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目录 1

第1章 髋臼骨折概论……………………………………………………………毛宾尧一、髋臼骨折的年龄分布 1

二、性别分布 2

三、髋臼骨折就诊时间分布 2

四、治疗方法的选择 3

五、髋臼骨折伴发创伤 4

六、髋臼骨折的并发症 5

第2章 髋骨和髋臼的解剖学…………………………………………沈是铭 毛宾尧一、髋骨及其周围结构 9

二、髋臼 15

三、髋臼柱 15

四、髋骨结构与负重关系 17

五、髋臼的血供 18

第3章 髋臼骨折的创伤机制……………………………………………………王亦璁一、髋关节的载荷传导 21

二、髋臼骨折的创伤机制 22

（一）作用于股骨大粗隆 22

（二）膝部屈曲受力 25

（三）膝伸直位，足部受力 26

（四）腰骶部受力 26

第4章 髋臼和髋骨的影像学检查………………………………………………陈伟君一、X线检查 28

二、CT扫描 31

第5章 髋臼骨折的分类…………………………………………………………毛宾尧第6章 后壁骨折………………………………………………………沈是铭 毛宾尧一、典型后壁骨折 47

二、上后骨折 50

三、下后骨折 53

四、后壁骨折的特殊类型 59

五、后壁骨折的CT研究 62

六、治疗取向 65

第7章 后柱骨折………………………………………………………沈是铭 毛宾尧一、典型后柱骨折 69

二、扩大的后柱骨折 72

三、非典型性后柱骨折 73

四、过渡型的后柱骨折 73

五、后柱骨折的CT研究 77

六、治疗取向 79

第8章 前壁骨折………………………………………………………蒋国强 欧阳甲一、形态学特征 81

二、影像学表现 81

三、治疗取向 83

第9章 前柱骨折………………………………………………………蒋国强 欧阳甲一、形态学特点 86

二、影像学表现 89

三、治疗取向 92

第10章 单纯横形骨折…………………………………………………龚遂良 毛宾尧一、髋臼横形骨折的形态学特点 94

二、影像学表现 97

三、治疗取向 102

第11章 T形骨折………………………………………………………毛宾尧 司全明、T形骨折的形态学特点 104

二、影像学表现 105

三、治疗取向 106

第12章 后壁伴后柱骨折………………………………………………毛宾尧 司全明一、形态学特点 109

二、影像学表现 109

三、治疗取向 111

第13章 前部和后半横形骨折…………………………………………黄涛 毛宾尧一、骨折形态学特点 113

（一）前部骨折合并完全后半横形骨折 113

（二）前部骨折合并不完全后半横形骨折 114

（三）关键点 114

二、影像学表现 116

（一）X线片及注重点 116

三、影像学鉴别诊断 118

（一）T形骨折 118

（二）前部骨折 118

（三）后柱骨折 118

（二）两柱骨折 119

四、前部骨折并后半横形骨折的CT研究 119

五、治疗取向 119

第14章 双柱骨折………………………………………………………毛宾尧 司全明一、形态学特点 121

二、影像学表现 123

三、治疗取向 131

第15章 横形骨折和关节外横形骨折…………………………………张启明 毛宾尧一、横形骨折 134

二、关节外横形骨折 136

三、治疗取向 137

第16章 横形骨折伴后壁骨折…………………………………………毛宾尧 李新春一、横形骨折伴后壁骨折及股骨头后脱位 140

二、横形骨折伴后壁骨折及股骨头中心性脱位 145

四、CT对横形骨折伴后壁骨折的研究 147

三、大的后下骨块延伸到髂嵴 147

第17章 前部和后半横形骨折……………………………………………………毛宾尧一、前部和后半横形髋臼骨折的形态学特征 150

二、影像学特点 153

第18章 髋臼骨折的合并伤……………………………………………庞清江 毛宾尧一、股骨头损伤 157

二、关节囊损伤 158

三、血管损伤 158

四、骨盆骨折 159

五、髋部骨折 159

六、其他骨折及内脏损伤 160

七、泌尿道损伤 160

八、颅脑损伤 160

第19章 髋臼骨折的临床表现………………………………毛宾尧 司全明 胡裕桐一、临床表现 162

二、早期并发症及其治疗原则 163

第20章 髋臼骨折的处理原则…………………………………………毛宾尧 李新春一、保守治疗 170

二、手术治疗 173

第21章 髋臼骨折手术显露……………………………………………严世贵 叶招明一、Kocher-Langenbeck入路 176

二、髂腹股沟入路（Letournel入路） 177

三、髂股入路（Letournel入路） 181

四、联合入路（Kocher-Langerbeck入路）和髂腹股沟入路 181

五、“Y”形入路 182

六、髂股入路（Letournel-Smith Petersen入路） 184

七、改进的髂股入路（Reinert入路） 184

八、Gamesale髋臼扩展显露 187

第22章 3周内移位髋臼骨折的手术治疗……………………………毛宾尧 李新春一、围手术前准备 191

二、手术要点 192

三、手术入路的选择 201

第23章 术后护理和需要特别关注的问题…………………………毛宾尧 李新春一、局部护理 206

二、整体护理 206

三、术后需要特别关注的问题 207

第24章 特殊类型髋臼骨折的手术治疗………………………………毛宾尧 李新春一、后壁骨折 211

二、后柱骨折 213

三、前壁骨折 214

四、前柱骨折 215

五、横形骨折 216

六、后柱伴后壁骨折 220

七、横形骨折伴后壁骨折 220

八、T形骨折 222

九、前柱伴后半横形骨折 225

十、双柱骨折 226

第25章 伤后3周手术治疗的并发症…………………………………毛宾尧 张长松一、伤后3周手术治疗的早期并发症 234

二、伤后3周内手术治疗的后期并发症 238

第26章 陈旧性髋臼骨折的治疗………………………………………严世贵 叶招明一、切开复位内固定术 244

二、人工全髋关节置换 246

三、髋关节融合术 248

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