斯特工” 15

十九、小剂量放射线照射没坏处，而且还有好处——是真的吗？ 16

二十、有纲、有目、有原则，放射学检查更安全 17

二十一、放射线诱发的“旁效应”——科学上的新挑战！ 18

二十二、育龄妇女做放射学检查有特殊要求吗？ 19

二十三、怀孕了，却发现曾拍摄过X线胸片，是否考虑终止妊娠？ 19

二十四、甲状腺癌增多与放射线接触有关吗？怎样科学地评价？ 20

二十五、你知道放射防护历史发展的四个历程吗？ 22

二十六、你知道我国医疗照射的现状和存在的问题吗？ 23

二十七、放射性碘-125（125I）粒子肿瘤植入治疗——家属需要防护吗？ 24

二十八、核医学检查及治疗安全吗？ 25

二十九、放射性药物生产运输过程对周边环境有何影响？ 26

三十、核医学科的放射性“子弹”？它们的威力如何？ 27

三十一、内外兼修之内照射 28

三十二、你知道吗：人类的进化竟然离不开放射性因素？ 29

三十三、巧用三招 轻松搞定外照射 30

三十四、认清电离辐射标志，远离辐射危险 31

三十五、如何正确应对核电站事故 32

三十六、生男孩还是生女孩与接受的核医学检查有关吗？ 34

三十七、胎儿或孕妇受到放射线照射，你必须当心！ 35

三十八、为什么发生核事故时要服用碘片，你会服用吗？ 36

三十九、你听说过辐射防护应急预案吗？ 37

四十、走进核医学——核医学的特点与特殊性 38

四十一、从“放疗科门前的树死了”——联想而来的思考 38

四十二、电离辐射——对人类是一把“双刃剑” 39

四十三、核医学防护用品都有啥，你都知道哪些？ 40

四十四、面对辐射，你的健康有保障 42

四十五、发生了放射性沾染，该怎么办？ 43

四十六、核医学科的放射性废物有哪些种类？该如何处理？ 44

四十七、这项“造福工程”违反了国家“放射防护”的基本原则 45

四十八、滑稽可笑的国际“选美比赛” 46

四十九、你了解下列这些“实践”属于放射性不正当应用吗？ 47

五十、居里夫人的死亡之谜 47

五十一、不超过国家标准的“照射”就是安全的吗？ 48

五十二、放射性技术应用中的几个“奇葩事件” 49

五十三、一场“碘-131（131I）治疗”的患者出院标准讨论会 51

五十四、别让“豪宅”变“鬼屋”——防止家庭居室装修中的辐射污染 52

五十五、核医学就是一颗“原子弹”吗？ 54

五十六、“辐”从天降——谈谈宇宙射线中的核辐射 55

第二部分 仪器篇 56

一、看不见的核素 56

二、放射性工作场所监测“卫士”——表面污染检测仪 56

三、个人外照射剂量监测利器——个人剂量仪 57

四、射线剂量率仪让射线场所更安全 57

五、放射性活度计——测量放射性核素放射性强度的一杆“秤” 58

六、甲状腺摄碘功能的“精算师”——甲状腺功能仪 59

七、肾图仪——最亲民的肾功能检查设备 60

八、肾图仪检查知多少 61

九、一项来自于诺贝尔奖的仪器——放射免疫分析仪 64

十、无辐射的免疫分析仪器——化学发光免疫分析仪 65

十一、新一代免疫分析仪器——电化学发光免疫分析仪 66

十二、骨质疏松早知道——骨密度仪 67

十三、核医学医生的好帮手——碘-131（131I）全自动分装仪 67

十四、γ照相机——大型医学影像设备“没落的贵族” 68

十五、探查人体的病变“卫星云图”——SPECT 70

十六、SPECT、CT你还分不清吗？ 70

十七、SPECT/CT——精准定位定性病变 71

十八、SPECT/CT是如何实现1+1>2？ 72

十九、SPECT、SPECT/CT对患者辐射有多大？ 73

二十、陪护做SPECT、SPECT/CT的患者，安全吗？ 74

二十一、带你认识高科技核医学分子影像检查设备PET/CT 74

二十二、从PET/CT检查设备正确认识PET/CT辐射 76

二十三、核医学显像“新贵”——正电子发射磁共振成像（PET/MR） 77

二十四、PET/MR检查揭秘 77

二十五、小动物的PET/CT 78

二十六、SPECT家族中“异类”成员——心脏专用SPECT 79

二十七、超能SPECT——带符合线路的SPECT 80

二十八、核医学中的“奶牛”——钼锝发生器 81

二十九、核医学中的巨型“奶牛”——回旋加速器 82

三十、核医学中的“制药厂”——化学合成器 82

第三部分 诊断篇 84

一、针对转移性骨肿瘤的“照妖镜”——全身骨显像 84

二、让骨肿瘤无处可逃？ 85

三、神奇的骨显像——一个真实的谎言 86

四、甲状腺显像——知“冷”知“热”探究竟 89

五、甲亢的真与假 90

六、甲状腺炎该不该使用激素治疗？ 91

七、哪些甲状腺结节不必手术切除？ 92

八、方便无创的核素肺显像 94

九、如何让看不见的淋巴网络“大白于天下” 95

十、冠脉造影与心肌灌注显像的关系，你了解多少？ 96

十一、核素心肌灌注显像——无创诊断心肌缺血的“金标准” 97

十二、心肌灌注显像的“灵魂”——负荷显像 98

十三、肾脏核素显像让“隐形的杀手”无处遁形 99

十四、神奇的分肾功能测定方法 101

十五、肾性高血压与肾动态显像 102

十六、如何知道你的两肾功能好不好？ 103

十七、“前后够不着”的小肠出血该如何判断 106

十八、最熟悉的“陌生人”——核医学 107

十九、核医学检查剂量有多大 108

二十、影像设备如此多，针对病情如何选择？ 109

二十一、什么是PET/CT？ 110

二十二、PET/CT与脑肿瘤 111

二十三、诊断帕金森病的新武器 111

二十四、PET/CT揭开肺癌真相（上）——肺癌的诊断及分期 112

二十五、PET/CT揭开肺癌真相（下）——肺癌治疗的疗效监测 113

二十六、PET/CT探秘纵隔肿瘤 114

二十七、PET/CT：更精准的胰腺癌检查工具 114

二十八、PET/CT——胃癌临床决策的好帮手 115

二十九、PET/CT帮助女人呵护子宫 116

三十、PET/CT“一站式”检查让原发性肿瘤无处可藏 117

三十一、黑痣，你关注了吗？ 118

三十二、“追捕”胰腺神经内分泌肿瘤的利器——68Ga PET/CT 118

三十三、前列腺癌与胆碱PET/CT显像 119

三十四、多模态PET/MR显像：早期前列腺癌精准诊断之利器 120

三十五、正确对待前列腺偶发FDG浓聚灶 121

三十六、PET/CT在不明原因发热诊断中的作用 121

三十七、PET/CT帮助发现淋巴瘤 122

三十八、PET/CT查肿瘤是万能的吗？ 123

三十九、如何看待PET/CT在非肿瘤中的作用 124

四十、PET/CT大揭秘 124

第四部分 治疗篇 127

一、“结”后人生怎样安然度过——专家解读甲状腺结节随访攻略 127

二、瘢痕瘙痒怎么办，核素敷贴来帮忙 128

三、核素内放疗助你摆脱“多发性骨转移”的噩梦 129

四、揭开碘-125（125I）的秘密 130

五、分化型甲状腺癌碘-131（131I）治疗后可以回家吗？ 131

六、碘-131治疗对生育和后代有影响吗？ 131

七、分化型甲状腺癌（DTC）碘治疗后需要注意啥 132

八、分化型甲状腺癌（DTC）采用碘-131（131I）治疗前的八项须 133

九、皮肤血管瘤患儿的福音——核素敷贴治疗 134

十、核素敷贴治疗皮肤血管瘤效果好 135

十一、冬天不怕冷未必是好事——关注甲亢的“另类”表现 136

十二、瘢痕疙瘩的放射性核素敷贴治疗 138

十三、甲亢与甲减，性格迥异的“孪生兄弟” 139

十四、甲状腺癌患者经碘-131（131I）治疗后，甲状腺素片应该这么吃！ 140

十五、甲状腺激素，无处不在的“生命之火” 141

十六、甲状腺疾病日常饮食要注意什么？ 144

十七、甲状腺结节，是切还是留？ 145

十八、甲状腺结节患者的“三个注意” 146

十九、警惕老年人甲状腺机能减退 147

二十、小粒子如何消灭大肿瘤 148

二十一、天气这么热，当心甲亢“刷存在感” 151

二十二、肿瘤内部植入“铅笔芯”，近距离杀死肿瘤细胞 152

二十三、“云克”——类风湿性关节炎治疗家族的新成员 153

二十四、云克为什么能治疗甲亢伴浸润性突眼？ 154

二十五、云克对骨关节无“炎”的关怀 155

二十六、说说“甲减”那点儿事儿 156

二十七、皮肤血管瘤，核素敷贴疗效好 157

二十八、沉默的恶性疾病——甲状腺癌 157

二十九、“核”你贴身肉搏——抗击恶性肿瘤的碘-125（125I）粒子 159

第五部分 放射性药物篇 161

一、放射性药物简介 161

二、放射性药物的来源 161

三、医学需要的放射性核素有哪些？ 162

四、放射性药物显像的原理 163

五、放射性药物在活体内的摄取情况 165

六、放射性核素在核医学影像诊断中的作用 166

七、微观视觉下的PET分子探针 167

八、牛奶不仅仅可以补钙，还可以诊断疾病 168

九、放射性核素在疾病治疗中的作用 169

十、放射性药物的不良反应及其防治 170

十一、核医学显像剂的安全性 171

十二、一杯神奇的“药水”与甲亢的关系 172

十三、碘-131（131I）的“前世今生” 172

十四、氨基酸代谢和蛋白质合成显像剂 173

十五、胆碱类显像剂 175

十六、乏氧显像剂 176

十七、核酸类显像剂 177

十八、“特洛伊木马”——感染显像的新模式？ 178

十九、正电子核素68Ga简介 180

二十、第一个人造元素——锝（Tc） 181

二十一、99mTc-DTPA简介 181

二十二、高锝[99mTc]酸钠的作用 182

二十三、能产生医用放射性核素的“奶牛” 183

二十四、帕金森病诊断用的正电子显像药物 184

二十五、18F-FMISO显像及其在放疗中的应用 185

二十六、“看见”你的骨头（99mTc-MDP） 186

二十七、18F让你的骨病“原形毕露” 187

二十八、18F-FDG——能发现肿瘤的“葡萄糖” 188

二十九、为什么说分子核“导弹”是肿瘤的克星 189

三十、氯化镭-223——伴骨转移前列腺癌患者的新福音 190

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